天津市不同行业新发尘肺病分布特征分析

目的:分析天津市2009至2018年不同行业新发尘肺病的分布特征,为尘肺病的防治提供理论依据。方法:于2019年11月,收集天津市2009至2018年新发尘肺病病例资料,根据行业进行划分,分析不同行业新发尘肺病时间、病种、工种、年龄和工龄等流行病学特征。结果:天津市2009至2018年共报告新发尘肺病4 657例,壹期...     

尘肺病X线检查与X线表现

尘肺是我国主要职业病,尘肺病的诊断是政策性很强的工作,涉及国家、企业和劳动者的权益和责任。我国自2002年6月1日实施《中华人民共和国尘肺病诊断标准GB70—2002》（以下简称《标准》）,《标准》要求使用高千伏X射线胸片作为影像诊断的依据。     

2010—2017年无锡市新发尘肺病特征分析

2010—2017年无锡市共诊断新发尘肺病例1270例。新发病例总数居高不下，外来务工人员（主要是农民工）占比高，存在明显的地区、行业聚集性，接尘工龄缩短、发病年龄降低，电焊工尘肺近年有急速上升趋势。建议加强重点尘肺病的监测与预警，开展重点行业专项整治和存量接尘人群的医学随访工作。     

数字化X线影像技术

由于医学信息及相关知识的积累速度远较利用它的速度快，因此“信息爆炸”在医学这门信息密集型学科中显得尤为突出。另外一个不争的事实是，医学影像学的信息又占据医学信息中很大的比例。１９９７年在美国芝加哥召开的第８３届北美放射学会年会上，很多刊物在评论及总结...     

120例颈椎病的X线影像分析

我院对2001～2003年来本院就诊的颈椎病患者进行X线诊断,并给予临床治疗共120例,现总结如下. 临床资料 1一般资料120例病例中,男性42例,女性78例.年龄在23～68岁.40岁以上81例.颈椎病症状表现多样.根据临床症状,一般分为神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型.以神经根型最常见.各型之间常合并发生.神经根型系侧后突出物刺激或压迫神经根所致.     

X线影像增强器维修2例

X线影像增强器是一种把入射X线透视图像转换为相应荧光图像,并需要附加能源来增强其图像亮度的装置。简称I.I(I mage Intensifier),由影像增强管、管容器、光学系统和电源等组成。有射线显示器无图像,拆开增强器后盖,从摄像头观察,曝光时不能看见有绿色光的图像,则故障出在影像增强器。用电压法测量高压变压器初级电压是否正常,如进电正常,则检查增强器阳极、高压变压器次级有否高压,高压线的连接处是否接触良好(如接触不良会听到放电声)。如果没有感应式高压表,可用简易方法判断高压是否存在,如:用一根棉纱放在高压线上,通电时棉纱竖起…     

2006-2019年北京市石景山区新发尘肺病特征分析

收集2006-2019年北京市石景山区网络直报新发尘肺病例信息并建立数据库,对其发病年龄、接尘工龄、工种、尘肺期别等进行统计分析.结果显示,180例完成随访的新发尘肺病例平均发病年龄(66.3±11.3)岁,平均接尘工龄(22.0±9.3)年,主要集中在采矿业,工种以破碎工、电焊工居多,提示应加强对采矿业的职业卫生监管...     

2016—2020年重庆市新发尘肺病流行病学特征分析

通过职业病及健康危害因素监测信息系统收集2016—2020年重庆市新发尘肺病病例资料。结果显示，2016—2020年新发尘肺病12 563例，其中壹期8 108例(64.54%)、贰期2 737例(21.79%)、叁期1 718例(13.68%);煤工尘肺占比逐年减少，矽肺占比逐年增加，差异均有统计学意义(P<0.01)。新发尘肺病例平均发病年龄(52.60±8.83)岁，平均发病工龄(16.45±8.16)年，主要集中在采矿业(74.39%)。提示今后仍需在矿山、冶金、建材等尘肺病高发行业深入开展职业病危害专项治理行动。     

尘肺病小阴影密集度的CT分级方法及参考片探讨

目的:探讨尘肺病小阴影密集度的CT分级方法,拟定相应的CT参考片。方法:于2019年10月,收集安徽省铜陵市某大型铜业公司患者诊断资料,最终纳入337例尘肺病和可疑尘肺病病例。用GBZ 70-2015《职业性尘肺病的诊断》中相关指标判断胸片各肺区小阴影密集度。CT肺区小阴影密集度判断方法拟为0、0+、1、2、3共5级,...     

