2003年深圳市传染性非典型肺炎流行特征分析

目的 了解深圳市传染性非典型肺炎(SARS)的流行病学特征。方法 对2003年深圳市常住和流动人口中发生的SARS临床诊断、疑似和医学观察病例进行描述流行病学分析。结果2003年深圳市共发生53例SARS临床诊断病例、69例SARS疑似病例和206例SAPS医学观察病例,其中SARS临床诊断病例的发病率为0．76／10万,死亡4例,病死率为7．55％。分析53例SARS临床诊断病例,结果 显示全市6区均发生病例;发病主要集中在2月上旬和3月下旬;男女性别比为1：0．66,20～39岁年龄组发病人数最多,占54．72％,职业分布以干部职员、学生病例为主,分别占24．5％、20、8％,无医护人员感染;19例患者有明确接触史,41例为散发病例。SARS临床诊断、疑似与医学观察三类病例的发病时间、职业分布、住院时间分布并不相同。结论 深圳市SARS发病以散发为主。及早采取集中定点收治病例,分类隔离治疗和观察等措施可有效控制SARS疫情的传播。     

儿童孤独症143例临床分析

【目的】了解儿童孤独症的临床特点,为临床防治提供参考依据。【方法】收集山东大学齐鲁医院儿童保健门诊就诊的143例孤独症患儿的资料进行统计分析。【结果】143例患儿中,3岁后被家长发现症状者达52.31%;3岁以下初诊患儿仅占15.38%;平均就诊年龄明显大于患病年龄。临床表现以语言障碍和社会交往障碍最为突出;智力正常者仅占8.26%。【结论】早期发现、早期干预对防治儿童孤独症有重要的意义。     

陕西省咸阳市新型冠状病毒肺炎病例流行病学特征分析

【目的】分析咸阳市2020年1月—2月报告的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例流行病学特征。【方法】以咸阳市中心医院收治的17例COVID-19确诊病例为研究对象,收集流行病学调查资料和临床资料,对病例的基本情况、临床特征及流行病学特征进行描述性分析。【结果】17例COVID-19确诊病例中男性10例,女性7例;平均年龄(39.59±17.31)岁;发病至确诊时间间隔最短1 d,最长10 d,中位数4 d;病程最短3 d,最长23 d,中位数16 d。17例确诊病例中轻症病例6例,普通肺炎10例,重症肺炎1例;首发症状表现为发热15例,部分患者伴有乏力、咽痛、咳痰、呕吐、肌肉酸痛,首发非发热症状者2例;所有病例均无并发症;患者白细胞、淋巴细胞计数水平偏低;胸部CT检查均可见不同程度的弥漫性玻璃样阴影。11例有武汉地区旅居史,4例有接触过武汉旅居史的人,2例未发现有明确接触史;17例确诊病例中4例为家庭聚集性发病。【结论】COVID-19人群普遍易感,大多具有明确的流行病学接触史,患者白细胞、淋巴细胞计数及CT检查有明显改变。     

住院儿童下呼吸道非典型病原体感染5年流行病学分析

【目的】 对昆明地区5年间急性下呼吸道感染(acute lower respiratory infection, ALRI)进行流行病学分析,为该病的预防提供理论依据。对住院儿童进行三种常见非典型病原体感染临床流行病学回顾性分析。 【方法】 应用间接免疫荧光法(IFA)对2003—2007年12 083例本院收治的ALRI住院患儿,进行肺炎支原体(M-pneumoniae, MP)、嗜肺军团菌1型(L-pneumoniae, LP1)、肺炎衣原体(chlamydia pneumoniae, CPn)血清IgM抗体联合检测,根据研究结果对5年间病原谱、病原流行概况、阳性患儿病原年龄分布特点进行临床流行病学资料汇总分析。 【结果】 5年间ALRI儿童非典型病原体感染总阳性率30.1%。MP、Lp1、CPn阳性率分别为17.3%、11.3%、1.4%。MP感染率秋、冬季最高, 2003年夏秋季、2007年秋冬季出现MP流行趋势;Lp1夏、秋季感染率高于春、冬季; CPn全年均可发病,呈散发。MP是1岁以上ALRI儿童的重要病原;Lp1、CPn随年龄增长呈上升趋势,是年长儿ALRI 的主要病原。 【结论】 昆明地区儿童非典型病原体感染病原以MP、Lp1感染为主;感染率存在季节差异。随年龄增长非典型病原体感染率增高。     

