肾衰合剂治疗脾肾阳虚型慢性肾衰竭的临床观察

自 1997年以来 ,我们应用肾衰合剂采取中西医结合方法治疗脾肾阳虚慢性肾衰竭患者 30例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　 1997年 3月以来 ,将我院肾内科住院病人中辨证分型 ,属于脾肾阳虚患者 5 5例。随机分为治疗组 (肾衰合剂组 ) 30例与对照组 (包醛氧淀粉组 2 5例 ) ,其中治疗组男 16例 ,女 14例 ;年龄 17岁～ 6 6岁 ,平均 5 6岁 ;病程 6月～ 2 6月。血肌酐 (Ｓｃｒ) 186～ 44 2 μｍｏｌ/Ｌ 14例 ,Ｓｃｒ45 1～ 70 7μｍｏｌ/Ｌ 14例 ,Ｓｃｒ >70 7μｍｏｌ/Ｌ 2例 ,其中原发性肾小球肾炎 14例 ,高血压肾病 11例 ,…     

金匮肾气丸在脾肾阳虚型血液透析患者中的临床应用

目的：观察金匮肾气丸治疗脾肾阳虚型血液透析患者的临床疗效。方法：在常规血液透析的基础上,40例符合脾肾阳虚型慢性肾衰竭（CRF）患者采用金匮肾气丸治疗。结果：治疗后患者脾肾阳虚的临床症状较治疗前明显改善,总有效率为92.5%。结论：金匮肾气丸治疗脾肾阳虚型血液透析患者的临床疗效显著。     

温肾补脾汤治疗脾肾阳虚型慢性肾衰竭及对甲状腺激素的影响

目的：观察温肾补脾汤对延缓慢性肾衰竭（CRF）进展的治疗作用,以及对CRF患者甲状腺素的影响。方法：应用温阳益气、祛瘀渗湿、化毒降浊中药温肾补脾汤治疗CRF患22例,同时以肾衰宁治疗做为对照组。结果：表明与CRF进展呈线性相关的1/Scr,两组治疗方法均有延缓CRF进展的作用,但回归方程分析显示两组中以温肾补脾汤治疗组斜率b值明显大于对照组斜率b值,P〈0.05,治疗后治疗组Hb、Alb、Ca^2＋、CO2 CP水平较治疗前均有提高,BUN、P^3＋均有下降,两对照组作用不明显。结论：温肾补脾汤在延缓CRF病情进展明显优越性,并且显示降低血清肌酐的同时有升高血清中T3、T4的作用,改善了患者的生存质量。     

健肾消肿饮(益肾宣肺饮)延缓脾肾阳虚型慢性肾衰竭的临床观察

目的:评价健肾消肿饮(益肾宣肺饮)在延缓脾肾阳虚型慢性肾衰竭(CRF)方面的作用。方法:采用前瞻性研究,以血清肌酐(Scr)在133~707μmol/L且中医辨证为脾肾阳虚的CRF患者为研究对象,以健肾消肿饮(益肾宣肺饮)加西医基础治疗为中医治疗组(30例),以单纯西医基础治疗为对照组(30例),通过2年的随访观察,主要以血红蛋白(Hb),血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)为观察指标,观察两组延缓CRF进展的疗效。结果:(1)肾功能进展情况:治疗24个月时中医治疗组Scr水平下降,Ccr水平上升,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。(2)两组12、24个月时Hb及Alb比较差异无统计学意义(P0.05)。(3)24个月后中医治疗组出现终点事件3例(10.00%),对照组为5例(16.67%),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:健肾消肿饮(益肾宣肺饮)配合西医常规治疗能延缓脾肾阳虚型CRF的进展。     

超微温脾汤加减治疗脾肾阳虚证CKD3期患者临床疗效观察

<正>慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)是指由各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍,该病病程长,预后差,严重损害人们的生命质量和寿命,如何改善并延缓CKD的进展是当前医务人员共同努力的方向。温脾汤源于孙思邈所著《备急千金要方》,是治疗慢性肾脏病脾肾阳虚证的经典方药。近年来,随着中药新技术的发展,具有使用简便、中药成分利用度高等特点的新型中药超微粉碎技术,在国内外发展迅速。有研究     

缩泉丸合茯菟丹加减治疗脾肾阳虚型Ⅲ期糖尿病肾病临床观察

目的:观察缩泉丸合茯菟丹加减治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病的临床疗效。方法:将脾肾阳虚型糖尿病肾病患者84例,随机分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组采用降糖、降脂、降压等基础治疗。治疗组在对照组的基础上加用中药汤剂茯菟丹合缩泉丸加减,两组均连续治疗12周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者的尿微量白蛋白(Um Alb)、24 h尿蛋白定量(24 h UTP)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的变化情况。结果:治疗后,治疗组对照组和的总有效率分别为88.1%、66.7%,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组Um Alb、UACR、24 h UTP均明显降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:缩泉丸合茯菟丹治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病疗效显著。     

