奥米拉唑、氟莱莫星、济得联合根除 幽门螺杆菌的疗效观察

为了探讨根除幽门螺杆菌 (ＨＰ)的理想治疗方案 ,笔者在武汉大学中南医院进修期间 ,应用奥米拉唑 (洛赛克 )、氟莱莫星 (羟氨苄青霉素 )、济得 (替硝唑 )三联疗法治疗ＨＰ感染的消化性溃疡 ;同时 ,对疗程 1周和 2周的ＨＰ根除率和溃疡愈合率进行了对比观察。1　临床资料1 .1　观察对象本组 87例随机分为两组 ,治疗组 43例 ,其中男 3 3例 ,女 1 0例 ,平均年龄 43 .0± 1 3 .6岁 ,十二指肠溃疡 (ＤＵ) 3 4例 ,胃溃疡 (ＧＶ) 8例 ,复合溃疡 1例。对照组 44例 ,其中男 3 3例 ,女1 1例 ,平均年龄 43 .5± 1 3 .2岁 ,ＤＵ3 5例 ,ＧＵ7例 ,复合溃疡…     

联合用药治疗消化性溃疡34例分析

我们根据幽门螺旋杆菌 (ＨＰ)是消化性溃疡的一个重要发病因素 ,采用洛赛克与羟氨苄青霉素联合治疗消化性溃疡34例 ,取得良好疗效。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料治疗组 34例 ,男 2 6例 ,女 8例。年龄在 19～ 5 7岁之间 ,平均年龄 37岁。其中 ,十二指肠溃疡 2 5例 ,占 73 5 3% ;胃溃疡 5例 ,占 14 71% ;复合溃疡 3例 ,占 8 82 % ;溃疡并发出血 1例 ,占 2 94 % (病程 1年以内 4例 ,1～ 5年 2 5例 ,6年以上 5例 )。对照组 32例 ,男 2 4例 ,女 8例。年龄在 2 1～ 5 9岁之间。十二指肠溃疡 2 4例 ,占 75 % ;胃溃疡 5例 ,占 15 6 2 …     

克拉霉素等三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性溃疡

消化性溃疡是胃酸相关性疾病,对本病的传统治疗方法是抑酸剂的使用。近年来的研究一致确认,当无别的诱发因素如服用非甾体抗炎药(ＮＳＡＩＤ)或少见的胃泌素瘤等存在时幽门螺杆菌(ＨＰ)感染是几乎所有十二指肠溃疡和绝大多数胃溃疡发生的先决条件。笔者将ＨＰ阳性的60例消化性溃疡疾病(ＰＵＯ)患者分为两组,治疗组用克拉霉素、氟来莫星、洛赛克;对照组用氟来莫星、洛赛克,并就ＨＰ的根除率进行治疗比较,以观察溃疡病的治愈率及幽门螺杆菌的根除率。1　对象和方法1.1　对象　60例患者来自门诊及住院病人,均经内镜检查及溃疡部,胃窦部活检标本…     

根除幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床观察

消化性溃疡(PU)中,幽门螺杆菌(HP)是破坏胃粘膜屏障的主要原因,本文就75例HP阳性消化性溃疡患者洛赛克为基础的三联法和洛赛克单用对HP阳性PU的治愈率和根除HP的病例进行了临床观察,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择与分组:所选75例病例都是经胃镜确诊的HP阳性的消化性溃疡,随机分为2组,治疗组40例,男22例,女18例,平均年龄41.5岁,其中十二指肠溃疡33例,胃溃疡7例;对照组35例,男20例,女15例,平均年龄40.3岁,其中十二指肠溃疡29例,胃溃疡6例,两组溃疡病例在性别、年龄、溃疡大小等方面无显著差异。1.2　方法1.2.1　检查方法:全部病…     

洛赛克加大黄与云南白药治疗上消化道出血疗效观察

我院自 1 997年以来共收治上消化道出血 47例 ,其中对应用洛赛克加大黄、云南白药治疗 2 1例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料47例均为 1 997年以来收治住院的有呕血和(或 )便血的消化性溃疡并 (或 )急性胃粘膜病变的上消化道出血患者 ,均经病史、体检、实验室检查和内窥镜检查证实。其中治疗组 2 1例 ,男性 6例 ,女性1 5例 ,年龄 2 0～ 62岁 ,平均 42岁。胃溃疡 4例 ,十二指肠球部溃疡 1 4例 ,复合溃疡 3例。西药组 (对照组 ) 2 6例 ,男性 8例 ,女性 1 8例 ,年龄 1 8～ 64岁 ,平均 45岁。胃溃疡 5例 ,十二指肠球部溃疡 1 9例 ,复合溃疡…     