西安地区小儿肺炎衣原体下呼吸道感染病原检测及临床分析

【目的】　了解西安地区小儿肺炎衣原体下呼吸道感染的发病情况及特点。　【方法】　应用金标免疫斑点法检测了 14 1例住院的下呼吸道感染患儿肺炎衣原体IgM抗体 ,分析肺炎衣原体感染患儿的临床特点和治疗情况。　【结果】　在检测的 14 1例下呼吸道感染患儿中肺炎衣原体IgM阳性 2 7例 ( 19.2 8% ) ,其中以年龄 <3岁者 2 4例 ( 2 2 .2 2 % ) ,应用大环内酯类抗生素治疗有良好的效果 ,平均住院日为 ( 9.3 6± 2 .0 1)d。　【结论】　肺炎衣原体是小儿下呼吸道感染的常见病原之一 ,金标免疫斑点法检测肺炎衣原体感染是一种快速简便的方法     

儿童手足口病967例流行病学及临床特征分析

【目的】探讨小儿手足口病流行病学及临床特征,为其诊治提供科学依据。【方法】对2008年1月—2009年12月宁波市传染病医院收治的967例手足口病患儿资料进行回顾性分析。【结果】967例手足口病患儿,年龄0～3岁为869例(89.87%),3岁者98例(10.13%);发病时间在4～7月者690例(71.35%);宁波户籍儿童842例(87.07%)。临床仍以典型手足口病为主要表现,出现并发症者48例(4.96%)。相关分析显示:发热程度与发热持续时间、皮疹消退时间呈显著正相关(r=0.491、0.109,P=0.000、0.038),与患儿年龄呈显著负相关(r=-0.235,P=0.000)。【结论】本研究结果表明手足口病高发年龄0～3岁龄,发病时间多集中在4～7月。临床症状多数典型,并发症少、预后较好。     

住院儿童意外伤害的城乡差别分析

【目的】了解0～14岁意外伤害住院患儿城乡特征、伤害类型、入院严重程度和转归。【方法】以湖南省儿童医院2002～2003年两年0～14岁的意外伤害住院儿童487例作为研究对象，对其基本特征进行描述性统计分析。【结果】本研究的487例0～14岁意外伤害的住院儿童占全部住院儿童的2．21％，来自农村者占59．8％，城市儿童占40．2％，农村儿童异物和中毒多于城市儿童。病情严重程度相对较重，男童跌落伤和机械伤多于女童,且病情较严重。【结论】意外伤害住院儿童病情均较重，与年龄、忡别、城乡住址、伤吉部位和类喇密切相关，若能住院及时抢救，可获得良好转归。     

水痘的流行病学及临床特点

我院1980～1996年住院水痘患儿140例．分析其发病年龄，性别，发病季节，水痘接触史，并发症的发生等，可以看出近年来水痘的住院病人数，并发症数有所上升。发病年龄以学龄前期及学龄期儿童为多。发病季节一年四季散发，以冬春为甚。结合文献提示除了消毒隔离及治疗外．用水痘减毒活疫苗是预防水痘的有效措施。一、临床资料1一般资料1980～1996年水痘住院患儿140例，其中男78例，女62例。有水痘接触史68例。发病年龄≤6月6例（429％），6月～1岁6例（4．29％），1～2岁11例（786％），2～3岁10例（71），3～6岁58例（4143％），6～13岁49例…     

浙江省缙云县人感染H7N9禽流感1例报道

【目的】通过分析1例人感染H7N9禽流感患者的流行病学特征,为防控人感染H7N9禽流感提供参考依据。【方法】对患者、密切接触者和涉禽场所进行流行病学调查,采集呼吸道样品和外环境样品,采用荧光PCR方法检测H7N9病毒核酸。【结果】患者黄某2017年5月20日发病,24日确诊为人感染H7N9禽流感;患者发病前有活禽接触史与农贸市场暴露史;外环境多份样品中检出H7N9阳性;14名密切接触者均未出现急性呼吸道感染症状。【结论】活禽接触和暴露于有活禽交易的农贸市场是人感染H7N9禽流感的高危因素之一,建议加强农贸市场的卫生管理和消毒工作。     

