新式剖宫产术101例临床分析

我院应用略加改进的新式剖宫产术[1] 10 1例 ,取得了满意效果 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 1999年 6月— 2 0 0 0年 6月共随机分为实施改进型新式剖宫产术 10 1例为观察组 ;传统术式 10 0例为对照组。年龄 2 1～ 44岁 ,平均 2 4.6岁 ;孕周 36 5～ 43 1周 ,平均 39 3 周。手术指征为 :头盆不称 6 8例 ,胎儿宫内窘迫 38例 ,骨盆狭窄 13例 ,初产臀位 12例 ,过期妊娠引产失败 14例 ,妊高征 17例 ,珍贵儿 9例 ,前置胎盘 2例 ,羊水过少 5例 ,社会因素 2 3例。1.2　手术方法　均采用连续硬膜外麻醉 ,新式剖宫产术基础上略加改进 :①采…     

新式剖宫产术120例分析

新式剖宫产是改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产 ,即采用腹部横直切口。撕拉法分离皮下脂肪、腹膜、膀胱腹膜反折及子宫肌层 ,不缝合腹膜及膀胱腹膜反折术式。我院自1999年 8月开始应用新式剖宫产 12 0例 ,临床效果满意 ,现报道如下。1　材料和方法1.1　一般资料　新式剖宫产 (研究组 ) 12 0例 ,年龄 2 2～ 37岁 ,平均 2 6 .8岁 ,孕 36～ 42周 ,初产妇 114例 ,经产妇 6例 ,手术指征 :头盆不称 (包括骨盆畸形 ,巨大儿 ) 4 6例 ,胎儿宫内窘迫 31例 ,胎位不正 12例 ,过期妊娠 8例 ,妇高征 7例 ,羊水过少 5例 ,双胎 2例 ,妊娠合并症 3例 ,其他 6…     

新式剖宫产98例临床效果观察

新式剖宫产是以色列Ｓｔａｒｋ医生 1988年开始推广的 ,采用Ｊｏｏｌ ｃｈｅｎ开腹方法的一种改良式下腹横切口子宫下段剖宫产术。我院 1998年 10月至 1999年 3月开展新式剖宫产术取得良好效果。1　临床资料选择有剖宫产指征的产妇 98例 ,年龄在 2 2～ 35岁 ,38岁 44岁各 1例。其中选择同期剖宫产纵切口及一般横切口98例作为对照组。新式剖宫产的手术指征 :头盆不称 2 8例 ,胎儿宫内窘迫 2 8例 ,臀位 8例 ,巨大儿 6例 ,过期妊娠 6例 ,妊高征 4例 ,高龄初产 4例 ,前置胎盘 3例 ,妊娠合并心脏病及卵巢肿瘤各 2例 ,社会因素 9例。2　手术方法常…     

176例新式剖宫产术临床疗效观察

新式剖宫产术为下腹部横切口子宫下段剖宫产术的改良术。该术式具有手术时间短 ,损伤小 ,术中出血少 ,术后肠蠕动恢复快等优点。本院从 1999年1月至 2 0 0 0年 11月开展新式剖宫产术 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　资料和方法1 1　一般资料　自 1999年 1月至 2 0 0 0年 11月我院有剖宫产手术指征的产妇行新式剖宫产术 176例。孕期 35周至 4 3周不等 ,年龄 2 2～ 36岁 ,平均2 8岁。初产妇 136例 ,经产妇 4 0例。临产 10 5例 ,择期 71例。手术指征 :头盆不称 4 5例 ,胎窘 2 6例 ,巨大儿 18例 ,臀位 2 4例 ,过期妊娠 14例 ,妊高症 11例 ,…     

新式子宫下段剖宫产术分析

我院开展新式子宫下段剖宫产术 ,共进行 70例 ,取得满意效果 ,报道如下。资料与方法　　 1.一般资料　 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 6月 ,我院分娩总人数 2 5 0例 ,剖宫产术 70例 ,剖宫产率为 2 8.0 %。将入院分娩的孕妇随机分为试验组 35例 ,行新式子宫下段剖宫产术。对照组 35例 ,行传统的子宫下段剖宫产术。孕妇年龄平均2 5～ 35岁 ,孕周 35～ 45周。剖宫产指征 :头盆不称 35例 ,胎儿宫内窘迫 2 0例 ,臀位 2例 ,双胞胎 1例 ,前置胎盘 2例 ,妊娠高血压综合征 4例 ,珍贵儿 6例。2 .手术方法　新式子宫下段剖宫产术 :①切口选择及开腹 :取耻…     

