间接喉镜下咽异物取出术60例报告

咽异物一般在口咽视诊或在间接喉镜检查时较易发现。口咽部异物，如扁桃体鱼刺，可用镊子夹出。位于深处的咽异物，须在间接喉镜、直接喉镜或纤维喉镜下用喉钳取出。近3年来，我们试用一手夹持舌体及间接喉镜，另一手持异物钳取异物取深部咽异物60例，取得不错的效果，现报告如下。     

光导纤维咽喉镜下声带手术56例报导

对５６例患者在纤维镜下做声带手术。采用１％地卡因表面麻醉。平卧仰头位，用日本产ＯＬｙｍｐｕｓ ＣＬＥ－１０型的光导纤维咽喉镜，经口腔缓慢插入咽喉，看清病变组织。钳住取出。手术视野清楚，操作简单易掌握，不会过多损伤声带及钳取过多组织，对病人无痛苦。术后１周声嘶消失或明显改善，对不能耐受间接喉镜或直接喉镜患者，尤为适用，但息肉过大者不宜采用。     

钳取深层组织诊断粘膜下型鼻咽癌80例分析

采用切开鼻咽部粘膜，钳取粘膜下深层组织病理检查早期诊断粘腊上型鼻咽癌８０例，原发癌灶位于鼻咽部顶后壁及咽后壁得共２９例，纵行切开粘膜０．５－１．０ｃｍ长，用直头活检钳自切口处伸入钳取深层组织，１次活检确诊率为１００％，无并发症。原发癌灶位于鼻咽顶壁５１例，在间接鼻咽镜窥视下用扁桃体手术刀切开粘膜，翘头式因活检钳取深层组织，一次活角诊率８８．２％。有２例术后出血较用后鼻孔填塞法止血。     

纤维喉镜引导下用间接喉钳摘除喉良性肿物的临床体会

目的探讨纤维喉镜引导下用间接喉钳摘除喉良性肿物的方法。方法我院2002年2月－2005年12月采用纤维喉镜引导下用间接喉钳摘除收治的喉良性肿物210例，术后随访3年。结果治愈205例，占97．6％，复发5例，占2．4％。结论纤维喉镜引导下用间接喉钳摘除喉良性肿物具有术野清晰、操作简便、安全有效的优点。     

钳取深层组织诊断粘膜下型鼻咽癌80例分析

采用切开鼻咽部粘膜，钳取粘膜下深层组织做病理检查早期诊断粘膜下型鼻咽癌８０例。原发癌灶位于鼻咽部顶后壁及咽后壁者共２９例。纵行切开粘膜０．５～１．０ｃｍ长，用直头活检钳自切口处伸入钳取深层组织，１次活检确诊率为１００％，无并发症。原发癌灶位于鼻咽顶壁５１例，在间接鼻咽镜窥视下用扁桃体手术刀切开粘膜，用翘头式鼻咽活检钳取深层组织，一次活检确诊率８８．２％。有２例（３．９％）术后出血较多，用后鼻孔填塞法止血。     

间接喉镜和电子喉镜下取鱼刺两种操作方式的对比研究

目的：探讨经口间接喉镜和经鼻电子喉镜取鱼刺操作方式的效果比较。方法：对51例需要取鱼刺的患者，分别采用间接喉镜和电子喉镜取鱼刺操作，对两种方法的一次性取鱼刺成功率、使用操作时间、操作时患者舒适度以及患者愿意接受程度进行比较。结果：电子喉镜与间接喉镜取鱼刺操作相比：成功率高（96％Vs65．38％，P〈0．05），操作时间短（10．87±2．35Vs30．94±2．52，P〈0．05），患者感觉舒适并且更愿意接受在电子喉镜取鱼刺。结论：电子喉镜取鱼刺操作方法患者容易接受，值得推广。     

可曲导光纤维喉镜电视下钳取下咽部尖锐异物65例

目的：探讨可曲导光纤维喉镜电视监控下检查钳取下咽部尖锐异物的方法。方法：局部１％的卡因表面麻醉,以可曲导光纤维喉镜经鼻道或口腔入路,电视监控下检查钳取异物６５例。结果：间接喉镜下检查、取出较困难的６５例下咽部尖锐异物中,会厌谷异物２５例（３８．５％）、舌根深部异物２１例（３２．３％）、梨状窝异物１９例（２９．２％）,均经可曲导光纤维喉镜电视监控下顺利取出,且无一例发生明显创伤等并发症。结论：可曲导光纤维喉镜电视下钳取下咽部异物,可克服间接喉镜下检查及钳取下咽异物的缺点和局限,患易于配合、痛苦小,具有检查全面、观察清晰、定位准确、钳取灵活的优点,可显提高手术成功率,减少创伤及并发症。     

