复方抗生素哌拉西林钠舒巴坦钠的研究进展

<正>哌拉西林钠/舒巴坦钠(piperacillin sodium and sulbactum sodium,PIP/SBT)是我国首创的复方抗生素制剂,是在哌拉西林钠/他唑巴坦钠(piperacillin sodium and tazobactam sodium,PIP/TAZ)基础上,针对TAZ化学成本高和青霉素过敏反应发生     

应用头胞哌酮钠舒巴坦钠致过敏1例

1病例摘要 患者男性，38岁；因左手中指外伤就诊，给予清创缝合，医嘱予头胞哌酮钠舒巴坦钠2．0g加入0．9％生理盐水100ml静滴。液体输入后。患者由输液操作间走向观察间闭目靠在椅子上呈疲劳状。约5分钟后，问其有何不适，不作应答，推其肩部无反应。指压眶上神经患者出现痛苦表情，张嘴呼吸急促，流泪，手指喉部无法出声。测血压；145／90mmHg，     

头孢哌酮舒巴坦钠致迟发性过敏一例报告

患儿,男,9个月,腹泻两天,腹泻物为黄色稀水样便,次数频繁.于2010年1月6日来我院门诊就诊,粪常规提示:颜色呈淡黄色、稀水样便、脂肪球(+)、潜血(-),遵医嘱给予0.9%氯化钠+头孢哌酮舒巴坦钠1.0g(山西威奇达药业有限公司,生产批号2009091)+10%氯化钾3mL静滴,余液体10mL时,患儿颜面部及全身皮肤出现红色斑丘疹,烦躁不安、呼吸急、口周发绀,即刻停药,通知医生给予吸氧,皮下注射肾上腺素0.4mg、地塞米松3mg入壶、盐酸异丙嗪5mg肌肉注射,并给予10%葡萄糖酸钙10mL滴注等急救后患儿症状缓解.     

抗生素的过敏副作用

抗生素的过敏副作用包括药物热、皮疹、过敏性休克、血清病、光敏反应和药物性系统性红斑狼疮等。     

多次使用头孢哌酮舒巴坦钠仍发生过敏性休克1例

头孢哌酮舒巴坦钠是第三代头孢菌素头孢哌酮和β-内酰胺酶抑制剂舒巴坦的复方制剂,杀菌力强,抗菌谱广,文献报道的不良反应较多,特别是可发生致死性过敏性休克。笔者在临床中遇到1例曾多次使用头孢哌酮舒巴坦钠仍发生过敏性休克的患者,现报告如下。     

强舒西林 注射用阿莫西林钠舒巴坦钠

[适应证]本品为阿莫西林钠和舒巴坦钠组成的复方制剂，适用于产酶葡萄球菌、肺炎杆菌、其他链球菌、流感杆菌、淋球菌、大肠杆菌、变形杆菌、莫根杆菌、枸橼酸杆菌、肠杆菌、沙门氏杆菌等所致的下列感染.     

注射用阿莫西林钠舒巴坦钠含量测定

采用HPLC法同时测定注射用阿莫西林钠和舒巴坦钠的含量,色谱条件为:Hp hypersil DOS柱,V(0.015mol/L乙酸钠,pH4.0):V(甲醇）=90:10为流动相,检测波长235nm ,阿莫西林在100～500ug/mL,舒巴坦在50～250ug/mL范围内呈良好的线性关系（r分别为0.9994和0.9991）,平均回收率分别为99.96%和99.87%,RSD分别为0.426%和0.646%。     

强舒西林注射用阿莫西林钠舒巴坦钠

【适应证】本品为阿莫西林钠和舒巴坦钠组成的复方制剂，适用于产酶葡萄球菌、肺炎杆菌、其他链球菌、流感杆菌、淋球菌、大肠杆菌、变形杆菌、莫根杆菌、枸橼酸杆菌、肠杆菌、沙门氏杆菌等所致的下列感染：     

