运用Tanner临床判断模式设计仿真模拟情景学习

目的探讨以Tanner临床判断模式设计仿真模拟学习方法及效果。方法以Tanner临床判断模式为框架,对87名澳门护理本科生进行18学时仿真模拟临床技能训练,学习过程包括关注、诠释、应对、讨论与反思,按"澄清情景-首次表演-启发思考-小组讨论-小组演练-再次表演-小组反思"流程进行仿真模拟训练。训练结束以结构式开放性问题调查学生对仿真模拟学习的看法。结果学生认为仿真模拟学习加强了理论知识的运用、增强了处理突发情况的信心与能力;明确了解决临床问题的思路,增强了团队合作。为增加情景的逼真度,标准化病人需考虑运用于仿真模拟情景的设计。结论 Tanner临床判断模式可用于指导仿真模拟情景学习。学生通过对情景问题的观察、分析与处理,训练临床思维和临床判断力。仿真情景设计还需要进一步改进。     

五年制高职护理教育存在的问题与对策

分析高职护理教育现状,指出五年制高职护理教育存在的问题包括:心理及行为问题、教与学过程中的问题、大规模扩大招生带来的负面影响、学生专业思想不稳定、高校扩招带来的挑战等;并提出办好高等职业教育五年制护理专业的对策包括树立"素质"、"能力"培养的指导思想,成立专门的"三级管理体系",加强五年制学生的在校管理,改革教学计划,构建"三高"课程体系,采用过渡式教学方式,树立"以人为中心"的教学理念,强化实践技能培养,采用"小班化教学",打破三阶段培养模式,使护理教育得到更快、更完善的发展.     

我国护生评判性思维能力研究的文献分析

目的分析国内关于护生评判性思维的研究内容、文献数量变化趋势和存在的问题,了解现阶段我国护生评判性思维的研究现状。方法以中文关键词"护生"、"护理专业学生"、"评判性思维",检索中国知网数据库,运用文献分析法对文献进行分析与评价。结果共检索到1998~2015年有关护生评判性思维的文献60篇,其中1998~2004年3篇,2005~2009年23篇,2010年至今34篇;文献涉及范围最主要为现况调查23篇,占文献总量的38.33%。结论我国对护生评判性思维的研究起步较晚,以横断面调查为主,存在研究不够深入,缺乏定性研究等问题,今后应进一步加深研究深度,定性和定量研究相结合。     

浅谈口腔修复学实践教学中临床思维能力的培养

从口腔修复学实践教学中医学生临床思维存在的问题入手,提出了如何正确的对医学生进行临床思维的训练和培养,如医患模拟训练、开展病例讨论、强化医学生主体地位,使他们具备分析问题、解决问题及独立工作的临床思维能力,也是实践教学的关键。     

美国口腔卫生士专业在校教育课程设置的比较与启示

目的介绍美国高校的口腔卫生士课程体系,为构建与国际接轨的我国口腔卫生课程体系提供参考。方法根据美国口腔专业大学排名选取8个地区的8所高校,运用文献研究法、网络资源调查法收集这些院校课程资料,进行比较分析。结果 8所高校口腔卫生专业课程总门数30～66门,必修课3～16门,总学分74～129学分,学习时长在15个月至4年。结论 8所高校课程体系的设置在课程门数及总时长、课程类型及学时分配和各类型课程的构成等方面均存在差异。建议结合国情构建适合我国口腔卫生士发展的在校教育课程,完善口腔卫生专业课程类型,拓宽人文与社会科学课程领域;增加实践课程课时,加强口腔卫生士实践能力的培养。     

以能力为本位的专科护理教学课程体系的构建

针对专科护理教学课程在培养应用型护理人才方面存在的问题,如忽视学生主体作用和能力培养、课程间缺乏有机联系、课程开发与护理职业需求缺乏有机联系、实践教学环节薄弱等,建议在以能力培养为本位原则、三接轨原则、开放性原则和整合性原则的基础上,改革传统的学科型护理课程体系,从教学内容、课程设置、教学手段和方法、考核制度等方面构建以能力为本位的专科护理教学课程体系.     

