CT在卵巢卵泡膜细胞瘤诊断中的应用

目的探讨cT对卵巢卵泡膜细胞瘤的诊断价值。方法回顾性分析2009年1月-2012年10月收治的经病理证实的17例卵巢卵泡膜细胞瘤的CT表现和临床资料。结果17例均为单发肿瘤,呈圆形、卵圆形或分叶状。肿块直径4．3～15．2cm;ET平扫肿块密度均匀6例,不均匀11例,增强扫描呈渐进性轻度强化。结论卵巢卵泡膜细胞瘤的CT表现具有一定特征性,增强扫描有助于卵泡膜细胞瘤的诊断,但确诊仍需病理诊断。     

青年妇女卵巢卵泡膜细胞瘤MRI诊断分析

目的提高对青年妇女卵巢卵泡膜细胞瘤MRI特征的认识。方法结合文献对3例经病理证实的青年妇女卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI表现及临床特点进行回顾性分析,观察肿瘤形态、大小、边缘、信号及增强特征。结果 3例患者平均年龄32岁,肿瘤均单发,体积大,2例椭圆形、边界清楚,1例生姜状,边界欠清伴淋巴结肿大,3例均伴少量腹水,肿块实质性为主,T1WI瘤实质为等信号,T2WI呈稍低、等信号,增强轻-中度强化。结论青年妇女卵泡膜细胞瘤MRI表现有一定特征性,可提高对该病的认识,有助于减少误诊。     

卵巢卵泡膜细胞瘤CT影像特征及误诊分析

目的通过分析误诊的卵巢卵泡膜细胞瘤的临床、CT特点和误诊原因,提高其CT诊断及鉴别水平,减少误诊。方法回顾性分析病理证实的7例8个卵泡膜细胞瘤的CT特征,寻找其误诊防范措施。结果肿瘤单侧6例,双侧1例。类圆形5例,长条形1例,分叶状2例。肿块边界较清晰7例,不清1例。腹水4例,少量积液1例。CT平扫:密度均匀2例,不均6例。增强扫描:不均匀低强化7例,强化明显1例;延时强化5例。误诊为卵巢恶性肿瘤3例,误诊为肌瘤2例,误诊为卵巢纤维瘤1例,肿块起源误诊1例。结论 CT诊断中除了要掌握其主要特征外,更应注意分析其不典型表现,与盆腔肿块鉴别,才能减少误诊。     

骨巨细胞瘤影像学诊断与分析

目的探讨骨巨细胞瘤影像学表现,评价其诊断价值。方法对18例经手术病理检查证实为骨巨细胞瘤患者的X射线平片、CT及磁共振成像(MRI)影像特点进行回顾性分析。结果 18例患者中,骨巨细胞瘤发生部位依次为股骨远端、胫骨近端11例;腓骨近端,尺、桡骨远端3例;肱骨近端2例;髂骨及椎体2例。影像学表现为溶骨性、偏心性、膨胀性及皂性骨质破坏,骨皮质薄而完整。溶骨型者,骨皮质可中断,骨嵴减少或消失,可见生长迅速的软组织肿块。结论骨巨细胞瘤的X射线表现具有一定的特征,CT、MRI能够显示骨巨细胞瘤的内部组织结构,MRI显示骨巨细胞瘤周围软组织块具有明显优势,能够增加对骨巨细胞瘤诊断及鉴别诊断的准确性。     

中枢神经细胞瘤的CT、MRI诊断

目的探讨中枢神经细胞瘤（CNC）的CT和MRI诊断价值,以提高对该病的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的5例CNC的CT和MRI影像学特点。结果 4例均位于透明隔及双侧侧脑室体部前2/3,分别向一侧或两侧侧脑室内生长,1例附着于右侧侧脑室顶部向下生长,CT为等高混杂密度,其中1例可见钙化,MRI为混杂信号,4例不均匀中等或明显强化,1例未见明显强化。结论 CNC是少见的颅内肿瘤,其CT和MRI表现具有一定特点,再结合发病年龄和部位,有望在术前做出正确诊断,为临床治疗提供可靠依据。     

