溃疡性结肠炎合并脓皮病诊疗体会

溃疡性结肠炎(溃结)是结肠的一种非特异性炎症,有局部并发症和肠外表现,后者最常见的是关节痛、关节炎等,合并皮肤损害如结节性红斑和化脓性坏疽(脓皮病)国内外仅有少数的报道。我们曾成功诊治一名溃结合并脓皮病的患者,现将诊疗经过报告如下。     

溃疡性结肠炎的规范诊治

溃疡性结肠炎是一种反复发作的慢性非特异性肠道炎症性疾病,严重影响患者的生活质量且带来沉重的家庭负担。目前,国内对溃疡性结肠炎诊治的整体水平较为落后,主要依靠少数医疗中心。考虑到该病终身复发性的特点、长期随诊的家庭负担以及医疗资源合理配置等综合因素,加快溃疡性结肠炎规范化诊治在全国范围内的推广势在必行。     

第八节溃疡性结肠炎

【诊断】一、临床表现有持续或反复发作的腹泻,伴腹痛、粘液脓血便、里急后重和不同程度的全身症状。可有关节、皮肤、眼、口及肝、胆等肠外表现。体检可有发热、脉速和失水的表现,左下腹或全腹常有压痛,伴肠鸣音亢进,触及变硬的肠管。有肠扩张者常有腹胀、腹部膨隆和腹部压痛。     

67例溃疡性结肠炎的临床分析

溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis，UC）是一种病因未明的、以大肠黏膜与黏膜下炎症病变为主要特征的慢性非特异性肠道疾病。该病既往在我国少见，近年随着人民生活方式的改变以及电子肠镜的普及，使得UC的发病呈上升趋势。现回顾性地总结我院2000年9月至2005年9月67例UC患者的病历资料，对其进行临床分析。     

溃疡性结肠炎临床诊断指南

溃疡性结肠炎(UC)在西方较常见,而我国近来逐年增多,由此带来纷繁复杂的临床问题,引起了专业医生的高度重视。正确的诊断不仅是临床处理的第一要务,也是临床科研的首要条件。国外处理指南重在治疗,几经修改,不断补充完善;国内于1978年、1993年、2000年拟订的诊断标准与诊治规范建议(相当于诊断指南)对临床诊断具有指导意义,有必要认真复习,融汇贯通,以利规范行事,提高诊断水平。1国外UC诊断指南简介1·1西方沿用UC诊断标准西方国家现行诊断标准强调临床、内镜、影像、组织学与生化检查的综合诊断,但篇幅极小,组合不确切,鉴别诊断未重点涉…     

中国溃疡性结肠炎诊治规范的解析

溃疡性结肠炎(UC)在我国的发病率呈上升趋势,严重危害人民健康。迄今我国已发布4版UC诊断治疗规范,这些版本在涉及UC诊断治疗的各个方面均出现了较大的变化,体现了我国消化内科在UC诊治过程中对该病的理解不断深入、诊疗手段逐渐丰富方面,取得了长足的进步和发展,但我国UC的外科治疗与发达国家相比存在较大差距,包括手术指征、手术时机和术式规范等多个方面。本文从诊断标准、诊断内容、疗效标准和治疗建议等方面对我国UC诊治规范的演变进行解读分析,并针对我国UC的临床现状进行总结,对未来的发展趋势和工作方向进行展望。     

重症溃疡性结肠炎的手术治疗

本文简介了重症溃疡性结肠炎手术治疗的指征、时机和方式,并评析了术后功能和生活质量,对临床工作具有指导意义。     

非特异性溃疡性结肠炎51例临床分析

炎症性肠病特别是非特异性溃疡性结肠炎（ＵＣ）,近年来在我国的发病率明显增加,但与欧美等国相比仍低得多［１］。本研究回顾分析了５１例ＵＣ患者的临床表现、肠外并发症和治疗情况,结合本组资料,对ＵＣ的研究进展进行了文献复习。材料和方法本组收集１９８８～１９...     

