寻常型银屑病患者外周血中微粒子的表达

目的：检测微粒子在寻常型银屑病外周血中的表达。方法：高速离心法分离33例寻常型银屑病患者和33名正常人对照外周血T细胞、B细胞及单核细胞来源的微粒子,分别进行细胞特异性单克隆抗体标记,采用流式细胞仪检测三种细胞来源的微粒子数量。结果：银屑病组患者血浆中T淋巴细胞（CD3+）来源的微粒子、单核细胞（CD14+）来源的微粒子和B淋巴细胞（CD19+）来源的微粒子数量分别为（6.6±0.2）×105,（3.9±0.3）×105和（4.1±0.2）×105高于正常对照组的（2.0±0.3）×105,（1.6±0.3）×105和（1.1±0.2）×105.治疗后银屑病组患者微粒子的总数量较治疗前明显减少（P<0.01）。此外,银屑病患者血浆中微粒子水平与PASI评分具有相关性,尤其是T淋巴细胞源性微粒子。结论：微粒子的数量在寻常型银屑病外周血中明显升高,可能在银屑病的发病中起到重要作用。     

进行期寻常性银屑病患者皮损面积严重度指数与骨代谢的相关性研究

目的：研究进行期寻常性银屑病患者皮损面积严重度指数（PASI）与骨代谢相关指标抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP-5b）、血Ca、骨碱性磷酸酶（BAP）、碱性磷酸酶（ALP）的相关性。方法对88例寻常性银屑病进行期患者进行PASI评分并分组,PASI评分≤10分为A组,10～20分为B组,≥20分为C组。采用双能X线吸收法分别检测患者腰椎、股骨颈、左前臂3个部位的骨密度（BMD）;在相同条件下检测患者血液中ALP和钙的浓度;ELSIA法检测患者血清中TRACP-5b及BAP的浓度,并进行统计学分析。结果反映骨形成指标的ALP、骨吸收指标的TRACP-5b和血Ca浓度A组和C组差异有统计学意义（P＜0.05）,成骨细胞活性标志物BAP 3组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。C组腰椎BMD分别与A、B两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）,A组股骨颈BMD与B、C两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）,而左前臂BMD 3组比较无差异（P＞0.05）。C组腰椎、股骨颈峰值骨量（T值）与A、B两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）,3组左前臂T值组间比较无差异（P＞0.05）。结论寻常性银屑病进行期患者存在骨代谢异常及骨量流失,且与PASI评分成正比。     

Chemerin在寻常性银屑病患者血清中的表达水平及意义

目的 探讨Chemerin在寻常性银屑病患者血清中的表达水平及其临床意义.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测30例寻常性银屑病患者血清Chemerin的浓度.另取30例正常人血清作为对照组.结果 寻常性银屑病患者血清中Chemerin浓度明显高于对照组（P＜0.01）,Chemerin的水平与寻常性银屑病的分期有关,其中进行期患者组显著高于静止期患者组（P＜0.05）,且Chemerin的血清浓度变化与寻常性银屑病严重程度指数PASI评分呈正相关性（r=0.521,P＜0.05）.结论 Chemerin在寻常性银屑病患者血清中显著增高,并与寻常性银屑病的分期相关,提示Chemerin在寻常性银屑病的发病中起重要作用。     

阿维A治疗寻常性银屑病的临床疗效观察

目的探讨阿维A治疗寻常性银屑病的疗效及安全性。方法55例患者随机分为两组,治疗组35例口服阿维A胶囊30mg/d,对照组20例口服复方丹参片9片/d,症状控制后药物逐渐减至维持量,维持治疗半年,两组外用药相同。结果治疗组见效时间12.00±2.51天,显著短于对照组,治疗组痊愈率34.29%,有效率62.86%,复发率16.6%,与对照组相比差异有显著性。结论阿维A治疗寻常性银屑病疗效好,复发率低,副作用少。     

儿童寻常性鱼鳞病并发银屑病1例

1 病历患儿女,8岁.因全身皮肤干燥、脱屑7年伴丘疹、斑块、鳞屑2 周于2012年2月23日来我院门诊就诊.患儿自1岁起双下肢皮肤干燥、脱屑,后逐渐发展至全身,四肢皮损较严重,每年夏季皮损自行消退,冬季复发,在当地医院确诊为寻常性鱼鳞病,予以尿素软膏外用治疗有效.2 周前无明显诱因双小腿出现十余个绿豆大淡红色丘疹,迅速增多、增大,发展至全身,部分皮损融合,鳞屑明显伴瘙痒.患儿既往体健,无慢性病史,患儿父亲有鱼鳞病史.     

