食管癌术后吻合口狭窄内镜下球囊扩张及支架置入

目的探讨内镜下球囊扩张及食管支架置入术治疗食管癌术后吻合口狭窄的疗效。方法对38例食管癌术后吻合口狭窄患者行内镜下球囊扩张术及食管金属支架置入术,其中食管癌术后吻合口良性狭窄28例,吻合口局部癌复发致食管狭窄10例。结果28例良性狭窄内镜下球囊扩张近期总有效率达89.3%,3例良性狭窄患者行多次球囊扩张治疗无效后置入食管金属支架,10例恶性狭窄者在进行预扩张后,成功安装支架,术后梗阻情况迅速改善,全组未出现穿孔、大出血等严重并发症。结论食管癌术后吻合口狭窄行内镜下球囊扩张及食管支架置入治疗是一种简单、安全、有效的治疗方法,术前应准确了解吻合口狭窄性质和程度。     

内镜下金属支架置放术治疗晚期食管癌

目的探讨内镜下金属支架置放术在治疗晚期食管癌中的疗效和安全性。方法对42例晚期食管癌患者行狭窄扩张术后，在内镜直视下置放金属支架，观察其对食管狭窄的治疗效果及并发症。结果42例患者均顺利置放支架，吞咽困难等症状均得到缓解，主要并发症是支架置放术后短期内轻度疼痛。结论金属支架置放能明显地改善晚期食管癌患者的食管梗阻症状，提高生存质量，延长生存时间。     

内镜下三联疗法治疗晚期食管癌疗效观察

目的:观察内镜下扩张治疗、射频治疗、抗肿癌药局部注射治疗.三种疗法联合治疗晚期食管癌.方法:随机将64例晚期食管癌分成两组,对比观察胃镜扩张治疗、射频治疗、局部注射抗肿瘤药治疗晚期食管癌与单纯扩张及中药治疗食管癌的效果.结果:治疗组有效率明显高于对照组.结论:胃镜下三联疗法是治疗晚期食管癌的好办法,疗效好、安全、经济,提高患者生活质量,延长生命.     

内镜下扩张联合局部注射曲安奈德治疗食管良性吻合口狭窄的应用研究

目的:探讨内镜下扩张联合局部注射曲安奈德治疗食管良性吻合口狭窄的可行性及应用价值.方法:46例食管吻合口狭窄病人随机分成2组,A组22例,行内镜下萨氏扩张器扩张联合局部注射曲安奈德治疗;B组24例,行单纯扩张治疗.2组均治疗4~6次,每次间隔2周.随访1年,观察2组进食梗阻改善情况.结果:A组病人总有效率90.91%,B组病人总有效率58.33%,A组总有效率高于B组(P<0.05).所有病例均未出现严重出血、穿孔、感染等并发症,未出现激素引起的严重并发症.结论:内镜下扩张联合局部注射曲安奈德治疗食管良性吻合口狭窄具有较好疗效,减轻反复扩张带来的痛苦,提高病人生存质量.     

覆膜支架治疗45例食管癌性梗阻的临床疗效分析

目的 评价内镜下放置覆膜食管支架治疗晚期食管癌或贲门癌所致癌性梗阻的临床疗效.方法 选择2007年9月至2009年9月就诊于本院消化科的晚期食管癌或贲门癌所致癌性梗阻患者45例,在内镜介导下对癌性狭窄放置覆膜支架.术后随访观察支架置入成功率、梗阻改善状况、生活质量及并发症.结果 43例支架成功植入,成功率为95.6%....     

经内镜射频治疗老年性食管癌狭窄34例分析

目的研究内镜下射频治疗老年性食管癌狭窄的疗效。方法选择34例不具备手术条件的老年性食管癌患者,术前进行梗阻分级,经内镜给予多次射频治疗后观察治疗效果。结果射频治疗后34例患者食管狭窄均有不同程度缓解,饮食改善,生活质量提高。结论失去手术机会的老年性食管癌狭窄患者选择内镜下射频治疗,安全可靠,疗效显著。     

内镜下探条扩张联合局部化疗药物注射治疗食管贲门术后癌性狭窄

近年来，上消化道恶性狭窄性疾病，如食管癌、贲门癌术后吻合口癌性狭窄，晚期失去手术机会的食管、贲门癌患者，随着内镜技术的发展，可采用Savary Gilliard探条扩张、球囊扩张及内镜下记忆合金支架置放术，均取得了较好的近期疗效，但对于疾病本身的进展并无益处，再狭窄可能较大。本院在开展了内镜下药物注射治疗晚期胃癌术后，我们又开展了内镜下探条扩张术联合局部化疗药物注射治疗食管、贲门癌术后癌性狭窄，并对所有治疗患者进行随访，取得了较满意的近远期疗效，现报道如下。     

