三联疗法治疗磺酰脲类药物继发失效2型糖尿病的临床观察

目的:观察甘精胰岛素、瑞格列奈、罗格列酮联合治疗磺酰脲类药物继发失效(SFS)的2型糖尿病(T2DM)患者的血糖(BG)控制和胰岛B细胞功能恢复情况。方法:选择26例三联疗法治疗的SFS患者,采用自身前、后对照观察空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹基础C肽值(FC-P)、餐后2hC肽值(2hC-P)、糖化血红蛋白(HbA1c)等变化。结果:与治疗前比较,甘精胰岛素、瑞格列奈、罗格列酮联合治疗SFS的T2DM,BG控制理想,胰岛B细胞功能改善均有统计学意义(P<0.05)。结论:甘精胰岛素、瑞格列奈、罗格列酮三联疗法能有效控制SFS的T2DM患者BG,并能改善胰岛B细胞功能。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效。方法：对27例继发性磺脲类失效的2型糖尿病患者,改用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗3个月后,与治疗前比较。结果：显示治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1c水平均较治疗前降低,C肽水平也较治疗前上升。结论：提示甘精胰岛素联合瑞格列奈能较好的控制血糖,并改善胰岛B细胞功能。     

甘精胰岛素联合格列美脲及罗格列酮治疗磺脲类继发性失效的2型糖尿病疗效及β细胞功能变化

目的 探讨甘精胰岛素联合格列美脲及罗格列酮治疗磺脲类继发性失效的2型糖尿病的疗效及β细胞功能变化情况.方法 60例患者随机分为A组和B组各30例,A组给予甘精胰岛素联合格列美脲及罗格列酮治疗,B组给予诺和灵30R皮下注射.2组均治疗12周.测定治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹C肽(FCP)、餐后2h C肽(2hCP)及低血糖的发生率.结果 治疗后12周2组FPG、2hPG和HbA1C均明显下降,FCP和2hCP均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).A组发生低血糖反应2例(6.7%),B组发生6例(20.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合格列美脲及罗格列酮治疗磺脲类继发性失效的2型糖尿病有较好疗效,治疗方式简单、方便,易于掌握,值得临床推广应用.     

格列美脲联合中效胰岛素治疗2型糖尿病患者应用磺脲类药物继发失效的疗效观察

目的观察2型糖尿病患者在应用磺脲类药物继发失效后改用格列关脲联合中效胰岛素治疗的临床疗效。方法对56例磺脲类继发失效的2型糖尿病患者，停用原有口服降糖药，改为早餐前服格列美脲，睡前皮下注射中效胰岛素，治疗前后测定血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素、C-肽、体质指数及肝肾功能。结果口服格列美脲联合睡前皮下注射中效胰岛素，治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c均有显著性下降（均P〈0．01），餐后2h、C-肽明显上升（均P〈0．01）。结论格列美脲联合中效胰岛素治疗2型糖尿病磺脲类继发失效，可起到有效控制血糖及改善胰岛B细胞功能的作用。     

甘精胰岛素与阿卡波糖联合在初诊2型糖尿病中的应用

目的本文观察初诊2型糖尿病给予甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗前后血糖,糖化血红蛋白,胰岛β细胞功能的变化。方法选择31例初诊2型糖尿病（T2DM）给予甘精胰岛素（Glargine）治疗,如餐后血糖不达标加服阿卡波糖,治疗三个月。结果治疗后空腹血糖（FPG）,餐后2h血糖,糖化血红蛋白（GHbAlc）均较前明显下降,空腹C肽较前升高（P〈0.01）,无低血糖发生。结论初发2型糖尿病给以甘精胰岛素联合阿卡波糖可有效控制血糖,使血糖平稳达标,胰岛β细胞功能改善。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病磺脲类药物继发失效30例临床观察

目的：观察睡前皮下注射甘精胰岛素联合口服格列美脲治疗门诊2型糖尿病伴磺脲类药物继发失效患者的效果。方法：选择门诊磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者30例，予睡前甘精胰岛素皮下注射与早餐前口服格列美脲治疗12周后，观察空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白治疗前后变化的情况。结果：与治疗前相比，空腹血糖及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白明显下降（P〈0．01）。结论：睡前甘精胰岛素皮下注射联合早餐前口服格列美脲治疗2型糖尿病伴磺脲类药物继发性失效患者疗效好，方法简单易行，值得临床应用。     

