阻塞性睡眠呼吸暂停综合征及其危害

人们生活质量的重要方面——睡眠，已经引起医学的高度重视。睡眠时间约占人们生命的1／3，以往人们对睡眠的质量未予足够认识，似乎睡得越深越好；越沉越好；越多越好，但是随着医学科学进步，人们生活水平提高，睡眠的质量问题逐渐提到议事日程。在我们人群中，许多人整日困倦乏力，工作效率或学习成绩下降其原因之一就是由睡眠不好引起的，其表现为睡眠时有鼾声和呼吸暂停，易梦、易醒，晨起头痛、头沉、精力不济，白昼记忆力差、嗜睡、做事难以集中精力等。引起睡眠质量下降的常见问题——鼾症，俗称“打呼噜”，轻度的鼾声对人体影响不大，引起医学界特别关注的鼾症是睡眠中伴有呼吸暂停的鼾症，即阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome，OSAS），对机体的健康可引起诸多的危害。本文就有关阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的有关文献作一综述。     

男人护肝“金点子”

<正>作为男子汉,一旦过了"而立之年",健康往往滑坡,比如身体发福、体力、精力与性功能衰减等。此时,你该为健康做点什么呢?有些人首先想到的往往是补肾,其实真是这样,就应了一句俗语"捡了芝麻丢了西瓜"。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与缺血性脑卒中的临床相关研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与脑血管病(CVD)的相关联系。方法对63例睡眠呼吸暂停综合征患者的临床资料进行回顾性分析,采用多导睡眠图(PSG)监测,呼吸科门诊对有关就诊者给以健康检查及问卷调查,选择同期、性别、年龄相当的56例健康对照组。对相关指标、血流变学及智能测定进行比较,并对脑卒中发病情况进行二年的随访和相关性分析。结果OSAS组低通气指数AH I、最长呼吸暂停时间高于对照组,血氧饱和度低于对照组;血流变学指标显著高于对照组;OSAS组脑血管事件发生率显著高于健康对照组。结论OSAS常并发缺血性脑卒中,二者呈正相关(r=0.369,P<0.05),应引起重视,早期诊治睡眠呼吸障碍对于脑血管病的预防、治疗和康复有重要意义。     

78例早产儿呼吸暂停原因分析

呼吸暂停是早产儿十分常见的症候,其胎龄越小发生率越高,由于反复发作可导致脑组织缺氧,因而严重地威胁着婴儿的生命和健康。及时寻找早产儿呼吸暂停的原因,并进行针对性地预防、治疗和护理,对于降低因脑部缺氧带来的后遗症,降低早产儿的死亡率都有着极其重要的意义。现将本院1996~1998年住院的早产儿呼吸暂停78例的发生原因报告如下。临床资料1．78例早产儿均为本院住院患儿,其中男性48例,女性30例,入院时年龄最小的仅为4小时,最大的15天,胎龄＜30周的13例,30~32周25例,33~34周24例,35~36周16例。入院时体重最低的为1250克,最大为2580克,平均为1920克。     

鼾声过后的反思

某传媒报道．正值豆蔻年华的兄弟二人，相继在酣睡中死去。死亡原因众说纷纭，其中二人在睡眠中鼾声如雷．成了议论的热点话题。现实生活中的不幸故事，使人心痛。虽然我们尚难以确定其致死原因．但应该从中吸取一些沉痛的教训，防止此类悲剧的重演。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清尿酸与血脂的研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者血清尿酸与血脂的变化。方法选择超重的OSAS患者（OSAS组）36例及单纯超重者32例（对照组）。分别采用酶比色法测定血清尿酸，生化酶法测定血脂，分析OSAS组患者血清尿酸及血脂的变化。结果OSAS组患者血清尿酸[（490.97±98．78）μmol／L]高于对照组[（398．56±69．45）μmol/L]，血清总胆固醇[（6．15±1．18）mmol/L]高于对照组[（5．46±1．03）mmol／L]，血清甘油三酯[（4．35±1．14）mmol／L]亦高于对照组[（3．67±1．35）mmol／L]。结论OSAS患者血清尿酸水平明显升高，血脂也明显紊乱。     

120例新生儿呼吸暂停的临床分析

目的对120例新生儿呼吸暂停现象进行临床分析。方法选择2010年8月—2012年8月期间该院收治的120例呼吸暂停患儿,记录临床资料并采取针对性治疗,对治疗方法及资料进行回顾性分析。结果 120例患儿中,早产儿占81.67%,足月儿18.33%。出生7d内的患儿呼吸暂停非感染原因明显高于8d以上的患儿,且8d以上的患儿感染原因也高于0~7d的患儿,P<0.05。120例患儿治愈及好转116例,自动出院2例,因原发疾病死亡2例。结论正确的认识呼吸暂停现象,并及时的采取治疗措施,可以改善患儿体症,降低死亡率。     