直接数字X线摄影和X线高千伏摄影在尘肺病诊断中的对比性研究

目的 对比研究60例壹期尘肺病患者的X线高千伏(HKV)胸片和直接数字X线摄影(DR)胸片资料,评价DR在尘肺病诊断中的应用价值。 方法 对既往已确诊的60例壹期尘肺病人,同时拍摄HKV胸片和DR胸片,评价两种胸片在小阴影形态、总体密集度和病变累及肺区数中的差异,分析比较壹期尘肺病人不同X线诊断方法的一致性。 结果 HKV胸片与DR胸片比较,DR胸片肺纹理清晰度高于HKV胸片(χ2=28.138,P<0.01);两种胸片在小阴影形态、总体密集度和病变累及肺区数的判定上具有较高的一致性(Kappa值分别为0.767、0.659和0.490)。有2例壹期尘肺病例的DR胸片总体密集度判定为2级,另有部分尘肺病例DR胸片病变累及肺区数大于HKV胸片判定的病变累及肺区数。 结论 DR胸片在诊断壹期尘肺病中与HKV胸片的结果具有较好的一致性,可为尘肺病的早期诊断提供非常有价值的临床资料。     

新诊断1512例尘肺病例情况

目的了解天津职业病防治院2007—2010年尘肺病诊断情况,为尘肺病防治提供科学依据。方法用SPSS 17.0软件包对新诊断尘肺病病例的相关资料进行统计分析。结果 4年新诊断尘肺病例1 512例,其中矽肺601例(39.75%),铸工尘肺220例(14.56%),石棉肺209例(13.77%),水泥尘肺183例(12.11%),滑石尘肺164例(10.85%)。新诊断的尘肺病患者最小年龄31岁,最大年龄92岁,平均年龄(53.50±9.29)岁;最短接尘工龄3 a,最长接尘工龄45 a,平均接尘工龄(22.27±7.98)a。结论尘肺发病以矽肺、铸工尘肺、石棉肺和滑石尘肺、水泥尘肺为主要病种。这5种尘肺占新诊断尘肺病例总数的91.07%,主要分布在建材、机械、冶金和轻工系统中,这4个系统是天津市尘肺病防治重点行业。对离岗的既往接尘人员也要进行职业健康监护。     

尘肺并发症 241 例临床观察

目的了解尘肺分期、并发症与治疗效果的关系。方法对某医院收治的241例尘肺病人进行调查,观察不同期别、不同并发症尘肺病人的治疗效果及预后。结果壹期、贰期尘肺患者合并慢性支气管炎分别为50．9％、48．9％,高于叁期尘肺患者27．0％（X^2=6．72,P〈0．05）;贰期、叁期尘肺患者中,合并肺癌分别为10．6％、24．3％,高于壹期尘肺患者3．6％（X^2=13．94,P〈0．05）;以上差异均有统计学意义。尘肺患者合并慢性支气管炎、肺部感染好转率分别为98．2％、85．4％,高于尘肺合并肺癌患者52．2％,差异有统计学意义（X^2=110．33,P〈0．01）。结论呼吸系统的并发症是导致尘肺患者死亡的主要原因。积极防治尘肺并发症是提高尘肺患者生命质量的主要措施。     

