自我治疗：从积极心理治疗看恐惧症和抑郁症的发展

自我治疗:从积极心理治疗看恐惧症和抑郁症的发展!Prof.Dr@Nossrat Peseschkian     

抑郁症伴精神病性症状与精神分裂症后抑郁临床特征研究

目的探讨抑郁症伴精神病性症状与精神分裂症后抑郁的临床特征。方法对40例抑郁症伴精神病性症状患者及44例精神分裂症后抑郁患者的一般资料、起病形式、诱因、症状特点及治疗效果等临床资料进行回顾性分析。结果抑郁症起病多受生活事件的影响,抑郁心境伴精神病性症状时,自杀意念和行为及思维迟缓等症状较为突出;精神分裂症后抑郁虽表现有抑郁情绪,但仍有较多患者有与抑郁情绪不相适应的幻觉、妄想性内容。结论两组患者虽应重点防止自杀、冲动,但因病因不同,其侧重点也不同。     

抑郁症自杀行为与个性特征的关系

目的：探讨抑郁症自杀行为与自卑、幸福感及个性特征之间相互关系。 方法：选择2002-02／2004-02期间于山东省安康医院住院治疗的抑郁症患者为实验对象。符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版。性别不限，年龄15-65岁，排除器质性和其他精神障碍，仅有自杀意念而无自杀行为者不于入组。据病史中1年内或本次住院期间有无自杀行为，分为研究组和对照组。研究组105例，男48例，女57例；对照组105例．男45例，女60例。两组受试者均能配合测试，在年龄、性别、文化程度等人口学资料方面经卡方检验差异不显著。采用汉密顿抑郁量表、美国国立卫生统计中心制订的总体幸福感量表和缺陷感量表为测试工具。总体幸福感量表得分越高，幸福度越高；而缺陷感量表得分越低缺陷感越强，也就是自尊程度越差。检测单独进行，统一指导语，固定两名精神科主治医师现场具体指导，受检者据实情填写。 结果：210例抑郁患者的测试数据均进入结果分析。总体幸福感量表和缺陷量表总分及各因子分研究组均显著低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）；汉密顿抑郁量表总分及体重因子、日夜变化因子和睡眠障碍因子得分研究组与对照组无明显差异，而焦虑／躯体化因子、认知障碍因子、绝望感因子得分研究组显著高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。 结论：抑郁症自杀行为与自卑、幸福感及个性特征之间有密切的关系。     

浅谈脑卒中后抑郁症的相关问题

脑卒中是危害人类生命与健康的常见病和多发病。脑卒中病人发病后出现不同程度的抑郁症状，如果症状持续2周以上则被称为脑卒中后抑郁症（posstrore depression，PSD）。PSD是伴随脑卒中患者功能障碍而出现的情感障碍性疾病，是介于神经内科和精神科之间的边缘领域。     

抑郁症自杀行为与个性特征的关系

目的:探讨抑郁症自杀行为与自卑、幸福感及个性特征之间相互关系。方法:选择2002-02/2004-02期间于山东省安康医院住院治疗的抑郁症患者为实验对象。符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版。性别不限,年龄15～65岁,排除器质性和其他精神障碍,仅有自杀意念而无自杀行为者不于入组。据病史中1年内或本次住院期间有无自杀行为,分为研究组和对照组。研究组105例,男48例,女57例;对照组105例,男45例,女60例。两组受试者均能配合测试,在年龄、性别、文化程度等人口学资料方面经卡方检验差异不显著。采用汉密顿抑郁量表、美国国立卫生统计中心制订的总体幸福感量表和缺陷感量表为测试工具。总体幸福感量表得分越高,幸福度越高;而缺陷感量表得分越低缺陷感越强,也就是自尊程度越差。检测单独进行,统一指导语,固定两名精神科主治医师现场具体指导,受检者据实情填写。结果:210例抑郁患者的测试数据均进入结果分析。总体幸福感量表和缺陷量表总分及各因子分研究组均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);汉密顿抑郁量表总分及体重因子、日夜变化因子和睡眠障碍因子得分研究组与对照组无明显差异,而焦虑/躯体化因子、认知障碍因子、绝望感因子得分研究组显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:抑郁症自杀行为与自卑、幸福感及个性特征之间有密切的关系。     

