做好医院门诊处方的质量控制

随着我国人口逐渐老龄化，来门诊咨询和就医的老年患者越来越多，针对这一新情况，门诊调剂室外的工作就愈显得尤为重要。作为药学人员，工作质量的好坏直接关系到病人的生命安危，也关系到医院的信誉，做好这项工作就要求我们每个调剂人员既要有良好的职业道德，又要有精益求精的理论知识和熟练的业务技能。     

门诊电子处方问题分析

目的：提高门诊电子处方质量。方法：对我院审方药师登记的问题处方进行统计分析。结果：在24862张电子处方中，共审核出不合格处方806张，占处方总数的3．24％。有问题的地方846处，包括一般项目错误、无诊断、药名错误、剂量单位错误、用法错误、用药量错误、不适当的联用等。结论：必须不断完善门诊电子处方系统，加强医务人员的学习和考核，提高门诊电子处方质量。     

电子处方系统在我院门诊的应用

电子处方系统的应用，使医院在门诊挂号、医嘱录入、收费、配发药等方面实现了网络化，提高工作效率，改善服务质量．取得明显的效益。对电子处方系统存在的一些问题，也提出了探索和改善。     

门诊处方分析

医院门诊处方是医生对患者用药的书面文书，除了作为发给患者的书面文件，还具有法律上、技术上和经济上的意义。医院门诊处方用药合理与否，直接关系到医院医疗质量的高低和人民群众的身心健康。     

浅谈我院门诊处方存在的问题

处方分析是了解临床用药情况和提高临床合理用药水平的重要手段。为了解我院门诊处方存在的问题，我们按月随机抽查2003年处方1956张进行分析。主要存在书写不完整、用法规格书写错误、重复用药和配伍不合理等问题。现将分析结果报道如下：     

浅析我院门诊处方存在问题

按月随机抽查2002年本院门诊处方1503张,进行统计分析。发现不合理处方共284张,占18．9％,其中书写不完整的处方160张,用法、规格书写错误的处方32张,重复用药的处方12张,配伍不合理的处方80张。     

我院门诊处方分析

目的提高门诊处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全有效。方法随机抽取我院2008年1月-2008年11月门诊处方共9731张,依据统计学方法归纳并进行综合分析。结果筛选出不合格处方146张,占抽取总数1.50%。处方的不合理性大致归纳为诊断与用药不符、配伍不合理、重复用药、用法错误、书写不合格等。结论我院处方存在不合理用药现象,处方的开具应进一步规范化,确保患者安全、合理用药。     

门诊处方存在的问题及改进措施

门诊处方是医师实施治疗方案的书面文书,其书写质量直接关系到患者的疾病治疗效果与生命安全,同时处方质量也是医院医疗质量、医院管理水平和医药人员专业素质的具体体现。处方审查是药师工作的重要职责之一,医师和药师必须紧密协作,严格按照2004年9月1日起实行的《处方管理办法(试行)》的要求书写和审查处方,这样才能够降低处方的不合格率,减少医疗纠纷和差错,保证患者用药安全、有效、合理、经济。了解我院门诊处方的基本情况,找出其中存在的问题,提出改进措施和意见,有助于提高处方质量。     

门诊处方调配中存在问题分析

处方是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中开具的,由药学技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗文书,它具有法律、技术、经济上的意义。处方中的一个错误对患者来说可能就是一个大的伤害。万一发生医疗纠纷,处方是必不可少的证据之一。     

我院门诊电子处方问题分析及对策

目的提高我院电子处方的质量,探讨避免问题处方产生的对策。方法对我院登记的不合格处方日报表进行统计分析。结果根据《处方管理办法》,在40862张电子处方中,共审核出1525张,占处方总数的3.7%,有问题的地方1608处。结论必须不断完善门诊电子处方系统,加强医师的学习和考核,以及医务人员综合素质等措施来提高电子处方的质量。     

电子处方在医院门诊中的应用之探讨

结合我院正式启用电子处方一年多的实践，探讨电子处方的优越性和在医院门诊应用中存在的问题及解决方案，并提出建议，供商榷。电子处方是信息化社会医疗机构应运而生的新兴产物，其运作过程中体现出较传统手工处方不可比拟的优势，当然也引发出一些新问题，有待进一步完善和提高。     

综合医院门诊抗感染药处方动态分析

在门诊患中抗感染药物的使用占有相当大的比例，因此重视门诊抗感染药物的使用管理尤为重要。为动态观察门诊患抗感染药物的使用情况及存在的问题，2003-2005年对门诊处方进行了回顾性调查，现报告如下。     

我院门诊处方质量存在的问题和对策

目的了解处方质量情况,促进处方质量的提高.方法对2003年7月至2004年6月西医门诊全部医生处方每人每月随机抽取100张,根据<医院处方规范>和有关合理用药原则,进行统计和分析.结果 2003年7月至12月处方总差错率为32.59%,2004年1月至6月的处方总差错率为12.81%,门诊处方质量有了明显的提高.结论说明我院提高门诊处方质量的对策是切实可行的.     

