名老中医杜雨茂教授运用经方辨治慢性肾脏病经验采撷

随着人口老龄化及高血压、糖尿病、代谢性疾病等患病人数的逐年增加,慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）的发病率亦同步上升,在我国约为10%,可见其是严重威胁人类健康的疾病之一。CKD临床表现多样,属于中医学＂水肿＂、＂虚劳＂、＂腰痛＂、＂关格＂等病范畴。业师杜雨茂教授,出身中医世家,     

李平教授治疗慢性肾脏病蛋白尿的思路与方法

蛋白尿是肾脏疾病的主要临床表现,也是影响肾脏疾病进展的主要原因之一。长期的、大量的尿蛋白丢失不仅仅导致血浆蛋白降低、脂代谢的紊乱,更重要的是丢失的蛋白在肾小管间质内刺激大量炎症因子的产生,加速肾小管间质纤维化的形成。因此,对蛋白尿的治疗是防治慢性肾脏病进展的关键环节。     

李平教授辨治乙肝病毒相关性肾炎经验

正乙肝病毒相关性肾炎(hepatitis B virus associated-glomerulonephritis,HBV-GN),简称乙肝肾,是乙肝病毒直接或间接诱发的继发性肾小球肾炎。常见的病理类型有:膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎(包括IgA肾病)、毛细血管内增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球肾炎等。其中,最常见的病理类型为膜性肾病,为继发性膜性肾病中最常     

李平教授运用活血化瘀法治疗慢性肾脏病经验

<正>李平教授是国家级名老中医,岐黄学者,博士生导师,中国中药协会肾病中药发展研究专业委员会主任委员,北京市中西医结合学会肾病专业委员会名誉主委,国家科技进步二等奖获得者,国务院特殊津贴专家。本人有幸跟随李平教授学习,现将李平教授运用活血化瘀法治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)治疗经验总结如下。CKD已成为全球性的公共健康问题,近年来发病率逐年升高,我国成年人CKD患病率为13.1%,     

李平教授辨治糖尿病肾病经验采颉

<正>糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病最常见的慢性微血管并发症之一,在我国通过对2010年～2015年三甲医院住院人群进行的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)病因调查中发现,从2011年起,DM相关肾脏疾病就已经超过慢性肾小球肾炎,成为导致病人发生CKD的首要原因~([1])。DKD早期隐匿起病,无临床症状,很难被发现,当表现出显     

傅晓骏辨治慢性肾脏病经验拾贝

<正>慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损害病史大于3个月),包括肾小球滤过率(GFR)正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因GFR下降(<60 ml·min-1·1.73 m^-2)超过3个月^[1]。发病率逐年上升,中国CKD患病率为10.8%,预计有1.195亿的CKD患者进入终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)。目前治疗本病,现代医学多以控制尿蛋白及其并发症为主,ESRD多采用肾脏替代治疗,极大地影响患者生活质量,其防治是世界范围亟待解决的公共健康问题。     

李平教授运用麻黄附子细辛汤治疗慢性肾病经验采撷

<正>李平教授为北京中医药大学、天津中医药大学博士生导师,岐黄学者,全国“三八红旗手”,第六批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医近40年,擅长中西医结合治疗慢性肾脏疾病及运用经方治疗临床各种疑难杂症。李平教授临床常用麻黄附子细辛汤加减治疗脾肾阳虚、水湿泛溢型慢性肾脏病,笔者有幸跟师,亲聆教诲,获益匪浅,现将李平教授运用经方麻黄附子细辛汤治疗慢性肾病的经验结合病例报道如下。     

张宁教授运用中医药治疗慢性肾脏病合并高血压病经验采撷

慢性肾脏病( chronic kidney disease,CKD)是指肾脏结构或功能异常>3个月,其中肾脏功能异常包括:(1)肾损伤标志:①白蛋白尿(AER≥30 mg/24 h;ACR≥30 mg/g);②尿沉渣异常;③肾小管相关病变等等;(2)GFR下降:eGFR<60 ml·min-1 ·1. 73 m-2.满...     

王钢教授辨治慢性肾脏病的创新性思维撷英

王钢教授为我国著名的中医肾病专家,从事中医、中西医结合肾病临床及研究30余年,精于肾系疾病疑难病证的诊疗,尤其擅长难治性肾病、IgA肾病、慢性肾衰竭、糖尿病肾病、复杂性尿路感染的中医药辨证论治和中西医结合治疗。王教授不但中医功底深厚,而且善于吸收新技术、新方法,对慢性肾脏病的证型变化与病机变化规律提出了新的观点,创新性地提出了新的防治方案;     

卢富华教授多环节辨病治疗慢性肾衰竭经验采撷

<正>卢富华教授是广东省中医院主任医师,先后师承多位全国名老中医及国医大师,擅于辨病辨证结合治疗肾系疾病,因疗效显著而受到患者广泛好评。笔者有幸跟随卢富华教授抄方学习两年余,现将其多环节辨病治疗慢性肾衰竭的经验总结如下。1 多环节辨病治疗慢性肾衰竭慢性肾衰竭是在各种慢性肾脏病基础上缓慢出现肾功能减退直至衰竭的一种临床综合征[1],以肾小球滤过率下降、代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现。本文所述慢性肾衰竭指慢性肾脏病3期、     