40例寻常型银屑病患者血清锌与超氧化物歧化酶检测

目的:观察血清锌与超氧化物歧化酶(SOD)对寻常型银屑病的影响,探讨银屑病的病因和发病机制。方法:对40例银屑病患者各期行PASI评分;银屑病患者各期和对照组采用原子分光光度法检测血清锌值,用黄嘌呤氧化酶法检测SOD。结果:银屑病患者各期血清锌和SOD较对照组显著降低(P<0.01);银屑病患者各期SOD与PASI评分呈负相关(P<0.01),血清锌与SOD呈负相关(P<0.01),但对照组血清锌与SOD呈负相关(P<0.01)。结论:银屑病患者存在着血清锌和SOD的降低;缺锌是银屑病患者SOD降低的主要原因。     

消银合剂治疗寻常性银屑病临床观察

目的　观察消银合剂治疗寻常性银屑病的临床疗效。方法　将 2 41例寻常性银屑病患者随机分为两组 ,治疗组 ( 12 4例 )服用消银合剂 ;对照组 ( 117例 )服用复方青黛丸。结果　两组有效率比较 ,差异有高度显著性 ( χ2 =6.99,P <0 .0 1)。结论　消银合剂治疗寻常性银屑病有较为满意的疗效。     

Sharpin蛋白在寻常型银屑病皮损内的表达及其与PASI评分关系的研究

目的:探讨Sharpin蛋白在寻常型银屑病皮损内的表达及其与PASI评分的关系。方法:采用实时荧光定量PCR及免疫组织化学方法检测Sharpin在寻常型银屑病及正常皮肤内的表达,并探讨其与临床病理特征的关系。结果:Sharpin mRNA在寻常型银屑病皮损内较正常皮肤内表达明显升高,两者差异有统计学意义(t=0.03,P0.05);免疫组化结果提示Sharpin蛋白在寻常型银屑病皮损内高表达,且在寻常型银屑病皮损内的阳性表达率高于正常皮肤组织,平均染色得分亦高于正常皮肤(P值均0.05)。此外,Sharpin蛋白表达与治疗前寻常型银屑病PASI评分呈正相关(r=0.83,P0.05)。结论:Sharpin蛋白可能参与了银屑病发病机制,对提示银屑病病情及预后可能具有一定的意义。     

窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病疗效观察

我科于2007年7月～2008年6月采用窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常性银屑病120例,取得满意疗效,现报告如下.     

阿维A联合PUVA治疗寻常性银屑病疗效观察

目的探讨阿维A联合PUVA治疗寻常性银屑病的临床疗效。方法将90例患者随机分为两组,治疗组45例口服阿维A 0.5 mg/(kg.d)并加用光化学疗法(PUVA),对照组45例仅口服阿维A 0.5-0.8 mg/(kg.d),两组均外用本院自制冰霜。结果治疗组有效率为88.89%,对照组为73.33%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论阿维A联合PUVA治疗寻常性银屑病安全有效,值得临床应用。     

复方甘草酸苷治疗寻常性银屑病疗效观察

目的观察复方甘草酸苷治疗银屑病的临床疗效。方法对63例寻常性进行期银屑病患者随机分为治疗组36例,对照组27例,对照组给予综合药物治疗4周;治疗组在对照组的基础上,同时静滴复方甘草酸苷20 m l,1次/d,共4周。观察两组患者临床疗效及不良反应。结果治疗组治愈率5 0%,有效率为6 9.4 4%。对照组分别为11.11%和40.74%。治愈率及有效率差异均具有显著性(P均<0.01)。两组均未见明显不良反应。结论在常规综合治疗基础上加用复方甘草酸苷,可显著提高治愈率,且无明显副作用。     

