美沙酮维持治疗海洛因依赖者肝功能的影响分析

目的:探讨美沙酮维持治疗对海洛因依赖者肝功能的影响.方法:用上海英诺华D240全自动生化分析仪对124例自愿进行美沙酮维持治疗的海洛因依赖者在用美沙酮维持治疗前、治疗后4周、治疗后8周分别抽取空腹血清进行肝功能生化指标谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)的测定,对结果进行统计分析.结果:美沙酮维持治疗的海洛因依赖...     

石嘴山市海洛因成瘾者美沙酮维持治疗效果评价

目的了解海洛因成瘾者服用美沙酮维持治疗一年的效果。方法利用药物维持治疗工作组制定的随访调查表对门诊在治一年的患者进行调查分析。结果成瘾者接受美沙酮维持治疗一年,减少了毒品的危害,身体状况有所好转,社会关系得到改善。结论美沙酮维持治疗对预防艾滋病、降低毒品的危害、维护社会和谐稳定等具有积极促进作用。     

海洛因成瘾者美沙酮维持治疗脱失影响因素分析

目的：分析海洛因成瘾者美沙酮维持治疗（Methadonemaintenancetreatment,MMT）脱失影响因素,针对影响因素制定相关措施以提高其MMT保持率。方法：选择柳城县内MMT脱失者268名,对其人口学特征、脱失相关情况及脱失原因进行分析总结。结果：在268名脱失者中,男性比例高于女性;31岁以上占绝大部分;未婚、无业脱失者最多;受教育程度主要集中在初中及以下。吸毒年限5～16年脱失者比例最高,占86．2％;大部分脱失者脱失次数为1次;65．7％的吸毒者在美沙酮门诊治疗3个月内脱失;脱失时MMT剂量在60mg内占72．4％。服药期间因复吸、贩毒等违法行为被公安机关抓捕、强戒和劳教的脱失人数最多,占58．6％。结论：通过建立公安、卫生、药物监管等部门共同管理的模式．力口强MMT相关知识的宣传;采用奖励措施,鼓励吸毒者参加MMT的积极性;提高保持率;对MMT及针具交换项目进行整合;提高门诊医务工作者的服务意识及业务水平等措施有利于减少海洛因成瘾者接受MMT的脱失。     

美沙酮维持治疗海洛因依赖者的生活质量及影响因素

目的探讨美沙酮维持治疗海洛因依赖者的生活质量状况及其影响因素。方法采用药物成瘾者生命质量测定量表(QOLDA),自行设计的患者一般情况和药物滥用情况调查表对269例美沙酮维持治疗的海洛因依赖者进行评价。结果①无劳教者社会功能得分高于有劳教者,两组之间差异有显著性(分别为30.83±7.59,28.71±6.01,P<0.05);②无强戒者生活质量在QOLDA总分及4个维度上得分均高于有强戒依赖者,两组之间差异有显著性(P<0.05);③花费≤100元/d的患者生活质量在QOLDA总分及躯体功能、戒断症状及毒副作用维度上得分高于花费>100元/d者,两组之间差异有显著性(P<0.05);④强戒次数和自己治疗次数对QOLDA总分有显著影响。结论美沙酮维持治疗的海洛因依赖者生活质量与劳教次数、强戒次数和每天花费等因素相关,患者的强戒次数和自己治疗次数对其生活质量有显著影响。     

女性海洛因依赖者美沙酮维持治疗前后月经变化及相关因素分析

目的 分析女性海洛因滥用患者参加美沙酮维持治疗后月经周期及相关情况的变化.方法 采用自制的"美沙酮维持治疗患者月经变化调查表".对西安市美沙酮维持治疗门诊参加美沙酮维持治疗的84例女性海洛因滥用患者进行月经周期及相关因素变化调查.结果 治疗前月经周期正常15例(17.8%),周期延长43例(51.2%),缩短13例(15.5%),闭经13例(15.5%),经量增多23例(27.4%),经量减少34例(40.5%),痛经25例(29.8%).治疗后月经周期正常70例(83.3%),经量正常52例(61.9%).有22.6%参加治疗的女性一年内有生育打算.结论 女性美沙酮维持治疗患者月经状况好于治疗前,有助于提高患者生存质量.     

