儿茶酚胺氧位甲基转移酶基因多态性与精神分裂症的研究进展

近几年的研究发现22q11微缺失综合征中精神分裂症或分裂情感性精神病的发生率高达25％-31％,而早发性精神分裂症（〈13岁）及成人精神分裂症中发生22q11微缺失比例分别为6％及0．3％～2％,明显高于一般人群的0．016％,表明22q11可能存在精神分裂症的致病基因。而儿茶酚胺氧位甲基转移酶（COMT）基因刚好位于这一区域,它是体内1种重要的儿茶酚胺代谢酶,广泛分布于全身各组织,尤以肝、肾等组织为多,在神经组织也有较广泛的分布,特别是前额叶皮层多巴胺（DA）神经递质的1种主要降解酶,60％以上的DA由它降解。COMT基因在第3外显子区G1947-A单核苷酸置换导致其蛋白第158号缬氨酸（Val）被蛋氨酸（Met）替代,引起酶括性减低约4倍,     

儿茶酚氧位甲基转移酶基因多态性与心境障碍的关联研究

目的 探讨中国汉族人22号染色体儿茶酚O-甲基转移酶(COMT)基因与心境障碍(MD)的关系。方法 应用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性技术，检测90例MD患者(患者组)、90名正常人(对照组)及5个MD高发家系(共25名成员)的COMT基因多态性；用改进的传递/不平衡(TDT)方法分析5个高发家系COMT基因与MD的关系。结果 (1)患者组COMT等位基因A频率(22．78％)低于对照组(35．00％)，等位基因G频率(77．22％)高于对照组(65．00％)，差异均有非常显著性(P＝0．01)。按性别比较，等位基因A和G频率在两组男性之间的差异均无显著性(P＝0．10)，而两组女性间的差异则具显著性(P＜0．01)。(2)COMT基因A／A基因型频率两组的差异无统计学意义(P＝0．73)；但患者组及其男性和女性的A／G基因型频率(分别为34．44％、33．33％和35．56％)均低于对照组(分别为61．11％、60．00％和62．22％；P＝0．00)；患者组及其男性和女性的G／G基因型频率(分别为60．00％、60．00％和60．00％)均高于对照组(分别为34．44％、35．56％和33．33％；P＝0．00、P＝0．02和P＝0．01)。(3)用TDT方法分析，5个MD高发家系COMT基因与MD存在关联(P＝0．04)。结论 MD患者组与正常对照组的COMT基因多态性存在差异；中国汉族人22号染色体可能存在心境障碍易患性基因。     

注意缺陷多动障碍执行功能与儿茶酚胺氧位甲基转移酶基因的关联分析

目的探讨注意缺陷多动障碍(attention-deficit hyperactivity disorder,ADHD)执行功能与儿茶酚胺氧位甲基转移酶(catechol-O-methyltransferase,COMT)基因rs4680多态性位点的关系。方法采用威斯康星分类测验(Wisconsin card sorting test,WCST)对114例符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版(mental disorders versionⅣ,DSM-Ⅳ)诊断标准的ADHD儿童与76名正常对照组进行执行功能评估,并应用限制性片段长度多态性的方法进行COMT基因rs4680多态性位点分析。结果 ADHD组的WCST总应答数、完成第一个分类所需应答数和持续性应答数均明显高于正常对照组(P0.05),而完成分类数明显低于正常对照组(P0.01)。ADHD患者中不同基因型组之间WCST概念化水平百分数差异具有统计学意义(P=0.01),A/A组高于G/A组和G/G组(P0.05),G/A组也高于G/G组但无统计学意义(P0.05)。不同基因型组间WSCT其他指标的差异均无统计学意义(P≥0.05)。ADHD组和正常对照组之间COMT基因rs4680多态性基因型及等位基因的分布差异均无统计学意义(P0.05)。结论本研究未发现COMT基因rs4680多态性与ADHD存在关联,但rs4680多态性可能与ADHD的某些执行功能指标有关。     

强迫症患者儿茶酚氧位甲基转移酶基因表达的研究

目的 探讨汉族人群中外周血儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)基因表达与强迫症的关系.方法 采用实时定量逆转录-聚合酶链反应技术检测35例强迫症首次发病患者(强迫症组)与31名健康对照(对照组)外周血COMT基因表达水平;使用美国精神障碍诊断与统计手册第4版轴Ⅱ诊断结构式临床访谈问卷(SCID-Ⅱ)评估强迫症与强迫性人格障碍的共病情况.结果 强迫症组COMT基因表达水平明显低于对照组(t=2.56,P＜0.05),下调约32%;无强迫人格患者(15例)与对照组间COMT基因表达水平的差异有统计学意义(t=2.41,P＜0.05),而伴强迫人格患者(20例)与对照组的差异无统计学意义(t=1.50,P＞0.05);伴强迫人格与无强迫人格的强迫症患者COMT基因表达水平分别下调14%和56%;COMT表达水平与症状严重度无显著相关(r＝0.09,P＜0.05).结论 COMT基因表达下调可能与强迫症发病有关;伴或无强迫人格患者的遗传机制可能存在差异.     