剖宫产术三种皮肤缝合方式比较

我院自 1997年 11月开始 ,开展了新式剖宫产术 ,至1999年 9月共进行 5 89例 ,其皮肤缝合采用三种不同的方式 ,现报道如下 :1　资料与方法1.1　资料来源　 1997年 11月至 1999年 9月我院分娩总数为 1982例 ,其中新式剖宫产者 5 89例 ,头盆不称 16 7例 ,臀位78例 ,胎儿宫内窘迫 6 4例 ,羊水过少 5 3例 ,妊高征 41例 ,过期妊娠 33例 ,高龄初产 31例 ,活跃期阻滞 30例 ,妊娠合并症2 8例 ,前置胎盘 2 3例 ,胎膜早破 2 2例 ,其它 19例。年龄 2 3- 36岁 ,平均 2 6 .7岁 ,初产妇 5 2 7例 ,经产妇 6 2例 ,妊娠周数为 36 - 43周。1.2　手术分组　 5 89…     

改良式剖宫产术349例临床分析

我院于 2 0 0 0 - 0 5～ 2 0 0 1- 12在以色列剖宫产术基础上行改良新式剖宫产术共 349例 ,效果满意。现报道如下。1　临床资料本组分娩总数 5 4 6例 ,行此剖宫产术者 349例。剖宫产指征〔1〕:头盆不称 (包括骨盆狭窄、巨大儿、持续性枕后位、脐带绕颈 2～ 3周 ) 2 2 5例 ,臀位 5例 ,妊高征 18例 ,胎儿宫内窘迫 6 3例 ,过期妊娠 4例 ,羊水过少 3例 ,高龄初产珍贵儿 4例 ,妊娠合并心脏病 1例 ,前置胎盘 3例 ,双胎妊娠 1例。患者要求剖宫产术分娩 2 2例。孕妇均为首次行剖宫产术 ,年龄最小2 1周岁 ,最大为 4 0周岁 ,平均 2 6 5岁。初产妇 342…     

新式剖宫产术的应用200例分析

1　资料与方法1 1　资料来源1 998年 1月至 2 0 0 0年 4月 ,我院分娩总数 1680例 ,剖宫产术 41 3例 ,将 1 998年 1月至 1 2月入院手术分娩孕妇随机选取经腹子宫下段剖宫产术1 0 0例做为对照组 ,1 998年 1 0月至 2 0 0 0年 4月入院手术分娩孕妇随机选取 1 0 0例做为实验组 ,行新式剖宫产术。年龄为 2 0～ 35岁 ,平均 2 8岁 ;初产妇 90例 ,经产妇 1 0例 ,孕 37周～ 39+6周 96例 ,孕40周～ 42周 4例 ;剖宫产指征 :头盆不称 40例 ,胎儿宫内窘迫 36例 ,羊水过少 6例 ,妊高征 6例 ,胎膜早破 4例 ,其余为臀足位、高龄初产、前置胎盘共8例。对照组…     

42例新式剖宫产术临床效果观察

新式剖宫产术是采用Ｊｏｅｌ-ｃｏｈｅｎ的开腹方法 ,为一种改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产术 ,适用于所有有剖宫产手术指征的产妇。我院近年来开展了新式剖宫产术共 4 2例 ,临床上取得良好效果。资料与方法　　 1.病例选择　有剖宫产手术指征 ,无下腹部手术史的产妇共 4 2例 ,年龄 2 2～ 33岁。手术指征 :前置胎盘 3例 ,胎位异常 6例 ,巨大胎儿 3例 ,重度妊高征 5例 ,头盆不称 10例 ,过期妊娠 5例 ,胎儿宫内窘迫 10例。同时选取与其指征相同的行腹部直切口子宫下段剖宫产术 4 2例进行对照观察。2 .手术方法　①手术切口选择髂前上棘连线…     

新式剖宫产术150例临床分析

新式剖宫产术是改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产术。我院 1999年 3月— 2 0 0 0年 3月共进行了 15 0例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1资料来源　 112 4例分娩的产妇中 ,行新式剖宫产术15 0例。年龄 2 3～ 38岁 ,初产妇 12 6例 ,经产妇 2 4例 ,孕周38～ 42周。手术指征 :臀位 2 7例 ,头盆不称 2 0例 ,脐带绕颈19例 ,羊水少 14例 ,过期妊娠 11例 ,胎儿宫内窘迫 12例 ,妊高征 9例 ,巨大儿 18例 ,高龄初产珍贵儿 4例 ,其他 16例。1.2　适应证　首次剖宫产者。1.3　手术方法　常规术前准备 ,均采用硬膜外麻醉。1.3 .1　切口　二侧髂前上棘连线…     