内镜直视下置放支架术治疗食管癌38例临床分析

目的探讨内镜直视下置放支架治疗食管贲门癌晚期及食管贲门癌术后食管狭窄的疗效。方法选择38例食管贲门癌晚期食管狭窄患者,行内镜检查明确狭窄部位,在直视下行内镜扩张术,再置入食管支架,术后密切观察临床疗效和并发症。结果全部患者吞咽困难均显著改善,梗阻好转率100%,术后发生食管返流17例,消化道出血6例,胸痛22例,支架移位、脱落4例,再次狭窄24例。结论内镜直视下置放支架治疗食管贲门癌晚期及食管贲门癌术后食管狭窄,定位准确、安全、成功率高,严重并发症少,是一项值得推广应用的技术。     

内镜下探条扩张术治疗食管癌术后吻合口狭窄疗效分析及护理配合

目的观察内镜下探条扩张术治疗食管癌术后吻合口狭窄的近期疗效及护理配合。方法选择我院2011年收治的食管癌术后吻合口狭窄130例患者,行内镜下探条扩张术。结果所有患者接受探条扩张术后症状缓解.近期疗效明显。结论探条扩张安全,操作简单,并发症少,近期疗效好,适用于食管癌术后吻合口狭窄的治疗,操作的成功与否跟护士熟练的配合是密不可分的。     

食管记忆合金支架的临床应用

目的 探讨经内镜放置镍钛记忆合金支架治疗食管狭窄的临床价值。方法 对52例食管良恶性狭窄 和（或）瘘患者行内镜下扩张及支架放置术。结果 52例患者均置入支架成功,治疗后患者食管狭窄改善, 瘘口可封闭,生活质量提高。结论内镜下置入记忆合金支架是治疗食管良恶性狭窄安全有效的方法。     

内镜下探条扩张术治疗食管癌术后吻合口良性狭窄疗效分析

目的 观察内镜下探条扩张术治疗食管癌术后吻合口良性狭窄的近,远期疗效及影响探条扩张疗效的因素.方法选择该院2年来收治的食管癌术后吻合口良性狭窄患者,行内镜下探条扩张术,依次增加扩张器的直径,每次扩张3分钟,2周后再次扩张.结果所有患者接受探条扩张术后症状缓解,近期疗效97.4%,远期疗效91.7%.结论探条扩张安全,操作简单,并发症少,近、远期疗效好,适用于食管癌术后吻合口良性狭窄的治疗.     

内镜直视下气囊扩张术治疗食管及贲门狭窄

目的：观察内镜直视下气囊扩张治疗食管及贲门狭窄的疗效。方法：采用内镜直视下气囊扩张术。结果：25例患者中，食管癌术后狭窄5例，晚期食管癌12例，晚期贲门癌3例，食管癌放疗后狭窄2例，食管癌术后复发3例，3例吞咽困难0级患者经扩张治疗后恢复至2级，22例吞咽困难1级者，12例恢复至2级，10例恢复至3级，有效率为100％，疗效持续25－50d，平均37．5d，无大出血或食管穿孔等严重并发症发生。结论：内镜直视下气囊扩张术是治疗食管狭窄安全有效的方法，值得在临床上推广应用。     

射频消融治疗术后复发和晚期食道癌的临床分析

目的:观察射频消融技术治疗术后复发和晚期食道癌的临床疗效.方法:在内镜直视下,运用射频电极对食道癌术后复发病灶和晚期食道癌所致管腔狭窄进行治疗.结果:患者经射频消融治疗,食道管腔狭窄明显缓解.结论:射频消融治疗对晚期食道癌是一种较理想的姑息治疗方法.     

内镜下射频治疗食管支架置入术后再狭窄的临床疗效探讨

目的 探讨食管支架置入术后再狭窄患者采用内镜下射频治疗的效果.方法 选择我院2012年11月—2013年11月收治的94例食管癌患者作为研究对象, 所有患者在入院后均给予内镜下射频灼烧治疗; 另选50例行常规治疗的患者作为对照组,对其进行为期半年的随访,并对患者的并发症发生率、疗效以及半年存活率进行观察、记录.结果 食管支架置入术后再狭窄患者行射频治疗后,其治疗总有效率为97.8%,半年存活率为82.9%,且患者未发生严重并发症;2组患者的治疗总有效率存在明显差异(P<0.05).结论 对食管支架置入术后再狭窄患者行内镜下射频消融治疗,具有价格低廉、效果好、并发症少等优点,可推广使用.     