洛赛克与云南白药治疗消化性溃疡大出血疗效观察

1996年 9月～ 2 0 0 2年 5月 ,笔者用洛赛克与云南白药治疗消化性溃疡大出血 40例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料本组 62例均经胃镜诊断为消化性溃疡 (不包括食道胃底静脉破裂及其他原因引起的出血者 )。随机分治疗组 40例 ,男 2 3例 ,女 1 7例 ,平均年龄 48岁。出血原因 :胃溃疡 1 6例 ,十二指肠溃疡 2 2例 ,复合性溃疡 2例。对照组 2 2例 ,男 1 3例 ,女 9例 ,平均年龄 47岁。出血原因 :胃溃疡 8例 ,十二指肠溃疡 1 3例 ,复合性溃疡 1例。两组年龄、性别、病因均有可比性。2　治疗方法对照组给予雷尼替丁 0 .1 g加入生理盐水2 5 0 ml…     

洛赛克联用瑞贝克,呋喃唑酮治疗十二指肠溃疡近,远期疗效观察

自从Ｈ2 受体阻滞剂、质子泵抑制剂应用于临床以来 ,治疗十二指肠溃疡的愈合率很高 ,其近期疗效已相当满意 ,但远期疗效不佳 ,复发率高。我们于 1 994年 8月至 1 995年 2月应用洛赛克、瑞贝克、呋喃唑酮联合治疗十二指肠溃疡 43例 ,设单用洛赛克治疗为对照组 ,并经随访观察 2年 ,发现治疗组的远期疗效较好 ,复发率明显较低 ,现报导如下。1　材料和方法1 .1　病例选择　全部患者因近期上腹部疼痛就诊 ,经内窥镜检查确诊为十二指肠溃疡(ＤＵ)活动期 ,溃疡直径 >5ｍｍ ,取胃窦粘膜做幽门螺杆菌 (ＨＰ)检查阳性。总共病例 85例 ,随机分成治疗组 …     

上消化道幽门螺旋杆菌感染的中医分型及安幽膏治疗初探

幽门螺旋杆菌 (ＨＰ)是引起胃炎、消化道溃疡的主要病因之一。我院于今年 6～ 7月份应用自拟“安幽膏”治疗上消化道ＨＰ感染患儿 18例 ,临床疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例　 18例中 ,男 12例 ,女 6例。年龄 7～ 13岁 ,平均9.5岁。所有病例经胃镜检查 ,尿素酶试验确诊为ＨＰ感染 ,包括ＨＰ相关性浅表性胃炎、十二指肠球炎、十二指肠溃疡等。病程 6个月～ 5年。临床表现 :腹痛 18例 (10 0 % ) ,纳差12例 (6 6 .7% )、恶心、呕吐 13例 (72 .2 % ) ,嗳气、泛酸 9例(5 0 % ) ,消瘦 7例 (38.9% ) ,便秘 5例 (2 7.8% ) ,腹泻 2例 (1…     

香苏汤治疗胃、十二指肠溃疡30例

胃、十二指肠溃疡是临床常见病之一。笔者应用香苏汤治疗30例,疗效满意。现报告如下。 1 临床资料本组30例,胃和十二指肠溃疡各15例。男性21例,女性9例。20～30岁8例,其中6例为十二指肠球部溃疡,2例胃溃疡;31～40岁13例,其中7例为十二指肠球部溃疡,6例为胃溃疡;41～50岁7例,其中十二指肠溃疡2例,胃溃疡5例;51～60岁胃溃疡1例;75岁胃溃疡1例。     

洛赛克治疗消化性溃疡并出血疗效观察

在消化系统疾病中 ,消化性溃疡合并出血非常多见 ,以往常用H2 受体拮抗剂 ,疗效欠佳。 1998年 1月以来 ,我院应用洛赛克 (瑞典阿斯特拉公司产品 )静脉注射治疗消化性溃疡并大出血 42例 ,疗效显著 ,现报告如下 :1　一般资料选择有大量呕血和 /或柏油样便甚至暗红色血便患者 84例 ,均经病史、临床检查及胃镜证实为消化性溃疡合并出血。随机分类治疗组和对照各 42例 ,平均年龄 47岁。治疗组胃溃疡 14例 ,十二指肠溃疡 2 8例 ;对照组 :胃溃疡 13例 ,十二指肠溃疡 2 9例。2　治疗方法治疗组入院后即予洛赛克 40mg静注 ,每 12小时一次 ,止血以后…     

