肝癌切除术联合术后TACE对肝癌合并门静脉癌栓患者的治疗效果及预后影响因素分析

目的研究肝癌切除术联合术后经动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)对原发性肝癌(以下简称肝癌)合并门静脉癌栓患者的治疗效果,并分析影响预后的相关因素。方法回顾性分析2008年4月至2011年4月本院收治的123例肝癌合并门静脉癌栓患者的临床资料,根据治疗方法不同将入选患者分为联合组(55例)及对照组(68例)。联合组患者行肝癌切除术联合术后TACE,对照组患者仅行肝癌切除术。对比两组患者术后3个月的疗效及术后生存率,对患者预后的影响因素进行单因素及多元Logistic回归分析。结果联合组患者术后3个月肿瘤总控制率及术后第1、2、3年生存率均显著高于对照组(P<0.05)。单因素分析显示,肝静脉癌栓、癌栓类型、肿瘤个数、肿瘤直径及术后TACE是影响预后的主要因素(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,肝静脉癌栓、癌栓类型及术后TACE是影响预后的独立因素(P<0.05)。结论对于肝癌合并门静脉癌栓患者,在条件允许的前提下应尽早实施肝癌切除术及术后TACE,可有效延长患者的生存期。患者预后受肝静脉癌栓及癌栓类型的影响。     

伽马刀放疗与肝动脉化疗栓塞联合治疗肝癌伴门静脉癌栓的疗效分析

目的探讨伽马刀放疗与肝动脉化疗栓塞联合治疗肝癌伴门静脉癌栓的疗效。方法选取肝癌伴门静脉癌栓患者60例分为两组,观察组给予伽马刀与肝动脉化疗栓塞治疗,对照组采用伽马刀放疗。结果两组患者治疗效果对比,P0.05,差异不具有统计学意义,经过1年随访观察组的死亡率和复发率优于对照组义,P0.05,差异具有统计学意义。结论伽马刀放疗与肝动脉化疗栓塞联合治疗肝癌伴门静脉癌栓疗效理想。     

肝细胞癌伴门静脉癌栓的临床诊断及治疗分析

目的:分析和探讨肝细胞癌伴门静脉癌栓的临床诊断和治疗效果。方法:选择2010年1月-2015年1月在笔者所在医院接受治疗的60例肝细胞癌伴门静脉癌栓患者作为研究对象,按照抽签的方式将其随机划分为A组、B组、C组。A组患者给予保肝等对症保守治疗,B组患者给予常规经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,C组患者在导管达目标血管后经导管注入20%甘露醇250 ml,再给予B组的化疗栓塞治疗。结果:A组、B组、C组的中位生存期分别为2、5、13个月,半年生存率分别为10%、55%、85%,1年生存率分别为0、15%、65%,18个月生存率分别为0、0、45%,2年生存率分别为0、0、5%,各组之间的数据比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对肝细胞癌伴门静脉癌栓患者实施甘露醇局部脱水后给予TACE治疗可以延长患者的生存期,提高其生活质量。     

原发性肝癌合并门静脉癌栓的综合介入治疗效果

目的原发性肝癌合并门静脉癌栓的综合介入治疗的临床效果。方法选取在科室进行原发性肝癌合并门静脉癌栓治疗的86例患者进行调查与分析,调查时间为2016年2月—2019年3月。将患者分为2组,每组43例。对比组采用常规经导管肝动脉化疗栓塞治疗,试验组采用综合介入治疗方式。分析两组最终治疗结果。结果对比组不良反应发生率为32.56%与试验组的6.98%相比较低(P 0.05);对比组一年生存率、两年生存率、三年生存率和试验组相比较低(P 0.05)。结论在原发性肝癌合并门静脉癌栓治疗中,综合介入治疗方式应当做首选治疗方案,实施效果优异,值得临床应用与普及。     

三维适形放疗联合经导管肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌临床效果分析

目的探讨三维适形放疗联合经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌的临床效果。方法选取本院就诊的原发性肝癌不能手术患者112例为研究对象,将其随机分为对照组与试验组,每组各56例。对照组患者采用TACE治疗,试验组患者采用三维适形放疗联合TACE治疗,比较两组患者临床疗效及生活质量改善情况。结果试验组患者治疗后6、12、18、24个月的生存率以及KPS评分均明显高于对照组(P<0.05)。试验组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后不良反应发生情况比较无显著差异(P>0.05)。结论三维适形放疗联合TACE治疗原发性肝癌安全有效,可在临床实践中推广使用。     