中山市2006-2013年新发尘肺病例发病特征分析

目的研究中山市2006--2013年新发尘肺病例发病特点,为制定尘肺病的预防控制对策提供依据。方法对中国疾病预防控制中心职业病网络直报系统中2006--2013年中山市的新发尘肺病例进行描述性流行病学分析。结果8年共报告新发尘肺病例136例,全部为男性,壹期尘肺72例（52．94％,72／136）,贰期46例（33．82％,46／136）,叁期18例（13．24％,18／136）;发病年龄为（41．10±6．14）岁（30．67～57．50岁）,发病接尘工龄（5．78±3．13）年（1．0～13．0年）。尘肺病的种类主要是矽肺（86．03％,117／136）。尘肺发病工种主要为工厂其他工种（42．65％,58／136）和爆破工（31．62％,43／136）;发病行业分布以非金属矿采选业（44．12％,60／136）和制造业（19．85％,27／136）为主;病例所在企业类型以小型企业为主（70．59％,96／136）。尘肺病例分布于全市15个区镇,以南朗镇（36．03％,49／136）、市区（19．12％,26／136）和三乡镇（17．65％,24／136）为主。尘肺合并肺结核率3．68％（5／136）。结论2006--2013年中山市新发尘肺病以矽肺病为主,病例以青壮年为主,且发病工龄短。粉尘危害预防控制重点为非金属矿采选业和制造业的小型企业。     

衢州市77例新发尘肺病例特点分析

目的通过探讨衢州市2006—2010年新发尘肺病的特点,以便更好地开展尘肺病的卫生监督执法工作。方法对2006—2010年全市77例新诊断尘肺病例资料进行归纳整理,从病种、年龄、接尘时间、所属地区和行业等方面进行分析。结果尘肺发病病种以煤工尘肺为主,构成比为44.2%;平均发病年龄为(60.9±11.0)岁,≥50岁占85.7%;平均实际接尘工龄(14.6±11.3)a,2000年开始接尘的工人已经发生尘肺。结论衢州市尘肺病的防制形势比较严峻,应重点针对煤炭行业开展监督管理,并继续加强宣传教育工作。     

2008-2012年郴州市尘肺病初次诊断病例分析

目的了解郴州市2008--2012年尘肺病发病情况,为控制尘肺病提供科学依据。方法收集郴州市疾病预防控制中心2008年1月1日—2012年12月31日职业病诊断资料,运用SPSS17．0统计软件对尘肺病初次诊断病例进行回顾性分析。结果2008--2012年郴州市初次诊断尘肺病病例共627名,全部为男性;Ⅰ期233例,Ⅱ期278例,Ⅲ期116例;平均发病年龄为（49．24±8．74）岁,平均接尘工龄（16．38±8．14）a,不同期别尘肺诊断年龄与接尘工龄存在差异;尘肺病病例主要来自私有企业,集中在煤炭开采和洗选业及有色金属矿采选业;该市11个县市区均有尘肺病病例发生,按企业所在地和劳动者户籍所在地划分,排在前3位的均为嘉禾县、宜章县、永兴县;尘肺期别高的患者肺功能损害程度重。结论重点抓好煤炭、有色金属行业的尘肺病防治工作,加大职工定期健康检查范围和力度,及早发现尘肺病患者,对控制尘肺病发生发展具有指导意义。     

承德市新诊断的599例尘肺病的流行病学分析

目的 通过对承德市2007年1月-2012年10月新诊断的尘肺病例回顾性调查,了解近年该市尘肺病发病特点、流行特征、分布规律,为制定科学、有效、可持续的防治措施和策略提供依据.方法 对中国疾病预防控制中心健康危害因素监测信息系统收集的2007年1月-2012年10月承德市新报告的尘肺病例进行调查分析.结果 2007年1月-2012年10月承德市报告尘肺病599例,其中矽肺病554例(92.49％);诊断时平均接尘工龄为(8.19±2.44)a,私营和小型企业的新发尘肺病例分别占72.3％、70.6％,宽城其病例占8县3区总病例数的40.7％.结论 承德市近年尘肺病发生呈加速上升趋势,主要是矽尘危害;接尘工龄有缩短趋势,以小型、私营企业为主,以宽城县为尘肺病高发地区.应及时调整防治措施和策略,以重点地区、重点行业的小型、私营企业为治理重点,有针对性地加大治理力度,切实保障职工身体健康,降低尘肺发病.     