洛赛克与阿莫西林及甲硝唑联合治疗消化性溃疡106例

我院于 1996年 6月～ 1998年 12月 ,应用洛赛克、阿莫西林、甲硝唑治疗消化性溃疡 86例 ,所有病例均有幽门螺杆菌(ＨＰ)感染、疗效显著 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　病例选择 :86例中 ,男性 5 8例 ,女性 2 8例 ,年龄 18～ 73岁 ,平均年龄 6 2 8岁 ,其中十二指肠溃疡 10例 ,均经胃镜确诊 ,所有病例均合并ＨＰ感染。1 2　给药方法 :每日凌晨空腹口服洛赛克 2 0毫克 ,连服 4周 ,阿莫西林 5 0 0ｍｇ,每日 4次 ,甲硝唑 40 0ｍｇ每日 3次 ,连服2周。1 3　观察方法 :于服药后 2、4、8周未复诊 ,记录病情变化及有无不良反应 ,治疗前及治疗结束后 …     

远端胃大部切除术后HP检测与残胃病变关系观察（附76例分析）

本文对 76例在 1 991年 4月～ 1 998年 6月期间行远端胃大部切除术的胃十二指肠溃疡患者通过问诊和胃镜检查的方式进行了随访观察 ,检测残胃的幽门螺杆菌 (ＨｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒＰｙｌｏｒｉ,ＨＰ)存留情况及其与残胃病变之间的关系 ,初步探讨如下 :1　临床资料1 1　一般资料　行远端胃大部切除术的 76例中男 5 2例 ,女 2 4例 ;年龄为 2 6～ 71岁 ,平均年龄 39 1岁 ;胃溃疡 35例 ,十二指肠溃疡37例 ,胃溃疡合并十二指肠溃疡 4例。术前检测ＨＰ阳性感染 5 1例 ,阴性 2 5例。远端胃大切除术后 ,行毕罗氏Ⅰ式吻合 39例 ,毕罗氏Ⅱ式吻合 2 …     

克拉霉素、羟氨苄青霉素和洛赛克治疗十二指肠溃疡及根除幽门螺杆菌疗效观察

１９９８年３月～１９９９年１月,我们应用克拉霉素。羟氨苄青霉素和洛赛克治疗十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性患者３１例,同期应用灭滴灵、羟氨苄青霉素和洛赛克治疗十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌阳性患者３０例,以比较溃疡愈合率及ＨＰ根除率。现将结果报告如下。１临床资料１．１病例选择：全部病例均有上腹疼痛症状,治疗前５天胃镜证实为活动性十二指肠溃疡,溃疡数２个以下,溃疡长径５～２０ｍｍ;胃粘膜有ＨＰ感染;治疗前１个月内未使用过抗菌药物、铋剂、质子泵抑制剂;无心、肺、肝、肾等重要器官功能不全。随机分为克…     

洛赛克对高原急性缺氧胃、十二肠粘膜损害的预防效应

目的　探讨快速进入高原低氧环境中胃、十二指肠粘膜损害机理和洛赛克对急性缺氧胃、十二指肠粘膜损伤的预防效应。方法　观察乘飞机进藏的人群随机分为洛赛克组 41例 ,对照组 44例。用双盲法 ,洛赛克组进藏前 1天服用洛赛克 2 0mg/d ,连续服药 8天 ;对照组用安慰剂 (维生素B2 )。进藏后观察食欲、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻及大便颜色 ,在进入高原第 7天查大便隐血。观察组及对照组各选无消化性溃疡 15例 ,确诊已愈合消化性溃疡 12例在进藏第 8天作胃镜检查。按规定完成观察者洛赛克组 3 8例 ,对照组 3 9例。结果　急性高原缺氧引起消化道反应 ,洛赛克组 8例( 2 1 0 5 % ) ,对照组 2 5 ( 64 10 % ) ,两组有显著性差异 (P <0 .0 0 5 ) ,其中洛赛克组出现腹痛 2例 ( 5 2 6% ) ,对照组 15例( 3 8 46% ,P <0 .0 5 )。大便隐血试验阳性 ,洛赛克组 3例 ( 7 89% ) ,对照组 16例 ( 4 1 0 3 % ) ,两组差异显著 (P <0 .0 0 5 )。胃镜检查 ,洛赛克组急性胃粘膜损害为 7 40 % ,明显低于对照组的 3 3 3 3 % (P <0 .0 1)。洛赛克组未发现溃疡复发 ,对照组溃疡复发 2例。结论　洛赛克能够有效地防止急性高原缺氧引起胃、十二肠粘膜损害 ,明显降低溃疡复发、出血、穿孔等并发症。     