暴发性溃疡性结肠炎临床诊治现状

暴发性溃疡性结肠炎(FUC)的确切定义尚待进一步明确。临床诊断除依据发热、大量黏液脓血便、腹痛、腹胀、严重毒血症以及粪便细菌培养阴性外,应强调内镜检查、肠黏膜破坏和溃疡特征的重要意义。临床处理FUC时,内外科必须紧密合作,采用重症监护、营养支持、输血和输血制品、皮质类固醇、环孢素或英夫利昔等急救措施。如内科治疗无效或出现并发症,应及时行外科治疗。     

溃疡性结肠炎与感染性结肠炎临床和病理比较分析

目的　比较溃疡性结肠炎 (UC)与感染性结肠炎 (IC)临床表现、内镜及组织学特点等方面的不同。方法　复习 1996～ 2 0 0 1年我院住院的 12 7例UC和 14 3例IC患者的临床资料 ,比较两组患者的临床表现及常规实验室检查指标 ;盲法比较其中 46例UC和 42例IC患者内镜及组织学表现。结果　两组患者的病程、起病方式、有无血便、诱因、腹痛、恶心呕吐、发热等比较差异有显著性 (P <0 .0 0 1)。血白细胞计数及血色素比较差异有显著性 (P <0 .0 0 1)。内镜表现中提示UC的指标为弥漫性分布、粗糙颗粒变、自发性出血、袋囊变浅、肠管短缩及息肉。提示IC的指标为病变呈灶性分布。组织学表现中弥漫性混合性或慢性固有层炎症、隐窝扭曲与分叉、隐窝萎缩、绒毛状表面、基底浆细胞增多有助于UC的诊断。结论　结肠镜及粘膜活检有助于UC和IC的诊断     

溃疡性结肠炎诊断与治疗进展

溃疡性结肠炎是临床上常见的一种炎症性肠病.其病因尚未完全清楚,目前临床研究主要在于诊断与治疗新进展,本文就近年来这方面的研究作一综述.     

溃疡性结肠炎规范治疗的重要性

目的分析溃疡性结肠炎规范化治疗的重要性。方法将62例溃疡性结肠炎患者分成规范治疗组和对照组,规范治疗组根据病情轻重等情况,选择氨基水杨酸类药物、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等;对照组采用一般治疗和服用SASP或5-ASA。结果规范治疗组完全缓解率和总有效率明显高于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论规范治疗溃疡性结肠炎是提高疗效,减少复发及防止并发症的关键。     

溃疡性结肠炎的中医治疗

溃疡性结肠炎(UC)是一种非特异性的炎症性肠病.迄今病因未明.此病属中医"肠癖"、"痢疾"、"滞下"、"肠风"、"脏毒"、"泄泻"等范畴.近年来中医药治疗本病积累了丰富的经验,疗效肯定,显示出独到之处,现归纳综述如下.     

溃疡性结肠炎研究的新进展

病因和发病机制尚未阐明,未能建立理想的动物模型及治疗效果不够理想成为溃疡性结肠炎(UC)研究的难点和重点.近年来,在上述诸方面都取得了一些新进展,本文就此作一简述.     

溃疡性结肠炎64例临床分析

1990年 1月～ 2 0 0 2年 6月 ,我院共收治溃疡性结肠炎( U C) 64例。现报告如下。临床资料 :64例 U C患者均经结肠镜、活检或钡灌肠造影检查 ,并参照 1993年全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会制定的标准确诊。其中男 3 3例 ,女 3 1例 ;年龄 16～ 75岁 ,平均 42 .7岁。病程 <1年者 2 5例 ,1～ 10年者 3 6例 ,>10年者 3例。临床表现为腹泻 3 5例 ,粘液脓血便 60例 ,脾大 4例 ,关节病变 3例 (膝关节炎、骶髂关节炎、类风湿关节炎各 1例 ) ,腮腺炎、颌下腺炎、结节性红斑各 1例 ,脂肪肝 2例。参考 Edwards和 Truelove综合分类法 ,轻型 3 2例 …     