甲状腺拉钩在腹膜外剖宫产中的应用

顺利娩出胎儿是腹膜外剖宫产术最重要的步骤之一 ,亦是剖宫产术成功的关键。如术中胎儿娩出困难 ,出现措手不及 ,如处理不当就会引起严重的母婴并发症。 1997年以来我们将甲状腺拉钩 (下简称拉钩 )应用于腹膜外剖宫产术中 ,有效地减少了术中的取头困难及并发症 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　资料　 1997年 2月～ 2 0 0 0年 3月在我院头位行腹膜外剖宫产术者 10 8例。初产妇 98例 ,经产妇 10例 ;2 3～ 41岁 ;孕周37～ 43 4 周 ;剖宫产手术指征 :头盆不称 70例、胎儿宫内窘迫 5例 ,妊高征 15例 ,过期妊娠 8例 ,高龄初产 3例 ,羊水过少 2例…     

新式改良子宫下段剖宫产术17例临床分析

我院自 2 0 0 0年 7月～ 9月为 17例孕产妇实施了新式子宫下段剖宫产 ,并采用了部分改良 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :上述期间行新式改良剖宫产术 17例为实验组 ,年龄 :2 0～ 2 9岁 ,平均 2 4 4岁 ,均为足月妊娠 ,孕周 :38+ 3 ～ 4 2 + 2 周 ,初产妇 16例 ,经产妇 1例 ,产妇体重均在 75ｋｇ以下 ,无腹壁脂肪肥厚者。手术指征分别为 :头位难产、初产臀位、骨盆狭窄、头盆不称、巨大胎儿、羊水过少、过期妊娠、引产失败、胎儿窘迫。选择 2 0 0 0年 4月～ 6月实施的子宫下段剖宫产 2 4例作为对照组 ,两组在年龄…     

新式剖宫产术128例临床分析

新式剖宫产术采用[1] 改良Ｊｏｅｌ-Ｃｏｈｅｎ切口开腹 ,撕开腹膜 ,子宫肌层一层缝合 ,不缝合腹膜。新式剖宫产术改良了必要的手术步骤 ,充分考虑肌肉、神经、血管有弹性的解剖特点。我院 2 0 0 0年 7月— 2 0 0 1年 5月对 12 8例孕妇行新式剖宫产术 ,现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　我院住院孕妇 12 8例 ,年龄 19～ 37岁。初产妇 118例 ,经产妇 10例。按手术指征分 :高龄初产 8例 ,巨大儿 14例 ,羊水少 9例 ,胎膜早破 8例 ,胎儿宫内窘迫 2 4例 ,妊高征先兆子 9例 ,珍贵儿 8例 ,头盆不称 10例 ,脐带绕颈12例 ,过期妊娠 8例 ,瘢痕…     

手指扩张宫颈术处理胎儿窘迫40例

抽取 1997年 6月～ 1999年 6月于第一产程活跃期发生胎儿窘迫 12 0例 ,将采用手指扩张宫颈术加速第一产程处理胎儿窘迫 4 0例作为观察组 ,取同期因胎儿窘迫行剖宫产术 4 0例为对照 组 ,取自然等待宫口开全经阴道分娩 4 0例为对照 组。三组均为头位 ,无产道异常及头盆不称 ,无严重妊娠合并症及并发症。初产妇 10 8例 ,经产妇 12例。年龄 2 2～ 38岁 ,平均 2 6.3岁。妊娠 36～ 4 4周 ,平均 4 1.2周。三组年龄、孕次、孕龄、宫颈情况、羊水污染程度、胎心率改变及胎动异常方面无明显差异 ,具有可比性。方法 :胎儿窘迫发生后 ,于积极行宫内复…     

热盐水在新式剖宫产中的应用

为减少手术创伤 ,提高手术速度 ,促使产妇早日康复。1998年 5月至 1999年 12月我院采用以色列 Stark教授创立的新式剖宫产术 ,术中用热生理盐水纱垫 (4 5～ 5 0℃ )敷子宫体 ,经 394例临床观察效果满意。现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料 :热敷组 394例 ,其中巨大胎儿 35例 ,双胎 4例 ,前置胎盘 13例 ,胎儿窘迫 10 4例 ,过期妊娠 16例 ,剖宫产再孕 15例 ,妊娠合并心脏病 4例、糖尿病 8例、尿毒症2例、甲亢 1例、子宫肌瘤 16例 ,先兆子宫破裂 1例 ,其他175例。产妇年龄 2 0～ 39岁 ,>35岁的 5 9例 ,孕周 35～ 43周。并选择近期新式剖宫…     

