利多卡因在宫内节育器取出术中的应用

绝经后的妇女,因子宫萎缩,宫内节育器（ＩＵＤ）放置时间较长,取出时有一定困难。为避免受术者痛苦,便于取环,笔者对１０例绝经后妇女在进行ＩＵＤ取出术时采用宫颈注射２％利多卡因阻滞麻醉,取得较好效果,总结如下。１临床资料 该１０例手术者年龄最小５２岁,最大６５岁,放置时间最长２５年,最短１８年。从绝经至环取出年限最长１１年,最短１年。 妇查：子宫正常大小２例,稍小４例,萎缩４例;宫颈光滑６例,１例宫颈Ｉ°糜烂,１例合并宫颈息肉,２例宫颈萎缩;１０例手术前均进行Ｂ超探测,显示宫内环慧星征,盆腔附件未见异…     

宫内节育器取出原因分析

宫内节育器 (以下简称ＩＵＤ)作为一种避孕效果好、副作用少的避孕措施 ,已被我国育龄妇女广泛采用 ,占各种避孕措施的 39 1%,但仍存在节育器下移 ,带器妊娠等副作用而致节育器中期取出 ,为此对我站 1997年 10月— 2 0 0 1年 3月因各种原因取出宫内节育器的 75 1例进行原因分析 ,现将结果总结如下。　　临床资料1　年龄 :75 1例宫内节育器取出者 (绝经及安排二胎生育者 2 71例除外 )平均年龄为 33 7岁。2　带器时间 :75 1例取器者 ,放置宫内节育器最短者 2月 ,最长者 16年。3　取出ＩＵＤ的种类 :有金属单环、宫形环、ＴＣＵ环、ＶＣＵ 环…     

宫内节育器取出原因分析(附517例报告)

宫内节育器(ＩＵＤ)是我国育龄妇女采取的主要节育措施,但部分放置ＩＵＤ者因避孕失败及其副作用而需取出。现就我院1996～1998年取出国产带铜Ｔ型宫内节育器(ＴＣｕ220)及金属单环(共517例)的原因分析如下。1　资料与方法11　一般资料　我院1996～1998年因ＩＵＤ避孕失败及其副作用而取出者共517例,其中ＴＣｕ220349例占67.5%,金属单环168例占32.5%。其中产次1次者495例占95.7%,产次2次者22例占4.3%。年龄23～47岁,平均34.3岁。上环时间5个月～13年。12　取器适应证　(1)ＩＵＤ下移(脱落):盆腔Ｘ线透视示:ＩＵＤ与耻骨联合重叠或位于其下(…     

泰舒滴丸用于绝经后取宫内节育器

绝经后妇女取宫内节育器 (ＩＵＤ)前１周口服泰舒滴丸 ,以提高雌激素水平 ,改善生殖器官条件 ,减少病人痛苦 ,取得满意效果 ,现报道如下 :１临床资料１ １对象 :于１９９０年１月～１９９８年１２月来我院门诊要求取宫内节育器的绝经后妇女５０例 ,均身体健康 ,无生殖器及心血管疾患。其中２５例为外院取环失败 ,３例为环断裂而来院要求取环者。年龄在５５～６５岁 ,放环年限在１５～２５年 ,最短在绝经后１年 ,最长绝经后１０年。１ ２方法 :５０例均在取环前１周口服泰舒滴丸１６ｍｇ ,每天１次 ,连服３天 ,透视环位 ,１周后常规取环。２…     

乙烯雌酚在困难取出宫内节育器中的应用(附-14例报告)

宫内节育器 (ＩＵＤ)是一种安全可靠、简便易行、且可逆的避孕措施。但随着放置时间的延长 ,进入绝经期后取出ＩＵＤ成为棘手的问题 ,特别在绝经年限较长的带器者中更为突出。我们采用乙烯雌酚口服 ,改善绝经期妇女的阴道和宫颈萎缩情况 ,解决困难取器 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　对象　本组 14例 ,年龄 53～ 6 5岁 ,绝经 5～ 18年 ,放置ＩＵＤ年限 15～ 2 5年。首次取器 6例 ,取器失败一次以上 8例 ,其中一例绝经 8年伴下腹隐痛 3月。1 2　方法　术前常规Ｂ超检查 ,了解子宫大小及ＩＵＤ位置 ,体检及妇检排除生殖器肿瘤…     

