泰胃美预防脑出血并上消化道出血的临床观察

为观察泰胃美静脉注射预防脑出血后并发上消化道出血的疗效，选择128例脑出血患者，随机分为两组，两组均常规给予降颅压、止血、维持水电解质平衡，控制血压等治疗。治疗组加用泰胃美注射液400mg加入0．9％氯化钠20ml中缓慢静注，每8h一次，连用7d；对照组治疗不变。结果，泰胃美组68例中，2例发生上消化道出血，对照组60例中24例发生上消化道出血。两组上消化道出血发生率有显著性差异，P＜0．05。提示泰胃美静脉注射可明显降低脑出血后并发的上消化道出血的发生率。     

泰胃美预防脑出血并发上消化道出血临床分析

上消化道出血是脑出血患者的严重并发症之一 ,脑出血时急性胃粘膜病变 ,导致胃粘膜出血 ,使病情加重 ,病死率增加 ,因此 ,预防脑出血后急性胃粘膜病变很重要。我们采用泰胃美预防脑出血并发上消化道出血 ,取得很好疗效。资料及方法1　临床资料患者分泰胃美治疗组与对照组 ,治疗组 48例选自 1 996年 8月— 1 998年 1 2月我科住院病例 ;对照组选自 1 994年 5月— 1 996年 7月我科住院病例。所有病例均经颅脑ＣＴ确诊 ,均符合重症脑出血诊断依据 ,即脑出血量≥ 50ｍｌ,或破入脑室 ,或脑干出血 ,临床均表现不同程度意识障碍。治疗组 48例 ,其中…     

西咪替丁防治脑出血后应激性上消化道出血临床观察

目的:探讨脑出血并发上消化道出血的危险因素及H2受体拮抗剂在防治脑出血后并发上消化道出血的作用。方法:226例脑出血病人随机分成治疗组、对照组。两组在常规治疗的基础上治疗组加用H2受体拮抗剂西咪替丁防治应激性上消化道出血。结果:与对照组比较发现:GCS(哥拉斯哥昏迷量表积分)<14分、血肿直径>3cm和对照组上消化道出血发生率高,有非常显著性差异(P<0.01);对照组及脑出血并发上消化道出血者病死率较高。结论:H2受体拮抗剂西咪替丁可有效防治脑出血后并发上消化道出血,能明显降低脑出血后上消化道出血发生率。     

脑出血并发应激性溃疡的观察及护理

上消化道应激性溃疡出血是急性脑出血严重的并发症之一,一旦发生往往难以控制,死亡率高,其消化道出血发生率多与病情呈正相关.有资料显示,一般脑出血约19%、重症脑出血50%并发上消化道出血,所以,及时发现和预防应激性溃疡,是防治上消化道出血的重要环节.我院于2009年4月-2010年4月对110例高血压性脑出血患者,在应用抗酸剂的基础上,早期留置胃管进行观察,发现早期留置胃管行胃液监测及鼻饲全流质,可预防上消化道出血.     

早期留置胃管对脑出血并发应激性溃疡出血影响的观察及护理

上消化道应激性溃疡出血是急性脑出血早期严重并发症之一,一旦发生往往难以控制,死亡率高,其消化道出血发生率多与病情呈正相关。有资料显示,一般脑出血约19%,重症脑出血50%并发上消化道出血[1]。所以,及时发现和预防应激性溃疡,是防治上消化道出血的重要环节。近几年来,多主张早期应用抗酸剂以防止消化道应激性出血,然而临床中发现上消化道出血发生率依然很高。为此,笔者于2003年4月~2006年4月对128例高血压重症脑出血患者,在应用抗酸剂的基础上,采用不同时间留置胃管进行观察,发现早期留置胃管行胃液监测及鼻饲全流质,可预防上消化道出血…     

泰胃美预防脑出血并发上消化道出血效果观察

我院应用泰胃美预防脑出血并发上消化道出血 ,取得了满意的预防效果 ,现报告如下。1　病例与方法1.1病例选择　 6 2例患者均符合以下 2项重度脑出血的诊断标准 :①临床表现有意识障碍或瞳孔改变 ;②颅脑ＣＴ检查出血量≥ 5 0ｍｌ(可破入脑室 ) ,或脑干出血。1.2一般资料　泰胃美治疗组 32例中男 19例 ,女 13例 ,年龄 39～ 72岁 ,平均 5 7.2岁。基底节区出血 2 4例 ,其中破入脑室 7例 ,出血量均 >5 0ｍｌ,脑干出血 8例。对照组 30例中男 18例 ,女 12例 ,年龄 41～ 78岁 ,平均 5 9.3岁。基底节区出血 2 6例 ,其中破入脑室 8例 ,出血量均 >5 0…     