原发性骨恶性纤维组织细胞瘤的影像学诊断

目的探讨原发性骨恶性纤维组织细胞瘤(PBMFH)的影像学表现及其诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的7例原发性BMFH的X线片、CT、MRI表现,总结不同影像学检查方法的诊断价值。结果 7例BMFH中,位于长骨4例,扁骨及不规则骨3例,X线、CT表现为溶骨性骨破坏,其中5例呈地图样、虫蚀样,2例呈无结构的溶骨性破坏,5例骨皮质中断,4例骨髓内软组织肿块,纵径大于横径,密度与周围肌肉相仿,髓外软组织肿块,范围大于溶骨病变,软组织块内均未见钙化,2例骨鞘完整,5例不完整。MRI表现以长T1长T2信号为主的骨质破坏区,其软组织肿块T1呈稍低信号,T2呈不均匀高信号影,压脂序列呈高信号影,周围大片状软组织水肿。结论骨恶性纤维组织细胞瘤的X线、CT和MRI具有一定的特征性表现,若中年人出现单发长骨骨内不规则骨质破坏且软组织肿块大于骨质破坏区,骨膜反应不明显但大范围水肿时应考虑骨恶性纤维组织细胞瘤可能。     

骨原发性恶性纤维组织细胞瘤的影像学诊断

目的 探讨骨恶性纤维组织细胞病的影像学表现及诊断。方法 28例经病理检查证实的骨原发性恶性纤维组织细胞瘤影像学表现进行回顾性分析。结果 19例位于长骨干骺端,其中股骨10例,胫骨6例;15例X线表现偏心性溶骨性改变;23例CT表现为边界清楚的结节状略低密度软组织密度肿块;25例病灶强化不明显;28例MRI表现边界清楚软组织密度肿块,23例T_1加权像呈不均匀中等信号,T_2加权像呈高信号;24例病灶强化不明显。讨论 CT、MRI强化不明显对骨原发性恶性纤维组织细胞瘤的诊断具有相对特异性。     

椎骨巨细胞瘤的影像诊断

目的探讨椎骨巨细胞瘤的特征及其诊断价值。方法回顾性分析8例经手术及病理证实的椎体骨巨细胞瘤的影像表现。结果胸椎7例,腰椎1例。病灶累及2个以上椎体2例,均累及椎体和附件,出现软组织肿块2例,其中软组织肿物侵及肋骨1例。CT表现为膨胀性骨质破坏。MR I显示病变T1W I为均匀的低或中等信号,T2W I为不均匀高信号4例,呈等信号合并点状高信号1例,出现液液平面1例,T1W I和T2W I病变信号不均匀。椎间盘受侵消失1例,椎间盘T2出现高信号影1例。结论椎体骨巨细胞瘤的影像表现具有一定的特征性。     

骨干巨细胞瘤的影像学表现

目的探讨骨干巨细胞瘤的影像学表现及其特征,评价其诊断价值。方法回顾性分析26例经手术病理证实为骨干巨细胞瘤的X线平片、CT、MRI的影像学特点。结果26例骨干细胞瘤中,仅1例伴发动脉瘤样骨囊肿,CT、MRI对软组织肿块、骨性分隔等侵袭性特征的显示明显优于X线平片,且以MRI为更佳。肿瘤的影像学表现尤其是CT、MRI在一定程度上能反映其组织学构成。结论骨干巨细胞瘤的影像学表现尤其是CT、MRI能更好评价其对软组织蔓延等侵袭性特征并指导制定治疗方案。     