甘精胰岛素联合那格列奈治疗初发2型糖尿病75例

目的观察甘精胰岛素联合那格列奈治疗初发2型糖尿病的效果。方法 75例初发2型糖尿病患者予甘精胰岛素联合那格列奈治疗12周,观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及胰岛功能的变化。结果治疗后餐后2小时胰岛素、C肽水平略有升高,但差异无统计学意义;胰岛素分泌指数升高,胰岛素抵抗指数降低,治疗前后差异有统计学意义。结论甘精胰岛素联合那格列奈治疗初发2型糖尿病能控制血糖,恢复部分胰岛功能。     

甘精胰岛素联合格列美脲及罗格列酮治疗磺脲类继发性失效的2型糖尿病疗效及β细胞功能变化

目的探讨甘精胰岛素联合格列美脲及罗格列酮治疗磺脲类继发性失效的2型糖尿病的疗效及β细胞功能变化情况。方法 60例患者随机分为A组和B组各30例,A组给予甘精胰岛素联合格列美脲及罗格列酮治疗,B组给予诺和灵30R皮下注射。2组均治疗12周。测定治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹C肽(FCP)、餐后2hC肽(2hCP)及低血糖的发生率。结果治疗后12周2组FPG、2hPG和HbA1C均明显下降,FCP和2hCP均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组发生低血糖反应2例(6.7%),B组发生6例(20.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合格列美脲及罗格列酮治疗磺脲类继发性失效的2型糖尿病有较好疗效,治疗方式简单、方便,易于掌握,值得临床推广应用。     

甘精胰岛素联合二甲双胍对继发性失效的临床观察

目的 28例磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者接受为期12周的甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,方法 观察治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹C肽、餐后2 hC肽、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、体重指数(BMI).结果 患者的FPG、2hPG、HbA1C均较治疗前明显下降(P<0.01),空腹C肽水平较治疗前明显升高(P<0.01).结论 甘精胰岛素联合二甲双胍能够有效控制空腹及餐后血糖,改善胰岛B细胞功能,并同时减少低血糖风险.     

瑞格列奈与格列吡嗪联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效比较

目的：在甘精胰岛素作为基础胰岛素治疗的基础上,比较瑞格列奈与格列吡嗪对于2型糖尿病治疗的血糖控制情况及胰岛功能恢复情况。方法：将71例2型糖尿病患者随机分成瑞格列奈组（n=35）及格列吡嗪组（n=36）,甘精胰岛素作为基础胰岛素治疗,于治疗前及2个月治疗结束时对比两组三餐前血糖、三餐后2h血糖．晨空腹及餐后2hC肽水平。结果：治疗2个月后较治疗前,两组的血糖均有所下降。胰岛功能也有所改善,但那格列奈组对于血糖控制情况,尤其是餐后血糖以及胰岛B细胞分泌功能均较格列吡嗪组明显。结论：瑞格列奈能有效地控制血糖,尤其对于餐后高血糖具有良好的控制作用,并能更加有效地保护胰岛B细胞的功能。     

“科研反哺教学”理念结合“实例教学”方法在我校本科天然药物化学课程中的应用

为提升“天然药物化学”课程本科教学质量，培养创新型高素质专业人才，提高学生在未来工作及就业活动中的适应性。本文笔者基于多年教学经验，结合自身科研特点，提出“科研反哺教学”结合“实例教学”方法应用于本科“天然药物化学”课程教学的理念，并将该理念实施于“天然药物化学”教学过程。不仅激发了学生对新技术、新方法的兴趣和激情，还促进了师生间深层次的学习与交流，取得了良好成效，为今后高校教育教学改革提供新的思路和方向。     

Gas-liquid chromatographic separation of the optical isomers of some "ephedrines" and "pseudoephedrines"

Gas-liquid chromatographic separation of the optical isomers of norephedrine, norpseudoephedrine, ephedrine, pseudoephedrine, N-ethylnorephedrine and N-ethylnorpseudoephedrine by means of their N-trifiuoroacetyl-L-prolyl derivatives has been investigated. A quantitative determination of the enantiomeric percentages was possible for the primary amines, and for all secondary amines except pseudoephedrine. The method is suitable for metabolic studies.