早期鼻饲生大黄粉防治重症高血压脑出血后上消化道出血的临床研究

目的研究重症高血压脑出血后早期鼻饲生大黄粉对防治上消化道出血的作用.方法选择GCS4～8分重症高血压脑出血患者82例,随机选41例(实验组)发病后早期(24～48h)鼻饲生大黄粉,另41例(对照组)未予生大黄粉治疗.所有患者其他治疗措施均基本相同.结果 37例患者出现上消化道出血.其中实验组13例,有12例上消化道出血治愈,治愈时间(7.3±2.4)d(n＝12);对照组24例,有14例上消化道出血治愈,治愈时间(13.1±3.2)d(n=14).实验组上消化道出血率和上消化道出血治愈平均时间均显著低于对照组(P＜0.05),而上消化首出血治愈率显著高于对照组(P＜0.05).结论早期鼻饲生大黄粉能有效防治重症高血压脑出血后并发上消化道出血,值得临床推广应用.     

洛赛克预防重症脑出血患者上消化道出血疗效观察

目的:观察洛赛克预防重症脑出血并发应激性溃疡上消化道出血疗效。方法:自1996年至今使用洛赛克对42例高血压引起的重症脑出血患者预防上消化道出血,随机分成两组。在常规治疗基础上,治疗组应用洛赛克针剂40mg稀释后静滴,3天后改为鼻饲;对照组应用雷尼替丁针剂300mg,3天后改为鼻饲。结果:治疗组并发上消化道出血显著减少,优于对照组。结论:洛赛克预防重症脑出血并发应激性溃疡上消化道出血疗效优于雷尼替丁。     

高血压病脑出血并上消化道出血的危险因素分析

目的：探讨高血压脑出血患者并发上消化道出血的影响因素，以及临床有效的防治措施。方法：将所有病例分为两组，并对阳性组119例和对照组410例进行了回顾性分析。结果：比较一般情况，发现年龄、高血压程度、是否脑疝、有无病理征、脑出血部位、出血量、GCS评分等，对于并发上消化道出血具有统计学意义。结论：分析高血压脑出血患者并发上消化道出血的危险因素，对防治上消化道出血、改善脑出血患者预后有重要意义。     

脑出血并发上消化道出血的临床分析

目的探讨脑出血并发上消化道出血的病因,临床症状,防治措施.方法 对56例脑出血合并上消化道出血患者相关性分析.结果 并发上消化道出血患者中脑室出血38.3%,丘脑出血30.77%,脑干出血12.5%,小脑出血19.23%,单纯基底节出血9.85%,脑出血并发上消化道出血死亡率53.45%未发生上消化道出血死亡率2.27%.结论 脑出血破入脑室及丘脑出血,脑干出血发生上消化道出血比率高,脑出血并发上消化道出血死亡率高.     

早期鼻饲生在黄粉防治重症高血压脑出血后上消化道出血的临床研究

目的　研究重症高血压脑出血后早期鼻饲生大黄粉对防治上消化道出血的作用。方法　选择GCS4～ 8分重症高血压脑出血患者 82例 ,随机选 41例 (实验组 )发病后早期 (2 4～ 48h)鼻饲生大黄粉 ,另 41例 (对照组 )未予生大黄粉治疗。所有患者其他治疗措施均基本相同。结果　 37例患者出现上消化道出血。其中实验组 13例 ,有12例上消化道出血治愈 ,治愈时间 (7.3± 2 .4)d(n =12 ) ;对照组 2 4例 ,有 14例上消化道出血治愈 ,治愈时间 (13.1±3.2 )d(n =14 )。实验组上消化道出血率和上消化道出血治愈平均时间均显著低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,而上消化首出血治愈率显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　早期鼻饲生大黄粉能有效防治重症高血压脑出血后并发上消化道出血 ,值得临床推广应用     

早期留置胃管预防脑出血并发上消化道应激性出血的观察及护理

上消化道应激性溃疡出血是急性脑出血早期严重并发症之一 ,一旦发生往往难以控制 ,死亡率高 ,其消化道出血发生率多与病情呈正相关。有资料显示 ,一般脑出血约 1 9% ,重症脑出血 5 0 %并发上消化道出血[1] 。所以及时发现和预防应激性溃疡 ,是防治上消化道出血的重要环节。近几年一般多主张早期应用抗酸剂以防止消化道应激性出血 ,然而临床中发现上消化道出血发生率依然很高。为此 ,我们于 2 0 0 2年 4月至 2 0 0 3年 4月对 88例高血压重症脑出血患者 ,在应用抗酸剂的基础上 ,采用不同时间留置胃管进行观察 ,发现早期留置胃管行胃液监测及鼻…     