某矿业集团1977例尘肺病患者死因分析

目的分析某矿业集团1963—2012年尘肺病及尘肺结核死亡病例的死亡特征,为尘肺结核防治及相关政策的制定提供科学依据。方法采用回顾性研究方法对某矿业集团1963—2012年9月所有尘肺病及尘肺结核死亡病例（1 977例）进行分析。结果尘肺病例死因前5位分别为呼吸系统疾病、肿瘤、循环系统疾病、死因不明及其他;尘肺结核病病例死因前5位分别为呼吸系统疾病、循环系统疾病、肿瘤、死因不明及其他;肺结核仍为尘肺结核病患者最主要的死亡原因;单纯尘肺与尘肺结核病患者的死亡尘肺病期别、尘肺病类型及工龄分布差异均有统计学意义;单纯尘肺和尘肺结核病患者的死亡年龄差异无统计学意义。结论尘肺病及尘肺结核病患者死亡原因以肺结核等呼吸系统疾病为主。应进一步加强呼吸系统疾病的预防和治疗,加强对离退休职工的医学随访和职业健康监护。     

1996～2001年上海市新发尘肺患者特点分析

目的 浅析近六年上海市尘肺发病特点及原因。方法 对196年1月1日—2001年12月31日上海市新诊断尘肺患者进行构成、所属企业性质、发病年龄、接尘工种、工龄等方面进行比较分析。结果 近六年来上海市尘肺检出数、检出率有逐年升高的趋势。国有企业所占比例逐渐下降，平均发病年龄、接尘工龄均高于非国有企业患者(P＜0.05).电焊工尘肺比上海1949—1986年尘肺流行病学调查资料提供的尘肺构成所占比例增多(P＜0．005)，并且发病年龄轻，接尘工龄短。45．8％的电焊工尘肺来自新兴的、绝大多数是中外合资企业的集装箱制造业，在发病年龄和接尘工龄上比其他行业电焊工均提前(P＜0．001)。工龄不超过10年的新发尘肺工种以电焊、风钻、喷砂例数最多，电焊工、喷砂工尘肺88．9％来自支资企业或乡镇企业，风钻工81．8％来自国企。结论 国企尘肺防治工作是有成效的，平均发病年龄超过工人退休年龄。非国有企业尘肺所占比例升高，新发尘肺发病年龄轻，工龄短，病情重。     

2006—2011年江阴市新发尘肺病情况

目的分析江阴市近年来新发尘肺病发病情况,以便为采取有效的职业病危害防护措施提供科学依据。方法根据区域内2006—2011在中国疾病预防控制中心的健康因素监测信息系统新发尘肺病例的监测报告结果,进行统计分析。结果 2006—2011该市新发尘肺病例共513例,其绝大多数发生于2004年江阴已关闭的采矿企业所遗留的接尘人员中。其中尘肺病Ⅰ期313例,尘肺病Ⅱ期148例,尘肺病Ⅲ期52例;尘肺病Ⅰ期病例数占61.01%。病种中矽肺为494例,占96.30%;工种以运输工为主,占44.64%。尘肺病发病年龄(59.85±8.49)岁,潜伏期(33.27±9.26)a。结论江阴市尘肺病防治工作形势依然严峻,应加强职业病的预防和管理,确保广大职工的切身利益。     

数字化X线摄影图像后处理参数调整在建立尘肺病诊断参考片中的作用

目的 探讨图像后处理参数在数字化X线摄影(digital radiography,DR)胸片用于尘肺病诊断中的作用.方法 随机选择83例某煤矿接尘工人,同时拍摄高仟伏X线胸片和DR胸片.在Philips Essenta DR机上对密度和对比度等图像后处理参数进行设置,研究合适的图像后处理参数.比较高仟伏X线胸片和DR胸片的质量.结果 通过调节图像后处理参数,DR胸片在上中肺野最高密度、膈下和直接曝光区的光密度分别为1.58±0.10、0.23±0.02和2.80±0.21,胸片质量符合尘肺病诊断标准的要求.83例DR胸片的优良片率(79例,95.18％)明显高于高仟伏X线胸片(67例,80.72％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 合适的图像后处理参数可以使DR胸片达到尘肺病诊断的胸片质量要求.