强舒西林注射用阿莫西林钠舒巴坦钠

【适应证】本品为阿莫西林钠和舒巴坦钠组成的复方制剂，适用于产酶葡萄球菌、肺炎杆菌、其他链球菌、流感杆菌、淋球菌、大肠杆菌、变形杆菌、莫根杆菌、枸橼酸杆菌、肠杆菌、沙门氏杆菌等所致的下列感染：上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、中耳炎、喉炎、咽炎；下呼吸道感染：鼻窦、急性支气管炎、慢性支气管炎、急性发作、支气管扩张并感染、肺炎、脓胸、肺气肿等；泌尿生殖道感染：急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎急性发作、急性下尿路感染、盆腔感染等；皮肤软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染等；其他系统感染：感染性腹泻、腹腔感染、败血症、细菌性心内膜炎等。     

内蒙古草原地区过敏相关疾病多次使用抗生素调查研究

背景　目前人们常误将过敏性鼻炎当作感冒,存在误用抗生素现象,近年来包括过敏性鼻炎在内的过敏相关疾病患病率逐年增加。而误用或滥用抗生素是造成细菌耐药的主要原因。目的　分析内蒙古草原地区3种常见过敏相关疾病过敏性鼻炎、结膜炎和哮喘多次使用抗生素的情况。方法　于2015年5-8月,采取多阶段分层抽样法,在二连浩特市、锡林浩特市、多伦县、扎鲁特旗、开鲁县和通辽市进行调查。调查其人口学资料（性别、年龄、民族、居住地等）,最近2年内抗生素多次使用情况,过敏性鼻炎、结膜炎和哮喘患病情况,家族过敏史等。结果　共发放问卷5 944份,回收有效问卷5 787份,有效回收率为97.36%。5 787例受试者中,多次使用抗生素1 079例（18.65%）,未多次使用抗生素4 708例（81.35%）;过敏性鼻炎737例（12.74%）,结膜炎512例（8.85%）,哮喘104例（1.80%）,鼻结膜炎921例（15.91%）,过敏性鼻炎伴哮喘或结膜炎伴哮喘100例（1.73%）,鼻结膜炎伴哮喘170例（2.94%）。有3种常见疾病任意一种及以上者（TCD）2 544例（43.96%）,无3种常见疾病任意一种者（NTCD）3 243例（56.04%）。男性、女性、2~17岁、18~80岁、汉族、蒙古族、其他民族、城镇、农村的TCD患者多次使用抗生素发生率高于NTCD（P<0.05）。过敏性鼻炎、结膜炎、哮喘患者多次使用抗生素发生率分别高于未患该疾病者（P<0.01）。过敏性鼻炎、结膜炎和哮喘患者多次使用抗生素发生率分别是无该种疾病者的1.53倍〔95%CI（1.33,1.76）,P<0.01〕、1.33倍〔95%CI（1.15,1.53）,P<0.01〕和2.12倍〔95%CI（1.68,2.67）,P<0.01〕。过敏性鼻炎、结膜炎、哮喘患者中,有家族过敏史者多次使用抗生素发生率高于无家族过敏史和家族过敏史不详者（P<0.01）。结论　3种常见过敏相关疾病在调查人群中患病率高,且多次使用抗生素发生率较正常人群显著增高,多次使用抗生素对有家族过敏史人群过敏性鼻炎、结膜炎和哮喘患病风险有附加作用。该资料为抗生素的规范使用管理以及过敏性疾病的防治提供了一定的数据支持。     

舒巴坦钠药物过敏反应体会

随着科学的发展,病菌的生物链也不断地改变,细菌的变异,药物的更新也要不断适应病菌的变异,加上人与人之间存在体质的差异,人体对过敏源也是千变万化的,但一旦发生过敏反应,重则可导致死亡,所以临床护理的观察非常重要.     

头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应分析

目的:探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应的相关情况,以指导临床合理用药.方法:对42例应用头孢哌酮钠舒巴坦钠出现不良反应的患者的临床资料进行回顾性分析和总结.结果:头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应可累及全身多个系统,临床表现复杂,老年患者发生率较高.结论:临床医师应加强对头孢哌酮钠舒巴坦钠的用药监护,对其不良反应应引起足够的重视,以减少此类事件的发生.     