阿维A与平阳霉素联合治疗寻常性银屑病疗效观察

目的观察阿维A与平阳霉素联合治疗寻常性银屑病的临床疗效。方法治疗组32例予阿维A与平阳霉素联合治疗,对照组予阿维A治疗。结果治疗组有效率为75.0%,对照组为46.9%,两组有效率比较差异有显著性(P<0.05)。结论阿维A与平阳霉素联合是一种有效的治疗寻常性银屑病的方法,可以减少单一药物的用量,减轻副作用,达到提高疗效、缩短疗程的作用。     

不同治疗方法对寻常型银屑病表皮中生存素表达的影响

目的探讨不同治疗方法对寻常型银屑病表皮细胞凋亡的影响。方法 60例寻常型银屑病患者,随机分成2组,每组30例,分别应用中药银屑病方联合窄谱中波紫外线(narrow band ultraviolet B,NB-UVB)及阿维A联合NB-UVB治疗,免疫组化链菌素亲生物素-过氧化酶连接法(streptavidin peroxidase con-jugated method,SP)检测2组治疗前后生存素(survivin)的表达,并记录治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)评分,比较治疗前后survivin阳性细胞数的差值及PASI评分差值,同时比较2组治疗过程中不良反应的发生率。结果 2组治疗后survivin表达及PASI评分均下调,治疗前后survivin阳性细胞数差值及PASI评分差值差异无统计学意义,不良反应发生率中药组显著低于阿维A组。结论在调节寻常型银屑病角质形成细胞凋亡及临床疗效方面两者作用相当,因中药的不良反应比较少,其适应证更加广泛。     

Verruca Vulgaris Developing during Cyclosporin Therapy for Psoriasis Vulgaris

Several kinds of side effects have recently been reported with cyclosporin (CsA) therapy. We describe two patients with psoriasis vulgaris who developed verrucae vulgaris during systemic CsA therapy. In one case, a verrucous nodule appeared on the scalp and grew rapidly in a 54-year-old male with psoriasis vulgaris 29 months after starting CsA therapy. The total dose of CsA was 87.5 g, and average dose of CsA was 2 mg/kg/day. In the other case, multiple verrucae vulgaris developed on the scalp, face, knee, and inguinal region in a 54-year-old male. He had been given CsA for 10 months, the total dose was 45.5 g, and the average dose was 3 mg/kg/day. He also had Sjögren's syndrome. Most of the verrucae vulgaris lesions spontaneously disappeared after stopping the CsA.     

复方甘草酸苷治疗寻常性银屑病疗效观察

目的观察复方甘草酸苷治疗银屑病的临床疗效。方法92例寻常性银屑病患者随机分为治疗组、对照组各46例。治疗组予复方甘草酸苷40 mL静滴1次/d,对照组用2%普鲁卡因注射液20 mL静滴1次/d,均用药2周观察疗效。结果治疗组治愈率69.57%,有效率为86.96%,对照组分别为34.79%和50.00%,两组治愈率及有效率差异均有显著性(P<0.005)。结论在传统常规综合治疗基础上加用复方甘草酸苷,可显著提高治愈率且无明显副作用。     

复方甘草酸苷治疗寻常性银屑病的疗效观察

目的观察复方甘草酸苷治疗银屑病的临床疗效和安全性。方法95例寻常性银屑病患者随机分为2组,治疗组48例,予复方甘草酸苷注射液60mL静滴,1次/d,对照组47例口服雷公藤多甙片20mg,3次/d,两组同时局部外用冰黄肤乐软膏,疗程8周。结果治疗组有效率81.25%,对照组76.60%,两组差异无意义统计学。治疗组未见明显不良反应。结论复方甘草酸苷治疗寻常性银屑病疗效好,安全性高。     

卡泊三醇与氯氟舒松联合外用治疗寻常型银屑病

目的 观察卡泊三醇与氯氟舒松联合分用组，氯氟舒松组及卡泊三醇单用组外用治疗寻常型银屑病的疗效与安全性。方法 患者随机分入三个治疗组，对治疗1，4周后银屑病区严重度指数(PASI)之平均百分变化率进行比较。结果 通过比较显示卡泊三醇与氯氟舒松联合分用组治疗1，4周后的PASI平均百分变化率(PASI改善率)显著高于氯氟舒松组及卡泊三醇单用组，且副反应少于单纯卡泊三醇组。结论 卡泊三醇与氯氟舒松联合外用治疗寻常型银屑病优于卡泊三醇或氯氟舒松单用疗法。     