一起院内传染性非典型肺炎感染的传播链分析

目的：调查一起严重急性呼吸综合征(SARS)院内感染的传播过程，分析造成院内感染的原因和流行病学特点，为预防和控制院内SARS感染提供可借鉴的资料。方法：采用统一的流行病学调查表，通过座谈了解，查看病案和感染现场调查相结合进行追踪和个案调查。绘制传播链说明本次院内感染的传播过程，描述发病时间分布、接触史和接触方式。结果：传染源为1名输入性病例，与该案例传播相关接触者54人，发病5人，总罹患率为9．26％。其中指征病例传播了1例和这名二代病例又传播了4例续发病例，其传播过程可以用清晰的传播链加以描述；此5例病例均与前代病例的症状期有密切接触史，发病潜伏期长，潜伏期平均10d以上；后对在症状期所有接触者进行隔离，无发病。结论：本案例中所有续发病例都有与症状期病例明确的近距离密切接触史，但密切接触者并非全部发病；病原体传播与环境条件有关；急诊科护士是SARS感染高危人群；院内SARS感染可防可制。     

2 266例0~16岁儿童维生素D营养状况调查与分析

目的 了解0~16岁儿童维生素D营养状况。方法 对在南京儿童医院儿童保健科门诊进行常规体检的0~16岁2 266例儿童采用酶联免疫法进行血清25-(OH)D检测。结果 1)冬春季检测1 204例,血清25-(OH)D为(55.1±19.58)nmol/L,男778例,女426例,血清25-(OH)D分别为(55.2±20.83)和(55.0±19.95)nmol/L,差异无统计学意义;其中≤1岁组、1~7岁组和>7岁组血清25-(OH)D分别为(71.7±27.39)、(59.6±18.25)和(46.9±14.97)nmol/L,组间两两比较均有统计学意义(P<0.01)。2)夏秋季检测1 062例,血清25-(OH)D为(67.2±46.89)nmol/L,男670例,女392例,血清25-(OH)D分别为(67.8±51.51)和(68.3±35.21)nmol/L,差异无统计学意义;其中≤1岁组、1~7岁组和≥7岁组,血清25-(OH)D分别为(98.0±39.97)、(73.0±61.73)和(55.8±16.75)nmol/L,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。3)日照不足的冬春季儿童的血清25-(OH)D水平显著低于日照充足的夏秋季(P<0.01)。结论 0~16岁儿童除夏秋季婴儿组外,其余各年龄组全年的维生素D营养状况均属于不足的水平,并且年龄越大,维生素D水平越低,应该增加南京市儿童维生素D摄入量及延长户外活动时间,尤需重视7岁以上儿童及冬春季维生素D的补充。     

儿童精神分裂症记忆损害状况及认知行为护理干预效果评价

目的探讨儿童精神分裂症患者的记忆损害状况及认知护理干预效果。方法将76例首发儿童精神分裂症患者随机分为干预组39例,非干预组37例,2组患者均予以常规抗精神病药物治疗及护理,在此基础上研究组联合认知行为训练,观察6周。抽取与患者年龄、性别相匹配的60名健康少年儿童作为对照组。于认知护理干预前后采用中国韦氏儿童记忆量表评定2组患者的记忆损害状况,并与健康对照组进行对比分析。结果儿童精神分裂症患者中国韦氏儿童记忆量表100．1、记图、再认、再生、触摸、理解、背数和记忆智商因子分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;认知护理干预后干预组患者中国韦氏儿童记忆量表累加、理解、全量表分及记忆智商因子分均显著高于非干预组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论儿童精神分裂症患者存在不同程度的记忆损害问题,认知功能护理干预能显著改善儿童精神分裂症患者的记忆损害状况,对促进患者的康复具有重要的作用。     