282例宫内节育器取环分析

宫内节育器（ＩＵＤ）是一种安全、简便、有效的避孕工具之一，易被我国广大育龄妇女所接受。为了解停用ＩＵＤ的主要原因，提高其放环率，本人将１９９０年３月至１９９７年３月取环２８２例进行回顾性分析。１资料与方法 妇科门诊取出宫内节育器２８２例，就登记卡进行回顾性分析，最小年龄２３岁，最大年龄５５岁；未产妇１０例，已产妇２７２例。带器时间最长达２５年，最短仅１．５个月；取器时间：月经干净后３～７天，绝经后５～６个月，个别者达１年余；带器妊娠者行人流时取出；持续性子宫出血者经抗菌素治疗２～３天。取器主要原…     

宫内节育器嵌顿的诊断和防治

宫内节育器（ＩＵＤ）嵌顿临床上较少见,是因节育器放置时损伤宜壁引起,也可由于所选用的节育器过大或具有尖端部份,放置后引起损伤,使部份ＩＵＤ嵌入子宫肌壁［１］。本文对３６例宫内节育器嵌顿病例回顾性分析,并提出相应防治措施。１ 资料来源与诊断１．１ 资料来源：我们１９８６年～１９９９年收治病人５０例,年龄２６～５５岁,放置椭园形,园形不锈钢单环．孕产次３－８次。１．２ 诊断：一般ＩＵＤ嵌入病症状不明显,临床不易发现,有的可有下腰坠痛或不规则出血,取器时当病人疼痛历害或不易取出或用取环钧钧住宫内节育器,…     

T型宫内节育器异位直肠1例

病人 ,2 4岁。Ｇ4 Ｐ4 ,因下腹隐痛半年 ,取宫内节育器(ＩＵＤ)失败 ,于 1998年 6月 2 0日入院。病人于 1995年 8月哺乳期在外院放置Ｔ型ＩＵＤ ,术中后无明显不适 ,术后 3个月宫内妊娠并足月分娩 ,近半年来觉下腹隐痛 ,大便无异常 ,在外院 2次取ＩＵＤ失败。妇科检查 :宫颈光滑 ,未见ＩＵＤ尾丝 ,子宫前位 ,正常大小 ,轻压痛 ,双侧附件阴性。Ｂ型超声示Ｔ型ＩＵＤ影位于子宫前壁浆膜下 ,Ｘ线摄片未见环影。诊断为ＩＵＤ异位。于入院次日行剖腹探查术 ,术中见子宫底部一陈旧性疤痕 ,右输卵管伞端与宫颈后壁、直肠前壁粘连成团块状 ,触及一点…     

超声诊断节育器异位56例

宫内节育器 (ＩＵＤ)是一种简便有效的避孕器械 ,但常产生ＩＵＤ异位等并发症。我们用超声诊断ＩＵＤ异位 5 6例 ,现报告如下。1　资料与方法本组 5 6例 ,年龄 2 3～ 45岁 ,平均 32岁 ,均有宫内放置ＩＵＤ史。其中金属单环 9例 ,Ｔ型环 2 3例 ,Ｖ型环 2 4例 ,放置时间 3ｄ～ 12年。临床症状 :经期延长、月经量增多 41例 ,下腹胀痛 30例 ,放置ＩＵＤ剧烈腹痛 5ｈ 1例 ,计化生育部门检查宫内无环 4例。使用ＨＰ 10 0 0型彩超仪 ,探头频率 3 .5ＭＨｚ。膀胱充盈后 ,耻骨联合上方多切面检查。2　结果ＩＵＤ下移宫腔下 1 2者 2 4例 ,部分或全部滑…     

丙泊酚在宫内节育器取出术中的应用

常规取宫内节育器时,一般不需要麻醉剂和镇痛药,大多数受术者均可耐受。而对于绝经后的妇女,卵巢功能衰退,雌激素水平下降,子宫、宫颈萎缩变小,使宫内节育器错位、嵌顿,加之宫内节育器放置时间过长等原因,给取器术带来很大难度。我站对88例绝经后妇女行宫内节育器取出术时采用了丙泊酚静脉麻醉,均无痛并顺利地取出宫内节育器。报道如下。     