汉族酒依赖高发家系单胺氧化酶A基因多态性的对照研究

目的 了解单胺氧化酶Ａ（ＭＡＯＡ）基因多态性在汉族酒依赖高发家系和对照家系中的分布特点及对酒哪病的影响。方法 采用美国酒依赖遗传研究协作组的半定式酒依赖遗传量表,按入组标准筛选出９个酒依赖高发家系４９名成年个体（其中有酒依赖患者２３例）及８个对家系４５名成年个体。采用多聚酶链式反应和限制性片段长度多态性ＥｃｏＲＶ酶切法检测ＭＡＯＡ基因。结果 酒依赖高发家系与对照家系间ＭＡＯＡ等位基因频率差异有非常     

精神分裂症儿茶酚氧位甲基转移酶功能基因多态性研究

目的 :分析儿茶酚氧位甲基转移酶 (COMT)功能基因多态性与精神分裂症患者精神症状严重程度和抗精神病药急性期治疗疗效的相关性。　方法 :采用多聚酶链反应 限制性内切酶片断长度多态性技术 (PCR RFLP)方法分析 138例首次治疗的精神分裂症患者COMT基因缬氨酸 (Val) 15 8蛋氨酸(Met)功能多态性 ;采用阳性症状和阴性症状量表 (PANSS)评定患者治疗前后精神症状 ,并分析等位基因和基因型与临床指标、治疗前PANSS分值及治疗 10周后PANSS减分率的相关性。　结果 :COMTVal15 8Met基因型在患者组和男女亚组的分布频率均符合Hardy Weinberg定律 ;等位基因和基因型在治疗显效组和未显著进步组分布频率差异均无显著性 ;各基因型亚组及是否携带Met等位基因亚组的临床指标差异均无显著性 ;基因型与治疗前PANSS总分和阴性症状分显著相关 ,而与PANSS总减分率和各分值减分率无显著相关。　结论 :COMTVal/Val基因型主要与首次治疗精神分裂症患者阴性症状相关 ,支持COMTVal等位基因是精神分裂症脑前额皮质多巴胺功能低下的遗传影响因子的研究发现。     

精神分裂症攻击行为与儿茶酚氧位甲基转移酶基因多态性

目的研究中国昆明地区汉族人群儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)基因Val158Met多态性与精神分裂症攻击行为的相关性。方法采用外显攻击行为量表(OAS)测量88例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSMⅣ)和中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD3)的精神分裂症患者;并应用聚合酶链反应(PCR)-限制性片段长度多态性(RFLP)的方法检测他们的COMT基因多态性。结果攻击行为患者与无攻击行为患者各基因型及基因型频数分布无显著差异;但分性别后发现:有攻击行为男性患者与无攻击行为男性患者等位基因频率比较有显著性差异(P<0.05),将158Met作为危险因素,OR值等于4.55,95%CI为1.36～15.19。而有、无攻击行为的女性患者间的等位基因频数比较无显著差异(P>0.05)。结论COMTVal158Met基因多态性与精神分裂症的攻击性行为有关,中国昆明地区的男性患者的低活性等位基因与攻击性行为显著相关联。     

社区健康老人儿茶酚胺氧位甲基转移酶基因val158met多态性与综合认知训练效果的相关研究

目的 探索儿茶酚胺氧位甲基转移酶(Catechol-O-methyltransferase,COMT)基因val158met多态性与社区健康老人综合认知训练效果的关系.方法 对90名≥70岁的社区健康老人进行12周共24次的综合认知训练,干预前后采用中国老年成套神经心理测验(neuropsychological test battery for elderly,NTBE)评定认知功能,并通过TaqMan探针单核苷酸多态性基因分型技术检测COMT基因val158met多态性.结果 基线时,COMT基因val158met多态性met等位基因携带组(n=38)组和未携带组(n=52)之间NTBE各项分测验成绩的差异均无统计学意义(P>0.05).干预后,未携带met等位基因组NTBE 4项分测验成绩优于携带组(P<0.05);而与基线比较,未携带met等位基因组NTBE的成绩13项提高(P<0.05),1项下降(P<0.05);携带met等位基因组8项提高(P<0.05),3项下降(P<0.05).结论 COMT基因val158met多态性与社区健康老人综合认知训练效果可能相关.     

