参麦注射液对老年肺心病心功能及血液流变学的影响

目的：观察参麦注射液对老年肺心病急性加重期患心功能及血液流变学影响。方法：78例慢性肺心病急性加重期伴有心功能不全患随机被分为2组，其中40例为观察组，在常规治疗的基础上加用参麦注射液治疗，连续2周；对照组38例仅予常规治疗，治疗前、后以多普勒超声心动图评定心功能，并进行血液流变学检测。结果：观察组患经参麦注射液治疗后心排量、心脏指数、射血分数均显增加(P＜0．01)。同时血液流变学示全血粘度、血浆比粘度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间、红细胞比积、血小板聚集率、纤维蛋白原定量均显下降(P＜0．01或P＜0．05)，其心功能与血液流变学的改善均明显忧于对照组(P＜0．05)。观察组临床总有效率及显效率分别为90．0％及50．0％；明显高于对照组的71.1％及26．3％(P＜0．05)。治疗期间未见明显副作用。结论：参麦注射液能显改善肺心病急性加重期患的心功能及血液流变性，是治疗肺心病的一种有效而安全的药物。     

降纤酶佐治肺心病85例疗效分析

目的观察降纤酶佐治肺源性心脏病（肺心病）的临床疗效及安全性。方法170例肺心病患者随机分为观察组和对照组各85例。对照组给予常规氧疗、改善通气、控制感染、解痉、平喘、利尿、强心等综合治疗，观察组在常规综合治疗的基础上加用降纤酶，第1天10U，以后每天5U，加生理盐水100ml静脉滴注，连用14d。两组均以14d为一疗程。观察两组患者治疗前后血气分析、血液流变学与5项指标变化、血常规及肝肾功能，并记录临床症状体征。结果观察组显效率68．2％，有效率31．8％，总有效率达100％，对照组显效率36．5％，有效率49．4％，总有效率85．9％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组治疗后血气分析、血液流变学、血红蛋白（Hb）等指标较治疗前明显改善（P〈0．001）；对照组治疗后除血气分析外差异均有统计学意义（P（0．01），其余指标鞍治疗前无明显变化（P〉0．05）；观察组治疗后上述指标较对照组更为显著改善（P〈0．01）。结论降纤酶佐治肺心病，使患者血液快速变得流畅，改善微循环，有利于纠正心衰和控制病情，疗效显著，安全性好，值得临床推广应用。     

疏血通注射液治疗慢性肺心病急性加重期32例临床分析

目的观察疏血通注射液对慢性肺心病急性加重期血液流变学、血气分析指标及临床预后的影响。方法随机将64例慢性肺心病急性加重期患者分为治疗组（32例）和对照组（32例）。对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用疏血通注射液。两组疗程均为10d。分别检测患者治疗前后血液流变学与血气各指标变化。结果慢性肺心病急性加重期患者的血液流变学指标显著增高,疏血通注射液治疗的血液流变学指标显著降低（P〈0．01）,血气分析指标明显改善（P〈0．01）,提高了临床治愈率。结论慢性肺心病急性加重期患者血粘度增高,疏血通注射液具有降低血液粘稠性,改善微循环及血液的流变性,从而改善呼衰及心衰,有效改善患者的临床预后。     

丹红注射液联合脑心通胶囊治疗脑梗死临床观察

目的观察丹红注射液联合脑心通胶囊治疗脑梗死的疗效。方法治疗组40例用丹红注射液联合脑心通胶囊，对照组40例用川芎嗪注射液治疗，观察并比较两组病人临床疗效、神经功能缺损评分，血液流变学及用药期间的不良反应。结果丹红注射液联合脑心通治疗组总有效率为92．5％，对照组为75．0％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗组治疗后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均较治疗前有统计学意义（P〈0．05），与对照组治疗后也有统计学意义（P〈0．05）。结论丹红注射液联合脑心通治疗脑梗死有效，安全，且疗效优于川芎嗪注射液。     