经肝动脉化疗栓塞术联合射频消融对原发性肝癌的治疗效果

目的探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合射频消融(RFA)对原发性肝癌(PHC)的疗效。方法将60例于我院确诊为PHC的患者纳入研究并随机分组,对照组30例采用TACE治疗,观察组30例则采用RFA联合TACE的治疗。比较两组近期疗效、肿瘤坏死程度、术后6个月复发率、生存率及不良反应情况。结果观察组近期疗效更显著,肿瘤坏死程度及生存率均更高,差异有统计学意义,P0.05;两组均出现消化道不适及造血障碍等不良反应,但发生率比较无显著差异。结论 RFA联合TACE对于PHC疗效较好,可提高临床疗效,降低复发率,提高生存率,优于单用TACE治疗。     

吉西他滨热化疗灌注联合卡铂经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的应用价值

目的:探索吉西他滨热化疗灌注联合卡铂经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床效果。方法:将本院确诊的72例原发性肝癌患者采用随机数字表法分为两组各36例,对照组患者采取吉西他滨常温化疗灌注联合卡铂肝动脉化疗栓塞术,观察组患者采取吉西他滨热化疗灌注联合卡铂肝动脉化疗栓塞术,比较两组近期和远期疗效。结果:观察组14例明显缓解,13例部分缓解,有效率为75.00%,对照组5例明显缓解,10例部分缓解,有效率为41.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者1、2、3年生存率分别为88.89%、61.11%和36.11%,均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:吉西他滨热化疗灌注联合卡铂经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌具有较好的疗效,且能提高患者生存率,临床应用价值高,值得进行广泛推广。     

肝复乐胶囊联合肝动脉栓塞化疗治疗晚期肝癌的临床研究

目的研究肝复乐胶囊联合肝动脉栓塞化疗治疗晚期肝癌的临床疗效;方法选择2011年1月~2013年1月在我院接受治疗的晚期患者84例按照掷骰子法分为实验组与对照组两个小组,实验组42例,对照组42例,两组患者一般资料比较无统计学上的差异(P0.05),具有可比性。对照组行肝动脉栓塞化疗治疗,实验组在对照组治疗的基础上联合肝复乐胶囊治疗。观察两组患者生存情况及肿瘤大小变化;结果实验组6个月、12个月生存率显著优于对照组(p0.05),实验组肿瘤增大率显著低于对照组(p0.05):结论肝复乐胶囊联合肝动脉栓塞化疗治疗晚期肝癌疗效显著,值得临床推广应用。     

经导管肝动脉化疗栓塞介入治疗联合阿帕替尼对原发性肝癌患者的影响

目的：探究经导管肝动脉化疗栓塞介入治疗联合阿帕替尼对原发性肝癌患者的影响。方法：选取2019年6月-2020年6月在武汉亚心总医院肿瘤科住院治疗的原发性肝癌患者共80例,随机分为观察组与对照组,各40例。观察组采用经导管肝动脉化疗栓塞介入治疗联合阿帕替尼治疗,对照组采用经导管肝动脉化疗栓塞介入治疗。对比两组患者的疾病控制情况、生活质量、血管内皮生长因子、血清CXC趋化因子配体9(serum levels of CXC chemokine ligand 9,CXCL9)水平。结果：比较两组患者治疗后3、6、9个月疾病的控制率,观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者生活质量各维度评分显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者血管内皮生长因子变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,观察组血管内皮生长因子明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者血清CXCL9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,观察组血清CXCL9水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：经导管肝动脉化疗栓...     

观察肝动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗原发性大肝癌的疗效

目的观察分析肝动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗原发性大肝癌的临床疗效。方法回顾分析在我院进行治疗的原发性大肝癌患者100例的临床资料,将所有患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者采用肝动脉化疗栓塞联合微波消融进行治疗,而对照组患者单纯使用动脉化疗栓塞进行治疗,对比两组患者临床疗效。结果治疗组患者1年、2年和3年的生存率高于对照组,且中位生存期高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者临床有效率高于对照组(P0.05)。结论对于原发性大肝癌患者采用肝动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗,疗效显著。     