海洛因依赖者在美沙酮维持治疗前后多药滥用情况调查研究

目的:了解海洛因依赖者在美沙酮维持治疗前后多药滥用情况。方法:采用《药物滥用监测调查表》及《入组后药物滥用调查表》对海洛因依赖者入组前后进行问卷调查。结果:海洛因依赖者参加MMT前并用的毒品按使用频度递减分别是为:海洛因、安定、曲马多、冰毒、K粉、摇头丸、大麻、丁丙诺啡、三唑仑、麻谷、联邦止咳药水、度冷丁、可卡因;参加MMT后,除冰毒、麻谷、联邦止咳药、度冷丁、可卡因等五种毒品,其它毒品滥用的减少有明显差异;每月花费分别为(3030.00±1756.15)元、(118.54±56.37)元。结论:海洛因依赖者参加MMT后仍存在海洛因、安定、冰毒、麻谷等多药滥用现象,但合用毒品的种类、次数、花费明显减少。     

女性海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗现况调查

目的观察女性海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗的基本情况及疗效评估.比较治疗前后高危行为、家庭和社会功能的改变情况.方法通过对受治者进行基线调查和随访调查,结合美沙酮门诊日常治疗信息进行分析比较.采用病案查询,对调查对象体检和血清学检测结果进行统计分析.结果女性海洛因成瘾者以中青年为主,文化程度较低,无业居多,患病率高;接受美沙酮治疗后,毒品使用和共用针具行为明显降低,固定性伴和安全套使用情况明显升高,部分社会功能和家庭功能恢复.结论美沙酮维持治疗是控制女性海洛因成瘾者毒品滥用和艾滋病传播有效的干预措施,能有效地降低毒品带来的危害、减少高危行为、改善吸毒者与家人的关系,恢复吸毒者社会功能.     

米氮平对海洛因依赖者的抑郁焦虑症状的治疗研究

目的评价米氮平对海洛因依赖者的抑郁及焦虑症状的治疗效果。方法对46例海洛因依赖伴焦虑抑郁者，分别以米氮平和阿米替林进行治疗，疗程4周。采用HAMA及HAMD两种量表进行疗效评定，用TESS量表对不良反应进行评定。结果米氮平组和阿米替林组治疗后与治疗前的HAMA及HAMD评分比较均有显著性差异（P〈0．01），两组间从第1周末起，各时点HAMA评分有显著性差异（P〈0．01），两纽间HAMD评分在第1、2周末有显著性差异（P〈0．05），在第3、4周末时无显著性差异（P〉0．05）。两组间各时点TESS评分无显著性差异（P〉0.05）。结论米氮平和阿米替林均能明显改善海洛因依赖者的焦虑和抑郁症状，但前者起效快，疗效较好。     

美沙酮维持治疗海洛因依赖者睡眠质量对生活质量的影响

目的 探讨美沙酮维持治疗(MMT)的海洛因依赖者睡眠质量(SQ)对生活质量(QOL)的影响.方法 603位MMT的海洛因依赖者完成自编社会人口学特征问卷、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOL-BREF)中文版;用分层多因素线性回归分析SQ对QOL的特异贡献量.结果 PSQI量表各睡眠成分对WHOQOL-BREF各领域分的总体贡献量△R2为0.139～0.216,占研究变量可解释WHOQOL-BREF各领域分总变异的41.3％～55.7％.结论 SQ是MMT海洛因依赖者QOL的重要影响因素之一,可通过改善SQ以提高依赖者的QOL.     

美沙酮门诊维持治疗海洛因依赖者的护理

美沙酮是目前用于控制海洛因毒瘾的一种人工合成的麻醉药剂,恰当剂量的服用不会影响服用者的生活和工作.美沙酮（MMT）维持治疗是通过较长时期或长期服用美沙酮口服液来治疗吸毒者海洛因依赖的主要方法,是当前国际上采用的降低毒品危害的主要措施之一.我院门诊自2010年以来共收治海洛因依赖者60例,现将护理体会报告如下.     

柳州市海洛因依赖者对美沙酮维持治疗的认知、需求及疗效分析

目的对柳州市开设的美沙酮维持治疗门诊流程进行评估,了解就诊者对美沙酮维持治疗的认知、需求及疗效分析,为今后开设更多治疗点提供科学依据。方法在开设的3个美沙酮维持治疗门诊中随机抽取运行28个月后的门诊,采用自制问卷对美沙酮医务人员及就诊者进行问卷调查。结果美沙酮维持治疗门诊诊室的功能分区、布局、人员、工作流程均符合国家对美沙酮维持治疗门诊设置的要求,就诊条件简单快捷。电视/报刊等大众媒体和亲戚朋友介绍是知晓美沙酮维持治疗主要途径;认为美沙酮是人为戒毒的占27.5%,是海洛因的替代品的占72.5%;选择维持治疗是为了彻底摆脱海洛因的占83.9%;接受美沙酮治疗后完全拒食海洛因的占51.5%;服用美沙酮最高剂量120.0mL,最低5.0mL,平均服用剂量43.9mL;治疗保持时间在1~14月间平均每月服用美沙酮剂量波动幅度较大,范围在28.3~66.0mL之间,保持时间达15个月以上服用美沙酮剂量趋于平稳,范围在40.4~22.5mL之间;自觉服用美沙酮口服液无任何副作用的占47.5%;门诊就诊者保持率为61.0%,维持治疗保持13月以上的占38.5%;保持2年以上的只有1.0%;接受治疗后共用注射器、多性伴等高危行为减少、偷盗违法行为下降,就业率增加。结论在我国的海洛因依赖者中实施美沙酮维持治疗计划是可行的。     

