三踝骨折的手术治疗体会

目的探讨三踝骨折的手术治疗方法。方法自2008年1月~2011年10月,手术治疗三踝骨折46例,手术一般采用后-外、下胫腓关节-内踝的固定顺序。结果本组44例获得随访,时间9~18个月,获得随访患者骨折全部愈合,骨折愈合时间10~18周,且无感染、内固定无松动断裂。根据临床检查及主诉,参照Leeds的判断标准评定,优36例(79.55%),良8例(11.36%),差2例(4.55%),优良率为90.23%。结论三踝骨折的手术治疗方式按后-外、下胫腓关节-内踝的固定顺序,并进行三角韧带的修复,可提高踝关节的稳定性,有效防止创伤性关节炎的发生。     

踝部开放性骨折的急诊手术治疗分析

目的 依据踝部开放性骨折的损伤特点以及急诊治疗的相关手术方式.方法 选入该院于2018年12月—2020年6月期间进行踝部开放性骨折治疗的患者70例进行分析,Ⅰ度5例、Ⅱ度48例、ⅢA度10例、ⅢB度4例、ⅢC度3例,对所有的患者给予抗生素的治疗,并且尽快开始手术,冲洗和清创完成之后,依据骨折的类型,粉碎的程度和伤口的...     

80例股骨颈骨折治疗体会

目的探讨股骨颈骨折的治疗方法及疗效。方法对2011年~2014年收治的股骨颈骨折患者80例临床治疗资料进行分析。男34例,女46例;年龄24~86岁,平均55.2岁。结果 73例患者获得到随访,时间1~5年,骨折不愈合2例,股骨头坏死4例。Harris评分,优43例,良27例,可4例,差6例。结论应及早复位固定牢固,力争解剖复位。根据骨折的类型,在第一时间,尽量选择创伤较小的手术,手术后不要过早负重,有助于减少发生骨不连及股骨头缺血性坏死。     

28例肺炎球菌肺炎的临床治疗体会

目的探讨肺炎球菌肺炎的治疗体会。方法对2012年5~9月收治的28例肺炎球菌肺炎患者资料进行分析。结果 28例患者均治愈出院,无并发症发生。结论确诊后应立即使用对症、适合的药品制止患者病情的发展。     

不稳定性踝部骨折术后早期负重锻炼的作用分析

目的探讨不稳定性踝部骨折术后早期负重锻炼对功能恢复与骨折愈合的影响。方法选择60例接受手术治疗的不稳定性踝关节骨折患者,随机分为观察组与对照组,每组各30例,均行切开复位内固定手术,术后观察组早期行负重锻炼,对照组予以石膏固定6周之后允许患者负重。比较两组患者骨折愈合和关节功能恢复的情况。结果术后8周,观察组踝关节周径差为(0.56±0.29)cm,低于对照组的(1.23±0.42)cm,差异具有统计学意义(t=7.190 0,P0.01)。术后8周观察组踝关节Kofoed评分为(88.3±7.5)分,高于对照组的(76.9±6.8)分,差异具有统计学意义(t=6.167 7,P0.01)。结论不稳定性踝部骨折术后早期负重锻炼能促进关节功能恢复,加快愈合。     

手术治疗三踝骨折的临床疗效分析

目的:对临床上三踝骨折的手术治疗进行深入的分析,探讨手术治疗三踝骨折的临床意义.方法:选取黑龙江省齐齐哈尔市建华区医院2012-05/2013-12收治的三踝骨折手术患者50例作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,对治疗的效果进行观察并且进行0.5~2年的随访工作.结果:在手术之后,对所有的患者都进行了随访工作,发现患者达到Ⅰ级恢复的有21例,占总人数的42%,达到Ⅱ级恢复的有16例,占总人数的32%,还有13例患者没有理想的恢复效果,占总人数的26%.结论:在实际的三踝骨折中,适合采用手术的治疗方式.     

手术治疗三踝骨折的临床疗效分析

目的探讨对三踝骨折患者采用手术治疗的临床疗效。方法选取人民医院2012年5月~2014年5月收治的三踝骨折患者90例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。按照手术方式划分为两组,对照组45例采用手法复位小夹板外固定治疗,观察组45例采用切开复位内固定治疗,对比两组临床疗效。结果对照组总优良率为77.8%,明显低于观察组93.3%,对比差异有统计学意义(P0.05);对照组愈合时间为(14.04±3.17)d,明显超过观察组(7.62±1.42)d,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论对三踝骨折患者采用切开复位内固定治疗临床疗效优良,可加快患者术后愈合速度,减少住院时间,进而减轻患者医疗负担,改善生活质量,有推广价值。     

