重组链激酶、肝素钠、阿斯匹林溶栓治疗AMI15例临床观察

急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)溶栓治疗常用药物是尿激酶 ,链激酶临床资料尚少。我们对 15例ＡＭＩ患者进行了静脉重组链激酶溶栓和阿斯匹林、肝素治疗 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　胸痛持续≥ 30ｍｉｎ ,含硝酸甘油症状不缓解 ;心电图至少两个相邻导联ＳＴ段抬高≥ 1ｍｍ ,年龄 <70岁 ,且无溶栓药物禁忌症 ,发病在 12ｈ之内透壁性心肌梗塞共 15例 ,其中男 12例 ,女 3例 ,年龄 44～ 6 8岁 ,平均 5 5岁 ,梗塞部位 :广泛前壁 2例 ,前壁 4例 ,前间壁 1例 ,下壁 4例 ,下 前壁 2例 ,下 正后壁 1例 ,前 右室 1例。1 2　治疗方法　我…     

尿激酶治疗42例急性心肌梗塞的疗效观察

溶栓疗法是治疗急性心肌梗塞 ( AMI)的重大进展 ,它能使闭塞的血管再通 ,缩小梗塞面积 ,保护心功能 ,降低病死率。我院自 1993年 10月～ 1998年 9月应用国产尿激酶治疗 AMI患者 4 2例 ,取得满意效果。现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 4 2例患者均符合如下标准作为治疗对象 :1持续缺血性胸痛超过 30分钟 ,舌下含硝酸甘油不缓解。 2相邻两个或以上导联 ST段抬高≥ 0 .2 mv。 3发病在 6小时以内 ,或刚超过 6小时。4年龄在 65岁以下。 5无溶栓治疗禁忌症。发病在 6小时以内的透壁性心肌梗塞泛前壁 10例 ) ,下壁 13例 ,其中 2例合…     

静脉溶栓治疗急性心肌梗死30例

笔者自2001年5月-2005年5月应用尿激酶(UK),静脉溶栓治疗急性心肌梗死30例,总结如下。1资料与方法1.1病人选择:胸痛持续≥30 min,经含服硝酸甘油症状不缓解,至少2个相邻导联ST段抬高≥0.1 mV。年龄<70岁。起病后6 h以内到达病房,无使用溶栓药物禁忌证。个别患者虽到达病房时间超过6 h,但进     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞25例临床观察分析

1998年~2003年我院采用尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)25例获得满意疗效,现报告如下。临床资料1溶栓病人选择原则:(1)持续性胸痛≥30分钟,含化硝酸甘油不能缓解;(2)相邻两个或更多导联ST段抬高0.1mv或胸导联0.2mv;(3)发病时间<6小时内者;(4)发病后6小时~12小时心电图ST段抬高明显且仍有严重胸痛者;(5)年龄<70岁。2一般资料:有溶栓适应症者25例,其中男性18例,女性7例,年龄48岁~69岁,平均年龄56岁。梗死部位,广泛前壁6例,前间壁10例,前侧壁5例,下壁4例。3治疗方法:确诊AMI患者进CCU病房,给予卧床休息,吸氧,镇静,心电监护,静脉滴硝酸甘…     

尿激酶静脉给药治疗急性心肌梗塞24例疗效分析

急性心肌梗塞(AMI)早期溶栓治疗已广泛应用于临床,其良好的疗效已被公认。我科采用国产尿激梅静脉内溶栓治疗AMI24例,取得满意效果,现报道如下。临床资料和方法一、病例选择:24例AMI病人中,男19例,女5例。年龄37～77岁,平均56.2岁。均符合下列标准:(1)临床症状典型,持续胸痛超过30分钟,含硝酸甘油片症状不能缓解;(2)心电图相邻2个或更多导联ST段抬高>0.2mV;(3)发病时间<24小时;(4)无溶栓禁忌证。24例AMI病人中有广泛前壁7例,前间壁2例,前壁2例,下壁8例,高侧壁1例,前间壁加下壁4例。其中发病至溶栓时间<2小时者6例,2～4小时5例,4～8小时4例,8～16例小时3例,16～24小时6例。     