血液净化专科规培生临床教学改革探索

通过有机融合"三明治"教学理念与基于问题的学习(PBL)教学法，将其应用于血液净化专科规范化培训生(规培生)的临床带教之中，从而充分发挥多元化教学的优势，激发规培生学习的主观能动性，培养临床工作中提出问题、分析问题、解决问题的能力。具体方法为，在血液净化专科规范化培训中采用基于"三明治"教学理念的PBL教学法，通过问卷调查形式采集数据，总结该教学方法的优势与不足。在培训结束后针对血液净化专科知识及相关操作要点进行理论及实践考核中，全部学员均为优秀。问卷调查结果显示，该教学法有利于临床良好的思维方式的养成及临床综合素质的提高。实践证明，基于"三明治"教学理念的PBL教学法有利于规培住院医师临床思维的养成及科研能力的提高，不仅培养了规培学生提出问题、分析问题、解决问题的实践能力，而且有利于学生综合素质的提高。     

以能力为本位的专科护理教学课程体系的构建

针对专科护理教学课程在培养应用型护理人才方面存在的问题，如忽视学生主体作用和能力培养、课程间缺乏有机联系、课程开发与护理职业需求缺乏有机联系、实践教学环节薄弱等，建议在以能力培养为本位原则、三接轨原则、开放性原则和整合性原则的基础上，改革传统的学科型护理课程体系，从放学内容、课程设置、教学手段和方法、考核制度等方面构建以能力为本位的专科护理教学课程体系。     

学生对基础护理学自主学习教学模式改革的思考

目的引起护理教学改革者的重视和反思,为完善基础护理学自主学习教学模式改革提供参考。方法从学生的角度总结基础护理学自主学习教学模式改革实践过程中出现的问题。结果学生主要表现为6个方面的问题,包括学生主观"懒"的问题、有些同学对学生授课的不接纳和消极听课、学生中存在合作意识淡薄与协作能力不足的问题、小组或学生个体能力不同对教师课前指导的需求存在差异、传统教育模式下的考核制度影响学生自主学习的积极性、学生可支配时间的不够。结论自主学习教学模式改革取得了一定的成效,可采取针对性措施解决学生在自主学习过程中出现的问题,以不断完善这种新的教学模式。     

护理本科生创业教育模式的探索

分析现行护理创业教育存在的问题和发展困境,提出护理本科生创业教育需进行观念的创新、课程体系的创新、教育模式的创新及评价方式的创新,实现护理创业实践平台、护理专业课程学习和学生志愿社区服务三者有机结合的创业教育模式。采取不同的教育方案,重点培养学生创业投入能力、创业实施能力、创业实现能力、创业管理能力四方面的创业能力,有利于培养以创新精神和创业能力为核心的复合型护理专业人才。     

研究者管理者实践者协作性循证实践工作模式解析

"研究者-管理者-实践者协作性循证实践工作模式"包括循证实践工作开展过程中发现护理问题、证据综合、证据传播、证据应用4个环节,探讨在这4个循证实践环节中研究者、管理者、实践者各自角色及功能,以期更好地促进知识转化,加强证据应用。     

应用壶腹钟表定位法缩短腹腔镜胆囊切除术学习曲线

正为缩短腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的学习曲线,首先应加强对腹腔镜应用解剖的学习理解,树立胆囊壶腹钟表定位法概念,将胆囊颈部作为LC的安全警界,进而明确胆囊管与胆囊壶腹的对应关系,将过去"胆囊一体化完整切除"的单一思维,转变为以"胆囊壶腹"为中心、以"胆囊颈部"为警界、以"胆囊管"为重点分层辨识、个体化处理的手术模式,通过从理论到实践,再从实     

基于工作过程口腔护理模块课程体系的构建

目的探索帮助口腔护理方向学生掌握口腔护理专业知识及各种口腔护理专业实践技能的有效方法。方法抽取2011级开设口腔护理模块的2个班级,1个班级49名学生作为实验组,另1个班级50名学生作为对照组。实验组采用基于工作过程口腔护理模块课程体系进行教学,对照组采用传统教学方法进行教学。比较两组理论和实践考核成绩。结果实验组4项实践技能考核中3项成绩显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论基于工作过程构建口腔护理模块课程体系,能够有效提高学生学习的积极性、主动性,帮助学生掌握各种口腔护理专业实践技能。     

护理质量督导在护理质量管理中的作用

目的 提高护理管理质量,使护理工作持续改进.方法 成立护理质量督导专家组,制定工作职责和护理质量评价标准并组织学习,由专家组对临床护理管理的10项内容采取随机检查方式,对存在的问题按照"分析-研究-改进-调查-再改进"的程序实施持续质量督导,比较实施前后的护理质量.结果 实施后治疗室管理、病房管理、护士长管理、护理记录质量及核心制度掌握合格率显著高于实施前(P<0.05,P<0.01).结论 持续护理质量督导工作模式具有重点性、持续性、随机性,易于发现管理中存在的问题,能促使护士日常工作达到自律状态,利于护理质量的提高.     