基于网络药理学的济生肾气丸治疗骨质疏松症的分子机制研究

目的应用网络药理学分析技术研究济生肾气丸治疗骨质疏松症(OP)的分子作用机制。方法通过TCMSP数据库查询并筛选出济生肾气丸全方共10味中药的活性成分及有效靶点;检索Comparative Toxicogenomics Database (CTD)、Gene Cards、Online Mendelian Inheritance in Man(OMIM)三大疾病靶点数据库查询骨质疏松症相关靶点;利用Venny 2.1统计复方与疾病的交集靶点,并绘制Venn图。利用Cytoscape 3.6软件,绘制活性成分-交集靶点网络图。将交集靶点导入String数据库后获得的数据经Cytoscape的Cyto Hubba插件构建蛋白互作网络图。通过DAVID数据库进行基因功能GO分析和KEGG通路富集分析,并利用R-studio软件进行气泡图绘制。利用Cytoscape绘制核心靶点与KEGG通路的网络图。结果济生肾气丸中共得到63个活性成分,预测出211个相关靶点;经过三大数据库共检索出OP相关靶点3 126个;复方与疾病交集靶点132个。通过Cytoscape构建交集基因蛋白互作网络图与核心靶点-通路网络图,按照连接节点(degree)大小排列显示济生肾气丸主要通过作用于AKT1、MAPK1、IL6、MAPK8、JUN、VEGFA等靶基因及调控肿瘤坏死因子信号通路、白细胞介素17信号通路、AGE-RAGE信号通路、流体剪切应力和动脉粥样硬化信号通路等发挥治疗OP的作用。结论济生肾气丸治疗OP具有多成分、多靶点、多系统的特点,其作用机制可能通过抑制破骨细胞的生成、刺激成骨细胞的活性、调节骨代谢平衡、降低炎症反应等途径有关。     

升清降浊胶囊治疗慢性肾衰竭脾肾气虚湿浊证的临床研究

目的:探讨升清降浊胶囊治疗慢性肾衰竭脾肾气虚湿浊证的临床疗效。方法:随机选取我院2016年06月~2017年05月收治的50例中医辨证为慢性脾肾气虚湿浊证肾衰竭患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各25例,其中对照组患者采用尿毒清颗粒治疗,观察组患者采用升清降浊胶囊治疗,两组均连续治疗3个月。观察并记录两组患者治疗前后的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)、血钾(K)、血磷(P~(3-))等实验室指标变化情况及中医证候积分变化情况,比较两组临床治疗效果及不良反应情况。结果:治疗3个疗程后,观察组临床总有效率96.0%明显高于对照组的72.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的中医证候积分及各肾功能指标均较治疗前明显改善,且治疗后观察组均明显优于对照组(P0.05)。两组治疗期间均未发生过敏或其他严重不良反应情况。结论:升清降浊胶囊能有效缓解慢性肾衰竭脾肾气虚湿浊证患者的临床症状,显著改善患者的肾功能,降低血肌酐,提高e GFR,达到保护残余肾功能,延缓慢性肾衰竭进展的作用,临床疗效显著,安全性高,可在临床推广应用。     

基于网络药理学的济生肾气丸治疗糖尿病肾病的机制研究

目的:采用网络药理学方法预测济生肾气丸治疗糖尿病肾病(DN)的活性成分和作用机制。方法:利用TCMSP平台获得济生肾气丸药物活性成分及基因靶点,利用GeneCards、OMIM、PharmGkb、TTD和DrugBank等数据库获取DN相关的基因靶点,利用Venny 2.1绘制共同靶点韦恩图;采用Cytoscape 3.9软件构建“药物-成分-靶点”相互作用网络;利用STRING构建PPI网络并进行拓扑分析;通过R/BioConductor对共同靶点进行GO及KEGG富集分析。结果:共获得济生肾气丸生物活性成分72个,筛选到济生肾气丸治疗DN的潜在靶点167个,核心靶点为AKT1、INS、PTGS2、IL6、CASP3等,主要富集在脂质与动脉粥样硬化、AGE-RAGE、流体剪切应力、HIF-1等信号通路。结论:济生肾气丸通过抗氧化应激、抗炎、抗凋亡、抗增殖等作用修复DN受损的肾脏微血管系统,保护肾功能。     