早期教育对儿童智能发育长期影响的研究

[目的]探索婴幼儿期早期教育对儿童智能发育的长期影响。[方法]将140名正常孕妇随机分为早教组和对照组,早教组自胎儿5月至婴儿1岁期间在医生指导下实施早教训练,1～3岁期间提供家长训练手册由家长在家中训练。1岁和3岁时使用Gesell发育诊断量表进行测试,7岁时使用韦氏儿童智力量表修订版进行测试。[结果]1岁和3岁时早教组儿童的发育商高于对照组儿童。7岁时两组儿童智商差异无统计学意义。[结论]早期教育可促进婴幼儿的智能发育,但未发现对学龄儿童存在长期影响。     

重庆市儿童艾滋病流行现状调查和防治策略

[目的]了解儿童艾滋病的流行情况和特点，为制定儿童艾滋病的防治策略提供依据。[方法]对重庆市儿童艾滋病的流行病学资料用Excel进行分析。[结果]重庆市报告儿童艾滋病病毒感染者和病人28例，0～7岁年龄组10例，占35.7%，均是通过母婴传播感染的，15-17岁18例，占64.3%，其中15例经吸毒传播，3例经性传播，儿童艾滋病病例呈逐年上升的趋势。[结论]应尽快加强对重点人群的监测和产前门诊的检测，实施母婴阻断，加强对在校学生的宣传教育，切实落实“四免一关怀”等政策，提高艾滋病儿童的生存质量。     

上海地区儿童综合性医院心理门诊来访者的特征及演变

目的分析上海地区儿童综合性医院心理门诊首次来访者的人口学特征、疾病分布,为探索心理卫生服务模式的发展方向提供理论基础。方法回顾2010-2014年复旦大学附属儿科医院心理科门诊病例资料完整的首诊病例共8 916例,对人口学特征、诊断归类进行统计,分析疾病分布特征。结果儿童心理门诊首诊人次逐年增加,平均幅度18.17%,就诊人群0~18岁,平均年龄为(6.64±3.47)岁,以0~6岁年龄段人数最多,男童多于女童,男女比例为2.79∶1。因各类精神障碍就诊比例为70.1%,按比例前五位依次为注意缺陷多动障碍、精神发育迟缓、广泛性发育障碍、言语及语言障碍、躯体形式障碍五大类。6岁组主要精神障碍依次为:广泛性发育障碍、精神发育迟缓以及注意缺陷多动障碍,6~12岁组儿童精神障碍依次为注意缺陷多动障碍、精神发育迟缓以及情绪障碍。青春期常见精神障碍为注意缺陷多动障碍、精神发育迟缓、情绪障碍、躯体形式障碍。结论综合性儿童医院心理门诊来访者呈快速上升趋势,儿童心理行为问题在不同年龄段和不同性别中呈现特点不同。     

上海某区儿童血清轮状病毒LLR型疫苗株的免疫水平

[目的]了解2012年上海部分0～5周岁儿童的血清轮状病毒LLR型中和抗体水平及不同年龄段儿童轮状病毒感染的情况,为疫苗的研究提供科学数据。[方法]在2012年6—8月上海市静安区儿保门诊部就诊的儿童中,筛选无发热、无轮状病毒感染疑似症状的健康儿童血清标本210份,采用微量中和试验方法检测儿童血清对轮状病毒LLR型疫苗株的中和抗体水平,并对检测结果进行统计学分析。[结果]210份0～5周岁儿童血清中,轮状病毒LLR型中和抗体阳性率为27.1%,中和抗体几何平均滴度（GMT）为1∶35.36;0～6个月婴儿血清中和抗体阳性率为16.0%,GMT为1∶28.72;7～11个月儿童血清中和抗体阳性率为2.5%,GMT为1∶25.88。1～2周岁儿童的中和抗体阳性率为20.0%,GMT为1∶30.78,2～3周岁儿童的中和抗体阳性率为20.0%,GMT为1∶32.99,该两年龄组（段）间差异无统计学意义。3～4周岁儿童的中和抗体阳性率为56.67%,GMT为1∶54.84,4～5周岁儿童的中和抗体阳性率为63.33%,GMT为1∶44.55,此两年龄组（段）儿童的阳性率和GMT均显著高于3周岁以下各年龄组,此两组间阳性率差异无统计学意义。[结论]0～3周岁儿童中和抗体水平较低,特别是7～11个月年龄组为最低,提示可能为轮状病毒感染的高危儿童群体。     