Tourette综合征与多巴胺D2受体启动子区域和儿茶酚氧位甲基转移酶基因的关联分析

为研究Ｔｏｕｒｅｔｔｅ综合征 (ＴＳ)与多巴胺Ｄ2 受体基因的启动子区域 (ＤＲＤ2Ｐ)和儿茶酚氧位甲基转移酶 (ＣＯＭＴ)基因多态性的关系 ,我们对ＴＳ与ＤＲＤ2Ｐ和ＣＯＭＴ基因做关联分析。对象　为第四军医大学西京医院于 2 0 0 1年 5～ 9月精神科专家门诊就诊的ＴＳ儿童 ,共 2 4例。其中男 1 9例 ,女 5例 ;平均 9岁。均符合美国精神障碍诊断与统计手册第 4版诊断标准。以西京医院儿科健康查体儿童为对照组 ,共 30名。其中男 2 1名 ,女 9名 ,平均 1 0岁。方法　 (1 )常规提取ＤＮＡ ,扩增ＤＲＤ2Ｐ基因 :引物序列为 5′ ＡＣＴＧＧＣＧ…     

儿茶酚氧位甲基转移酶基因多态性与抑郁症认知功能的关联性研究

目的探讨儿茶酚氧位甲基转移酶（COMT）基因多态性与抑郁症认知功能及其严重程度的关系。方法采用病例一对照研究。应用聚合酶链反应（PCR）及聚丙烯酰胺凝胶电泳（PAGE）方法．检测抑郁症患者（患者组）和健康志愿者（对照组）COMT基因多态性分布。患者组评定24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）、威斯康星卡片分类测验（WCST）、中国韦氏成人记忆量表（WMS—RC）、连线A、B测验。结果COMT等位基因与基因型频率在患者组和对照组内均有显著性差异（Χ^2检验,P均〈0．01）,在两组间无显著性差异（Χ^2检验,P均〉0．05）;患者组COMT等位基因、基因型之间在WCST、WMS—RC和连线A、B测验无显著性差异（F检验,P均〉0．05）,但在HAMD-24认识障碍因子分上均有显著性差异（F检验,P均〈0．05）;患者组基因型A／A与认识障碍（r=-0．210,P=0．036）、绝望感（r=-0．331,P=0．001）均呈负相关;等位基因A与绝望感呈负相关（r=-0．220,P=0．028）;等位基因G与认识障碍（r=0．210,P=0．036）、绝望感（r=0．331,P=0．001）均呈正相关。在WCST测验中,等位基因G与持续错误数呈正相关（r=0．341,P=0．000）;在WMS—RC测验中,等住基因G与数字广度（倒背）呈负相关（r=-0．327,P=0．001）。结论提示COMT基因多态性与抑郁症患者的疾病严重程度及认知功能的改变存在相关性。     

5-羟色胺转运体基因启动子区域多态性与汉族强迫症的关联分析

目的探讨5-羟色胺转运体（Serotonin transporter,5-HTT）基因SLC6A4（solute car-rier family6,member4）启动子区域上44个碱基对插入/缺失多态性与汉族强迫症的关系,研究强迫症病理生理机制。方法将符合《疾病及有关健康问题的国际分类》（第10版,ICD-10）诊断标准的23例强迫症患者,及其父母纳入研究。用PCR法检测判定各自的基因型,用传递不平衡检测（transmission disequilibriumtest,TDT）及单体型相对风险检测（haplotype-based haplotype relative risk,HHRR）测其等位基因的传递是否平衡。结果在所收23个核心家系中,共有24个父母为杂和基因型,在24个杂合子父母中,13个传递了‘l’等位基因,11个传递了‘s’等位基因,未发现有传递不平衡存在（χ^2 DT=0.167,P〉0.05;χ^2HRR=0.820,P〉0.05）。结论5-羟色胺转运体基因启动子区域多态性与中国汉族强迫症可能不存在关联。     

Platelet monoamine oxidase activity in obsessive-compulsive disorder

Response to SSRIs suggests the implication of the serotonergic system in obsessive-compulsive disorder (OCD). However, biological studies on serotonergic function in OCD have yielded contradictory results. Platelet monoamine oxidase (MAO) activity has been proposed as an index of cerebral serotonin activity. The aim of this study was to examine platelet MAO activity in 29 OCD patients and 29 healthy controls matched by age, sex and tobacco use. We also explored the relationship between platelet MAO activity and aggressive obsessions in OCD patients. There were no differences in platelet MAO activity between OCD patients and healthy controls. We found a significant correlation between platelet MAO activity and Y-BOCS scores in the group of patients with Y-BOCS scores >15. OCD patients with aggressive obsessions had significantly lower levels of platelet MAO activity than patients without aggressive obsessions. Our results suggest that platelet MAO activity may be a marker of OCD severity, and that low platelet MAO activity may be associated with aggressive obsessions in OCD patients.     