蕲蛇酶辅助治疗肺心病难治性心衰30例疗效观察

目的探讨蕲蛇酶辅助治疗肺心病难治性心衰的临床疗效和安全性。方法将60例肺心病难治性心衰患者随机分为治疗组和对照组，在常规治疗基础上，治疗组加用蕲蛇酶0．75 U于0．9％氯化钠250ml中静滴，每天1次，15d为一疗程，监测心功能、血氧饱和度及血液流变学指标，治疗15d后收集临床资料进行评价。结果治疗组临床总有效率为90．6％，明显高于对照组的68．8％（χ^2=4．73，P〈0．05）。治疗前后心功能、血氧饱和度及血液流变学指标比较，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），两组无严重不良反应。结论蕲蛇酶能明显改善肺心病难治性心衰患者的心、肺功能，安全有效。     

血塞通注射液联合维生素B12治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察血塞通注射液联合维生素B12治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法将73例DPN病人随机分为分为治疗组（44例）和对照组（33例），对照组采用维生素B12肌肉注射治疗，治疗组予血塞通注射液静脉输注与维生素B12肌肉注射联合用药。观察两组，珞床疗效并检测血液流变学参数。结果治疗组总有效率为80．0％，对照组为57．6％，两组比较有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后血液流变学比较有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论血塞通注射液联合维生素B12治疗DPN明显优于单独使用维生素B12。     

参麦注射液加西医常规治疗急性脑梗死40例疗效分析

目的观察参麦注射液治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法急性脑梗死患者80例，分为两组。在常规治疗基础上，治疗组40例用参麦注射液治疗，对照组40例用低分子右旋糖酐注射液治疗。结果治疗2周后，治疗组血液流变学改变及神经功能缺损评分较对照组明显改善（P〈0．05）。治疗组总有效率为87．5％，对照组总有效率为80％（P〉0．05）。结论参麦注射液治疗急性脑梗死的临床疗效显著、安全。     

参麦注射液合用门冬氨酸钾镁治疗难治性心力衰竭观察

目的：观察参麦注射液与门冬氨酸钾镁注射液合用治疗难治性心力衰竭的疗效。方法：160例充血性心力衰竭（CHF）患者，随机被分为治疗组和对照组。两组基础治疗相同，治疗组加用参麦注射液20ml，门冬氨酸钾镁30ml，5％葡萄糖150ml，每日静脉滴注，连用14d。结果：两组心率、血压、心电图、心功能指标均有改善，但治疗组心率、心功能改善显著（P分别〈0．05，〈0．01），且甚于对照组（P〈0．05）。治疗组的总有效率、心电图疗效优于对照组（P〈0．05），低钾血症和室性心律失常发生率显著少于对照组（P〈0．05）。结论：参麦注射液与门冬氨酸钾镁合用治疗难治性心力衰竭疗效优于常规治疗。     

美托康注射液治疗急性脑梗死48例

目的观察美托康注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法选择符合诊断标准的急性脑梗死病人96例，随机分为治疗组和对照组，对照组应用甘露醇、活血化瘀中成药制荆复方丹参注射液10mL，每日1次。治疗组在对照组的基础上应用美托康注射液250mL／d，15d为1个疗程。在治疗前后抽取肘静脉血进行血液流变学检测，并评定神经功能缺损评分（NDS）和临床疗效。结果两组治疗后NDS比较有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），且治疗组治疗前后比较也有统计学意义（P〈0．01）；治疗组治疗后全血比黏度、纤维蛋白原及血浆比黏度与治疗前比较有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），与对照组治疗后比较也有统计学意义（P〈0．05）。结论美托康注射液治疗急性脑梗死有效，优于复方丹参注射液。     

醒脑静联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 探讨醒脑静联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效。方法 将65例急性脑梗死住院病人随机分为两组，对照组应用醒脑静注射液，治疗组在对照组基础上加用奥扎格雷钠注射液，1个疗程后比较两组临床疗效、神经功能缺损评分和血液流变学的变化。结果 治疗组总有效率为94．3％，明显优于对照组的70．0％（P〈0．05）；治疗后两组神经功能缺损评分、血液流变学各项指标比较有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论 醒脑静联合奥扎格雷钠能提高脑梗死病人的临床治疗效果。     

参附合香丹注射液对慢性肺心病并发多器官功能衰竭的临床研究

目的探讨参附合香丹注射液对慢性肺心病并发多脏器功能衰竭(MOF)的疗效.方法将77例病人随机分为两组,治疗组38例,在西医治疗的基础上,给予参附注射液1 mL/kg、香丹注射液20 mL,加入生理盐水250 mL,静脉输注,每日1次,10 d为1个疗程;对照组仅予西医治疗.观察治疗前后两组血气分析(PaO2、PaCO2)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、心排血量(CO)、射血分数(EF)、意识、呕吐、黑便等指标的变化.结果治疗组的显效率及总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论参附合香丹注射液对慢性肺心病并发多脏器功能衰竭疗效显著.     