复方氟米松软膏治疗寻常性银屑病临床观察

目的观察复方氟米松软膏治疗寻常性银屑病的疗效和安全性。方法72例寻常性银屑病患者随机分为治疗组和对照组各36例。治疗组外用复方氟米松软膏,对照组外用他扎罗汀乳膏,两组疗程均为6周。结果治疗组有效率88.89%,对照组为66.67%,两组疗效差异有显著性(P<0.05);治疗组的不良反应发生率为5.56%,对照组为22.22%,两者差异有显著性(P<0.05)。结论复方氟米松软膏治疗寻常性银屑病疗效好,安全性高。     

阿维A联合润燥止痒胶囊治疗寻常性银屑病临床观察

目的探讨阿维A胶囊与润燥止痒胶囊联合治疗寻常性银屑病的疗效及安全性。方法采用随机分组试验方法将84例患者分为2组。治疗组口服阿维A胶囊联合润燥止痒胶囊,对照组单纯口服阿维A胶囊,同时2组均外用卡泊三醇。疗程均为8周。于治疗前后分别做银屑病严重程度指数(PASI)积分评测。结果①两组治疗后PASI积分均降低,治疗前后积分对比差异有统计学意义(P0.05)。②治疗组有效率为88.1%,对照组为66.7%,两组有效率差异有统计学意义(P0.05);结论阿维A联合润燥止痒胶囊治疗寻常性银屑病疗效确切,能明显减轻阿维A所致的皮肤口唇干燥及瘙痒等不良反应。     

Erythroid Disturbances Before and After Treatment of Portuguese Psoriasis Vulgaris Patients

Background: A few studies in psoriasis vulgaris patients have reported changes suggesting red blood cell (RBC) damage is linked to neutrophil activation, oxidative stress, and psoriasis worsening. Objective: The aim of this study was to evaluate erythroid disturbances in Portuguese psoriasis vulgaris patients, before, during, and after treatment. Methods: Across-sectional study (n = 73 patients vs 40 healthy control subjects) followed by a longitudinal study (n = 47 patients)was performed, with assessments before, and at 3, 6, and 12weeks of therapy (10 patients started topical treatment, 17 narrow-band UVB, and 20 photochemotherapy [psoralen plus UVA; PUVA]). Evaluations included hematologic data, total bilirubin levels,membrane-bound hemoglobin (MBH),membrane protein band 3 profile, total plasma antioxidant status (TAS), lipid peroxidation (thiobarbituric acid [TBA] assay), elastase, lactoferrin, and C-reactive protein (CRP). Results: Before treatment, patients presented with higher leukocyte/neutrophil and reticulocyte counts, elastase, lactoferrin, TBA, TBA/TAS, reticulocyte production index, total bilirubin and MBH values, lower RBC and hematocrit, higher percentages of high-molecular-weight aggregates, and lower percentages of band 3 monomer. After treatment, we observed a reversal in most of the parameters. However, patients still presented with values suggestive of accelerated RBC damage, removal, and production, as most of the parameters were still higher than those in the control group; the same occurred with CRP. Conclusion: Our data suggest that psoriasis vulgaris triggers an inflammatory response, with release of acutephase reactants, reactive oxygen species, cationic proteins, and proteases, leading to enhanced RBC damage/ aging and, ultimately, to enhanced RBC removal. These assumptions were strengthened by the observation that, with treatment, all of these changeswere reversed, the inflammation was reduced, the production of reticulocytes was increased, and the RBCs presented changes usually observed in younger/less damaged RBCs. These erythroid changes were enhanced with PUVA therapy, probably due to the more pronounced clearing of the lesions, as suggested by Psoriasis Area and Severity Index (PASI) scores. Finally, after treatment, a residual inflammation still persisted that might contribute to the observed erythroid disturbances.