咽部鱼刺的处理

咽部鱼刺 2 86例中男 13 5例 ,女 15 1例 ;3～ 65岁 ,病程 10ｍｉｎ～ 7ｄ。经反复检查未发现鱼刺 3 0例 ,确诊 2 5 6例 ;鱼刺分布于扁桃体区 12 2例 ,舌根 3 0例 ,会厌谷 85例 ,下咽侧壁 14例 ,梨状窝区 5例。口咽部鱼刺用压舌板压舌后用枪状镊取出 ;舌根及下咽部鱼刺表麻后在间接喉镜下用间接喉钳取出 ,其中 5例因鱼刺外露较少在纤维喉镜下用活检钳取出 ,异物取出后症状立即消失。未发现鱼刺者 ,给予西瓜霜含化 ,3ｄ后复查症状消失。讨　论　咽部鱼刺病史明确 ,患者均能指出鱼刺所在部位 ,治疗不难。想通过吞咽饭菜将鱼刺带下者 ,吞咽时由…     

射频双极电凝治疗慢性单纯性鼻炎

１９９７年开始我们用射频双极电凝器治疗慢性单纯性鼻炎４２例，效果满意，报道如下。１资料和方法１．１临床资料４２例中，男２８例，女１４例，１５～５６岁，病程２５～１０年。１．２方法采用国产ＳＨＰ—Ｉ型射频治疗仪，患者取坐位或半坐位，用１％丁卡因鼻腔表面...     

间接喉镜下声带息肉摘除62例

间接喉镜下声带息肉摘除６２例胡立乔，刘景池（江苏省郑州市人民医院耳鼻喉科）关键词声带息肉；喉镜；摘除术我科自１９７８年２月～１９８６年１２月采用间接喉镜下声带息肉摘除６２例，效果满意现报告如下：１临床资料１．１一般资料男３６例，女２６例；年龄最小１６...     

纤维喉镜活检钳取下咽部异物33例

[背景 ]自 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 5月间 ,采用纤维喉镜活检钳取异物 33例 .[病例报告 ]33例均为门诊病例 ,病人取座位 ,常规用 10 g/L地卡因行喉部粘膜表面麻醉 ,麻醉生效后将纤维喉镜经鼻腔导入咽喉部 ,发现异物后 ,插入活检钳 ,调整钳头方向 ,夹紧异物 ,与纤维喉镜一并取出 .[讨论 ]采用纤维喉镜活检钳取异物的方法简便、成功率高     

微波治疗慢性鼻炎150例疗效观察

１９９８年３月～２０００年３月我科使用ＷＦＬ－ＥⅢＢ型耳鼻喉微波综合治疗仪治疗慢性鼻炎１５０例，经随访３个月至２年，疗效满意。 １　临床资料 １．１治疗方法：微波治疗仪（ＷＦＬ－ＥⅢＢ型，长春志成有限责任公司生产），频率 ２４５０±５０ＭＨＺ，功率５－９０Ｗ连续可调，时间１～６０秒，辐射器为接触式和针状两类，规格多种。 患者取坐位，以２％地卡因加３％麻黄素棉片，于术前１５～２０分钟行鼻腔、下鼻甲粘膜表面麻醉，麻醉充分后取出棉片；选择微波输出功率１７～２５Ｗ，作用时间３～５秒，将微波辐射器在直视下贴紧…     

纤维喉镜下间接喉钳口和喉咽异物取出的体会

喉咽部异物是耳鼻咽喉科常见的急症。多采用间接喉镜、直接喉镜或纤维喉镜下行异物取出术 ;上述方法均有不足之处。我科自 1997年 5月至 2 0 0 1年 12月以来对间接喉镜和纤维喉镜下取异物较困难者 ,采用日产ＯｌｙｍｐｕｓＥＮＦ Ｔ3型纤维喉镜下行间接喉钳异物取出术 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 3 0例异物病例均为本院门急诊病人 ,且经过间接喉镜和纤维喉镜下异物取出术未成功者。男性 2 2例 ,女性 8例 ,年龄最大者 68岁 ,最小者 16岁。异物种类 :鱼刺 19例 ,鱼鳃骨3例 ,鸡骨 2例 ,鸭骨 1例 ,竹签 1例 ,青蛙骨 4…     