头孢哌酮舒巴坦钠过敏反应的概况

头孢哌酮舒巴坦钠为第三代头孢菌素头孢哌酮舒和舒巴坦钠组合而成的制剂。前者主要抑制细菌细胞壁的合成,后者本身抑菌作用较弱,是一种竞争性、不可逆的β-内酰胺酶抑制药,与头孢哌酮联合应用后,可增加头孢哌酮抵抗多种β-内酰胺酶降解的能力,对头孢哌酮产生明显的增效作用。所以头孢哌酮舒巴坦钠的临床应用较为广泛,同时各种不良反应特别是过敏反应时有报导。本文对头孢哌酮舒巴坦钠过敏反应的概况进行综述,旨在提高对使用该药安全性的认识,杜绝医疗隐患和事故。     

强舒西林——注射用阿莫西林钠舒巴坦钠

【适应证】本品为阿莫西林钠和舒巴坦钠组成的复方制剂，适用于产酶葡萄球菌、肺炎杆菌、其他链球菌、流感杆菌、淋球菌、大肠杆菌、变形杆菌、莫根杆菌、枸橼酸杆菌、肠杆菌、沙门氏杆菌等所致的下列感染：     

哌拉西林舒巴坦钠(4∶1)过敏致哮喘患儿心脏骤停1例

注射用哌拉西林舒巴坦钠已用于临床多年.我院一哮喘患儿因输入注射用哌拉西林舒巴坦钠(4∶1,商品名派纾,上海新先锋药业有限公司,产品批号120217,有效期2014.1)过敏致心脏骤停,现报道如下. 1 临床资料 患儿,男,3岁3个月,因"咳嗽4d,气喘2d"于2012年5月以"支气管肺炎、支气管哮喘急性发作、化脓性扁桃体炎"收入院.患儿系过敏体质,有"湿疹、过敏性鼻炎、支气管哮喘"史.无药物过敏史,曾多次于我院静滴青霉素.查体:T36.8℃,P100次/min,R25次/min,W16 kg.精神好.     

警惕滥用抗生素的悲剧

我经常患感冒,以前到医院开几包感冒冲剂和克感敏就算了,后来医院一开就是头孢拉啶胶囊和康泰克之类的“高级”药品,药没吃完,病就好了,剩药下次再吃,后来这些药的效果越来越差,以前常用的那些普通药几乎完全失效了。 去年,我患了严重的脓毒性咽     

青霉素过敏患者抗生素的选用

青霉素类对人体细胞的毒性很低，对G^ 球菌疗效明确，且价格低廉，是基层医院的一线抗菌药物。但由于其较多的过敏反应，及过敏患者对β-内酰胺类抗生素有一定的交叉过敏反应，使其应用受到一定限制。对青霉素过敏的患者，一旦引发感染，抗菌药物的选择就显得十分重要。     

注射用哌拉西林钠舒巴坦钠HPLC法含量测定

用HPLC法 ,ODS柱 ,0 .0 0 5mol/L四丁基氢氧化铵磷酸缓冲液 (PH =5 .0 ) -乙腈 ( 81∶19)为流动相 ,检测波长 2 30nm ,柱温 30℃ ,测定哌拉西林纳 /舒巴坦钠的含量。哌拉西林在 0 .0 8～ 1.6 0mg/ml范围 (r1=0 .9996 ) ,舒巴坦在 0 .0 4～ 0 .80mg/ml范围 (r2 =0 .9992 ) ,质量浓度与峰面积线性关系良好。日内精密度良好 (哌拉西林RSD =0 .6 6 % ,舒巴坦RSD =0 .73% ,n =6 )。该法简便准确 ,可用于该制剂的含量测定。     

155例注射用哌拉西林钠舒巴坦钠不良反应分析

目的探讨注射用哌拉西林钠舒巴坦钠临床不良反应情况。方法收集2015年至2017年苏州市药品不良反应监测系统155例注射用哌拉西林钠舒巴坦钠不良反应(ADR)报告进行回顾性分析。结果 155例拉米夫定ADR报告中,主要发生年龄为50岁以上。原患疾病主要为肺炎、急慢性支气管炎、胃肠炎等,主要涉及的不良反应包括皮肤及其附件损伤、全身性损伤、消化系统损伤。结论注射用哌拉西林钠舒巴坦钠是安全性较高的β-内酰胺类抗生素,临床上较少发生严重不良反应,但其具有青霉素不良反应特性,临床使用过程中应注意给药剂量、给药速度及特殊人群使用时的监护,减少不良反应的发生。