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极少数因良性子宫病变行全子宫或者次全子宫切除时保留1侧或双侧卵巢组织的患者,术后会出现慢性盆腔疼痛,卵巢增大,盆腔肿块,性交痛等一系列症侯群,称为残留卵巢综合征(ROS).其发病率低,国外文献报道发生率至少占保留卵巢功能手术的1%~5%,国内文献报道极少[1].为了减少误诊误治,防止不必要的医疗纠纷,提高对该症的认识,现对ROS的诊断,预防和治疗作一初步探讨. 相似文献
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我院收治了一例子宫次全切除术后 2个月即复发的一名残留卵巢综合征患者 ,现报告如下。患者 ,女 ,41岁 ,已婚育 ,住院号 3 3 3 480和 3 3 92 62。因子宫肌瘤 ,于 2 0 0 1年 4月 3 0日在连续硬膜外麻醉下行次全子宫切除术。术中见子宫增大如孕 1 0周大小 ,双侧卵巢附件正常。术后病检报告 (0 1 -2 678) :子宫肌壁内平滑肌瘤。术后 7天正常出院。术后第二个月起 ,患者感下腹疼痛不适 ,腹痛为阵发性隐痛 ,同年 9月 1 7日收住入院 ,住院号 3 3 92 67。B超检查示 :宫颈位置见一上下径 5 .0cm、左右径 7.6cm、前后径 3 .4cm的实质性肿块 ;… 相似文献
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王黎明 《青岛大学医学院学报》2000,36(4):276
病人,女,45岁,孕2产1,因子宫及双侧附件全切术后左髂窝疼痛4年入院.4年前病人因子宫肌腺症及双侧卵巢巧克力囊肿行全子宫及双侧附件切除术,手术顺利.术后240d左髂窝出现持续性轻胀痛,无周期性加重.妇科检查:左侧附件近盆壁处可触及5cm×4cm×4cm囊性包块,边界不清,有触痛,疑诊为子宫内膜异位症残留灶,给予丹那唑200mg,次/d,治疗50d疼痛略减轻,遂放弃继续治疗. 相似文献
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残留卵巢综合征102例分析 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 探讨全子宫切除术中保留一侧或双侧卵巢,术后残留卵巢综合征(ROS)的发生率、发病机制及治疗方法。方法 1996年1月~2000年12月,我院因良性疾病行全子宫切除术共1798例,其中发生ROS102例,均有明显的临床症状,且经超声检查证实,排除囊、实性肿块,一旦诊断明确应首选避孕药治疗,由门诊专人随访。测定39例ROS患者(研究组)及32名月经规则的健康妇女(对照组)的女性激素(于月经第12天抽取静脉血测定)。结果 102例ROS中,54例服药后症状消失,肿块缩小;22例症状明显好转,肿块缩小;13例药物治疗失败改用手术治疗;13例失访。研究组与对照组女性激素的差异无显著性。结论 全子宫或次全子宫切除术中保留一侧或双侧卵巢时可发生ROS,ROS妇女的卵巢功能基本在正常水平,一旦确诊可首先使用抑制卵巢药物治疗。 相似文献
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残留卵巢综合征10例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
残留卵巢综合征(residual ovary syndrome,ROS),即因良性子宫病变行全子宫或次全子宫切除时保留一侧或者两侧卵巢,术后极少数患者出现持续性卵巢增大、盆腔疼痛、性交痛等一系列征候群. 相似文献
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我院收治了一例子宫次全切除后 2个月即发生的残留卵巢综合征患者 ,现报告如下。患者 ,女 ,41岁 ,已婚育 ,住院号 3 3 3 480。因子宫肌瘤于 2 0 0 1年 4月 3 0日行次全子宫切除术。术中见子宫增大如孕 1 0周大小 ,双侧卵巢附件正常。术后病检报告 ( 0 1 -2 678) :子宫肌壁内平滑肌瘤。术后 7天正常出院。术后 2月起 ,患者感下腹疼痛不适 ,腹痛为阵发性隐痛。同年 9月 1 7日收住入院 ,住院号 3 3 92 67。B超检查显示 :宫颈位置见一上下径 5.0cm、左右径 7.6cm、前后径 3 .4cm实质性肿块 ;右卵巢见一 5.3cm× 3 .7cm× 4.1cm囊性… 相似文献