新生儿呼吸暂停68例临床分析

现将我科1992年～1997年收治的68例新生儿呼吸暂停总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料男40例,女28例,早产儿31例,足月儿32例,过期产儿5例,体重<2500g26例,2500g～4000g36例,>4000g6例。发病日龄:～1天20例,     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征与动态血压的临床观察

目的 探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与动态血压的内在联系.方法 应用美国Spacelabs90207型动态血压记录仪测定50例OSAHS患者24 h动态血压,并与健康体检者157例比较.结果 OSAHS患者夜间血压较自昼血压下降不明显(P>0.05),血压呈非杓型改变者39例(78.0%),杓型改变者11例(22.0%).在OSAHS患者中,发现原发性高血压患者21例,占42.0%.在健康体检者中,发现原发性高血压患者20例,占12.7%.OSAHS患者24 h动态血压整体血压水平、白昼血压水平及夜间血压水平均较健康体检者增高,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 OSAHS患者24 h动态血压整体水平较正常为高,夜间增高更明显,昼夜节律消失.OSAHS是高血压发生的因素之一.     

伟康BiPAP呼吸机临床应用

<正> 美国伟康公司近年来推出了BiPAP鼻面罩呼吸机,有S、S/T、S/T-D三种基本机型.BiPAP(bi-level positive airway pressure)的中文含义为双水平气道正压.BiPAP呼吸机应用于临床主要是三大类疾病:①睡眠呼吸暂停综合征(SAS);②肺外疾患,如神经肌肉病变(包括格林巴利综合征、脊髓横断伤)等影响呼吸肌功能的疾病如胸廓畸形、肥胖性低通气综合征等;③肺部疾患,如慢阻肺(COPD)、急性肺损伤、急性肺水肿等.本文综述了该呼吸机的工作原理、通气模式的概念以及使用指征和注意事项,以期为临床医师根据病情选择呼吸机和相应工作模式提供参考.     

自制持续正压呼吸治疗新生儿肺透明膜病及呼吸暂停的意义探讨

目的 探讨自制持续正压呼吸(CPAP)治疗新生儿肺透明膜病(HMD)及呼吸暂停(AOP)的临床价值.方法 选择HMD患儿62例,依据入院先后顺序分为Infant FlowTM nCPAP治疗30例;自制CPAP治疗32例.同理选择AOP患儿64例,Infant FlowTM nCPAP治疗33例;自制CPAP治疗31例.疗程3～5d.结果 按治疗成功标准,自制CPAP治疗HMD、AOP成功率分别为81.2%(26/32)、90.3%(28/31);Infant FlowTM nCPAP成功率分别为86.7%(26/30)、90.9%(30/33).两种CPAP设备治疗HMD、AOP成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 自制CPAP治疗HMD及AOP患儿,其临床疗效与Infant FlowTM nCPAP相当.     

睡眠呼吸暂停综合征患者经鼻持续气道正压治疗前后的尿尿酸分泌变化及意义

目的 :通过对睡眠呼吸暂停综合征 (SAS)患者的尿尿酸变化与夜间呼吸紊乱的关系及经鼻持续气道正压 (nC PAP)对其影响的研究 ,寻找一种监测nCPAP长期疗效的简便有效的方法。方法 :选取经多导睡眠图 (PSG)确诊为SAS的患者 2 2例为试验组 ,11例PSG检查正常者为对照组 ,13例重度SAS患者进行nCPAP治疗 ,比较分析试验组与对照组 ,治疗前与治疗后的各项指标的差异。结果 :(1)△尿尿酸 /尿肌酐为 :试验组 0 .47± 0 .31,比对照组的0 .0 1± 0 .2 3明显增高 (P <0 .0 1) ,nCPAP治疗后 0 .0 1± 0 .19比治疗前 0 .48± 0 .2 7有明显下降 (P <0 .0 0 1) ;(2 )晨尿尿酸分泌为 :试验组 (5 .4± 2 .3)mg/L ,比对照组 (3.2± 1.4)mg/L明显增高 (P <0 .0 1) ,nCPAP治疗后 (3.3±1.2 )mg/L ,比治疗前 (5 .9± 2 .6 )mg/L明显下降 (P <0 .0 5 )。结论 :(1)尿尿酸分泌及△尿尿酸 /尿肌酐是判断nC PAP治疗效果的一项较为简便、有效的指标     