宫内节育器粘连及部分嵌顿的临床处理

我院自 1992年 2月至 1998年 2月共接诊 86例宫内节育器 (ＩＵＤ)粘连及部分嵌顿的患者 ,现报道如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　本组病例中 ,年龄最小 2 2岁 ,最大 5 7岁 ;置环年限最短 9个月 ,最长为 2 5年。环为金属环 (Ｏ型和宫型环 )、Ｔ型环。其中 10例带器后阴道不规则出血 ,经药物治疗后无明显好转要求取环 ,2例为上环后下腹疼痛取环 ,30例为放置ＩＵＤ到期限取环 ,12例为人流取环 ,32例因绝经取环 (绝经时间半年～ 2年者 2 0例 ,2～ 4年者 10例 ,10年者 2例 )。 86例中 2 4例有取环失败者 ,均为绝经期妇女 ,由基层医院转诊…     

吉妮IN和TCU 220C型宫内节育器的临床效果

吉妮ＩＮ宫内节育器 (ＩＵＤ)是一种新型无支架ＩＵＤ ,可固定于子宫底肌层 ,悬吊于宫腔内 ,从而减少了脱落、疼痛和出血的发生率。我国 1989年引入吉妮ＩＮＩＵＤ ,我院于 2 0 0 0年 10月 2 0 0 1年 6月对门诊 198例妇女分别放置吉妮ＩＮ和临床常用的Ｔ型ＴＣＵ2 2 0ＣＩＵＤ ,对比观察临床疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 198例 ,均自愿要求放置ＩＵＤ ,按住院顺序随机分为吉妮组和ＴＣＵ2 2 0Ｃ组 ,吉妮组 98例 ,平均年龄 2 8岁 ,曾带ＩＵＤ失败者 6 3例 ,初次放置者 35例。ＴＣＵ2 2 0Ｃ组 10 0例 ,平均年龄 2 7 5岁 …     

吉妮与Tcu220c避孕效果的临床观察

ＧｙｎｅＦｉｘＩＮ宫内节育器 (简称吉妮 )是一种新型固定无支架的宫内节育器 ,我院于 2 0 0 1年 3月至 6月试用临床。为了观察吉妮的避孕效果和副作用 ,与Ｔｃｕ2 2 0ｃＩＵＤ进行比较性研究 ,现将临床效果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 1年 3月至 6月就诊我院妇产科门诊自愿选择放置ＩＵＤ ,年龄 2 0～ 4 5岁的健康妇女 ,无禁忌证放置吉妮ＩＵＤ和Ｔｃｕ2 2 0ｃ各 12 0例 ,随机分为两组进行临床观察随访。放置时期 :月经干净 3～ 7ｄ ,早孕人工流产即刻 ,产后 3个月以上 ,剖宫产半年以上。1 2　方法　ＧｙｎｅＦｉｘＩＮ…     

利多卡因在绝经妇女取环术中的应用

常规行宫内节育器取出术，一般不需用麻醉和镇痛药，大多数受术者均可耐受。而对于绝经后妇女，取环时间以绝经后1年为宜，最好不超过1年半，过早因不好断定是否绝经有再次怀孕的可能，过晚因为子宫萎缩，宫内节育器放置时间较长，取出术有一定困难。为避免受术者痛苦，便于取环，笔者采用2％利多卡因宫颈旁注射阻滞麻醉，对60例绝经后妇女行宫内节育器取出术，取得了满意效果。     

口服尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器140例分析

绝经后由于雌激素水平下降 ,表现在女性生殖系统方面会出现子宫及阴道萎缩 ,宫颈口紧闭 ,缺乏弹性 ,易造成宫内节育器取出失败 ,并对带器妇女造成创伤及带来痛苦。我院计划生育科对绝经 2年以上的带器妇女在取宫内节育器前 1周给予口服尼尔雌醇 2ｍｇ ,以期改善生殖器官条件 ,提高取环成功率。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月来我院要求取宫内节育器 (ＩＵＤ)的绝经后妇女 14 0例 ,其中 3 2例为外院取环失败。 14 0例妇女身体均健康 ,无生殖器良、恶性病变及出血性疾患。年龄 5 3～ 62岁 ,放环年限 15～ 2 5…     