隔姜灸辅助治疗脾肾气虚型慢性肾脏病患者消化道症状的临床观察

<正>慢性肾脏病发病率近年来逐年提高,这可能与世界范围内人口老龄化以及高血压、糖尿病、肥胖症等疾病的流行有关^[1]。消化道症状是该病最常见的并发症,常贯穿疾病始终,但其发病病因及机制尚未完全明确,目前西医上常采用抑酸护胃、对症止吐及充分透析等治疗,虽然在一定程度上可起到部分缓解症状的作用,但效果仍欠理想,许多患者甚至在进行透析治疗一段时间后仍较易发生恶心呕吐,因此,寻求一个更有效的治疗方法显得尤为重要。     

综合疗法治疗慢性肾衰竭临床观察

慢性肾衰竭 (ＣＲＦ) ,是各种肾脏病和 /或累及肾脏的系统性疾病发展到晚期所出现的代谢产物和毒物的潴留 ,水、电解质紊乱和酸碱平衡失调以及某些内分泌功能异常为主要表现的临床严重症候群〔1〕。病程一般是不可逆的 ,且呈进行性加重。因此 ,如何抓住早、中期时机 ,积极治疗     

川芎嗪治疗慢性肾衰竭临床疗效观察

川芎嗪是从中药川芎中提取的有效生物碱单体 (四甲基哔嗪 ) ,具有扩张外围血管、抗血小板凝集、抗纤维化、减少氧自由基产生〔1〕,以及减轻肾组织脂质过氧化损伤等作用。我科应用川芎嗪治疗慢性肾衰竭 (ＣＲＦ) 30例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。临床资料本组 30例 ,男 13例 ,女 17例 ;年龄 15～ 62岁 ,平均年龄 47岁。其中 :慢性肾炎 12例 ,肾病综合征 5例 ,糖尿病肾病 7例 ,慢性肾盂肾炎 4例 ,多囊肾 2例。治疗方法川芎嗪 160ｍｇ加 5 %葡萄糖 2 5 0ｍｌ,静点 ,每日 1次 ,2周 1疗程 ,用 2～ 3疗程 ,每疗程结束后化验ＢＵＮ、Ｓｃｒ、Ｃｃ…     

尿毒清冲剂治疗慢性肾衰竭的临床观察

慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)是各种慢性肾脏病发展至终末期引起的一系列临床综合征 ,其临床主要表现为肾功能减退 ,代谢废物潴留 ,水、电解质和酸碱平衡失调 ,以至于不能维持机体内环境的稳定 ,预后较差 ,严重危害人们的生命。虽然随着透析、移植的发展 ,尿毒症已不再是“不治之症” ,但透析、移植费用昂贵 ,也不宜用来治疗早、中期慢性肾衰 ,因此 ,积极寻找有效的治法和方药 ,来延缓ＣＲＦ的进展 ,尤为重要。自 1998年 8月～ 2 0 0 1年 2月 ,我们用尿毒清冲剂治疗ＣＲＦ37例 ,并设对照组 30例 ,取得良好效果 ,报道如下。资料与方法1　病例选择　治…     

黄芪注射液治疗慢性肾衰竭的临床观察

中西医结合治疗肾脏疾病是我国临床肾脏病的一个特色。近年来 ,对中药的实验研究和临床应用日益广泛。我科自 1999年 7月～ 2 0 0 1年 3月用黄芪注射液配合常规疗法治疗慢性肾衰竭 (ＣＲＦ) 2 4例 ,取得一定的疗效 ,现总结报告如下。资料与方法1　病例选择　选择我院门诊与住院确诊符合ＣＲＦ诊断标准的 47例病人 ,随机分为两组 :黄芪注射液治疗组和对照组。治疗组 2 4例 ,其中男性 15例 ,女性 9例 ;年龄 38岁～ 82岁 ,平均 5 8.3岁。基本疾病 :慢性肾小球肾炎 6例 ,糖尿病肾病 8例 ,高血压肾损害 7例 ,多囊肾 2例 ,梗阻性肾病 1例。对照组 …     

阿魏酸钠治疗轻中度慢性肾衰竭的临床观察

慢性肾衰竭,chronic,renal,failure,CRF,是各种原因所致慢性肾脏损害进行性恶化的结果,治疗方面十分棘手.一般强调在轻中度肾衰竭及时治疗,以减轻病人症状,提高生存质量,延缓病情进展,延迟进入尿毒症期为主要目的.     