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刘某,女,49岁,2011-03-04就诊.主因间断性下腹痛,性交痛,下腹坠胀6天,加重伴排尿困难2天入院.8个月前因子宫肌瘤、功能性子宫出血于我院行全子宫切除术,术中见双侧卵巢与子宫均有粘连,分离粘连,保留双侧卵巢,切除子宫. 相似文献
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多囊卵巢综合征因育龄期妇女不孕而被人认识,随着研究的深入,育龄期前后内分泌紊乱、代谢障碍亦渐渐被认识。该文从中西医两个角度对多囊卵巢综合征形成、生理、病理等基础及临床研究进行综述,以了解国内外对多囊卵巢综合征的研究动态以及在临床诊疗的规范与瓶颈,试图为今后的研究提供参考。 相似文献
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多囊卵巢综合征是妇科内分泌疾病,临床表现为排卵障碍及高雄激素血症,病因不明。高水平的雄激素抑制了下丘脑对黄体酮的敏感性,使其对促性腺素释放激素波动起始器的抑制作用减弱,促性腺素释放激素和黄体酮分泌异常,卵泡形成受损。促性腺素分泌异常、胰岛素抵抗、青春期神经内分泌异常都可能引起神经内分泌紊乱,导致多囊卵巢综合征的发生。 相似文献
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多囊卵巢综合征在现代中医临证中证型多样,尚无统一的辨证分型标准,病机以肾虚为主,与痰湿瘀有关,临床上医家多依据各自的临床经验,采用复合证型,结合患者临床症状,对证候要素进行组合。多囊卵巢综合征中医证型与内分泌指标、超声参数等现代医学指标有较强的相关性。同时,临床辨证论治还需考虑地域方面的因素,因地制宜,因人而治。但目前医者对多囊卵巢综合征辨证分型各有侧重,缺乏统一标准,局限了中医规范化诊疗,且研究多为单中心、小样本,缺乏全国范围内大样本的流行病学调查,分型结果的适用性、权威性相对较差。因此,以循证医学为依据,开展全国范围内大样本、多中心的流行病学调查,结合现代医学手段研究多囊卵巢综合征证型分布特点,促使其标准化、客观化应是今后的努力方向。此外,不同证型的多囊卵巢综合征患者中医体质分布存在些许差异,这也应是未来该病中医证型标准化的研究方向之一。 相似文献
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多囊卵巢综合征的胰岛素抵抗机制研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的内分泌失调性疾病,以月经紊乱、持续排卵障碍、雄激素分泌过多、卵巢多囊样等为特征。国外研究显示,PCOS患者胰岛素抵抗发生率为50%~70%,提示IR在PCOS的发病中扮演了重要角色。本文就多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的特点、发病机制及治疗进展进行综述。 相似文献
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张宁君 《浙江中医药大学学报》2013,(9)
[目的]探讨经方五苓散加减治疗残留卵巢综合征(residual ovary syndrome,ROS)的临床疗效。[方法]以医案为例,分别从诊断标准、病例资料、病因病机、治则治法、疗效标准与结果等方面探讨经方五苓散加减治疗ROS的有效性。[结果]经方五苓散加减治疗ROS以利水化痰,活血化瘀为治则,治法合理,疗效明确。[结论]经方五苓散加减治疗ROS的临床疗效明确,值得大病例研究,进一步验证其有效性。 相似文献
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目的:总结多囊卵巢综合征(PCOS)的中医治则治法。方法:对国内近10年在国家正式期刊上公开刊登的相关文献进行检索。结果:PCOS以肾虚、痰湿、血瘀、阴亏、阳虚、气虚等病机为主,多采用补肾、化痰、利湿、祛瘀、益气、补血、温阳等治疗法则。结论:标本兼顾,固本为主,祛邪为辅,补虚泻实是中医治疗PCOS的主要治法。 相似文献