氟西汀和氯米帕明治疗强迫症对照研究

本研究对照观察氟西汀与氯米帕明治疗强迫症的疗效和副反应 ,报告如下。1　对象与方法选自 1997年 5月～ 2 0 0 0年 8月住院患者 ,符合 CCMD-2 - R强迫症诊断标准 ;耶鲁布朗强迫症量表 (Y- BOCS)≥ 18分 ;病程≥ 5年 ;无脑器质性及严重躯体疾病。共 6 0例 ,随机平分为氟西汀组和氯米帕明组各 30例。氟西汀组男 14例 ,女 16例 ,平均年龄 (4 0 .8± 13.2 )岁 ;病程 5～ 11年 ,平均(7.1± 4.5 )年。氯米帕明组男女各 15例 ,平均年龄 (4 1.0±14.0 )岁 ;病程 5～ 12年 ,平均 (7.3± 4.3)年。以上各项两组差异均无显著性 (P均 >0 .0 5 )。停…     

氟西汀与氯米帕明治疗强迫症对照研究

强迫症是一种临床常见而治疗困难的神经症,氯米帕明的疗效已被肯定。有文献报道氟西汀对其疗效不亚于氯米帕明。但其疗效究竟如何?孰优孰劣?各有何特点和优势?本文采用单盲的方式对二药治疗强迫症的疗效及主要副反应进行了为期8周的对照研究,现将结果报告如下。     

氟西汀与氯米帕明治疗强迫症对照研究

对氟西汀与氯米帕明治疗强迫症疗效进行对照研究,现将结果报告如下。     

氟西汀与氯米帕明治疗强迫症对照观察

我院在2006年1月至2008年1月收治了60例强迫症患者,应用氯米帕明或氟西汀治疗,并进行了对照观察,现将结果报告如下。1对象和方法60例强迫症患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准,Yale—Brown强迫量表（Y—BOCS）≥18分。随机分为两组,氯米帕明组30例,其中男13例,女17例,年龄20—48岁,平均年龄（30．1±10．4）岁;氟西汀组30例,其中男14例,女16例,年龄19—49岁,     

氟西汀联用氯米帕明治疗强迫症的临床研究

采用病例对照和自身对照的研究方法,对氟西汀联用氯米帕明与氟西汀单用治疗强迫症（ＯＣＤ）的闻效及副作用进行８周的临床对照观察,以探讨难治性强迫症的治疗对策。结果显示联用组的疗效成于氟西汀单用组,副作用联用组略重于单用组,但无统计学差异。提示难治性强迫症可用氟西汀联用氯米帕明治疗。     

氟西汀与氯米帕明治疗难治性强迫症的疗效比较

难治性强迫症的治疗是棘手的问题,氯米帕明虽对此症有效,但疗效不超过50％,且由于不良反应较重而临床应用受限。为此,我们采用氟西汀治疗难治性强迫症,并与氯米帕明进行疗效比较。现将结果报道如下：     

西酞普兰与氯米帕明治疗强迫症对照研究

目的：比较西酞普兰与氯米帕明治疗强迫症的疗效和不良反应。方法：以西酞普兰和氯米帕明治疗强迫症各30例,疗程8周。应用Yale—Brown强迫症量表（Y—BOCS）、汉密尔顿抑郁量表（HAUD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效。结果：西酞普兰组与氯米帕明组治疗后Y-BOCS、HAMD、HAMA分值均显著下降,两组间差异无显著性。西酞普兰组不良反应明显少于氯米帕明组。结论：西酞普兰治疗强迫症疗效与氯米帕明相仿,不良反应较轻,值得推广。     

西酞普兰与氯米帕明治疗强迫症对照研究

为探讨西酞普兰治疗强迫症的疗效及安全性,以氯米帕明为对照,进行临床研究,报告如下. 1对象和方法 为2005年至2006年期间我院门诊患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版强迫症诊断标准;Yale-Brown强迫症量表(Y-BOCS)>16分;实验室检查无异常.     