当心睡眠呼吸暂停综合征

人的一生大约有三分之一的时间是在睡眠中度过的,充足良好的睡眠能够使我们在白天工作中保持头脑清醒,精力旺盛。然而,对睡眠中打鼾许多人并没有意识到会对人体健康造成危害,因而并未被当作一种病理现象引起足够的重视。     

纳洛酮与氨茶碱联合应用治疗早产儿原发性呼吸暂停临床观察

目的探讨纳洛酮与氨茶碱联合应用治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法对47例患儿分成两组,1999年9月～2001年12月为对照组,2002年1月～2003年12月为观察组.对照组用氨茶碱,观察组在用氨茶碱的基础上加有纳洛酮,比较两组间原发性呼吸暂停的时间、次数、心率、经皮血氧饱和度,血PaO2和血PaCO2差异.结果观察组与对照组相比,观察组呼吸次数为1.6±O.8次/d与对照组3.2±1.6次/d,P＜0.01;呼吸暂停时间为19.5±2.4秒与22.8±2.5秒,P＜0.01;呼吸暂停时SPO2下降[(80±8.5)%与(74±6.27)]及心率下降程度125±8.5次/min与110±6.17次/min,均明显减少,P＜0.01;PaO2(6.70±6.72与6.29±O.62)与PaCO2(4.91±1.35与5.97±1.87),P＜O.05.结论纳洛酮与氨茶碱同时应用,治疗原发性呼吸暂停的作用值得研究和推广.     

冠状动脉内Vision和Driver支架的临床疗效比较

目的 探讨自制持续正压呼吸(CPAP)治疗新生儿肺透明膜病(HMD)及呼吸暂停(AOP)的临床价值.方法 选择HMD患儿62例,依据入院先后顺序分为Infant FlowTM nCPAP治疗30例;自制CPAP治疗32例.同理选择AOP患儿64例,Infant FlowTM nCPAP治疗33例;自制CPAP治疗31例.疗程3～5d.结果 按治疗成功标准,自制CPAP治疗HMD、AOP成功率分别为81.2%(26/32)、90.3%(28/31);Infant FlowTM nCPAP成功率分别为86.7%(26/30)、90.9%(30/33).两种CPAP设备治疗HMD、AOP成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 自制CPAP治疗HMD及AOP患儿,其临床疗效与Infant FlowTM nCPAP相当.     

健康管理对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征空勤人员睡眠及疗养满意率的影响

目的探讨健康管理对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征空勤人员的影响。方法选择来我院保健疗养、经多导睡眠检测仪监测诊断患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的185名空勤人员作为研究对象,按自愿原则分为干预组(102人)和对照组(83人)。干预组采用健康管理模式,对照组采用正常疗养模式。对比两组空勤人员疗养满意率、体质评分及睡眠状况。结果干预组总体疗养满意率为99.0%,对照组总体疗养满意率为89.2%;干预组的体质指数为(23.12±6.35)kg/m2,对照组的体质指数为(25.67±6.23)kg/m2;干预组的睡眠状况评分为(16.12±2.37)分,对照组的睡眠状况评分为(20.54±2.19)分。各组数据对比差异均有统计学意义(P0.05)。结论实施一系列健康管理措施能够有效改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征空勤人员的睡眠状况,提高疗养满意率。     

别把打鼾不当回事

一项最新的全国调查显示，有30％的居民存在睡眠障碍，男性多于女性。其中中年男性是睡眠呼吸障碍的高发人群。睡眠呼吸障碍又叫打鼾，专家说，最新研究证明，打鼾属于源头疾病，能诱发心脑血管疾病、猝死、痴呆、性功能减退等疾病，已经被医生列为危害人类健康的高危因素。     

中年男人保肝、护肝的6个“金点子”

作为男子汉,一旦过了"而立之年",健康往往滑坡,比如身体发福,体力、精力与性功能衰减等。此时,你该为健康做点什么呢?一些人首先想到的往往是补肾,其实真是这样,就应了一句俗语:"捡了芝麻丢了西瓜。"     

睡眠性呼吸暂停的监测与治疗

采用现有生理记录仪、血氧饱和度仪,加上呼吸传感器、转换接口、治疗仪,组成一套对睡眠性呼吸暂停病人进行监测记录和治疗。当病人呼吸暂停10秒钟以上时,刺激器自动开机,使病人苏醒;当病人呼吸恢复以后,刺激器自动关机。     

保持心脏健康的12种方法

要想保持心脏的健康,不是只控制好血压和胆固醇就可以了,您也许不知道,其他的方面也很重要。