CT MRI诊断中枢神经细胞瘤

目的讨论中枢神经细胞瘤的影像学表现,以提高认识和诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的中枢神经细胞瘤15例的CTMRI表现。结果13例肿瘤均位于双侧侧脑室透明隔或第三脑室Monro孔处,分别向一侧或两侧侧脑室内生长,肿瘤呈不规则形,边缘清楚。CT平扫呈略高密度,密度不均匀,增强扫描轻度强化。MRI表现为略长T1长T2信号,病灶内可见小的囊变灶,注射Gd—DTPA后,病变轻度强化。结论中枢神经细胞瘤CT和MRI诊断具有一定的价值,尤其是MRI。     

14例卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI表现及诊断分析

目的：分析卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI表现及其病理基础。方法：选取我院经手术病理证实,临床资料完整的卵巢卵泡膜细胞瘤患者14例为研究对象,对其MRI资料,病理资料进行回顾性分析。结果：13例为单发,共21个病灶均为实质性肿块,平均直径（6.3±1.1）cm,包膜完整清楚呈圆形,边界清晰。T1WI均呈等信号,T2WI呈明显低信号或云絮状高信号。增强期肿块强化为明显低信号。所有患者病理结果均未见肿大淋巴结。镜下瘤细胞由成束的短梭形细胞组成,胞质由于含脂质而呈空泡状。结论： MRI影像与OT的病理较为符合,有助于OT术前准确诊断。     

咯血的影像学诊断及鉴别诊断

目的 探讨影像学检查对咯血的病因诊断价值.方法 回顾性分析2006年12月至2010年12月100例咯血患者临床资料、影像学所见及镜下活检的病理检查结果.结果 100例患者中肺结核18例,支气管扩张21例,肺癌28例,肺脓肿13例,钩端螺旋体病、肺栓塞、曲霉菌病各2例,放线茵病、肺吸虫病、支气管结石、主动脉支气管瘘、肺脂肪栓塞综合征、肺子宫内膜异位症各1例;隐源性咯血8例.结论 平片是咯血患者检查的常规方法,CT扫描更具有诊断价值.     

青少年小脑肿瘤的影像学鉴别诊断

目的：分析青少年小脑肿瘤CT与MRI影像学特征,探讨其鉴别要点。方法回顾性分析22例经手术与病理证实的小脑半球肿瘤的CT与MRI影像学表现。结果22例中髓母细胞瘤11例,星形细胞瘤7例,室管膜瘤4例;CT与MRI对小脑肿瘤的定位诊断准确率均为100％,在鉴别诊断中,尤其是囊性病变,MRI优于CT。结论 CT与MRI在小脑肿瘤的鉴别诊断中,二者相辅相成具有重要价值。     

膝关节外伤的影像学诊断

目的：为探讨X线、CT、MRI对漆关节损伤的诊断价值。对107例患者119个膝关节的影像学检查结果进行回顾性分析。结果：MRI能发现X线、CT难以发现的轻微骨折、骨髓水肿、关节软骨破坏、关节软骨水肿、半月板软骨损伤及韧带损伤，CT扫描可发现典型的半月板损伤、韧带损伤和特殊位置的关节腔积液，X线则只能发现严重骨折和明显的关节腔积液。结论：MRI是膝关节损伤的理想检查方法，CT检查对典型损伤有帮助，X线次之。     

皮质旁骨肉瘤的影像学诊断

目的探讨皮质旁骨肉瘤的影像学特点,以提高该病的诊断符合率。方法回顾分析经手术病理证实的15例皮质旁骨肉瘤的临床表现及影像学表现。结果 X线主要表现为干骺端骨皮质表面的团状和菜花状不规则致密肿块影,4例骨皮质与肿瘤骨间有一透亮带;CT显示象牙质样肿瘤骨包绕或部分包绕骨皮质周围,3例局部骨皮质侵蚀及软组织肿块影;MRI证实4例骨髓受累及。结论皮质旁骨肉瘤的影像学综合检查分析对临床诊断和手术有着重要的指导作用。     