老年隐匿性抑郁症53例误诊原因分析

隐匿性抑郁症（Masked depression）又称抑郁等位症（Depressive equivalent）,抑郁情绪被躯体症状所遮盖,致相当部分病人得不到及时正确诊断和治疗,症状迁延,病情加重。老年期抑郁症泛指存在于老年期（≥60岁）的抑郁症。世界卫生组织统计抑郁症老人占老年人口的比例达1%-7%。     

浅谈抑郁症与恐惧症

抑郁症和恐惧症是当今社会出现较多的心理疾病,是一种以抑郁情绪为突出症状的一种心理疾病.抑郁以忧郁和厌世心理特点表现突出,病人有凄凉感,常唉声叹气,对人对事物失去兴趣,常头痛,心烦,多恐慌梦,乏力,腹泻等,此病症严重时,人会感到强烈厌世,甚至有自杀念头.     

抑郁症患者的自杀态度、抑郁水平和应对方式的相关性

目的探讨抑郁症患者自杀态度、抑郁水平和应对方式的关系,为抑郁症患者的健康教育提供依据。方法采用自杀态度问卷（QSA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）和简易应对方式问卷（SCSQ）对114名抑郁症住院患者进行调查。结果（1）本研究对象中,不同性别、不同年龄、不同病程、不同受教育程度抑郁症患者的自杀态度、抑郁水平、应对方式间的差异无统计学意义（t=0.77～1、46,P〉0．05）;（2）抑郁症患者自杀态度的F1、F2、F4等维度均分小于2、5分,而F3维度均分在2．5～3．5分之间;（3）抑郁症患者的积极应对得分明显低于全国常模（t=12．85,P〈0．01）,而消极应对得分明显高于全国常模（t=4．82,P〈0．01）。（4）抑郁症患者自杀态度、抑郁水平和应对方式有不同程度、性质各异的相关性（r=0．56,-0．65;P〈0．01或P〈0．05）。结论鼓励患者多采用积极的应付方式,降低抑郁情绪,预防自杀行为发生。     

53例抑郁症患者护理体会

抑郁症是精神科常见的一种情感性疾病,患者住院期间因情绪问题导致的自杀、自伤行为是精神科护理工作的重点之一。因而掌握患者在不同病程阶段的心理活动,适时进行护理干预,对避免或杜绝意外事件的发生具有重要意义。本文对抑郁症患者住院期间不同时期的护理体会进行了总结,以期为抑郁症的护理干预提供依据。     

慢性疼痛与抑郁症状的研究进展

疼痛像其他感觉(如听觉、视觉)一样,是机体的一种基本感觉,但又不同于其他感觉。首先,疼痛不是一种独立的感觉,往往与其他感觉一起存在,构成不同的复合感觉,如胀     

抑郁症患者亲属抑郁情绪状况调查

目的 了解抑郁症患者亲属抑郁情绪状况.方法 将80名抑郁症患者亲属设为研究组,抽取同期健康正常家庭的80名志愿者设为对照组,采用抑郁自评量表评定两组被试的抑郁状况,并进行比较分析.结果 研究组抑郁情绪检出率为56.25%,对照组为5.00%,研究组抑郁情绪检出率显著高于对照组,差异有极显著性(χ2=49.450,P＜0...     

浅谈精神分裂症后抑郁的心理干预策略

抑郁属情绪障碍，应与思维障碍严格区别开来。精神分裂症与抑郁的相关性早已为精神病学界所认识。精神分裂症病程中出现的典型的抑郁症状称为精神分裂症后抑郁，属继发性抑郁症，这个概念在ICD-10（WHO 1988）及DSM-Ⅳ appendix（APA 1994）上均在使用。     

品管圈活动对抑郁症患者护理质量及抑郁情绪的影响

目的:分析抑郁症患者行品管圈活动干预对提高护理质量,缓解患者抑郁情绪的作用。方法:选择2020年4月至2021年12月本院收治抑郁症病患94例观察研究,根据单双号结果对患者进行分组,对照组患者采取常规护理干预,观察组患者实施品管圈活动护理干预,对比两组护理效果。结果:观察组护理质量各维度评分均明显高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组患者SAS评分、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:抑郁症患者采取品管圈活动能够有效提高护理质量,值得临床运用。     