粘蛋白硫酸化与溃疡性结肠炎

结肠粘蛋白是柱状上皮细胞和杯状细胞分泌的糖蛋白，主要功能是保护肠壁粘膜细胞和润滑肠腔。结肠粘蛋白硫酸化程度比胃、小肠粘蛋白高。在溃疡性结肠炎组织中粘蛋白的总含量显减低，其硫酸化程度也明显下降。MUC2是主要的结肠粘蛋白，溃疡性结肠炎的MUC2合成显减低，但在粘蛋白总量中的百分比不变，且MUC2 mRNA水平不变，并与疾病是否处于活动状态无关。研究粘蛋白硫酸化的变化将对临床上诊治溃疡性结肠炎有重要的指导意义。     

溃疡性结肠炎的肠外表现

目的：分析溃疡性结肠炎（UC）伴随的肠外表现,探讨其与病变部位和疾病程度之间的关系。方法：采用χ^2检验方法对392例UC患者进行回顾性分析。结果：392例UC患者中,82例（20．9％）有肠外表现,其中34例（8．7％）有1种以上肠外表现;全结肠型与左半结肠型UC患者肠外表现的发生率均较单纯直肠型者增高（P＜0．05）,其中全结肠型的发生率最高,左半结肠型次之,单纯直肠型最低,呈递减趋势,但前二者间差异无显著性（P＞0．05）;各种常见肠外表现的发生率在重度UC患者较轻度明显升高（P＜0．05）,从轻度、中度到重度呈递增趋势;除强直肠脊柱脊、原发性硬化性胆管炎等外,多数肠外表现的发生与UC活动性密切相关,经氨基水杨酸类和（或）皮质类固醇治疗后消失。结论：UC患者肠外表现发生率较高,累及的部位依次为关节、肝胆、皮肤、口腔和眼睛。UC肠外表现的发生与病变部位和炎症程度密切相关。多数肠外表现与UC活动性相关,但与UC预后无明显关系。     

溃疡性结肠炎50例随防报告

溃疡性结肠炎 (ＵＣ)是一种原因未明的慢性疾病 ,多表现为复发与缓解交替 ,少数症状持续。对ＵＣ的自然病程 ,国外报道较多 ,国内少有系统报道。我们在本院 1988～ 1996年住院确诊为ＵＣ且出院 2年以上的 6 6例患者中 ,对可取得联系并愿意接受随访的 5 0例患者 (失访率 2 4% ) ,通过门诊复查及病案调阅的方式 ,进行回顾性调查 ,重点分析出院后病情复发及其相关因素。临床资料1 ＵＣ的诊断标准 :根据 1993年太原全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会制定的标准[1] 进行诊断 ,确定病情程度、病变范围及疾病分期 ,并判定疗效。2 一般资料 :男 2 8…     

儿童溃疡性结肠炎诊断特点

溃疡性结肠炎（Ｕｌｃｅｒａｔｉｖｅｃｏｌｉｔｉｓ,ＵＣ）在儿童疾病中是一种发病率较低,但易误诊的疾病。本电子肠镜中心近５年检查电子肠镜２６００例,其中１４岁以下儿童７８例,发现ＵＣ１９例。其临床症状。内镜检查。临床用药与成人不同,现报道于下：临床资料：全部病例来自５年来到本中心就诊者,男７例,女１２例,年龄２～１４岁,平均年龄９．３岁。症状：不同程度的腹痛、腹泻、排便习惯改变。粘液脓血便６例（３２．０％）,粘液便４例（２１．０％）,便血２例（１１．０％）,里急后重感排便后不能缓解３例（１６．０％…