海洛因成瘾者美沙酮维持治疗效果评价指标体系研究

目的建立海洛因成瘾者美沙酮维持治疗效果评价指标体系,为评价海洛因成瘾者参加美沙酮维持治疗效果提供技术支持。方法运用文献分析法和专家咨询法进行指标的筛选,应用层次分析法计算各级指标的权重。结果构建了海洛因成瘾者美沙酮维持治疗效果评价指标体系并确立了各级指标的权重。结论在海洛因成瘾者美沙酮维持治疗效果评价指标体系研究中,专家咨询法和层次分析法是科学和可行的方法。     

社区美沙酮维持治疗对海洛因成瘾者社会家庭功能影响的研究

目的了解四川省西昌市社区美沙酮维持治疗对海洛因成瘾者社会家庭功能的影响情况。方法于2005年10~12月,以社区为基础招募海洛因成瘾者,调查其社会人口学、社会家庭功能情况、参加社区美沙酮维持治疗情况,了解社区美沙酮维持治疗(MMT)对海洛因成瘾者社会家庭功能的影响。结果在调查的海洛因成瘾者中参加过MMT的为34.8%(240/689),多因素Logistic分析结果显示,参加MMT时间≥90d与社会家庭功能的关系有统计学意义的变量分别为自我感觉目前与家人关系好(OR,5.33;95%CI,1.81~15.63)、因为吸毒而去偷抢骗(OR,0.11;95%CI,0.03~0.35)、和不吸毒的朋友交往的次数≥30次(OR,3.70;95%CI,2.25~6.07)、和吸毒的朋友交往的次数≥30次(OR,0.23;95%CI,0.12~0.44)、没有和家人说实话(OR,0.25;95%CI,0.15~0.43)、偷拿家里的财物(OR,0.03;95%CI,0.00~0.26)、帮家人做家务(OR,2.70;95%CI,1.11~6.54)、由于吸毒问题受家人责备(OR,0.17;95%CI,0.10~0.30)、给家人买东西(OR,4.69;95%CI,1.35~16.36)、和家人电话问候(OR,6.25;95%CI,1.63~24.00)。结论研究结果表明我国第一批海洛因成瘾者美沙酮维持治疗项目在改善海洛因成瘾者社会家庭功能方面具有明显的效果。     

美沙酮维持治疗海洛因依赖患者的孤独感与疼痛的相互关系

目的 分析美沙酮维持治疗(MMT)海洛因依赖患者(HDPs)的孤独感与疼痛的相互关系.方法 603例MMT门诊HDPs完成一般情况问卷、抑郁自评量表、焦虑自评量表、单一条目孤独感自评问卷和五点口述分级评分疼痛强度自评问题.用有序因变量Logistic回归分析孤独感与疼痛的双向联系.结果 孤独感与疼痛强度评分呈中度显著正相关性(r =0.453,P＜0.001).控制社会人口学因素、物质使用特征变量、抑郁症状和焦虑症状的潜在混杂效应后,疼痛强度增加与孤独感风险上升呈显著相关性(OR=1.53,P＜0.001),孤独感水平升高也与疼痛强度增加呈显著相关性(OR=1.22,P＜0.042).结论 MMT 门 诊HDPs的孤独感与疼痛存在双向作用,社会心理干预配合合适的疼痛管理有利于HDPs的全面康复.     

美沙酮维持治疗阿片类药物依赖者生命质量与抑郁状况的相关研究

目的 探讨参加美沙酮维持治疗的阿片类药物依赖者的抑郁状况及其与患者生命质量的关系.方法 使用贝克抑郁量表21项版(BDI-21)、药物成瘾者生命质量测定(QOL-DA)对120例美沙酮维持治疗门诊的阿片类药物依赖者进行横断面调查.结果 ≥41岁组患者生命质量的躯体功能维度分[(28.79±8.53)分]显著低于31～40岁组[(33.52±6.73)分],差异具有显著性(P=0.003).55%参加美沙酮维持治疗的阿片类药物依赖者BDI-21量表评分为中、重度抑郁.按BDI-21评分将患者分组为无抑郁、轻度抑郁、中度抑郁和重度抑郁组,其QOL-DA量表评分依次降低,差异有统计学意义(P<0.01).患者BDI-21量表总分与QOL-DA量表评分呈显著负相关,相关分析具有统计学意义(均P<0.01).结论 参加美沙酮维持治疗的阿片类药物依赖者常合并抑郁并影响患者生命质量,需要对患者加强抑郁干预或治疗.     