四联疗法治疗消化性溃疡55例

溃疡病的治疗方法众多 ,治疗效果各异 ,笔者用洛赛克、羟氨苄青霉素、替硝唑、铋剂四联疗法治疗溃疡病取得满意效果 ,现就治疗 55例消化性溃疡的临床资料报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 55例病人为本院门诊病人 ,经胃镜检查明确诊断为溃疡病 ,男 37例 ,女 1 8例 ,年龄最大者 6 0岁 ,最小者 1 9岁 ,平均 37.6岁 ;病程 (出现症状 )最长者 30年 ,最短者 1天 ,平均 4 .4年 ;胃溃疡 1 7例 ,十二指肠溃疡 2 2例 ,复合溃疡 1 6例 ,溃疡最多者 8枚。1 .2　方法　治疗前行胃镜检查 ,全部病例给予洛赛克 2 0ｍｇ ,每日 1次早上空腹服 ,连用4周…     

洛赛克和丽珠胃三联治疗胃与十二指肠溃疡并发出血的疗效观察

20 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 4月 ,我院应用洛赛克粉针剂和丽珠胃三联治疗胃与十二指肠溃疡并发出血 2 0例 ,疗效显著 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 0例患者均以腹痛、黑便入院 ,其中10例伴呕血 ,2例伴头晕、心悸 ,1例血压下降 ,年龄 30～ 40岁 10例 ,40～ 5 0岁 6例 ,5 0岁以上 4例 ,平均 36 .7岁。患者均于住院后 48h内急查胃镜。其中十二指肠溃疡 12例 ,胃溃疡 8例。1.2　治疗方法　入院后立即静滴洛赛克。将洛赛克 80 mg加入 10 0 ml生理盐水 ,10 min内滴完 ,然后用洛赛克 40 mg加入2 5 0 m l5 %葡萄糖液 ,以 8mg/ h速…     

洛赛克、甲硝唑和羟氨苄青霉素联合治疗十二指肠溃疡

十二指肠溃疡病时,幽门螺杆菌(HP)感染的患病率为80～100％。现一致认为根除HP治疗适用于大多数消化情溃疡病人,我们采用洛赛克、甲硝唑和羟氨苄青霉素联合治疗幽门螺杆菌感染,从而治疗十二指肠溃疡,感染消除后几乎可以完全消除溃疡复发,从根本上改变了溃疡病的自然史。我们选用洛赛克、甲硝唑和羟氨苄青霉素联合治疗十二指肠溃疡病观察4周疗程的效果与单纯应用洛赛克治疗4周的效果相比较,随访1年以上观察溃疡病的复发。     

幽门螺杆菌感染的治疗

国内外大量研究资料表明 ,幽门螺杆菌 (ＨＰ)感染与急性胃炎、慢性活动性及慢性萎缩性胃炎、胃溃疡十二指肠球部溃疡、胃癌及胃ＭＡＬＴ淋巴瘤关系极为密切。通过对ＨＰ感染的根除性治疗 ,可以预防 ,甚至治愈上述某些疾病 ,所以ＨＰ感染的治疗一直是胃肠病工作者最关注和最热门的研究课题。1　诊断正确是ＨＰ根除治疗的重要前提ＨＰ感染的临床诊断标准 :下列 2项中任一项阳性者 ,诊断为ＨＰ阳性 :(1)ＨＰ形态学 (涂片或组织学染色 ) ;(2 )尿素酶依赖性试验 (ＲＵＴ、13 Ｃ或14 Ｃ ＵＢＴ)。2　治疗的目的根除ＨＰ标准 :抗ＨＰ治疗停药至少 4…     

阿莫西林加洛赛克治疗十二指肠溃疡疗效观察

笔者自1993年至1995年间，应用阿莫西林加洛赛克治疗十二指肠溃疡，取得满意疗效，现报告如下：1资料与方法1．1一般资料住院病人70例，均经胃镜证实为十二指肠溃疡，胃窦部组织细菌培养和尿素酶试验均为HP阳性。其中男43例，女27例，年龄17～64岁，平均344岁；病程3个月～25年，平均7.7年。其中合并上消化道出血者62例（88．6％）。以上病例随机分为两组，阿莫西林＋洛赛克为治疗组（下称治疗组）38例，洛赛克对照组（下称对照组）32例。两组在年龄、性别、病程及消化道出血上均无显著性差异。1．2治疗方法治疗组服洛赛克（阿斯特拉无锡制…     

洛赛克治疗消化性溃疡的临床观察

自1992年5月至1992年10月,我们用洛赛克(Losec)治疗活动性溃疡23例,其中十二指肠溃疡13例,胃溃疡10例,现就近期临床观察进行总结。1材料与方法1.1病例选择:7天内经本院内镜检查证实为活动性胃、十二指肠溃疡者。年龄25～69岁,溃疡直径3～50mm,以上病例不包括霜斑样溃疡患者,均未经过手术治疗。1.2给药与观察方法:每日清晨空腹服洛赛克20mg,治疗期间不用其他抗溃疡及抗酸药物,疗程均定为4周。所有服药病例疗程结束