食管内支架治疗食管癌性狭窄的护理

晚期食管癌、食管癌放疗后食管狭窄及食管气管瘘使患者进食困难 ,甚至无法进食 ,严重影响病人生活质量。既往对食管狭窄多采取气囊扩张、高频电刀、激光等方法 ,但疗效不理想。对食管瘘采用胃管鼻饲营养、静滴抗生素或胃造瘘术等方法 ,也能使瘘口封闭 ,但患者多在短期内死亡[1] 。我院自 1 999年9月至 2 0 0 1年 4月 ,在胃镜直视下于食管内放置支架治疗食管狭窄及气管瘘 1 1例 ,近期疗效满意 ,护理体会如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 1例食管癌性狭窄患者均为男性 ,年龄 5 4～ 81岁 ,食管癌放疗后狭窄 7例 ,晚期食管癌狭窄 4例 ,其中…     

内镜下球囊扩张治疗食管狭窄40例

探讨胃镜下球囊扩张治疗食管狭窄的疗效.方法:对40例食管狭窄患者行胃镜下球囊扩张术.结果:40例食管狭窄患者,共扩张68次,扩张后均可以进半流质或普食, 摄食能力提高2～3级,镜下观察狭窄口由平均0.37 cm扩张至平均1.45 cm,近期效果均满意 .扩张过程中,除疼痛、局部渗血外,未发现其它并发症.结论:胃镜下球囊扩张治疗食管狭窄是一种有效、安全的治疗方法.     

内支架治疗食管癌性狭窄及瘘的临床应用

目的 探讨采用内支架治疗食管癌性狭窄及瘘的临床疗效.方法 选取我院2010年—2014年收治的食管癌性狭窄及瘘患者40例,其中14例为贲门癌术后或食管癌吻合口狭窄患者,10例为晚期食管贲门癌性狭窄患者,8例为食管癌放疗后狭窄患者,8例为食管癌引发食管纵隔瘘或食管气管瘘患者.所有患者在X线透视监视下从口中置入自膨胀式覆膜金属支架,并于1年后进行随访.结果 所有患者均置入内支架,40例患者手术均一次性成功.后期随访了解,14例吻合口狭窄患者恢复后通畅进食;8例食管纵隔瘘或气管瘘置入内支架后,瘘管口消失;10例晚期食管贲门癌性狭窄患者和8例食管癌放疗后狭窄患者的进食情况明显得到改善.结论 采用内支架置入术治疗食管癌性狭窄及瘘操作简单有效,且近期疗效显著,值得临床推广应用.     

内镜下植入食管支架治疗食管癌性狭窄36例报道

目的观察食管狭窄扩张、支架植入术对食管癌性狭窄的疗效。方法回顾性分析在内镜直视下,给予食管狭窄扩张及支架植入术治疗的食管癌性狭窄36例患者的临床资料。结果所有病例均一次成功,术后透视支架位置良好,狭窄段支架扩张直径12～16mm,均能进半流质饮食。所有患者胸骨后异物感持续6～10d,6例术中少量出血,1例术后支架滑脱胃内,有3例出现食物纤维阻塞支架,3例肿瘤恶性生长再狭窄。结论内镜直视下食管狭窄扩张、支架植入术是治疗食管癌性狭窄安全有效的办法。     

内镜下食管内支架置入术治疗恶性食管狭窄

为探讨应用带膜自膨式金属支架治疗晚期食管癌引起的恶性食管狭窄的效果 ,对 13例食管恶性狭窄者行内镜下食管内支架置入术 ,均一次安置成功。 12例患者摄食能力有不同程度改善。其中 1例合并食管—气管瘘症状得到缓解。1例摄食能力无变化 ,总有效率达 92 .3 % (12 /13 )。术后吞咽困难明显好转 ,未发生出血、穿孔等严重的并发症。认为应用带膜金属自膨式支架治疗食管恶性狭窄 ,方法简便、安全、有效。     

内镜下射频联合水囊扩张治疗晩期食管癌

目的 探讨内镜下射频联合水囊扩张治疗晚期食管癌的疗效.方法 采用射频治疗仪(XVC-IIA型),应用奥林巴士V-70型电子胃镜及直视下水囊扩张器,从内镜活检孔插入治疗电极,对食管癌狭窄隆起部位进行压射、平射、加点射等,一定程度后,再从内镜活检孔插入水囊至狭窄处,给予注水,到规定压力后持续2～5 min,根据治疗后患者饮食情况,1～2周后重复治疗.