中西医结合治疗全脑室铸型出血28例

目的探讨双侧侧脑室外引流,尿激酶灌注结合各阶段辨证使用中药治疗全脑室铸型的疗效及应用价值。方法对28例全脑室铸型患者行双侧侧脑室置管外引流,尿激酶灌注冲洗,重症期静滴醒脑静注射液及康复期静滴复方丹参注射液等治疗,观察疗效。结果经2~15月随访,ADL1:12例,ADL2:8例,ADL3:2例,ADL4:2例,死亡3例,放弃治疗1例。结论双侧侧脑室外引流,尿激酶灌注与中医方法相结合是救治全脑室铸型出血的有效方法。     

脑室引流尿激酶灌注治疗脑室出血25例

我科自 1 997年 1月～ 2 0 0 0年 9月对收治的 2 5例脑室出血的病人采用脑室外引流并脑室内注入尿激酶的治疗方法进行治疗 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 1 4例 ,女 1 1例 ,年龄 1 3～80岁。全部为急性起病。高血压脑出血 2 2例 ,动静脉畸形 2例 ,原因不明 1例。所有病例均在发病后 48小时内行头颅 CT扫描证实。原发性脑室内出血 7例 ,继发性脑室内出血 1 8例。脑室内积血部位 :一侧侧脑室 3例 ,一侧侧脑室及第三脑室 1例 ,一侧侧脑室及第三、四脑室 2例 ,双侧侧脑室 3例 ,双侧侧脑室及第三脑室 4例 ,全脑室 1 2例。脑实…     

双侧侧脑室外引流及加尿激酶脑室灌注治疗全脑室铸型出血21例

目的:探讨治疗全脑室铸型出血的有效治疗方法。方法:21例全脑室铸型出血患者行双侧侧脑室外引流术及脑室内灌注尿激酶治疗。结果:18例存活,其中恢复良好3例,轻残6例,重残6例,植物状态3例,死亡3例。结论:双侧侧脑室外引流及脑室内灌注尿激酶是一种治疗全脑室铸型出血的有效方法,可提高脑室出血患者的生存率。     

侧脑室引流及尿激酶灌注治疗高血压脑室出血16例

为探讨侧脑室引流及尿激酶灌注治疗高血压脑室出血疗效,分析16例患者资料。侧脑室钻孔引流,并8h后注入尿激酶1万U,夹闭引流管2h后开放引流,脑室血性液,引流3~7d,每日引流量平均为230mL。结果,临床治愈12例,好转4例,无死亡。侧脑室引流及尿激酶灌注治疗高血压脑室出血能够溶解血块,使引流通畅,减少梗阻性脑积水及脑室扩张发生,疗效满意,且操作简便,值得推广。     

不同方法脑室外引流治疗重度脑室出血的对比研究

目的 比较三种不同脑室引流方法治疗重度脑室出血的疗效.方法 对28例重度脑室出血患者采用单纯单侧侧脑室引流治疗,对24例重度脑室出血患者采用双侧侧脑室引流加1万U尿激酶侧脑室内注入治疗,另37例重度脑室出血患者采用双侧侧脑室引流加3万U尿激酶侧脑室内注入治疗.结果 双侧侧脑室引流加3万U尿激酶侧脑室内注入治疗组总有效率、死亡率、脑室出血清除时间、生活能力评分与双侧侧脑室引流加1万U尿激酶侧脑室内注入治疗组和单纯单侧侧脑室引流治疗组比较差异有显著性（P〈0.05）.结论 双侧侧脑室引流加3万U尿激酶侧脑室内注入治疗方法疗效好,适合于重度脑室出血患者的治疗.     

尿激酶灌注术治疗脑室内出血的疗效及风险分析

目的 探讨双侧侧脑室外引流／尿激酶灌注治疗脑室内出血的临床疗效及风险。方法 34例脑室内出血患者，GCS〈8分者9例，GCS 8～10分者15例，GCS 11～15分者10例，均采用双侧脑室外引流／尿激酶灌注，引流、溶解脑室内血凝块，辅以扩张脑血管、营养脑细胞等综合治疗。结果 存活26例（76．47％）；再出血3例（8．8％）。死亡6例（17．6％），放弃治疗2例。存活的26例患者中4例因脑积水行脑室-腹腔分流术。结论 脑室内出血的治疗重点在于尽早清除脑室内血肿、疏通脑室梗阻，脑室外引流和尿激酶灌注是治疗脑室内出血的有效措施，但存在再出血的风险。     

脑室穿刺外引流加尿激酶灌注治疗脑室内出血(附75例报告)