静脉溶栓治疗急性心肌梗塞16例临床观察

我院采用静脉溶栓方法,治疗急性心肌梗塞16例,现报道如下: 1 临床资料 1.1 病例选择:①胸痛持续≥30分钟,含硝酸甘油症状不缓解;②心电图相邻2个以上导联ST段抬高>0.2mV;③发病在6小时以内的透壁性心肌梗塞;④年龄一般<65岁,身体较佳者可放宽至70岁;⑤无溶栓及抗凝治疗的禁忌症。     

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的护理配合

溶栓疗法是治疗急性心肌梗塞的重要方法之一。我科从 1996年 2月～ 2 0 0 0年 6月对 18例急性心肌梗塞病人进行静脉溶栓治疗 ,取得较满意的效果。现将护理配合介绍如下。临床资料　　 1.一般资料　本组病例共 18例 ,男 16例 ,女 2例 ,年龄40～ 6 8岁 ,平均 5 6岁。梗塞部位 :广泛前壁 3例 ,前壁 2例 ,前间壁 6例 ,下壁 7例。2 .病例入选标准　所有病例均符合ＷＨＯ规定的急性心肌梗塞诊断标准 ,并具备下列条件 :①严重胸闷、胸痛持续半小时以上或含服硝酸甘油不缓解 ;②心电图至少两个相邻导联Ｓ Ｔ段抬高 ,肢导联≥ 0 .1ｍｖ ,胸导联≥ 0 .…     

院前溶栓抢救急性心肌梗死12例体会

近年来 ,我院急诊科对急性心肌梗死患者进行院前早期溶栓治疗 ,胸痛平均 4 0ｍｉｎ缓解或消失 ,ＳＴ段在 30ｍｉｎ内回降 >5 0 % ,通过早期溶栓治疗赢得了抢救时间 ,12例均达到满意效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病人 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄4 6～ 67岁 ,10例有心血管病史。病例特点 :①心前区疼痛持续 30ｍｉｎ以上或含服硝酸甘油症状不缓解。②心电图 2个以上相邻导联ＳＴ段抬高 2ｍｍ。③年龄 >4 0岁。④发病 <6ｈ。以上特点均符合心肌梗死溶栓治疗指征[1] 。1 2　治疗 :在病人家中或救护车中立即给予 :①尿激酶 …     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞42例临床观察

1997年 6月至 2 0 0 1年 5月我院对收治的 4 2例急性心肌梗塞患者进行尿激酶静脉溶栓治疗 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :溶栓组 4 2例 ,男 31例 ,女 1 1例 ,年龄 4 6岁～ 6 9岁 ,平均年龄 ( 5 1 .5± 3.5 )岁。梗塞部位 :前壁 (前间壁、前壁、广泛前壁 ) 2 1例 ,下壁 1 8例 ,广泛前壁 +正后壁 2例 ,广泛前壁 +下壁 1例。未溶栓组 4 0例 ,年龄、性别、梗塞部位与溶栓组比较均无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。1 .2　病例入选标准 (1 ) :1持续胸痛大于 30分钟 ,含硝酸甘油不缓解 ;2 ECG至少两个胸前导联 ST段抬高≥ 0 .2 mv…     

尿激酶溶栓并用低剂量肝素、阿司匹林治疗急性心肌梗死临床观察

尿激酶 (ＵＫ)的溶栓疗法是急性心肌梗死 (ＡＭＩ)治疗的一大进展 ,能最大限度地保护濒临死亡的心肌。本院自 1 994年 1 2月应用ＵＫ、低剂量肝素、阿司匹林 (ＡＳＡ)治疗ＡＭＩ41例 ,疗效满意 ,报告如下 :1　临床资料41例均为本院住院病人 ,其中男 3 3例 ,女 8例 ;年龄 5 8 3± 6 6(4 0～ 70 )岁。均为持续胸痛 >3 0ｍｉｎ ,心电图至少两个相邻导联ＳＴ段抬高≥ 2ｍｍ ,无溶栓禁忌证 ,发病在 6小时以内患者。并且日后均证实为ＡＭＩ。梗死部位 :广泛前壁 5例 ,前壁 4例 ,前间壁 1 3例 ,下壁 9例 ,下壁 +前间壁 4例 ,下壁 +正后壁 3例 ,下壁…     