大学生参与预防乙型病毒性肝炎社会实践的效果

目的探讨以学生为主体、以预防乙型病毒性肝炎(乙肝)为重心、关注理论与实践结合的社会实践的效果。方法以护理研究生为队长组建含13名队员25名学员的预防乙肝社会实践团队,队员与学员在队长带领下设计、实施与评价国际HBV前沿培训,包括理论学习2d、评估与设计2d、现场实践3d,采用质性量性研究结合法分析社会实践的效果。结果社会实践参与者培训后的预防乙肝知识与态度得分显著高于培训前(均P0.01);其培训评价各题项得分为2.03～2.49(2.28±0.17),总分为15～33(24.90±4.62)。半结构访谈共提炼出"认知提高"、"技能提升"和"项目特色"3个主题,社会实践收获超过预期,学生对预防乙肝培训与健康教育实践活动评价较高。结论预防乙肝社会实践可促进学生潜力和学习主体意识的挖掘,锻炼其团队工作能力和理论应用于实践的能力。     

医疗美容技术专业实践课程体系改革思路探讨

随着社会经济快速发展,人们对于美容行业的需求也日益增加,迫切需要大量具有综合职业能力的专业技术人才,从而提高该行业整体素质,促进其发展。而课程体系构建,尤其实践课程体系的建设是高职院校对学生职业能力培养的关键。为此,我院对高职医疗美容技术专业基于工作过程实践课程体系构建的思路进行了积极的探索,以改善专业人才培养模式,提高毕业生就业竞争力及可持续发展能力。     

临床护理科研选题技巧刍议

结合近4年来的护理科研写作实践,简述临床护理工作中的科研选题技巧,包括从小处入手,善于总结归纳;从工作中遇到的问题进行选题;克服定势思维,从新的角度看问题;细心观察,设疑提问;勤于思考,促发灵感,敢于创新等。     

中日临床护士对患者安全护理的自评比较

目的明确中日临床护士在护理工作中确保患者安全的工作现状及其共性与差异性问题,为提出患者安全的保障策略提供参考。方法采用患者安全护理自评量表对中国1 646名临床护士进行调查,与日本799名临床护士进行比较。结果中日两国临床护士患者安全护理自评总分分别为188.37±14.12、149.60±20.67,得分率分别为94.2%、74.8%;"经常保持紧张感,提高安全意识"和"预测患者出现的异常或危险,早期发现并及时处理",在两国自评得分排序均在前3位;"安全知识的学习"维度在中国排第1、日本为最后。结论两国护士患者安全意识较高,对患者不安全事件的评估和预测情况较好,都存在"带病工作"的现象;我国临床护士对安全知识的学习情况较好,对差错事件/事故的学习有待提高,而日本临床护士则相反。国家间应加强合作与交流,对于共性问题积极探讨并制定对策,对于特殊性问题相互借鉴学习。     

学校与医院“定岗双元”合作培养护理专业人才的课程构建

目的通过改革护理专业学校与医院"定岗双元"合作培养护理人才的课程构建,向社会输送优秀护士,为医院专科护士的培养打下基础。方法学校与医院签订合作协议,双方在专业论证、承担临床课程教学、实训基地建设、课程构建、学生就业等方面广泛合作,构建的课程体系分为通识教育课程模块、专业基础课程模块、专业主干课程模块、专业方向课程模块和实践课程模块5大模块。并对2008～2011级护理专业"定岗双元"的学生实施院校合作培养。结果学生对教师课堂教学组织、教学效果、结合临床与大纲、拓展前沿知识的评分为(7.92±1.45)～(8.97±1.69)分,为较好水平;2008级学生均通过2011年的全国护士执业资格考试,毕业后全部被医院录用。用人单位对毕业学生留院临床工作的综合评价良好。结论院校"定岗双元"合作培养的课程构建使学生、学院和医院多方受益。"定岗双元"教学课程改革能构建就业导向型课程体系,将教学质量的测评与国家、行业标准相衔接。     

基层部队官兵用药常见问题分析及对策

目的认真贯彻基层医疗工作方针,探寻基层官兵就医过程中存在的问题以及解决问题的方法和措施,进一步提高基层官兵的医疗服务质量。方法采取实践、探索、总结相结合的方法,对所发现的问题及时地进行解决和改进。结果总结出7点具体措施：①加强宣传教育;②加强卫生管理和保证;③加强专业知识的学习;④严格落实就诊登记制度;⑤规范处方开药;⑥正确认识新药、贵药、进口药;⑦加强管理监督检查。结论通过实践,这些措施有助于提高基层官兵的医疗服务质量,对基层部队的医疗保障工作具有一定的参考作用。