新式剖宫产53例分析

新式剖官产术是改良的下腹横切口子宫下段剖宫产。我院自 1 999年 3月以来采用香港周基杰教授创立的新式剖宫产术 ,取得了较好的效果 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　我院 1 999年 3月至 2 0 0 2年 6月对具有绝对或相对剖宫产手术指征产妇施以剖宫产术 1 0 0例 ,其中新式剖官产术 5 3例 (观察组 ) ,子宫下段剖宫产术 47例 (对照组 )。本组患者年龄 2 1～33岁 ,平均 2 6.5岁 ,初产妇 86例 ,经产妇 1 4例 ,孕周 35～ 43周 ,平均 39孕周。两组孕妇年龄、孕产次、孕周及剖宫产指征 (头盆不称、胎儿窘迫、臀位、骨盆狭窄、妊高征、脐带…     

72例新式剖宫产临床分析

新式剖宫产是改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产手术 ,它适用于所有有剖宫产手术指征的产妇 ,它具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快等优点。我院自 1998年 10月起开展新式剖宫手术 ,临床效果好 ,现报道如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　有剖宫产指征行新式剖宫产术共 72例 ,产妇年龄 2 2～ 31岁 ,平均年龄 2 5岁。手术指征 :头盆不称 33例 ,胎儿宫内窘迫 19例 ,过期妊娠 7例 ,胎位异常 4例 ,妊高征 6例 ,社会因素 3例 ,同时于近期同类病例中随机选择腹部纵切口子宫下段剖宫产术72例进行对照观察 ,两组在年龄、手术指征及麻醉方法上无…     

新式剖宫产218例分析

我院 1998年 8月开始应用新式剖宫产手术 ,采用Ｐｆａｎｎｅｓｔｉｅｌ切口 ,并略加改进。该术式符合解剖生理特点 ,简化手术步骤 ,取得良好的手术效果 ,现分析报道如下 :1　资料与方法1.1　资料来源　 1998年 8月～ 2 0 0 0年 11月于我院分娩的 15 76例中 ,行剖宫产 5 0 4例 ,将其随机分为试验组 2 18例 ,对照组 2 86例 ,分别采用新式剖宫产术及传统子宫下段剖宫产术分娩。孕妇的平均年龄 2 7～35岁 ,孕周 36～ 4 3ｗ。剖宫产指征 :头盆不称 98例 ,胎儿窘迫 137例 ,臀位 32例 ,双胎 7例 ,妊高征 5 1例 ,珍贵胎儿 166例 ,妊娠合并胆汁瘀积 6…     

横切口腹膜外剖宫产术100例临床分析

我院于 1996年 8月至 1997年 10月 ,采用下腹低位横切口腹膜外剖宫产 10 0例。收到良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　纳入和排除标准分组 :腹膜外组 :指征为临产的37～ 4 2孕周 ,头位活胎 ,年龄 2 3～ 33岁的孕妇 10 0例。其中胎儿宫内窘迫 56例 ,头盆不称 2 0例 ,早破水18例 ,珍贵儿 5例 ,发热 1例。同期抽取腹膜内纵切口剖宫产术 10 0例比较。腹膜内组 :指征与腹膜外组相同。其中胎儿宫内窘迫 79例 ,头盆不称 18例 ,珍贵儿 3例。巨大儿、臀位、前置胎盘及先兆子宫破裂等不纳入治疗组。1.2　手术方法 :术前准备同腹膜内剖宫产术。…     

新式剖宫产术128例报告

本院自 1998年 12月至 2 0 0 0年 10月开展了耻骨联合上腹部横行半月状切口 (ｐｆａｎｎｅｎｓｔｉｅｌ切口 )纯性分离、不缝合腹膜的新式剖宫产术 ,并与同期随机抽样腹部纵切口剖宫产术进行对比分析 ,现报告如下 :1　临床资料1)　一般资料 :新式剖宫产术 (新式组 )和腹部纵切口术(对照组 )各 12 8例。新式组 :年龄 2 2～ 35岁 ,平均 2 4岁 ;对照组 :年龄 2 1～ 36岁 ,平均 2 3岁。两组均选择初产妇。剖宫产手术指征及手术前宫口扩张情况 (见表 1)。表 1　剖宫产指征及手术前宫口扩张情况 (ｎ)组别例数胎儿窘迫头盆不称臀足位 高龄初产珍贵…