平阳霉素局部注射治疗会厌囊肿14例报告

会厌囊肿多采用直接或间接喉镜下手术咬除的治疗方法，但手术患者常欠合作，手术常易残留，易致复发。我们采用平阳霉素局部注射治疗会厌囊肿１４例，效果满意，现报告如下。１　临床资料１．１　我科１９９４年５月～１９９９年４月共采用本法治疗会厌囊肿１４例，其中男１２例，女２例。年龄２２～５０岁。临床表现咽喉异物感，吞咽不适，严重者说话欠流畅，间接喉镜下均可见会厌肿物呈半圆型隆起。１．２　所有病例均在间接喉镜下以１％丁卡因表麻后进行治疗，以弯曲的扁桃体注射器作注射针头，抽吸８ｍｇ平阳霉素备用。１．３　治疗时，…     

电子喉镜下应用间接喉钳摘除较大声带息肉的疗效

目的探讨电子喉镜下应用间接喉钳摘除较大声带息肉的方法。方法对32例较大声带息肉患者,经鼻腔、咽喉黏膜表面麻醉后,在电子喉镜下应用间接喉钳摘除声带息肉。结果 32例中,31例一次摘除息肉,1例经第二次手术摘除。结论电子喉镜下应用间接喉钳摘除较大声带息肉,手术操作简单,患者痛苦少,节约费用,值得推广。     

地卡因表面麻醉致过敏反应3例

地卡因作为一种黏膜表面麻醉剂,因其麻醉效果好、时效长,在耳鼻喉科门诊检查和手术应用极为广泛,但其毒性大,过敏反应的发生也有报道。我科近几年来采用地卡因表面麻醉发生过敏反应3例,现报告如下。1病例报告病例1患者女,26岁,因吃鱼后咽喉部明显异物感,于2006年2月25日就诊。在间接喉镜下检查见鱼刺位于会厌谷处,异物钳钳取患者不能配合,患者同意在纤维喉镜下取出异物。既往无药物过敏史。术前用0·5%地卡因喷洒双侧鼻腔和口腔黏膜表面麻醉。在喷药大约2 min,药量约1·5 ml后患者突感头晕,心悸,乏力,呼吸急促,大汗淋漓,面色苍白,双上肢抽搐…     

咽喉部异物263例分析

1　临床资料　 2 0 0 0 0 1/ 2 0 0 2 0 6诊治咽喉部异物患者 2 6 3(男133,女 130 )例 ,年龄 8mo～ 70 (平均 35 .3)岁 .病程 30min～ 7d ,患者均感局部疼痛或异物感 ,伴有吞咽困难 2 3例 .采用日本Olympus T3纤维喉镜及专用取异物钳及陕西联谊公司DATE98型电脑成像系统 .先在压舌板及间接喉镜下检查 ,若未发现异物或钳取异物失败后再在纤维喉镜下检查 .10g·L-1的卡因加少许肾上腺素进行鼻腔及咽部麻醉 3次 ,患者取坐位 ,纤维喉镜经鼻腔或口腔至咽喉部进行检查 ,仔细检查异物易存留的部位 ,如舌根部、会厌谷、梨状窝等 ,如发现异物 ,…     

弯血管钳在下咽部异物取出中的应用

目的探讨弯血管钳在取出下咽异物中的应用价值。方法利用弯血管钳,在无麻醉或表面麻醉间接喉镜下取下咽部异物。结果 50例患者异物均为鱼刺,均用弯血管钳顺利取出异物。其中19例未经粘膜表面麻醉顺利取出,31例经粘膜表面麻醉后顺利取出。其中舌根异物32例,咽侧壁异物3例,会厌谷异物15例。结论弯血管钳取下咽异物具有操作简便、无需特殊的器械,易于掌握,值得在基层医院推广。     

带电视监控纤维喉镜下行声带息肉、小结切除术（附56例报告）

利用带电视监控的纤维喉镜对５６例声带息肉、小结进行钳取除手术。治愈率为３５．６％。总有效率１００％。无１例出现并发症，随访２～４周证实，该方法对声带息肉、小结的治疗能取得良好效果。     

Application of curved vascular clamp in removing foreign body of hypopharynx

目的 探讨弯血管钳在取出下咽异物中的应用价值.方法 利用弯血管钳,在无麻醉或表面麻醉间接喉镜下取下咽部异物.结果 50例患者异物均为鱼刺,均用弯血管钳顺利取出异物.其中19例未经粘膜表面麻醉顺利取出,31例经粘膜表面麻醉后顺利取出.其中舌根异物32例,咽侧壁异物3例,会厌谷异物15例.结论 弯血管钳取下咽异物具有操作简便、无需特殊的器械,易于掌握,值得在基层医院推广.