70例老年桡骨远端骨折治疗体会

目的分析老年桡骨远端骨折患者采取划弧形成角反折复合手法复位小夹板外固定治疗的临床效果。方法选取在2015年1月—2016年1月所收治的老年桡骨远端骨折患者70例作为研究对象,所有患者实施划弧形成角反折复合手法复位小夹板外固定治疗,对术后的综合疗效以及愈合时间进行观察。结果在70例临床患者中,30例为优,35例为良,5例为尚可,0例为差;优良率为92.86%。结论老年桡骨远端骨折患者采取划弧形成角反折复合手法复位小夹板外固定治疗,疗效确切。     

老年人桡骨远端骨折50例治疗体会

目的总结不同治疗方式对老年人桡骨远端骨折的疗效。方法选择2016年1月—2017年10月我院收治的老年桡骨远端骨折患者50例作为研究对象。根据治疗方式的不同,将其分为手法复位组、钢板内固定组与外固定架组,比较三种方式的治疗效果。结果外固定架固定治疗效果优于手法复位外固定治疗、钢板内固定治疗,差异有统计学意义(P0.05)。结论闭合复位外固定架固定对老年人桡骨远端骨折效果满意,固定稳定,创伤小,操作简单。     

28例完全性前置胎盘大出血麻醉体会

目的探讨完全性前置胎盘的麻醉及要点。方法回顾分析2018年1月—2019年11月于医院行剖宫产手术麻醉的完全性前置胎盘大出血产妇的临床资料28例,观察记录产妇术中出血量、输血情况、自体血回收量及洗涤后回输血量,产妇子宫最后处理情况,产妇术后疼痛情况及术后入ICU例数。观察记录新生儿1、5 min Apgar评分和体质量情况。结果 28例产妇术后镇痛效果均良好;所有产妇均顺利康复出院。28例新生儿出生情况均良好,1、5 min Apgar评分均在9分以上。结论完全性前置胎盘产妇行剖宫产手术终止妊娠,术中大出血对手术与麻醉风险极大。麻醉医师术前访视应认真查看相关检查资料,做好术前评估,制定合适的麻醉方案,作好充分的术前准备。     

28例老年糖尿病合并脑梗塞的护理体会

目的分析老年糖尿病合并脑梗塞的临床护理结果。方法将28例糖尿病合并脑梗塞患者进行分析,在常规护理的基础上强化心理护理、严格控制血糖、严格控制饮食。对比护理前后的ESS评分、空腹血糖值。结果护理干预后的空腹血糖以及ESS评分均明显优于护理干预前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论予以护理干预能够帮助患者维持身体机能的稳定、控制血糖水平,奠定糖尿病合并脑梗塞患者临床治疗的基础。     

胫腓骨骨折合并软组织损伤治疗临床体会

目的探讨胫腓骨骨折合并软组织损伤的治疗方法及效果。方法收集2013年2月~2014年2月我院胫腓骨骨折合并软组织损伤40例,按照治疗方式不同将其分成两组。实验组共20例,治疗方式选择非扩髓髓内钉治疗;对照组共20例,治疗方式为常规治疗。观察两组疗效,并比较分析。结果两组相比,实验组骨折愈合时间较短(P0.05),并发症少(P0.05),优良率高(P0.05),差异显著。结论非扩髓髓内钉治疗胫腓骨骨折合并软组织损伤效果好。     

肾盂输尿管连接部梗阻的治疗体会

目的寻找肾盂输尿管连接部梗阻的原因,探讨有效的诊治方法。方法回顾性分析我院2013年8月~2014年8月收治的36例肾盂输尿管连接部梗阻患者的临床资料。结果肾盂输尿管连接部梗阻的因素有肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄、瓣膜、息肉和高位输尿管开口,UPJ处动力性功能失调,迷走血管或副血管压迫肾盂输尿管连接部;诊治方法有开放性肾盂输尿管成形术、腹腔镜肾盂裁剪成形术、经皮肾穿刺肾盂内切开术、输尿管镜肾盂内切开术等。结论在对PUJ梗阻进行诊断之前应做出适当的检查和诊断,通常采用静脉尿路造影(IVU)、逆行性造影(RGU)等有效的检查手段。     

28例脑出血保守治疗临床分析

目的对28例脑出血患者保守治疗的基本方法与临床疗效进行分析与研究。方法资料选自2013年3月~2014年3月在本院接受治疗的28例脑出血患者,均予以保守治疗,并观察28例脑出血患者的治疗效果。结果经治疗后,所有患者的临床症状均得到有效缓解,其中,19例患者达到显效的治疗标准,8例为有效,1例无效,治疗的总有效率高达96.43%,临床效果十分显著。结论针对脑出血患者,予以保守治疗,不仅能改善患者神经功能,还可在一定程度上防止出现再出血症状,对于提升患者的整体生活质量具有重要意义,值得临床推广使用。     