帕罗西汀与氯米帕明治疗难治性强迫症对照研究

目的：观察帕罗西汀和氯米帕明对难治性强迫症的疗效和不良反应。方法：对难治性强迫症患者60例,随机分为两组,分别用帕罗西汀和氯米帕明治疗8周。采用强迫症量表（Y-BOCS）和副反应量表（TESS）评价疗效及不良反应。结果：两药的总体疗效相仿。帕罗西汀对强迫行为疗效较好,不良反应小,尤其是心血管系统及抗胆碱能不良反应少。结论：帕罗西汀尤适用于以强迫行为为主的难治性强迫症患者。     

帕罗西汀与氯米帕明治疗强迫症对照观察

我们比较帕罗西汀和氯米帕明对强迫症治疗的疗效和不良反应,报告如下。     

利培酮与喹硫平联合氯米帕明治疗难治性强迫症的疗效比较

目的比较利培酮和喹硫平分别联合氯米帕明治疗难治性强迫症的疗效。方法将62例难治性强迫症患者随机分为利培酮联合氯米帕明组和喹硫平联合氯米帕明组,于治疗前和治疗后第8、及24周末16分别使用Yale-Brown量表(Y-BOCS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评分,以Y-BOCS减分率评定疗效。结果两组治疗后第8、及24周末各量表评分较疗前均有明显下降,差异具有显16著性(P<0.01);两组同期比较,喹硫平联合氯米帕明组评分明显低于利培酮联合氯米帕明组,差异具有显著性(P<0.01);治疗第24周末喹硫平联合氯米帕明组的显效率明显高于利培酮联合氯米帕明组,差异有显著性(P<0.01)。结论氯米帕明联合利培酮或喹硫平均能有效治疗难治性强迫症,联合喹硫平的疗效优于联合利培酮。     

氯丙咪嗪合并利培酮治疗强迫症的对照研究

目的探讨利培酮对于氯丙咪嗪治疗强迫症的增效作用。方法将70例强迫症随机分为2组,氯丙咪嗪同时合并利培酮和单独使用氯丙咪嗪治疗,治疗8周。采用强迫症量表(Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果合并利培酮组有31例完成试验,氯丙咪嗪组有32例完成试验。治疗8周后,两组Y-BOCS平均总分有明显下降,合并利培酮组优于氯丙咪嗪组,两组无显著性差异(P<0.05);HAMA、HAMD的评分均显著下降,两组无显著性差异(P>0.05)。结论合并利培酮对于氯丙咪嗪治疗强迫症有增效作用。     

盐酸氟西汀治疗强迫症63例临床疗效及安全性

目的　观察盐酸氟西汀治疗强迫症的临床疗效及不良反应。方法　对 6 3例强迫症患者予盐酸氟西汀治疗 ,以Y BOCS减分率作为疗效评定 ,以TESS量表评定不良反应。结果　 6 3例患者经 8周治疗后Y BOCS、HAMD、HAMA、NIMH总分均较治疗前有显著性差异。痊愈 (12 % )、显进(2 7% )、有效 (4 3% )、无效 (18% ) ;显效率 (4 0 % ) ,有效率 (82 % )。结论　盐酸氟西汀对强迫症治疗有效 ,不良反应轻微 ,耐受性好 ,有利于维持治疗     

Clinical features associated with increased severity of illness in tertiary clinic referred patients with obsessive compulsive disorder

Objective: Obsessive-compulsive disorder (OCD) is a prevalent and disabling condition. Specific patterns of psychiatric comorbidity, early age at onset, long duration of illness (DI) and untreated illness (DUI) have been associated with poor outcome in OCD. The present study was aimed to explore sociodemographic and clinical characteristics associated with increased severity of illness in a sample of OCD patients.

Methods: A total of 124 OCD outpatients were recruited and divided into two groups on the basis of their severity of illness, as assessed through the Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (>24). Chi-squared test and t-test for independent samples were performed to compare sociodemographic and clinical variables between the two groups.

Results: The group with increased severity of illness had a younger age, an earlier age at onset and age at first pharmacological treatment (p?p?p?Conclusions: Earlier age, age at onset and age at first pharmacological treatment, longer DI, shorter DUI and higher rate of psychiatric comorbidities were associated with increased severity of OCD. Further studies on larger samples are warranted to confirm the reported results.     

帕罗西汀联合认知行为疗法治疗强迫症的临床对照研究

目的比较单用帕罗西汀与帕罗西汀联合认知行为疗法对强迫症的临床疗效。方法采用半随机法将符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)强迫症诊断标准的86例患者分为研究组和对照组各43例,两组均给予帕罗西汀治疗,研究组在此基础上给予每周1次的认知行为治疗,均观察12周。于治疗前和治疗后第4、8、12周分别采用耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,于治疗第4、8、12周采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗4周末起两组Y-BOCS总评分均较治疗前低(P均0.01),研究组HAMA评分低于对照组(P0.01),第8周末起研究组Y-BOCS评分低于对照组(P0.05);治疗12周末,研究组强迫行为因子评分低于对照组(P0.05),且研究组总有效率高于对照组(86.05%vs.62.79%,P0.05),研究组和对照组不良反应发生率差异无统计学意义(16.28%vs.20.93%,P0.05)。结论单用帕罗西汀与帕罗西汀联合认知行为疗法均可缓解强迫障碍患者症状,但帕罗西汀联合认知行为疗法的效果优于单用帕罗西汀治疗,尤其对强迫行为的改善更为突出。     