冠通方治疗冠心病慢性心力衰竭疗效观察

目的观察冠通方治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择80例冠心病慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组均采用西医治疗方案,并在此基础上治疗组加用冠通方,疗程20周。观察中医证候、心功能分级、生活质量、左室射血分数以及血浆脑钠素(BNP)浓度。结果中医证候疗效,治疗组和对照组总有效率分别为87.5%和67.5%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。心功能疗效,治疗组和对照组总有效率分别为77.5%和57.5%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组改善左室射血分数优于对照组(P<0.05)。治疗组改善患者生活质量优于对照组(P<0.05)。治疗组血浆脑钠素浓度较对照组降低明显(P<0.05)。安全性观察,治疗组和对照组无明显不良反应。结论冠通方能改善冠心病慢性心力衰竭患者心功能,具有明显疗效及良好的安全性。     

真武汤对心肾综合征患者肾微循环及肾功能的影响

目的观察真武汤对心肾综合征患者肾微循环及肾功能的影响。方法将80例心肾综合征患者随机分成两组,每组40例。并选取20名健康体检者作为健康组。治疗组与对照组均采用常规西药治疗,治疗组加用真武汤治疗,观察两组临床症状、中医证候积分改善情况,测定两组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、B型钠尿肽(BNP)水平,对患者右肾进行超声造影,评估肾微循环灌注情况,并与健康组比较。结果治疗组临床疗效和中医证候疗效总有效率(85.0%和95.0%)明显高于对照组(60.0%和25.0%)。两组患者治疗前血Scr、BUN及BNP明显高于健康组(P<0.01);治疗后两组上述指标均下降(P<0.05),但治疗组下降幅度大于对照组,达峰时间、峰值强度减半时间缩短,两组差异具有统计学意义。结论心肾综合征患者常规西药联合真武汤治疗,可增强肾微循环灌注及肾功能,改善临床症状。     

清脂化瘀方联合阿托伐他汀治疗痰瘀互结证冠心病的临床研究

目的观察清脂化瘀方对常规他汀类药物治疗后血脂仍未达标的冠心病痰瘀互结证病人血脂、血液流变学及炎性因子的影响。方法选取2018年5月—2019年12月上海某三级甲等医院心血管内科门诊及住院治疗的冠心病痰瘀互结证病人72例,均经常规他汀类药物治疗后血脂仍未达标。按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各36例,对照组给予西药常规治疗(阿托伐他汀及其他冠心病二级预防药物)加用安慰剂,治疗组给予西药常规治疗(阿托伐他汀及其他冠心病二级预防药物)及清脂化瘀方治疗。观察两组治疗前后血脂[小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血液流变学[全血黏度(高切、低切)、纤维蛋白原(FIB)及红细胞比容]、炎性因子[白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]的变化,比较两组中医证候疗效。结果治疗组中医证候疗效总有效率高于对照组(88.9%与63.9%,P<0.05)。治疗后,治疗组sdLDL-C、TC、LDL-C、FIB、红细胞比容、TNF-α、IL-6均低于对照组(P<0...     

温肾活血汤治疗冠心病缓慢型心律失常

目的 观察温肾活血汤治疗冠心痛缓慢型心律失常的临床疗效。方法 将42例缓慢型心律失常病人随机分成两组，对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组基础上加服温肾活血汤，疗程4周，观察两组临床症状和疗效、心电图变化，疗程4周。结果 治疗组总有效率为90．48％，明显优于对照组的61．90％（P〈0．05），治疗组在提高心率、改善心电图及临床症状方面优于对照组（P〈0．05）。结论 温肾活血汤治疗缓慢型心律失常疗效优于单纯西药治疗。     