难治性抑郁症患者临床特征对照研究

目的探讨难治性抑郁症的临床特征,为临床诊断与治疗提供依据。方法将67例难治性抑郁症患者设为研究组,67例非难治性抑郁症患者设为对照组,对两组一般资料、临床表现、精神病性症状、药物治疗等临床资料进行回顾性分析。结果研究组嗜酒、物质滥用史及伴有躯体疾病发生率,以及自责自罪、疑病妄想、疲乏、自杀观念、自杀行为、社会功能下降、自知力缺乏等表现发生率均显著高于对照组（P〈0．01）;精神运动性迟滞、焦虑激越发生率则显著低于对照组（P〈0．05或0．01）;被害妄想、牵连观念、幻听等精神病性症状发生率均显著高于对照组（P〈0．01）;联合应用≥2种不同类型抗抑郁剂、联合情绪稳定剂及联合电休克治疗、联合抗精神病药治疗率,以及利培酮、碳酸锂的应用率均显著高于对照组（P〈0．05或0．01）。结论难治性抑郁症患者自责自罪、自杀观念、自杀行为、社会功能缺损、自知力缺损、伴随精神病性症状发生率以及联合用药治疗率显著增加,表明难治性抑郁症具有其精神病理特征。     

抑郁症自杀未遂与甲状腺激素、血浆皮质醇关联分析

目的 探讨抑郁症患者自杀未遂与甲状腺激素、血浆皮质醇之间的关系.方法 符合DSM-5抑郁发作诊断标准患者158例,评估是否出现自杀未遂,将患者分为自杀未遂组和非自杀未遂组,评估汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA),测量甲状腺激素、血浆皮质醇.结果 自杀未遂组促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4...     

做好产妇心理护理预防抑郁症发生

产褥期抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状是产褥期精神综合症中最常见的一种类型，有关发生率国内资料极少，通常在产后2周出现症状表现为易激惹、恐怖、焦虑、沮丧和对自身以及婴儿健康过度担忧、常失去生活自理及照料婴儿的能力，有时会陷入错乱或嗜睡状态，当妇女怀孕后无论是生理还是心理都会发生变化，心理的变化和生理变化互为因果，如果孕期调理不好，心理使其处于焦虑状态，那么产后患抑郁症的可能性就很大，所以做好产妇的心理护理非常关键。     

隐匿性抑郁症的辨证施护

隐匿性抑郁症是指忧郁情绪并不显著和突出，甚至出现“内苦外乐”的现象，而以躯体症状作为临床表现。这类病人最大的临床问题是容易被病人或医生忽视和误诊，使疾病长期得不到正确的诊治，病人备受身心痛苦，此病多见于中年女性，年龄越大，躯体化症状越明显。本症常见的躯体症状有久治难愈的失眠、咽喉部异物感、纳呆、便秘、视力障碍、头痛、背痛、四肢疼痛、焦虑、心悸、胸闷、性欲低下、淡漠、疲乏无力等症。抗郁剂试行治疗可获“立竿见影”的效果，而采用其他中西躯体药物治疗无效，疾病迁延难愈；使用中药治疗，若辨证得当，可望得效，不失为一种明智的选择。     

住院抑郁症病人自杀未遂情况调查

[目的]探讨住院抑郁症病人自杀发生率、性别差异、自杀因素及护理干预对策。[方法]利用问卷调查表对150例自杀未遂的抑郁症病人自杀相关资料进行回顾性调查。[结果]住院抑郁症病人出现自杀意念、自杀意图、自杀行为较高;女性病人自杀行为明显多于男性,但男性自杀行为的后果更为严重;精神病家族史、自杀家族史、家庭环境等均与自杀行为密切相关。[结论]住院抑郁症病人存在较多的自杀问题,特别是病程长、多次住院、具有精神病家族史和自杀家族史者是自杀预防的重点人群。     

抑郁症病人的心理干预

抑郁症是以显著而持久的心境障碍为主要特征的综合征。主要表现为情绪低落、兴趣丧失、思维迟钝和意志行为减少，严重者可伴有自杀观念，自杀行为或抑郁性木僵状态，部分患者还会出现幻觉、妄想等精神症状，影响了病人的生活质量和自我照顾的能力，甚至危及生命，因此对抑郁症病人进行心理干预十分重要。