手术治疗第五跖骨基底部骨折的分析

目的分析手术治疗第五跖骨基底部骨折的效果。方法回顾性分析24例第五跖骨基底部骨折患者的临床资料,采取针对性手术治疗,综合评价患者的临床疗效。结果本组24例患者均获得随访,骨折愈合时间较短,切口愈合效果显著,均为一期愈合,经X线片检查显示骨折均愈合,无不良反应出现;术后恢复较快,完全负重时间为5.6~7.9周,平均(6.12±0.47)周;中前足功能评分88~100分,平均(94.2±1.26)分;VAS评分0~3分,平均(0.65±0.41)分。结论在第五跖骨基底部骨折的治疗过程中,及早采取相应的手术治疗可取得良好的疗效,预后良好。     

股骨颈骨折保守治疗辩证施护护理体会

目的探讨通过辩证施护对股骨颈骨折病人保守治疗的影响。方法将我院收治的106例股骨颈骨折病人根据临床辩证分型,通过病情观察、牵引体位、功能锻练、给药、饮食、情志护理、合并症临症施护、出院指导等方面,将中医辨证施护,贯穿于病人治疗和护理全过程。结果 106例股骨颈骨折病人平均住院57.5天,无一例严重并发症出现。结论通过中医辨证施护,对患者减轻伤肢疼痛,促进伤肢骨折愈合、减少患者卧床并发症及提高患者生活质量,取得满意临床效果。     

弹性髓内钉治疗成人腓骨骨折体会

目的探讨TEN弹性髓内钉治疗胫骨骨折并发腓骨骨折的临床疗效。方法选取2009年1月~2015年10月行胫腓骨骨折手术患者19例,腓骨骨折采用弹性髓内钉(titanic elastic nailing TEN)固定,术后给予系统康复训练。结果术后随访12~21个月,平均(12.3±3.2)个月;患者术后8~12周开始部分负重活动。按照Johner-Wruhs评价标准,优11例,良7例,中1例。未出现皮肤感染、坏死、骨折不愈合的病例。结论弹性髓内钉(TEN)治疗胫骨骨折合并的腓骨骨折具有手术时间短、创伤小、疗效好、并发症少、功能恢复好的优点,真正符合微创手术的基本原则,尤其适合于腓骨多段粉碎性骨折,应作为治疗胫腓骨骨折中腓骨骨折的首选方法之一。     

带锁髓内针治疗胫腓骨骨折的体会

目的探讨带锁髓内针治疗胫腓骨骨折的疗效。方法选取2008年2月~2012年10月,应用带锁髓内针治疗的97例胫腓骨骨折进行分析。结果 87例获得随访,时间8~28个月,平均4~5个月,术后出现感染1例,骨不连1例,术后评分,优77例,良16例,差4例优良率96%。结论带锁髓内针治疗胫腓骨骨折疗效良好,固定牢固,创伤小,可早期功能练习。     

弹性髓内针固定治疗小儿锁骨中段骨折治疗体会

目的:观察弹性髓内针固定治疗小儿锁骨中段骨折的临床效果。方法:回顾性分析2009年10月-2014年4月诊治的11例不稳定小儿锁骨中段骨折,行弹性髓内针内固定治疗。本组患儿男5例,女6例;年龄6~14岁,平均9.2岁。受伤至手术时间3~10 d,平均4.8 d,斜形骨折2例,粉碎骨折2例,横行骨折7例。其中开放性骨折2例,均无血管神经损伤并发症。结果:术中成功闭合复位7例,切开复位4例。11例均获得随访,随访时间5~12个月,平均8个月。术后X线片显示骨折复位良好。均预期愈合,愈合时间3~6个月,无骨折再移位、髓内针滑脱、折断等。结论:弹性髓内针固定治疗小儿锁骨中段骨折安全、有效。闭合复位固定可避免骨折端显露,即使闭合复位不能成功,小切口即可达到复位要求,术后不需要长时间外固定,功能恢复满意,值得临床推广运用。     

掌侧入路治疗桡骨远端骨折患者26例临床体会

目的观察应用掌侧入路方式对桡骨远端骨折进行治疗的疗效。方法选择2012年8月~2014年10月在我院接受治疗的桡骨远端骨折患者26例作为研究对象,应用掌侧入路手术方式对患者进行治疗,观察疗效。结果患者接受治疗后取得良好疗效,治疗优良率为92.31%,手术时间、术中出血量、术后骨折愈合、住院时间等均较低,并发症发生率仅为3.85%。结论应用掌侧入路手术方式对桡骨远端骨折进行治疗可有效提高疗效,且安全性高。