肾上腺嗜铬细胞瘤的CT诊断价值与影像学研究

目的探讨嗜铬细胞瘤的CT特征与CT诊断价值。方法对22例经手术病理证实的嗜铬细胞瘤CT资料进行分析。结果22例均有高血压表现与儿茶酚胺的升高。CT显示肿瘤大多呈圆形、椭圆形、边界清楚,平均直径45mm,平扫16例内部密度不均匀,14例见低密度坏死变区,10例见点状、小片状或条状钙化,18例增强扫描肿瘤均呈均一或单环、多环状明显强化。18例直径大于30mm肿瘤与周围均存在脂肪分界或邻近结构不同程度受压移位,定位准确率100％。结论嗜铬细胞瘤CT定位准确,肿瘤CT特征结合临床表现与实验室检查定性诊断准确性高。     

浆细胞骨髓瘤的影像学诊断

目的探讨浆细胞骨髓瘤的影像学特征。方法回顾性分析15例经手术病理证实为浆细胞骨髓瘤患者的影像学表现。13例患者摄有X射线片,9例行CT检查,6例行磁共振成像（MRI）检查。结果15例浆细胞骨髓瘤中3例仅表现骨质疏松（骨质密度减低,骨小梁纤细皮质变薄）,其中1例腰椎多发性骨髓瘤X射线片未发现异常,在CT扫描时见骨质疏松,其余12例均见骨质破坏,穿凿样骨质破坏见于颅骨、骨盆等扁骨,2例肋骨见皂泡样骨质破坏,其余部位骨质破坏表现为虫噬样。6例脊椎MRI均示病变呈长T1、长T2信号。结论X射线对浆细胞骨髓瘤的检查有重要作用,CT对该病的骨质破坏、软组织侵犯等观察优于X射线;MRI对浆细胞骨髓瘤侵犯性破坏所致的早期骨质改变．以及发现骨髓的早期侵犯优于X射线和CT。     

软骨母细胞瘤的影像学表现及其鉴别诊断

目的探讨软骨母细胞瘤影像学表现及其鉴别诊断。方法收集35例影像学考虑软骨母细胞瘤资料,其中男25例、女10例,年龄3~25岁,平均为11岁,全部病例使用德国西门子公司的螺旋CT机,在工作站做1~3 mm层厚的高分辨重建,并对所有病例进行病理或穿刺检查。结果 28例影像学诊断与病理结果相符,7例影像学诊断与病理结果有所差异,其中3例为骨巨细胞瘤、2例为骨结核、1例为内生性软骨瘤、1例为动脉瘤样骨囊肿,诊断准确率80.2%。结论影像学表现对软骨母细胞瘤诊断与鉴别诊断有极其重要价值。     

痛风性关节炎的影像学分析

目的：探讨痛风性关节炎的早期影像学表现,为临床早期诊断和治疗提供依据。方法对2009年1月至2013年2月经临床及病理证实的46例痛风性关节炎患者的X射线、CT及磁共振成像（MRI）检查结果进行回顾性分析,总结归纳其影像学表现。结果偏侧性关节软组织肿胀46例,关节腔积液25例,痛风石形成25例,邻近骨髓腔水肿27例,骨皮质毛糙或缺损22例,合并肾结石、肾积水2例。结论临床中多种影像技术联合运用,特别是MRI技术的应用,可早期发现病变,提示临床进行其他相关检查,对于痛风的早期诊断和早期治疗具有重要意义。     

多层螺旋CT在胰岛细胞瘤诊断中的价值

胰岛素瘤是临床少见的肿瘤,部分具有一定的内分泌功能,发病率比胰腺癌低,主要分为功能性肿瘤和无功能性肿瘤,早期诊断困难。作者通过分析长期追踪的手术及病理结果证实的15例胰岛细胞瘤的多层螺CT（MSCT）表现,意义在于提高MSCT对胰岛素瘤的诊断及鉴别能力。