手术结合针刺治疗大面积脑梗死病人的临床研究

目的探讨治疗大面积脑梗死病人的最佳方法。方法大面积脑梗死病人60例。均行开颅去骨瓣减压术；术后分为治疗组（30例）和对照组（30例）。对照组予甘露醇、罗氏芬等常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上，于术后9d加用针刺（采用“醒脑开窍”针刺法：取内关、水沟、三阴交、极泉、委中等穴，并合用头针和体针）治疗10d（每日1次），以神经功能缺指评分法及临床疗效评定标准进行治疗前后的功能评价。结果手术病死率为20％；术后采用针刺法能明显改善病人的神经功能缺损程度，治疗组总有效率为40．0％，对照组总有效率为13．3％（P〈0．05）。结论开颅去骨瓣减压术能降低大面积脑梗死病人的病死率。采用手术和针刺配合西药治疗大面积脑梗死有协同作用。     

参松养心胶囊治疗冠心病室性早搏的临床研究附气阴两虚、心络瘀阻型心悸病例20例

目的观察参松养心胶囊对冠心病室性早搏(气阴两虚、心络瘀阻型心悸)的临床疗效和安全性.方法以心律宁片为对照,进行随机双盲双模拟阳性药平行对照的临床试验.结果参松养心胶囊对室性早搏的疗效显效率为30.0%,总有效率为75.0%,治疗后能明显减少24 h室性早搏总数,优于对照组(P<0.05),试验组能明显改善中医证候及中医证候总积分,优于对照组;试验组心电图疗效总有效率为53.3%,优于对照组(P<0.05).两组未见明显不良反应,一般体检项目,血、尿、粪常规,肝、肾功能试验前正常者试验后无异常.结论参松养心胶囊对冠心病室性早搏(心悸气阴两虚、心络瘀阻证)安全有效,能明显改善中医证候.     

中药序贯治疗高龄老年非ST段抬高急性冠脉综合征的临床研究

目的 研究中药序贯治疗对高龄老年非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTEIACS)的改善作用及安全性.方法 将入选高龄老年NSTEIACS 患者57例随机分为两组,治疗组29例,对照组28例.对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上,采用中药序贯治疗,先予活血祛瘀之丹红注射液,而后改用益气滋阴之参麦注射液,分别使用15 d,共30 d.检测血栓相关指标、纤维蛋白原(Fg),对心电图ST段变化及心绞痛疗效指标进行评价;并跟踪随访3个月,观察两组心血管事件.结果 治疗组血栓相关指标及Fg下降程度明显优于对照组(P＜0.05),心电图NST及ΣST改善及心绞痛疗效优于对照组(P＜0.05),随访期间治疗组反复心绞痛(AP)发作、心力衰竭(HF)、心律失常及非致死性心肌梗死(MI)发生率较对照组减低(P<0.05).结论 中药序贯治疗能促进老年NSTEIACS患者的心肌再灌注,有效缓解心绞痛症状,减少心脏事件发生,安全性好,无严重不良反应.     

益气活血方治疗冠心病稳定型心绞痛疗效观察

目的 观察益气活血方治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选择住院患者60例,随机分为对照组与治疗组,各30例.两组患者均予西医常规治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用自拟益气活血方,2次/日,30 d为1个疗程.于治疗前后观察血脂改变,心电图改善情况及心绞痛发作情况.结果 治疗组治疗后在中医证候疗效及心电图改善率、心绞痛发生率方面均优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后高密度脂蛋白胆固醇明显上升(P＜0.05),总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇下降水平与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 益气活血方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛更能改善心绞痛症状,疗效显著.     

五苓散加减治疗充血性心力衰竭30例临床观察

目的观察五苓散加减治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法将50例符合充血性心力衰竭诊断标准的病人随机分为两组,治疗组30例,对照组20例。两组均应用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用五苓散,每日1剂水煎服,两组疗程均以14d为1个疗程,1个疗程后观察两组临床症状、体征及安全性指标,并于治疗前后分别测定左室射血分数(LVEF)。结果治疗组与对照组总有效率分别为93.3%和90.0%(P>0.05),两组体重、LVEF治疗前后自身比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组水肿、肝大总有效率比较无统计学意义(P>0.05)。结论五苓散加减治疗充血性心力衰竭有一定疗效,可明显减轻病人体重,提高LVEF。