脑室内出血是比较常见的严重危害人民健康的脑血管疾病 ,长期以来多以内科保守治疗 ,但死亡率极高 ,尤其是 2个以上脑室内积血者 ,残亡率几乎达 1 0 0 %。我院从 1 995-2 0 0 0年采用侧脑室穿刺外引流加尿激酶灌注治疗脑室内出血 75例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料75例中男 41例 ,女 3 4例 ,年龄 2 2 -72岁 ,平均年龄 56.3岁。其中 45岁以下组 1 5例 ,45-65岁 3 7例 ,65岁以上组 2 3例。1 .2　出血原因高血压脑出血破入脑室 49例 ,外伤性出血1 3例 ,血管畸形破裂出血 4例 ,不明原因 9例。单侧脑室填塞 1 7例 ,双侧…     

腰大池-脑室尿激酶灌注治疗脑室出血16例

2004年5月至2006年5月。我们采用腰大池—脑室尿激酶持续灌注引流治疗16例脑室出血病人,取得较好疗效,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组16例患者,其中男11例,女5例,年龄26-72岁,12例为高血压脑出血,4例为外伤性脑室出血。单纯脑室出血6例;脑室内积血伴脑实质内血肿9例,5例第三、四脑室及双侧脑室均有积血;1例以一侧脑室积血为主,出血量30-60ml。在发病后6-48小时手术。1.2局麻下行双侧脑室额角穿刺,积血较多侧脑室采用立体定向定位,穿刺时可抽吸出部分血凝块。并置18号引流管。双侧脑室交替注入尿激酶5万U加生理盐水5ml,夹管4小时后开放…     

脑室引流及尿激酶灌注治疗脑室内出血24例临床分析

目的:探讨双侧脑室外引流及尿激酶灌注对重型脑室内出血的治疗作用。方法:对双侧脑室外引流及尿激酶灌注治疗重型脑室内出血24例的临床资料进行分析。结果:动态CT观察脑室出血全部消失时间为7～14d,平均9.75d,痊愈15例,遗留一侧肢体偏瘫3例,呈植物生存状态1例,死亡5例,死亡率为20.83%。结论:双侧脑室外引流及尿激酶灌注治疗能明显降低死亡率,提高生存质量。     

双侧侧脑室生理盐水持续冲洗引流结合尿激酶灌注治疗原发性全脑室内出血

目的　探讨原发性全脑室内出血的治疗方法和临床疗效。方法　对 18例原发性全脑室内出血患者采用双侧侧脑室生理盐水持续冲洗引流结合尿激酶灌注的方法进行治疗。结果　痊愈 13例 ,中残 3例 ,死亡 2例。结论　双侧侧脑室生理盐水持续冲洗引流结合尿激酶灌注方法治疗原发性全脑室内出血 ,能加速脑室内特别是第三、第四脑室和导水管内积血的清除 ,促使脑室系统及早恢复通畅 ,解除梗阻性脑积水 ,提高治愈率     

双侧脑室微创穿刺引流加尿激酶灌注治疗重症脑室出血

目的：探讨重症脑室出血治疗的有效方法。方法：对25例重症脑室出血患者（Graves评分8分以上）采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行双侧脑室引流加尿激酶灌注及早期腰穿脑脊液置换。结果：治愈者7例，显著进步者9例，进步5例，死亡4例，病死率16％。结论：双侧脑室微创穿刺引流加尿激酶灌注及早期腰穿脑脊液置换是治疗重症脑室出血一种安全、有效方法。     

双侧脑室引流加尿激酶灌注治疗重度脑室出血12例临床分析

目的：探讨双侧脑室引流及尿激酶灌注对重度脑室出血的作用。方法：应用双侧脑室引流、尿激酶灌注对12例重度脑室出血患者进行治疗。结果：动态CT观察脑室出血全部消失时间为9－12d,平均10.6d,痊愈8例,2例遗留一侧肢体偏瘫,2例死亡,死亡率16．7％,7例随访年以上,无远期并发症发生。结论：双侧脑室引流、尿激酶灌注能明显降低死亡率,提高生存质量。     

治疗重症脑室出血26例

重症脑室出血是指原发性(PIVH,出血原发于脑室内)或继发性(SIVH,脑内出血破入脑室)全脑室出血。我科自2003年6月至2004年6月采用双侧侧脑室持续引流、注入尿激酶、间断放脑脊液治疗本病26例,疗效较好,现报告如下。1.对象与方法:男17例,女9例;年龄36~78岁,平均64·4岁;PIVH 8例,     