经导管化疗栓塞联合经皮微波消融治疗老年中晚期肝癌临床效果

目的分析经导管化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合经皮微波消融治疗老年中晚期肝癌的临床效果。方法选取本院2009年2月至2012年2月收治的104例老年中晚期肝癌患者为研究对象,行TACE联合经皮微波消融治疗,观察患者治疗前后肝功能变化、免疫功能变化、临床疗效、不良反应发生情况及分级。结果患者治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TBIL)水平较治疗前均逐渐降低(P<0.05),治疗1个月后AST水平恢复正常,ALT、TBIL水平仍高于正常值。治疗后CD3+T、CD4+T、CD4+T/CD8+T均逐渐上升,CD8+T逐渐下降(P<0.05)。104例患者中完全缓解0例,部分缓解29例,稳定71例,进展4例,总有效率为96.2%。多数患者不良反应分级集中于I级。104例患者均获得有效随访,6个月、1年、2年生存率分别为98.1%(102/104)、89.4%(93/104)、74.0%(77/104)。结论 TACE联合经皮微波消融能够有效改善老年中晚期肝癌患者肝功能及免疫功能,具有良好的临床疗效,且不会导致严重不良反应,是一种安全、有效的治疗方案。     

消癌平注射液联合肝动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌的随机对照临床研究

目的评价消癌平注射液联合肝动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌的临床效果。方法选取本院收治的88例肝细胞癌患者为研究对象,将其随机分配至试验组(肝动脉化疗栓塞联合消癌平注射液治疗)和对照组(肝动脉化疗栓塞治疗),每组各44例。观察两组患者近期疗效[客观缓解率(ORR)]、远期疗效(远期生存率)、生活质量评分(KPS评分)及安全性(不良反应发生率)。结果试验组患者1例完全缓解(CR),28例部分缓解(PR),ORR为65.9%;对照组患者0例CR,18例PR,ORR为40.9%,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。试验组患者远期生存率及生活质量改善率均优于对照组(P<0.05)。试验组患者白细胞减少、丙氨酸转氨酶和总胆红素水平升高发生率均低于对照组(P<0.05),其他不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论肝动脉化疗栓塞联合消癌平注射液治疗肝细胞癌能够改善患者生活质量,降低不良反应发生率,提高疗效。     

不同介入模式在肝癌治疗中的应用分析

目的探讨不同介入模式在肝癌治疗中的应用分析。方法选取我院肝癌患者130例,将其分为三组,其中,一组患者采用经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,二组患者采用肝门静脉化疗栓塞术(PVCE)治疗,三组患者在前两组患者治疗的基础上进行经皮肝穿刺乙醇消融(PEI)治疗,对比分析三组患者的治疗效果。结果一组治疗总有效率为27.5%,二组治疗总有效率为35%,三组治疗总有效率为92%,三组相对于一、二组来说治疗效果更佳,差异具有统计学意义(P0.05)。结论肝动脉化疗栓塞术、肝门静脉化疗栓塞术和经皮肝穿刺乙醇消融治疗相结合治疗肝癌患者,能够有效提高患者治疗效果,稳定患者病情。     

肝动脉化疗栓塞与伽玛刀序贯联合疗法在中晚期肝细胞癌治疗中的临床应用研究

目的探讨肝动脉化疗栓塞与伽玛刀序贯联合疗法在中晚期肝细胞癌治疗中的临床应用。方法将78例中晚期肝细胞癌患者分为两组,对照组经肝动脉化疗栓塞治疗,观察组经肝动脉化疗栓塞与伽玛刀序贯联合疗法治疗,对比两组治疗效果。结果观察组甲胎蛋白水平下降比例高于对照组;观察组治疗总有效率高于对照组;观察组生存率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论肝动脉化疗栓塞与伽玛刀序贯联合疗法在中晚期肝细胞癌治疗中效果明显,可增强疗效,提高预后质量,延长生存时间。     

肝动脉化疗栓塞联合阿帕替尼治疗中晚期肝癌的效果和安全性

目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合阿帕替尼治疗中晚期肝癌的效果和安全性。方法抽取2019年6月至2020年6月郑州大学第一附属医院收治的中晚期肝癌患者120例作为研究对象, 按随机数字表法分为对照组和观察组, 每组60例。对照组采用TACE治疗, 观察组在对照组基础上联合阿帕替尼治疗。治疗3个月后, 比较两组的治疗效果、血清肿瘤标志物包括血管内皮细胞生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、半胱氨酰天冬氨酸蛋白酶8(Caspase-8)、甲胎蛋白(AFP)水平及不良反应发生率。结果观察组治疗有效率(61.67%)优于对照组(43.33%)、疾病控制率(83.33%)优于对照组(63.33%), 差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗前两组血清VEGF、MMP-9、AFP、Caspase-8水平比较差异未见统计学意义(P>0.05), 治疗后, 两组血清VEGF、MMP-9、AFP水平均下降, Caspase-8水平升高, 且观察组血清VEGF、MMP-9、AFP水平低于对照组, Caspase-8水平高于对照组, 差异均有统计学意义(P均<0.0...     