中国汉族人群5-羟色胺2C受体基因rs518147位点多态性与强迫症的关联性

目的:探讨中国汉族群体5-羟色胺2C受体基因(5-HTR2C)启动区相关单核苷酸多态(SNP)位点rs518147多态性的分布状况及其与强迫症之间的关系。方法:采用直接测序法分析中国汉族群体符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版或国际疾病分类第10版强迫症诊断标准的患者308例(强迫症组:男123例,女185例)和410名健康对照(对照组:男175名,女235名)5-HTR2Crs518147位点半合子(男性)或基因型(女性)分布频率,并分析半合子(男性)或基因型(女性)分布频率与强迫症发病的遗传易感性的关系。结果:强迫症组中5-HTR2C启动区rs518147位点男性患者携带G半合子与女性患者携带G+(GG与GC)基因型的比率均显著高于对照组(男性:χ2=4.973,P=0.026;女性:χ2=5.243,P=0.022),G等位基因的频率明显高于对照组(χ2=4.611,P=0.032)。结论:中国汉族群体中5-HTR2C启动区rs518147位点多态性可能与强迫症遗传易感性相关。     

Association analysis of monoamine oxidase A gene and bipolar affective disorder in Han Chinese

Background  

Monoamine oxidase A (MAOA) is a mitochondrial enzyme involved in degrading several different biological amines, including serotonin. Although several pieces of evidence suggested that MAOA is important in the etiology of bipolar affective disorder (BPD), associations for markers of the MAOA gene with BPD were not conclusive and the association has not been investigated in Taiwanese population. This study was designed to illustrate the role of MAOA in the etiology of BPD in Han Chinese.     

Lack of association of catechol-O-methyltransferase gene polymorphism in obsessive-compulsive disorder

The COMT gene has been implicated to be involved in the pathogenesis of obsessive-compulsive disorder (OCD) and various other psychiatric disorders. COMT enzyme activity is governed by a common genetic polymorphism at codon 158 that results in substantial 3- to 4-fold variation in enzymatic activity [a high-activity COMT variant (H) and a low activity variant (L)]. This study evaluates the association between OCD and the COMT gene polymorphism. Fifty-nine OCD patients that were diagnosed according to DSM-IV criteria and 114 healthy control subjects were included in the study. PCR technique was used for molecular analysis. The genotypic pattern of distribution of the COMT gene (H/H, H/L, and L/L genotypes) was not different between the OCD patients and controls. There were no significant differences among the patients with positive family history for OCD, those with negative family history for OCD, and the controls with respect to allele frequencies of the COMT gene polymorphisms. Patients that were homozygous or heterozygous for the L allele had significantly higher insight scores (i.e., poorer insight) on Y-BOCS compared to those homozygous for the H allele. We did not find an association between OCD, family history for OCD, and the COMT gene polymorphism. This study suggests that the COMT gene polymorphism is not directly associated with OCD in our patient group.     

Neither single-marker nor haplotype analyses support an association between monoamine oxidase A gene and bipolar disorder

Monoamine oxidase A (MAOA) abnormality has been suggested as a crucial factor in the pathogenesis of mood disorder, because MAOA is associated with the metabolism of monoamines such as serotonin and norepinephrine. Various MAOA gene polymorphisms have been investigated for possible associations with bipolar disorder (BD), but the results are controversial. Our goal was to investigate whether MAOA gene polymorphisms, especially the promoter uVNTR polymorphism and the EcoRV polymorphism, are associated either with BD or with different clinical subtypes of BD. A total of 714 Han Chinese subjects in Taiwan (305 controls and 409 BD patients) were recruited for study. All subjects were interviewed with the Chinese Version of the Modified Schedule of Affective Disorders and Schizophrenia-Lifetime; BD was diagnosed according to DSM-IV criteria. Genotyping for MAOA polymorphisms was performed using PCR and restriction fragment length polymorphism. The MAOA promoter polymorphisms uVNTR and EcoRV were not associated with BD or any of its subtypes, in either the frequencies of alleles or genotypes. In multiple logistic regression and haplotype frequency analysis, we confirmed these negative results in both females and males. Our results suggest that MAOA polymorphisms do not play a major role in pathogenesis of BD or its clinical subtypes in Han Chinese.