非对称性二甲基精氨酸--慢性肾功能不全患者心血管并发症新的预测因子

慢性肾功能不全时血浆ADMA水平明显升高,慢性肾病患者其心血管并发症及其死亡率与ADMA水平具有明显相关性,ADMA可作为慢性肾功能不全患者心血管并发症新的预测因子.ADMA/DDAH系统可能成为心血管疾病防治的新靶点.     

非对称性二甲基精氨酸——慢性肾功能不全患者心血管并发症新的预测因子

慢性肾功能不全时血浆ADMA水平明显升高。慢性肾病患者其心血管并发症及其死亡率与ADMA水平具有明显相关性。ADMA可作为慢性肾功能不全患者心血管并发症新的预测因子。ADMA／DDAH系统可能成为心血管疾病防治的新靶点。     

老年血透患者心血管并发症的护理

老年血透患者心血管并发症的护理戚海市文登中心医院白宁宁，林爱芹老年肾功能衰竭患者行血液透析（ＨＤ）治疗日益增多。由于老年患者常伴有高血压、慢性心功能不全、动脉硬化及脂类代谢紊乱等并发症，严重影响其透析效果和存活率。心血管并发症已是老年ＨＤ患者的主要死...     

交感神经兴奋性亢进对慢性肾功能不全的影响

慢性肾功能不全 (CRF)患者的交感神经兴奋性是升高的 ,降低交感神经的亢进对于延缓肾功能恶化及降低心血管并发症有重要意义。本文就慢性肾功能不全患者交感神经兴奋性升高及发生的病理生理机制作简要综述 ,并说明血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)是降低交感神经兴奋性的有效药物     

交感神经兴奋性亢进对慢性肾功能不全的影响

慢性肾功能不全（CRF）患者 的交感神经兴奋性是升高的，降低交感神经的亢进对于延缓肾功能恶化及降低心血管并发症有重要意义。本文就慢性肾功能不全患者交感神经兴奋性升高 及发生的病理生理机制作简要综述，并说明血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）是降低交感神经兴奋性的有效药物。     

老年慢性肾疾病性高血压患者的处理

所有年龄组的肾功能不全患者常伴有高血压。其发病率因肾脏疾病的病因学和严重程度而异。例如,肾小球性疾病较肾小管间质性疾病更常伴有高血压。据估计所有晚期肾衰病人约80～90％将出现高血压。本文旨在探讨对老年慢性肾功能不全性高血压患者的处理。作者认为单纯性收缩期高血压及肾功能不全(血     

中等强度有氧训练对慢性肾功能不全合并高血压老年患者动态血压水平及肾功能的影响

目的:探讨中等强度有氧训练对慢性肾功能不全合并高血压老年患者动态血压水平及肾功能的影响。方法:选取河南省直属机关第一门诊部老年慢性肾功能不全合并高血压患者135例,按照数字表法随机分为两组,对照组67例进行自我管理能力训练,试验组68例增加中等强度有氧训练,观察1年后两组患者血压、肾脏功能及血浆致动脉硬化指数。结果:试...     

肾性高血压的治疗

高血压是导致终末期肾病的主要原因 ,同时 ,肾功能恶化又进一步加重高血压。 1997年美国肾脏病资料库报告 ,由高血压导致终末期肾病患者数持续增长 ,已占终末期肾病人数的 2 8.5 % [1] ,而有文献统计 ,慢性肾功能不全进展到终末期时 ,80 %～ 90 %的患者出现高血压[2 ] 。肾性高血压的发病机制包括 :①钠和水容量超负荷 ;②肾素%D%D血管紧张素%D%D醛固酮系统活性增高 ;③交感神经活性增高 ;④产生内源性洋地黄样物质 ;⑤前列腺素、缓激肽异常 ;⑥内皮源性舒张因子异常 ;⑦肾单位数量减少等。多项研究表明 ,终末期肾病患者的高血压与心血管…     

信息动态

病例1 临床资料 患者,男性,60岁,主因“慢性肾功能不全尿毒症期”于2015年12月20日入院.尿毒症病史8年,原发病原因不清,无特殊.患者术前诊断:(1)慢性肾功能不全(尿毒症期)、肾性贫血、继发性甲状旁腺机能亢进症;(2)2型糖尿病;(3)高血压Ⅲ级(极高危);(4)腹主动脉、双侧髂总动脉及髂内外动脉多发钙化斑;(5)胃炎伴糜烂;(6)冠状动脉粥样硬化性心脏病.     

慢性肾功能不全患者行冠状介入治疗后的护理体会

目的:探讨慢性肾功能不全患者冠状动脉介入治疗前后的护理措施及注意事项方法:回顾我科2009年1月至2010年10月共26例慢性肾功能不全患者行冠状动脉支架置入术前术后的护理配合,可提高手术成功率,术后行血液透析滤过,可防止病人肾功能的进一步损害.结果:本组26例病人均术后恢复良好,未并发造影剂肾病.结论:通过加强对慢性肾功能不全患者行冠状介入治疗前后的护理和介入术后行血液滤过,可以有效的保护患者肾功能.     

膝关节后交叉韧带断裂治疗临床分析

目的 对35例膝关节后交叉韧带断裂治疗进行临床分析,重点探讨了有关交叉韧带断裂的治疗问题。方法 经明确诊断后,分析采用胫骨附着处撕脱骨折复位固定手术治疗26例、早期髌韧带中1／3移植重建3例、单纯长腿石膏固定6例。结果 本组病例全部进行随访,随访时间13个月－5年,胫骨附着处撕脱骨折复位固定及髋韧带中1／3移植重建29例为优良、单纯长腿石膏固定6例为差。结论 后交叉韧带断裂后应该及时给予手术修复;膝后外侧手术入路,操作简单,暴露充分;少于3个月的陈旧性病例仍适应手术治疗。     

不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析

目的：探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法：2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1或1：2或2：2,平均1：2;22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1;20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果：吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍;吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死;未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满;吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整;未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[（14.4±3.2）mm比（12.5±2.3）mm和（12.2±2.2）mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[（63±5）°比（48±3）°和（45±7）°],两点分辨觉小于其他两组[（4.6±0.4）mm比（7.1±1.2）mm和（7.3±0.6）mm],感觉级别高于其他两组[S（3.45±0.39）级比S（2.57±0.42）级和S（2.55±0.49）级],差异均具有显著性（P〈0.05）。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。