丙泊酚、芬太尼联合静脉麻醉用于宫腔节育器取出术50例观察

在宫腔节育器取出术中常常遇到节育器与宫壁粘连、部分嵌顿或宫颈口过紧,造成取器时间长、患者痛苦甚至取器失败。绝经后妇女由于子宫萎缩、宫内节育器放置时间过长等原因,取环常有一定困难。随着医药卫生事业的不断发展和医学模式的转变,无痛治疗已成为生活水准日渐提高的众多妇女的迫切需要。我院对50例绝经后妇女在丙泊酚、芬太尼联合静脉麻醉下行宫腔节育器取出术,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:50例受术者均系2003年1月~2005年12月自愿来我院行宫腔节育器取出术者,年龄45~61岁,均系经产妇,节育器放置时间15~25年,从…     

尼尔雌醇配伍利多卡因在绝经后妇女取IUD的应用

绝经妇女由于子宫萎缩、宫颈坚硬 ,取器困难 ,痛苦较大 ,同时易引起子宫穿孔损伤周围组织、宫颈管损伤等并发症 ,是计划生育中难度较大的手术之一。我院采用尼尔雌醇配伍利多卡因用于绝经妇女取ＩＵＤ ,获得满意效果。1　资料与方法1 1　观察对象　选择 1998年 1月～ 2 0 0 2年 4月来我院行取环术的自愿受术者 16 0例 ,全部为绝经后妇女。 16 0例患者中 ,年龄 45～ 6 8岁 ,平均 5 7岁。放置ＩＵＤ时间 12～ 2 8年 ,平均 2 4年。绝经时间 1～ 2 1年 ,平均 12年。无药物过敏史 ,无手术禁忌证。随机分为观察组与对照组各 80例 ,两组病人的年龄…     

绝经后宫内节育器取出困难的因素分析

<正>绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出困难,是指由于各种原因导致IUD不能一次顺利从宫内取出。取IUD困难不仅会增加患者的经济负担,而且会对妇女的身心健康带来不良的影响,因此日益受到医务工作者关注。为避免取IUD困难,提高一次手术成功率,本研究对本院2011年1月至2012年12月96例绝经妇女取IUD的术时情况进行分析评价,探讨取IUD困难的相关因素。1资料与方法1.1一般资料:选取2011年1月至2012年12月在我院取IUD困难的绝经妇女95例,年龄45⁶5岁,平均(51±4)岁,绝经时间5个月至17年,平均(5±4)年,IUD放置年限665岁,平均(51±4)岁,绝经时间5个月至17年,平均(5±4)年,IUD放置年限6³3年,平均(17±6)年。其中无尾丝金属单环占69%(66/96),有尾丝单环占31(30/96)。     

尼尔雌醇在绝经后妇女取环中的应用

自１９９９年１月至２００１年８月，我科对２５例绝经后取宫内节育器（IUD）失败的妇女给予口服尼尔雌醇后再次取IUD，一次取器成功率达１００％，现报道如下。１．资料与方法（１）资料：患者年龄４６～５６岁，平均５１岁，置IUD１０～２５年，绝经时间８个月～５年。２５例     

绝经后妇女宫内节育器取出中超声监测的应用价值

目的 探讨绝经后妇女宫内节育器取出中超声监测的应用价值.方法 按照随机数字表法将88例绝经后妇女均分为实验组和对照组,对照组妇女行传统节育器取出术,实验组妇女在超声监测下行节育器取出术,比较两组妇女手术情况及手术效果.结果 实验组妇女手术时间、术中出血量、术后腹痛持续时间均显著低于对照组,有统计学差异(P<0.05);实验组妇女术中0~Ⅰ级疼痛率显著高于对照组,节育器一次性取出成功率显著高于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 在绝经后妇女宫内节育器取出中实施超声监测能够有效缩短手术时间,减少手术创伤和术中疼痛程度,缩短术后腹痛时间,提高节育器一次性取出成功率,临床应用价值较高.