急性心肌梗塞溶栓治疗的护理与观察

急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)是内科常见急重症 ,多是在冠脉硬化的基础上合并血栓形成造成急性管腔堵塞引起心肌坏死 ,溶栓是比较有效的治疗方法 ,本文将就ＡＭＩ溶栓治疗的护理与观察进行讨论。1　临床资料收集 1996年 10月～ 1999年 2月急性心肌梗塞住院溶栓治疗病例 5 0例 ,男 38例 ,女 12例 ;年龄最大 75岁 ,最小 2 8岁 ,平均年龄 5 2岁。其中前壁心梗 2 1例 ,侧壁心梗 5例 ,下壁心梗 15例 ,下壁合并右室心梗 9例。2　溶栓前的护理与观察选择年龄 70岁以下 ,发生梗塞 6小时以内或刚超过 6小时 ,ＥＣＧ示至少有 2个相邻导联出现Ｓ -Ｔ段抬高 ,…     

静脉溶栓治疗急性心肌梗死的并发症分析

1996～ 1999年 ,我科静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI) 6 2例 ,现就其并发症分析如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 6 2例病人中 ,男 45例 ,女 17例 ;年龄 33～ 70岁 ,平均 5 7.6岁。 6 2例均为本科住院病人 ,均符合下列条件 :1持续胸痛≥ 30 min,经含服硝酸甘油不缓解 ;2心电图 (ECG)至少两个相邻导联 ST段抬高≥ 0 .2 m V;3发病在 6 h以内 ;4年龄≤ 70岁 ;5无溶栓禁忌证。梗死部位 :前壁梗死 19例 ,前间壁梗死 15例 ,下壁梗死 14例 ,下壁及正后壁梗死 12例 ,下壁及右室梗死 2例。1.2　治疗方法及观察指标溶栓前常规检查血常规、血小板…     

基层医院急性心肌梗塞的重组链激酶溶栓治疗

我院近年采用重组链激酶 (思凯通 ) ,对急性心肌梗塞(ＡＭＩ)的患者静脉注射进行溶栓治疗 2 8例 ,效果良好 ,现报道如下。资料与方法　　 1.病例选择　符合ＷＨＯ的ＡＭＩ诊断标准 ,无溶栓禁忌证。本组 2 8例中男性 2 0例 ,女性 8例。最大年龄 76岁 ,最小年龄 38岁 ,平均 5 8.4岁。2 .梗塞部位　前壁、前间壁 16例 ,下壁 6例 ,下壁 右心室 后壁 5例 ,高侧壁 1例。3 .发病至开始溶栓治疗时间　 3ｈ以内 4例 ,6ｈ以内 17例 ,12ｈ以内 4例 ,2 4ｈ以内 3例。4.给药及观察方法　持续心电图示波监测 ,检查 18导联心电图、心肌酶谱、出凝血时间、…     

急性心肌梗塞的溶栓治疗

通过对 37例急性心肌梗塞患者的治疗 ,探索如何强化溶栓、联合用药和辅助治疗 ,进一步提高血管再通率 ;降低并发症和再闭塞率 ;预防心肌再灌注损伤和恶性心律失常 ,保护心功能。1　对象1 996年 2至 1 999年 2月入住冠心病监护病房的符合溶栓治疗适应征及无溶栓禁忌征的急性心肌梗塞 37例 ,男 31例 ,女 6例 ,年龄 40～ 76岁(平均 58 3± 7 4岁 )。梗塞部位 :前壁 (包括前壁、前间壁或前壁 高侧壁 ) 2 5例 ,下后壁 1 0例 (其中 1例合并右室梗塞 )和前壁 下壁 2例。急性心肌梗塞溶栓治疗适应征为 :( 1 )持续胸痛超过半小时 ;( 2 )相邻两个或…     

尿激酶治疗急性心肌梗塞的临床观察

<正>采用静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)是当今医学界公认的良好措施。我院自1995年初采用国产尿激酶(天普洛欣UKTP)静脉溶栓治疗AMI 5例,疗效满意,现报告如下。 1.资料与方法 1.病例选择 AMI患者5例,均为男性,年龄56～70岁,平均63.8岁,均为持续胸痛≥30分钟,含硝酸甘油症状不缓解,心电图至少两个相邻导联ST段抬高≥2.0mV,发病<12h以内的3例,12～24h2例,均无溶栓禁忌证。梗塞部位:广泛前壁1例,前壁4例。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死24例