保定市2005—2009年麻疹发病的年龄特征

目的分析保定市2005—2009年麻疹发病年龄特征,为消除麻疹采取针对性的措施提供科学依据。方法对麻疹病例年龄构成比和年龄发病率进行描述性流行病学分析。结果 2005—2007、2008—2009年麻疹病例构成比,<8月龄人群构成比分别为12.67%、15.60%;≤2岁人群分别为40.3%、58.01%,呈上升趋势;3～7岁人群构成比分别为14.3%、12.3%,呈减少趋势;≥15岁人群麻疹病例分别占总病例的36.71%、26.40%。2005—2009年0～8岁各年龄发病率均在11.37/10万以上,其中≤1岁发病率最高。结论麻疹发病年龄主要特征是以小年龄为主,主要集中在≤2岁儿童。<8月龄婴儿构成比逐年上升,≥15岁人群麻疹病例占有较高的比例。建议提高2剂麻疹的接种率和8月龄婴儿麻疹及时接种率,适时开展8月龄～14岁儿童麻疹疫苗的强化免疫,加强成人麻疹疫情监测和人群免疫水平监测。     

上海市传染性非典型肺炎流行病学特征分析

[目的 ]　分析上海市 2 0 0 3年传染性非典型肺炎 (SARS)流行病学特征 ,初步评价防制效果。　 [方法 ]　采用统一的流行病学调查表对病例进行流行病学调查 ,描述和分析流行病学、病原学等相关资料和控制措施。　 [结果 ]　2 0 0 3年 3月下旬至 5月上旬 ,19个区县有 5个区报告SARS病例共 8例 ,发病率为 0 .0 5 / 10万 ,其中 5例由疑似转为临床病人 ,发病主要集中在 4月份 ,均为 2 0岁以上成年人。除 1例为接触感染 ,其余 7例均为非本地感染病人。经治疗 6例治愈出院 ,2例死亡 (为 60岁以上者 )。病人密切接触者 3 3 3人中发生 1例病人 ,续发病率为 0 .3 %。医务人员中无一人感染 ,家庭和社区内未发生集聚性发病。　 [结论 ]　上海市SARS病人以非本地感染为主 ,续发病率低 ,采取及时有效地隔离病人 ,对密切接触者医学观察和采取个人防护措施 ,是切断传播链的有效途径     

2004—2010年宁德市乙型病毒性肝炎的流行特征

目的了解宁德市乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行特征,为制定预防干预措施提供科学依据。方法运用描述流行病学方法进行分析。结果 2004—2010年全市共报告乙肝26 677例,年均报告发病率为114.8/10万,发病率呈逐年上升趋势。主要发病年龄组为15～64岁,占总病例数的92.75%;14岁以下儿童发病占2.32%;发病最少的年龄组为0～4岁,占0.36%。2006年血清监测结果显示,该市人群HBsAg阳性率为7.27%,抗-HBs阳性率为59.24%,0～4岁年龄组HB-sAg阳性率为0.60%。结论宁德市乙肝人群分布不均,乙肝流行还未得到有效控制,继续加强免疫规划工作,大规模推广和加强重点人群、高危人群乙肝疫苗接种,仍是当前最有效的控制措施。     

2005-2012年连云港市连云区流行性腮腺炎流行特征分析

目的了解连云港市连云区2005--2012年流行性腮腺炎发病规律和流行特征。方法对2005--2012年连云区流行性腮腺炎疫情资料进行描述性统计分析。结果2005--2012年连云区累计报告流行性腮腺炎病例238例,年平均报告发病率18．33／10万,无死亡病例。4－7月份为流行性腮腺炎高发季节,病例主要集中在5～14岁年龄组,男女性别比1．48：1,小学生为流行性腮腺炎高发人群。2005—2012年连云区共发生流行性腮腺炎暴发疫情1起,发生地点为小学。结论应根据当地流行性腮腺炎流行季节、高危人群等流行特点,有针对性地开展学校、托幼机构等重点场所流行性腮腺炎疫情监测和防治工作。