强迫症状对强迫症患者睡眠的影响

目的了解无共病强迫症患者睡眠持续性和睡眠结构。方法采用随机数字表法选择2013年5月-2015年3月在无锡市精神卫生中心住院和门诊治疗的强迫症患者20例,同时纳入健康对照组20例,使用美国Embla多导睡眠监测仪监测研究对象睡眠持续性和睡眠结构。结果与对照组比较,强迫症患者非快速眼动睡眠4期时间减少(P0.05),快速眼动睡眠潜伏期缩短(P0.05),两组总睡眠时间、觉醒时间、快速眼动睡眠、睡眠效率等差异均无统计学意义(P均0.05)。OCD组Y-BOCS评分与总睡眠时间、睡眠效率呈负相关(r=-0.492,-0.543,P均0.05)。结论强迫症患者存在睡眠结构损害,强迫症状严重程度影响患者总睡眠时间和睡眠效率。     

心理护理对慢性精神分裂症患者强迫症状的效果研究

目的探讨心理护理对慢性精神分裂症患者强迫症状的干预效果。方法将85例伴有强迫症状的慢性精神分裂症患者随机分为研究组（42例）和对照组（43例）,研究组接受共6个月的心理护理,并在基线、干预后3月末、干预后6月末应用耶鲁-布朗强迫量表（Y—BOCS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效。结果干预后6月末,研究组和对照组的Y—BOCS评分以及HAMA评分较干预前均有显著性降低（P〈0．05）。而在干预后3月末、6月末,干预组的Y—BOCS评分和HAMA评分均显著低于对照组,且差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论心理护理可有效改善慢性精神分裂症患者的强迫症状。     

氯丙咪嗪及氟西汀治疗强迫症疗效与 5 - 羟色胺含量的动态观察

目的探讨强迫症与５－羟色胺（５－ＨＴ）的关系。方法本文选用氯丙咪嗪和氟西汀治疗３８名强迫症病人,同时观察治疗前后患者血小板５－ＨＴ含量的变化。结果未服药强迫症病人血小板５－ＨＴ含量较正常人高（Ｐ＜０．０１）。经药物治疗后,患者的强迫症状明显好转、血小板５－ＨＴ含量逐渐下降,且治疗后血小板５－ＨＴ含量与Ｙ－ＢＯＣＳ评分下降百分率呈负相关（ｒ＝－０．６２０４,Ｐ＜００１）。结论提示强迫症发病可能与５－ＨＴ异常有关。     

氯米帕明与认知疗法治疗青少年强迫症临床探讨

目的研究氯米帕明合并认知疗法对青少年强迫症的疗效。方法对30例服用氯米帕明效果不佳的青少年强迫症患者,采用氯米帕明合并认知疗法治疗,应用Hamilton焦虑量表(HAMA)、Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)和临床疗效量表(CGI-SI)于治疗前及治疗第2、4、8周末进行测评。以Y-BOCS减分率来评定疗效。结果疗程结束后,有效率80%,各量表评分均明显下降。结论氯米帕明合并认知疗法对青少年强迫症有较好疗效。     

舍曲林联合喹硫平对强迫症的疗效分析

目的评价舍曲林联合喹硫平治疗强迫症的疗效及安全性。方法采用Excel将96例符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的强迫症患者随机分为研究组和对照组各48例。研究组采用舍曲林联合喹硫平治疗,对照组单用舍曲林治疗,两组均治疗8周,于治疗前后采用耶鲁布朗强迫症状量表(Y-BOCS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,采用药物不良反应量表(TESS)评估不良反应。结果治疗后,研究组总有效率高于对照组(95.83%vs.68.75%,P0.05);研究组Y-BOCS和HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义[(8.4±1.6)分vs.(15.4±2.1)分、(6.5±1.1)分vs.(10.8±1.2)分,P均0.05];研究组与对照组不良反应发生率差异无统计学意义(6.25%vs.8.33%,P0.05)。结论舍曲林联合喹硫平治疗强迫症疗效优于单用舍曲林,安全性相当。