美沙酮对男性海洛因依赖者甲状腺功能影响分析

目的: 对参加美沙酮维持治疗( MMT) 的男性海洛因依赖者的甲状腺激素水平进行4mo 的跟踪检
测,探讨MMT 对依赖者甲状腺功能的影响,为推广美沙酮维持治疗提供相关依据。方法: 用电化学发光法检测
研究对象在治疗前、治疗2mo 和治疗4mo 时的甲状腺激素水平,用SPSS 13． 0软件对检测结果进行统计分析。结
果: 治疗后的TSH、FT3、FT4水平均高于治疗前,差异均有统计学意义( P ＜ 0． 05) 。结论: 男性海洛因依赖者参加
MMT 后甲状腺功能较治疗前得到一定程度的改善。     

抗焦虑药物对海洛因依赖者的抑郁焦虑症状的治疗研究

目的:评价抗焦虑药物帕罗西汀对海洛因依赖者的抑郁及焦虑症状的治疗效果。方法:对84例海洛因依赖并伴焦虑抑郁者,分别应用帕罗西汀和丁螺环酮进行治疗,疗程为4周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)两种量表进行评定疗效,用不良反应量表(TESS)对不良反应进行评定。HAMD、HAMA、TESS分别于治疗前、治疗后1、2、3、4周末共5个时点进行评定,组间比较采用SPSS11.0统计软件进行t检验。结果:帕罗西汀组治疗后1、2、3、4周末HAMA及HAMD评分差异有统计学意义(P<0.05);其中帕罗西汀组HAMD评分及减分率在治疗后1、2、3、4周末4个时点与丁螺环酮组差异有统计学意义(P<0.05),帕罗西汀组HAMA评分在治疗后1、2周末两个时点评分及减分率与丁螺环酮组差异有统计学意义(P<0.05),在第3、4周末两个时点与丁螺环酮组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:抗焦虑药物帕罗西汀在显著改善海洛因依赖者抑郁症状的同时,其改善焦虑症状的疗效与抗焦虑药物丁螺环酮相当,疗效显著,且不良反应小。     

美沙酮维持治疗海洛因依赖者的生命质量及其影响因素研究

目的 了解参加美沙酮维持治疗的海洛因依赖者的生命质量及其影响因素.方法 在四川省自贡市社区药物维持治疗中心抽取216名海洛因依赖者进行问卷调查,问卷包括WHOQOL-BREF及影响生命质量的相关因素的条目.结果 美沙酮门诊治疗者的得分为13.14±2.79(生理领域),12.17±3.38(心理领域),12.20±3.17(社会关系领域),11.94±3.31(环境领域),12.06±3.73(总的生存质量与健康状况).单因素分析显示,年龄越大,吸毒年限越长,没有工作,与家人关系越差,过去3个月被抓,性生活越少,服用过安定,对治疗没有信心,各领域生命质量越差(P<0.05).治疗6～12个月的患者环境领域的生命质量高于治疗6个月以内者(P<0.01).注射与其他方式混用的患者生理领域的生命质量低于单纯口吸者(P<0.05).多元逐步回归分析结果表明,美沙酮门诊治疗者生命质量的影响因素包括年龄、吸毒年限、是否工作、与家人关系、性生活频率、过去3个月是否被抓、是否服用安定、治疗的信心. 结论应根据治疗者不同的个体和家庭情况,采取相应的措施提高其生命质量.     

南昌市美沙酮维持治疗毒瘾患者抑郁情绪现状及影响因素分析

目的：探讨美沙酮维持治疗毒瘾患者的抑郁情绪现况及其影响因素,为进一步开展心理干预提供依据。方法：采用方便整群抽样的方法对2011年4月-2011年5月在南昌市东湖区美沙酮门诊美沙酮维持治疗毒瘾患者进行自编问卷及抑郁自评量表（Self-rating depression scale,SDS）测评。结果：南昌市美沙酮维持治疗毒瘾患者抑郁情绪的检出率为53.91%（207/384）,SDS标准分平均为（55.03?11.052）分;多因素Logistic回归分析结果显示：女性（OR=0.243）、自认为经济状况好（OR=0.550）及AIDS相关知识了解多（OR=0.358）是美沙酮维持治疗毒瘾患者抑郁情绪发生的保护因素,而经济压力大（OR=1.585）及有毒瘾发作（OR=1.762）是导致其出现抑郁情绪的危险因素。结论：美沙酮维持治疗毒瘾患者抑郁情绪普遍存在,在临床治疗过程中,应根据患者的具体情况采取针对性的预防措施,从多个角度预防美沙酮门诊维持治疗患者抑郁情绪的发生。