泮托拉唑预防和治疗重症脑出血后上消化道出血的对比分析

目的探讨泮托拉唑对重症高血压脑出血后上消化道出血的防治作用。方法 150例Glasgow评分（GCS）≤7分高血压脑出血患者,随机分为泮托拉唑治疗组和雷尼替丁对照组,治疗组：泮托拉唑注射剂40mg加入生理盐水100ml中静脉滴注,2次/d;对照组：雷尼替丁150mg加入葡萄糖注射液500ml静脉滴注,2次/d。所有患者基础治疗措施相同,观察上消化道出血的发生例数及好转例数。结果泮托拉唑治疗组发生上消化道出血21例（28.0%）,总有效率92.0%,而对照组上消化道出血达38例（50.7%）,总有效率73.3%。治疗组与对照组上消化道出血发生率、总有效率差异有统计学意义（P〈0.01）。结论泮托拉唑较雷尼替丁能更有效地预防和治疗高血压脑出血并发应激性溃疡出血,泮托拉唑治疗重症脑出血后上消化道出血应做到早期、足量及足够疗程。     

重症脑出血并发上消化道出血的监护

重症脑出血并发上消化道出血的发生率和死亡率均很高。上消化道出血的诱发因素与脑出血严重程度和激素药物的使用有关。通过对重症脑出血并发上消化道出血的病人的监护。(1)加强对高危上消化道出血倾向患者的监护；(2)消化道出血的早期预测及尽早留置胃管；(3)出血后消化道护理的应急措施；(4)消化道营养的供给；(5)加强基础护理。     

奥美拉唑对脑出血并发上消化道出血的防治探讨

目的 探讨奥美拉唑对脑出血并发上消化道出血的防治作用.方法 将216例脑出血患者分为奥美拉唑治疗组、奥美拉唑预防组、甲氰咪胍预防组,于患者住院期间观察上消化道出血的好转例数及发生例数.结果 治疗组上消化道出血好转13例(好转率为61.90%);另两组上消化道出血的发生率分别为奥美拉唑预防组2.54% 、甲氰咪胍预防组18.18%,奥美拉唑预防组上消化道出血的发生率明显低于甲氰咪胍预防组(P＜0.05).结论 奥美拉唑对脑出血并发上消化道出血有较好的治疗作用;脑出血后预防性使用奥美拉唑,也能有效地防止上消化道出血的发生.     

高血压脑出血患者术后并发上消化道出血68例分析

为探讨高血压脑出血术后患者并发上消化道出血的临床特点,对我院神经外科2001年7月—2007年7月收治的高血压脑出血手术后并发上消化道出血68例患者的临床资料进行回顾性分析。结果46例出血被有效控制,病情平稳,18例因脑出血术后脑功能出现不可逆性损害及心、肺、肾等多器官功能衰竭而死亡,4例因上消化道出血难以控制而死亡,病死率达32.35%。认为对高血压脑出血术后上消化道出血的病例早期积极地防治是降低病死率的关键。     

泰胃美预防亚急性重症肝炎胃出血的效果观察

泰胃美预防亚急性重症肝炎胃出血的效果观察（沈阳市传染病院１１０００６）王伟胃出血或上消化道出血是重症病毒性肝炎（下称重肝）的主要并发症之一，也是致死的重要原因。我们将泰胃美用于重肝患者，经４年观察效果满意，现报道如下。材料和方法一、病例选择１９８９～...     

334例脑出血并发上消化道出血的分析

３３４例脑出血并发上消化道出血的分析陶陶，李玉华，董佑忠（贵阳医学院附院神经科）上消化道出血是急性脑出血的一个常见并发症，常被称为Ｃｕｓｈｉｎｇ溃疡或应激性溃疡［１］。本文就其发生率、易发因素及防治作一分析，对防治上消化道出血、改善脑出血病人的生命预...     

高血压脑出血并发上消化道出血的危险因素分析

目的:探讨高血压脑出血并发上消化道出血的危险因素,指导临床治疗与预防。方法:选择高血压脑出血患者220例,对上消化道出血的危险因素进行分析。结果:有15例患者并发上消化道出血,发病率为6.82%。高血压脑出血并发上消化道出血的发生与年龄、饮食状况、肺部感染与血糖水平有明显相关性(P<0.05),是其独立发病危险因素。结论:高血压脑出血并发上消化道出血发病率比较高,是多种因素作用的结果,要积极根据危险因素加强预防。     

脑出血并上消化道出血55例治疗体会

脑出血并发上消化道出血是导致病人死亡的重要原因之一,1990年1月我院共收治脑出血并上消化道出血55例,本文着重对治疗问题作一分析总结,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组55例脑出血并发上消化道出血中,男36例,女19例,年龄42～82岁。其中混合型脑出血27例,内囊区内侧型出血20例,桥脑出血8例。意识处于深昏迷状态8例,浅昏迷状态11例,昏睡状态17例,嗜睡状态19例。32例有恶心、呕吐、19例出现大小便失禁。1.2　治疗方法和结果1.2.1　抗酸剂加去甲肾上腺素胃内灌注,本组55例中25例出现上消化道出血后即给予5%葡萄糖液500ml,雷尼替丁0…