处方点评对医院门诊处方用药不合格率的影响

目的:探讨处方点评对医院门诊处方用药不合格率的影响.方法:选择门诊开具的1000例用药处方,实施处方点,设高为实验组,同时选择1000例未实施处方点评的门诊处方作为对照组,对比两组用药不合格率情况.结果:实验组仅有13例不合格,用药不合格率为1.30％,显著低于对照组的4.40％,两组差异明显(P<0.05).实验组配伍禁忌、联合用药不合理、用法用量不合理、重复用药等处方不合理类型发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:在医院门诊处方开具中应用处方点评措施,有助于提高门诊处方用药合格率,保证患者用药安全性.     

医院门诊处方用药合理性分析

目的提高处方书写质量,加强合理用药。方法根据《处方管理办法》、《药典》、药品说明书、临床药理学、新编药物学知识,随机抽取2007年门诊处方,逐一审查,找出存在问题的处方进行分析。结果审查处方25000张,其中不合理用药处方617张,占总数的2.47%。结论药师应主动深入临床,加强与医生沟通,向临床医师介绍合理用药知识和最新药学信息,是提高处方书写质量、促进合理用药的有效措施。     

门诊处方分析

目的:了解门诊处方存在的问题,规范处方书写,提高处方质量,以促进合理用药,减少药品不良反应。方法:对上海市中医医院2011年7—10月的门诊处60 835张,根据卫生部2007年颁布的《处方管理办法》、2010年颁布的《医院处方点评管理规范》、《中华人民共和国药典.临床用药须知》(2010年版)、《新编药物学》(第16版)和药品说明书中的规定进行统计分析与评价。结果:门诊处方存在书写不规范、不合理用药问题,合格处方60 615张,不合格处方220张,处方合格率为99.6%。结论:医师和药师应加强专业知识的学习,提高医师书写处方和合理用药的能力,提高药师审核处方的能力,从而提高门诊处方的质量,确保合理用药。     

门诊处方点评与典型处方分析

目的：分析门诊处方常见问题,提高处方合格率,促进临床合理用药。方法抽取2013年的门诊普通处方1200张处方进行点评、统计和分析。结果有278张处方存在不合理现象,占23.17%。其中,处方书写不规范共计172张、处方用药不适宜56张、超常处方50张,分别占全部抽查处方的比率为14.33%、4.67%、4.17%。结论门诊处方问题较多,处方合格率有待提高,须加强《处方管理办法》的学习。     

医院门诊处方质量存在的问题及对策

目的分析本院门诊处方不合理用药情况,促进和提高合理用药水平。方法随机抽取我院2005年归档处方36 732张、2006年归档处方39 154张,对不合格部分进行统计,并对其原因进行分析,提出提高处方质量的对策。结果我院采取提高处方质量的措施后,处方质量明显提高,不合格率由2005年的7.59%下降到2006年的0.80%。结论我院提高门诊处方质量的对策是有效的,但还存在一些问题,应该尽快启用电子处方,应用计算机管理处方,积极开展不合理用药监测,全面提高处方质量。     

门诊处方浅析

目的了解本院门诊处方的规范性和合理用药情况。方法抽取河北保定市第三中心医院2009年3月至2010年5月门诊处方共1897张,根据《处方管理办法》和有关文献对处方书写规范性、用药合理性进行评价,对其结果进行统计、分析并提出建议。结果不合格处方156张。其中书写不规范处方35张,占抽查处方1.85%,用药不合理处方121张,占抽查处方6.38%。结论本院仍存在少数处方书写不规范现象及一定程度的不合理用药情况。建议加强临床药学知识的学习。     

电子处方对我院门诊系统的影响及存在的问题

目的完善门诊电子处方系统、加快其合法性。方法阐述电子处方与传统手写处方相比的优越性及存在的问题。结论电子处方提高了医生和药师的工作效率,降低了错误处方发生率,改善了服务质量,协调了医生和患者之间的关系。结论尽快确认电子处方的合法性,加快建立完善的电子处方系统,这将是医院管理的一大进步,值得发展和推广。