自发性脑室出血治疗临床分析

目的：探讨自发性脑室出血的有效治疗方法。方法：对21例合并三、四脑室积血的自发性脑室出血病例采取双侧侧脑室外引流、尿激酶灌注联合腰椎穿刺灌洗治疗,对比23例仅采取双侧侧脑室外引流、尿激酶灌注治疗病例评价疗效。结论：积极脑室外引流、尿激酶灌注联合腰椎穿刺灌洗治疗自发性脑室出血是一种更积极而有效的治疗方法。     

重症脑室出血的临床综合救治

目的探讨重症脑室出血的救治方法。方法早期采用双侧脑室交替或同时引流,灌注尿激酶并腰穿引流,而对全脑室出血伴第三、第四脑室铸型者采用后颅窝开颅,枕大池、侧脑室引流,均早期使用改善微循环药物等综合治疗措施。结果本组救治38例重症脑室出血病人(Graeb评分>5分),存活率68.4%(26/38),病死率31.6%(12/38)。结论早期改善脑室梗阻及改善脑脊液循环与脑微循环是重症脑室出血救治成功的关键。采用早期脑室引流,尿激酶灌注,对全脑室出血伴第三、第四脑室铸型者采用后颅窝开颅,枕大池、侧脑室引流治疗重症脑室出血,是一种安全、有效的方法。     

早期脑室外引流加尿激酶纤溶治疗对重度脑室出血预后的影响

自 2 0 0 1年 5月以来 ,我们采用脑室外引流加尿激酶纤溶治疗重度脑室出血 1 3例 ,与以往单纯脑室外引流及神经内科保守药物治疗重度脑室出血相比较 ,其效果良好 ,大大降低了残死率 ,明显改善了重度脑室出血患者的预后。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组男性 8例 ,女性 5例 ,年龄 4 1 -73岁 ,平均 5 6 .4岁 ,既往高血压病史明确者 8例。人院检查 :深昏迷 2例 ,中度昏迷 3例 ,浅昏迷 3例 ,嗜睡2例 ,清醒 2例。1 .2　颅脑 CT所见　原发脑室出血 3例 ,基底节出血破入脑室形成双侧脑室铸型 2例 ,基底节出血破入脑室形成单例脑室铸型 3例 ,丘…     

侧脑室外引流及腰大池持续引流脑脊液净化治疗脑室铸型出血的护理

目的:研究全脑室系统铸型出血的治疗方法,评价其治疗效果及护理。方法:对16例全脑室铸型出血患者采用双侧侧脑室外引流及脑室内灌注尿激酶和腰大池持续引流脑脊液净化治疗。结果:11例存活,5例死亡。10例6个月后随访结果,4例恢复良好,4例轻瘫,2例重瘫。结论:这种综合疗法操作容易,尤其适合于全脑室铸形出血的患者。     

侧脑室引流尿激酶灌注治疗脑室出血

目的探讨脑室出血采用双侧脑室外引流尿激酶灌注液化血肿并脑脊液置换术治疗的重要性方法回顾性分析应用YL—1型颅内血肿粉碎穿刺针双额侧脑室引流，尿激酶灌注液化血肿并脑脊液置换治疗结果42例患者1例出现脑室感染后治愈，死亡5例，随访2年，生活完全自理17例，生活部分自理16例，卧床4例，无脑积水发生。结论双侧脑室引流尿激酶灌注液化血肿并腰穿脑脊液置换术治疗重症脑室出血，措施积极、方法简便、安全，疗效显著。     

脑室出血的双侧脑室引流治疗

目的探讨双侧脑室引流尿激酶灌注在脑室内出血治疗中的相关问题。方法对38例脑室内出血病人行双侧脑室引流,经引流管注入尿激酶进行纤溶治疗。结果38例中,恢复良好者12例,生活能自理者9例,需人照顾者8例,植物生存者2例,死亡7例。结论双侧脑室外引流及尿激酶治疗脑室内出血效果良好。     

微创侧脑室引流并注入尿激酶治疗脑室出血31例临床观察

目的:评价微创侧脑室引流并注入尿激酶治疗原发性脑室出血的临床价值.方法:选择31例原发性脑室出血的患者,进行微创钻孔脑室外引流,同时脑室注入尿激酶,清除脑室内血肿.结果:单侧脑室引流18例,双侧引流13例;恢复良好9例,生活基本自理7例,需他人照料8例;后期植物生存2例,死亡5例,其中脑室再出血死亡2例,术后合并肺感染、应激性溃疡死亡3例.结论:微创侧脑室引流并注入尿激酶是一种治疗原发性脑室出血简便而有效的方法.