李平教授治疗慢性肾衰竭经验撷菁

<正>慢性肾衰竭是由于多种原因引起的慢性、进行性肾脏损害,导致肾脏基本功能减退,出现多种代谢产物潴留体内,水、电解质及酸碱平衡紊乱和全身各系统症状的临床综合征。针对慢性肾衰竭的晚期治疗现代医学采用替代疗法(透析或肾移植),然而透析前期疗效有限。中医中药在非透析疗法治疗慢性肾衰竭方面具有明显的特色与优势,临床研究表明中医中药可改善患者的生存质量、保护肾功能、延长生存     

张庆怡教授辨治慢性肾衰竭的经验介绍

张庆怡教授是全国中西医结合肾病学会委员 ,上海市中西医结合肾病学会主任委员 ,上海第二医科大学仁济医院肾科教授 ,在国内外中医肾病学界有较高的威望。慢性肾衰竭是临床常见的疾病 ,西医尚无有效的治疗方法 ,张庆怡教授以中西医结合治疗 ,疗效独特 ,现简要介绍如下 ,以供肾病同仁参考。病例介绍患者 ,苏某 ,女性 ,2 9岁 ,2 0 0 0年 2月 11日初诊 ,主诉 :腰痛 ,泡沫尿 ,乏力 3年 ,体检双眼睑及下肢轻度浮肿 ,血压14 0 / 80ｍｍＨｇ ,余未见阳性体征 ,Ｂ超双肾体积缩小 ,左肾9.6ｃｍ× 4 .0ｃｍ× 2 .2ｃｍ ,右肾 8.5ｃｍ× 3.9ｃｍ× 2 .1…     

名老中医杨霓芝教授辨治慢性肾脏病学术思想概述

<正>慢性肾脏病是各种原因导致的肾脏结构或(和)功能障碍,2012年的一项横断面调查研究提示,中国慢性肾脏病患病率为10.8%^[1],全球CKD患病率估计为13.4%,需要肾脏替代治疗的终末期肾病(ESKD)患者估计为490.2～708.3万,已被公认为世界范围内的公共卫生问题^[2]。杨教授认为该病是本虚标实、虚实夹杂之证。本虚为肺脾肾气虚,标实为风邪、湿热、水湿、湿浊、浊毒、血瘀等,而“气虚血瘀”贯穿于疾病全过程,     

赵和平教授辨治骨关节炎经验

赵和平教授认为,骨关节炎的病机以肝肾精血亏虚为本,风、寒、湿、热、痰、瘀等邪为标,临床常从肾精亏虚、肝肾亏虚、气血两虚、寒湿痹阻、湿热阻络、瘀血痹阻等6种证型进行辨治,并常辅以外治法治疗骨关节炎,取得了较好的效果。     

张宁教授中医药治疗慢性肾衰竭经验采撷

<正>近年来,随着饮食习惯、生活方式的改变,慢性肾脏病(CKD)的发病率逐年升高,给国家、社会及患者家属带来了沉重的经济负担,给广大患者带来巨大的痛苦。根据我国首个多中心慢性肾脏病流行病学调查显示,我国慢性肾脏病患病率为10.8%,2014年最新调查显示,我国慢性肾脏病的患病人数为1.35亿[1]。截止到2012年12月31日,维持性血液透析患者244 121例,     

周仲瑛教授辨治肾病蛋白尿验案一则

周仲瑛教授（以下简称＂周老＂）是当代著名中医学家,首批国家级名老中医,世界非物质文化遗产项目（中医药领域）传承人,学识丰富,医技精湛,临证屡起沉疴。本人有幸能随周老临证侍诊,亲聆教诲,受益匪浅。今择其治疗肾病蛋白尿验案1则,以飨读者。     

论治肾脏病蛋白尿的经验

笔者从事肾脏病的研究30多年,认为蛋白尿是肾脏疾病的一个重要指征,更为原发性或者继发性肾小球疾病的主要临床表现之一。不论其蛋白含量多少,它的流失将对肾脏均有一定的破坏作用,若漏出过多,会导致肾小球动脉硬化,最终使肾脏萎缩,影响肾脏功能。然而蛋白尿的治疗非常棘手,     

李平教授应用柴黄益肾颗粒治疗慢性肾脏病的中医理论探析

<正>慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)严重威胁着人民生命安全和身体健康^[1]。现代医学治疗CKD以积极控制原发病、防治并发症,调节病态免疫及肾脏替代疗法等为主^[2],治疗费用不仅昂贵,且患者还面临着免疫力下降、病情复发的风险。CKD是中医的优势病种,中医药在治疗CKD方面具有疗效确切,经验丰富,     

聂莉芳教授辨治慢性肾病的对药经验研究

正聂莉芳教授系我国著名中医肾脏病专家,全国第四、第五批名老中医药专家,从事肾脏病临床、教学、科研工作40余载,学验俱丰。她在慢性肾脏病的遣方用药,特别是药味的配伍上,颇多传承和创新,形成了独特而系统的聂氏对药。笔者有幸跟随聂师学习多年并成为其学术继承人,兹不揣浅薄,总结如下。对药又称药对,成对出现,相须或相使为用,可提高疗效,起到协同作用。1糖尿病肾病黄芪-山药,苍术-玄参,生地-生石膏,黄连-