肝栓塞联合大分割放射治疗原发性肝癌的价值

目的分析肝动脉栓塞化疗联合大分割放射治疗原发性肝癌的应用价值,评定临床研究价值。方法选取我院2016年11月—2017年10月收治的原发性肝癌患者68例作为研究对象。根据入院单双号的原则,将其随机分为两组,予以肝动脉栓塞化疗联合大分割放射治疗的34例患者为研究组,予以单纯肝动脉栓塞化疗的34例患者为参照组,最后对治疗效果的差异性进行总结。结果对比两组患者的治疗总有效率,研究组(88.23%)高于参照组(67.65%),两组比较,差异具有统计学意义(χ~2=4.191 2,P 0.05)。结论原发性肝癌应用肝动脉栓塞化疗联合大分割放射治疗可获取显著的近期疗效。     

动脉灌注化疗栓塞术介入治疗肝癌的疗效分析

目的探讨动脉灌注化疗栓塞术介入治疗肝癌患者的远期疗效。方法选取2016年5月—2017年5月湖北省丹江口市第一医院肝癌患者62例,按随机投掷法分为参照组和研究组。参照组采用经导管肝动脉栓塞术治疗,研究组采用动脉灌注化疗栓塞介入术治疗,对比两组疗效。结果两组治疗前AFP、VEGF、HIF-1α血清肿瘤标志物水平对比,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后研究组血清肿瘤标志物各指标水平均低于参照组,差异有统计学意义(P 0.05);研究组2年复发率16.13%,低于参照组的41.94%,差异有统计学意义(P 0.05);研究组2年生存率83.87%,高于参照组的61.29%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论动脉灌注化疗栓塞术介入治疗肝癌的远期疗效显著。     

CIK细胞联合介入疗法治疗早期肝癌效果研究

目的探究经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合经皮射频消融(radiofrequency ablation,RFA)术后细胞因子诱导的杀伤(cytokine induced killer,CIK)细胞回输治疗早期肝癌的临床效果。方法选取2009年1月至2011年1月本院收治的80例早期肝癌患者为研究对象,按照治疗方法不同将入选患者分为试验组(41例)与对照组(39例)。试验组患者采用TACE+RFA+CIK治疗,对照组患者采用TACE+RFA治疗。比较两组患者临床疗效、肝功能指标及无进展生存率。结果试验组患者治疗总有效率为90.24%(37/41),对照组为87.18%(34/39),两组比较差异无显著性(P>0.05)。两组患者治疗后谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、甲胎蛋白(AFP)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),试验组患者治疗后ALT、TBIL及AFP水平均显著低于对照组(P<0.05)。试验组患者治疗后3年及5年生存率均显著高于对照组(P<0.05)。结论CIK细胞回输联合介入疗法可通过增加早期肝癌患者的机体免疫力,改善其肝功能,进而提高患者无进展生存率。     

超声引导下经皮激光联合无水乙醇消融在肝癌门静脉癌栓治疗的研究

目的探讨经皮经肝门静脉穿刺激光联合无水乙醇消融在肝癌门静脉癌栓治疗的安全性及有效性。方法对26例肝癌并门静脉癌栓患者行经皮经肝门静脉穿刺激光联合无水乙醇消融治疗,动态监测患者术后的癌栓处门静脉血流、Child-pugh、ECOG的变化。结果 26例门静脉癌栓患者行联合治疗后3天彩超复查均观察到彩色血流信号,术后,患者肝功能、临床症状均得到不同程度的改善。结论超声引导下经皮激光联合无水乙醇消融在肝癌门静脉癌栓治疗肝细胞癌门静脉癌栓是一种疗效可靠、技术安全的新方法。     

射频消融联合TACE治疗原发性肝癌的效果分析

目的分析射频消融联合经导管动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌的临床效果。方法选取2014年1月至2015年1月本院收治的187例原发性肝癌患者为研究对象,根据采用的治疗方法将其分为观察组(射频消融联合TACE治疗,89例)和对照组(手术治疗,98例),比较两组患者的治疗效果。结果治疗后3个月和6个月,观察组患者SF-36量表评分均显著高于对照组(P_均<0.001)。观察组患者并发症总发生率显著低于对照组(P=0.019),住院天数显著短于对照组(P <0.001)。治疗后1、2、3年,两组患者复发率及死亡率比较均无显著差异(P_均> 0.05)。结论射频消融联合TACE治疗原发性肝癌的效果与手术相当,但该方法具有创伤小、患者康复快、生活质量高的优势。