活血化瘀法治疗慢性肾衰竭的临床观察

近年来 ,我们为了探讨活血化瘀药物治疗慢性肾衰竭的临床疗效和作用机理 ,将 75例肾衰竭患者随机分为治疗组和对照组。经临床观察 ,活血化瘀药对肾衰竭早、中期的治疗作用肯定 ,兹报道如下。资料与方法1　一般资料　 75例均为肾小球肾炎致肾衰竭的早、中期患者 ,均为我院门诊及住院病人 ,随机分为两组 ,治疗组 4 0例 ,男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 18岁～ 5 6岁 ,病程 2月～5年。对照组 35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ;年龄 17岁～ 5 7岁 ,病程 3月～ 5年。两组患者在性别、年龄、原发病、临床表现方面相似 ,具有可比性 (Ｐ >0 .0 5 ) ,治疗前均有不…     

中西医结合治疗慢性肾衰竭的临床观察

目的 :观察中西医结合治疗慢性肾衰竭 (CRF)的疗效。方法 :将 6 8例CRF患者随机分为中西医结合治疗组 (A组 )和西医对照组 (B组 ) ,各为 34例。两组均给优质低蛋白饮食 (LPD)、控制血压、潘生丁、静滴河山胸腺肽 2 0～ 30mg/d ,维持水、电解质及酸碱平衡。尿毒症给强骨生血口服液、α -骨化醇及丙酸睾丸酮。A组静滴参麦注射液 2 0～ 30ml/d ,并服肾衰I号汤剂。B组静滴能量合剂。均以 30d为 1个疗程。分别检测两组治疗前、后BUN、Cr及观察临床表现的变化。结果 :治疗后A组BUN、Cr均显著下降 (P <0 .0 5 ) ,B组BUN均无下降 (P >0 .0 5 ) ,且有上升趋势。以BUN为参照 ,A组与B组总有效率各为 70 %和 2 0 .6 % ;以Cr为参照 ,A组与B组总有效率各为 73.4%和2 0 .6 %。BUN、Cr同步下降 30 %以上 ,A组与B组各为 10例 (2 9.4% )和 1例 (2 .9% )。A组疗效显著优于B组 (P <0 .0 1)。结论 :中西医结合治疗CRF的疗效显著优于西医治疗。     

温肾解毒汤治疗慢性肾衰竭的临床观察

我们于 1995年～ 2 0 0 0年对我院收治的慢性肾衰竭(ＣＲＦ)患者 ,设单纯西药常规治疗 2 3例为对照组 ,配合应用著名老中医徐嵩年教授的温肾解毒汤进行治疗的 5 6例为治疗组 ,观察温肾解毒汤对ＣＲＦ的疗效 ,探讨其临床应用价值。　资料与方法1　临床资料　入选的病人均符合慢性肾衰竭的诊断 ,且按随机原则分组 ,见表 1。表 1　一般资料分析组别例数男 /女年龄 慢性肾炎梗阻性肾　病高血压肾　病痛风性肾　病失代偿期 衰竭期 尿毒症期治疗组对照组562 33 7/ 1915/ 819～ 722 6～ 683 4117412731654 11593　　 2　治疗方法2 .1　对照组　西药…     

中西医结合治疗慢性肾衰竭的临床观察

慢性肾衰竭(CRF)是原发性和继发性肾病发展的最终结果。CRF在达到透析指征之前需内科保守治疗以延缓CRF的进展。西医以优质低蛋白饮食、控制血压、纠正贫血、纠正水、电解质和酸碱失衡及对症处理为主，但有些病人亦难以达到满意效果。为此，我们于1997年--2000年对单纯西药控制不佳的264例CRF病人采用中西医结合治疗，收到满意效果，现将观察结果报道如下。     

中药浴治疗慢性肾衰竭的临床观察

慢性肾衰竭是由多种慢性肾脏疾病发展至晚期而致肾功能减退所致。为使患者延长生命 ,提高生活质量 ,笔者从1998年 6月以来依靠透析疗法平衡原理 ,提出中药浴治疗慢性肾衰竭 ,并与西药组进行对照 ,观察结果报告如下。资料与方法1　一般资料　 88例患者中男 5 4例 ,女 34例 ;最大年龄 74岁 ,最小年龄 18岁 ,平均年龄 (6 2± 12 .6 )岁 ;原发性肾小球肾炎 5 4例 ,高血压肾病 2 2例 ,梗阻性肾病 6例 ,糖尿病肾病 4例 ,慢性肾盂肾炎 2例。血肌酐均 >430 μｍｏｌ/Ｌ,尿蛋白定量 ～ 之间 ,尿比重均在1.0 0 2～ 1.0 0 1之间 ,尿量均在 80 0～ 1…