我们于1994年3月～1998年11月对24例急性心肌梗死(ＡＭＩ)患者使用尿激酶静脉溶栓治疗,现就溶栓后冠脉再通和溶栓并发症报告如下。1　资料与方法11　病例选择　24例ＡＭＩ患者,男18例,女6例,年龄37～69岁,其中37～49岁2例,～59岁8例,～69岁14例。梗死部位:前间壁3例,广泛前壁15例,下后壁2例,下后壁+右室4例。临床表现:全部病例均符合以下条件:持续性胸痛>05ｈ,含硝酸甘油片剂症状不能缓解;心电图:相邻2个或更多导联ＳＴ段抬高,肢导联>01ｍＶ,胸导联>02ｍＶ。胸痛至开始溶栓时间<6ｈ15例,6～12ｈ9例。无溶栓禁忌证。12　治疗方法　①溶栓前记…     

尿激酶治疗急性心肌梗死38例临床观察

溶栓疗法是近年来治疗急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的重要进展 ,我院自 1998～ 2 0 0 0年 4月 ,采用国产尿激酶 (天普洛欣ＵＫＴＰ)静脉溶栓治疗ＡＭＩ 38例 ,疗效满意 ,现报告如下。1 资料与方法病例选择　ＡＭＩ患者 38例 ,男 35例 ,女 3例 ,年龄 31～ 76岁 ,平均 5 7.8岁 ,其中≥ 70岁者 6例。均为持续胸痛>30ｍｉｎ ,含服硝酸甘油症状不缓解 ;心电图相邻两个或更多导联ＳＴ段抬高 >0 .2ｍＶ ;发病 2小时以内 7例 ,2～ 4小时 14例 ,4～ 6小时 11例 ,6～ 12小时 6例 ;均无溶栓禁忌证。梗死部位 :广泛前壁 10例 ,前间壁和前壁 14例 ,下壁 7例 ,下…     

溶栓疗法治疗急性心肌梗塞57例

<正> 溶栓疗法治疗急性心肌梗塞(AMI)已广泛应用于临床。五年来,我院治疗急性心肌梗塞57例,其中50例AMI进行静脉溶栓治疗获成功。现报告如下。 1.资料与方法 57例AMI患者,男42例,女15例,年龄最小24岁,最大72岁。梗塞部位:前间壁17例,前壁10例,高侧壁11例,广泛前壁12例,下壁6例,心内膜下1例。诊断标准:①持续胸痛半小时以上,硝酸甘油含化无效②相应导联出现ST段抬高>0.2mv③ECG ST—T有     

尿激酶对ST段压低和无Q波急性心肌梗塞疗效观察

溶栓治疗对ＳＴ段抬高的前壁急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的有效作用已充分肯定，但对ＳＴ段压低和无Ｑ波的急性心肌梗塞进行溶栓治疗是否有益则是一个存在争议的问题，有报告认为对此类病进行溶栓治疗是失败的，我院近来收治１例，有同样体会，现报告如下。１临床资料患者...     

基层医院急性心肌梗死的尿激酶溶栓治疗

我科从 1 996年 7月开始用中华心血管杂志编委会修订的 (急性心肌梗死溶栓方法参考方案 ) ,用尿激酶进行溶栓 6 0例 ,报道如下。1　资料与方法1 .1　病例选择符合ＷＨＯ的ＡＭＩ诊断标准 ,按全国ＡＭＩ尿激酶溶栓方案 ,放宽溶栓时间至 2 4ｈ以内。本组病例男 43例 ,女 1 7例 ,平均年龄 5 6岁。1 .2　梗死部位前壁、广泛前壁 3 6例 ,下壁 1 8例 ,下壁 +右心室 +正后壁 3例 ,前壁 +下壁 6例。1 .3　发病至开始溶栓时间2ｈ以内 4例 ,6ｈ以内 1 5例 ,1 2ｈ以内 2 1例 ,2 4ｈ以内 2 0例。1 .4.　给药及观察方法持续心电图示波监测接 1 2导联心电…