妊娠合并甲状腺功能减退症11例临床分析

目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退症患者的治疗、结局及相互影响。方法回顾性分析11例妊娠合并甲减患者的临床资料。结果10例患者经正规甲状腺激素补充治疗维持至足月妊娠,其中剖宫产7例,会阴侧切分娩1例,自然分娩2例,有1例孕早期不明原因胚胎停止发育。结论妊娠合并甲状腺功能减退症患者及时给予足量甲状腺激素补充治疗及营养治疗,可有效降低不良妊娠结局。     

妊娠期甲状腺功能减退症的药物治疗

妊娠期胎儿甲状腺激素的来源人类甲状腺在孕第三周开始发育,甲状腺组织在孕第45至50天合并并移行至最终的位置,孕第70天后甲状腺基本发育完全。自妊娠11周起,胎儿的下丘脑和垂体开始分泌促甲状腺激素释放激素(TRH)和促甲状腺激素(TSH),甲状腺组织亦具备了摄碘能力。尽管自妊娠12周起,胎儿甲状腺开始分泌甲状腺     

妊娠期甲状腺功能减退症对产后抑郁症的影响

<正>近年来,随着妊娠早期对甲状腺疾病筛查的普及,人们对妊娠期甲状腺功能减退症的研究也越来深入。众多研究普遍认为妊娠期甲状腺功能减退症可对母儿产生不良影响:如流产、早产、死胎、胎盘早剥、子痫前期、胎儿神经系统发育异常、新生儿低体重、后代智力水平降低等。但妊娠期甲状腺功能减退症对产后抑郁的影响少有报道。本研究旨在分析探讨妊娠期甲状腺功能减退症对产后抑郁的影响。1资料与方法1.1临床资料:选择首都医科大学附属复兴医院2013年1     

妊娠合并甲状腺功能减退症的甲状腺功能检测结果分析

目的分析化学发光酶免疫分析法(CLEIA)检测妊娠合并甲状腺功能减退症的血清甲状腺功能变化的临床价值。方法回顾性分析41例妊娠合并甲状腺功能减退症的血清甲状腺功能检测结果。结果妊娠合并甲状腺功能减退症发病率有逐年增多趋势;观察组治疗后FT3、FT4、T3、T4均明显高于治疗前、TSH明显于低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组合并多种并发症,分娩后2周新生儿低体质量3例,但无出现先天性甲状腺功能减退症及畸形。结论妊娠合并甲状腺功能减退症对孕妇和胎儿会产生不良的影响,且发病率有逐年增多趋势,应用CLEIA法检测血清甲状腺功能对其早期筛查、治疗有重要的临床价值。     

妊娠合并甲状腺功能减退的临床探讨

目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退的治疗及妊娠结局。方法对2003年11月至2012年10月来我院就诊的48例妊娠合并甲状腺功能减退患者进行回顾性分析,采用电化学发光法测量血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)在孕妇体内浓度,对比前期控制组(妊娠12周时TSH<2.5 mU/L)与前期未控制组(妊娠12周时TSH>2.5 mU/L)的妊娠结局。结果前期控制组早产、妊娠高血压综合征、贫血、流产、低体质量儿、胎儿窘迫、死胎的发生率均高于前期未控制组。结论妊娠合并甲状腺功能减退应尽早诊断,尽早治疗。     

妊娠伴发甲状腺功能减退的妊娠结局分析

目的研究分析妊娠伴发甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响,以供临床研究与实践提供可参考依据。方法病例资料均来源于2011年12月~2013年12月我院收治的45例妊娠伴发甲状腺功能减退症的孕妇,将其设为实验组,选取同期在我院分娩的正常孕妇45例设为对照组,监测两组受试人员在不同时期促甲状腺激素水平(TSH)与妊娠结局,并运用统计学比较分析。结果实验组孕产妇在孕早期、孕中期、孕晚期及产后等不同时期的TSH浓度分别为(2.9±0.2)m U/L、(6.4±0.1)m U/L、(8.1±0.2)m U/L、(7.6±0.6)m U/L与对照组的(1.2±0.1)m U/L、(2.3±0.3)m U/L、(2.9±0.4)m U/L、(1.4±0.1)m U/L相比均明显更高,差异具有统计学意义(P0.05);实验组孕产妇的产后出血率为11.1%与对照组的4.4%相比无明显差异(P0.05),而其剖宫产、早产、贫血、自发性流产、妊高症、新生儿窒息等发生率分别为40.0%、22.2%、20.0%、24.4%、26.7%、15.6%与对照组的17.8%、2.2%、0、4.4%、6.7%、4.4%、0相比均显著更高(P0.05),新生儿体重为(3428.8±258.7)g,则显著低于对照组的(3679.9±276.6)g,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠伴发甲状腺功能减退症对妊娠结局及胎儿有不良影响,临床应在各阶段加强对妊娠甲状腺功能减退的筛查,必要时采取针对性治疗,以降低不良妊娠结局的发生。     

妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局的影响

目的 探讨甲状腺功能减退症对孕产妇妊娠结局及围产儿的影响.方法 回顾性分析2013年11月～2014年5月在我院分娩的妊娠合并甲状腺功能减退孕妇50例(作为观察组)和同期分娩的正常孕妇50例(作为对照组)的一般临床资料,产时、产后并发症及围产儿结局.结果 半年间我院妊娠合并甲状腺功能减退的患病率为2.6％,观察组新生儿平均体重和身长与对照组没有明显差异,在干预条件下,观察组早产发生率与对照组无明显差异,妊娠期高血压、糖尿病和产后出血的发生率与对照组也无明显差异(P＞0.05).结论 目前常规的人工干预可以有效降低妊娠合并甲减孕妇多种妊娠期并发症如高血压、糖尿病以及不良妊娠结局发生的几率,减少甲减导致的畸形胎儿的出生.针对妊娠合并甲减,在妊娠早期应注重筛查,中、后期积极检测和调整用药量,减少不良妊娠结局的发生.     

新生儿早期甲状腺功能异常减退的研究进展

新生儿尤其是早产儿经常出现甲状腺功能异常减退,这些异常通常具有隐匿性且非典型。宫内发育不完全的早产儿和低出生体重儿与正常足月儿使用一致的先天性甲状腺功能减退筛查和治疗规范容易造成遗漏和延误治疗,但目前的指南规范并没有具体说明。这种早期的甲状腺功能异常大多是一过性的,是否需要治疗仍存在争议。本文从新生儿的甲状腺功能、早期甲状腺功能减退可能的原因、甲状腺功能减退症的基本分类、新生儿筛查与甲状腺功能再评估、早期甲状腺功能异常减低是否需要治疗等方面进行综述。未来还需要更多大型研究探究适合早产儿和低出生体重儿等宫内发育不完全新生儿的甲状腺功能减退起始治疗和新生儿筛查阈值,规范再次评估的时间间隔,以免因延迟治疗造成不可逆的伤害。     

甲状腺功能减退症12例误诊分析

甲状腺功能减退症,简称甲减,是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种临床综合征。按起病年龄可分为3型：功能减退始于胎儿或新生儿称呆小症;起病于青春期发育前儿童,称幼年型甲减;起病于成年为成年型甲减。甲状腺功能减退症在内分泌疾病中是最易误诊疾病之一,近年来国内外关于甲状腺功能减退报告亦常见,根据不同医院的统计资料分析,误诊率高达56.2％［1］,甚至更高。本文总结了12例误诊病例,现报道如下。     

甲状腺功能减退症22例误诊分析

甲状腺功能减退症（甲状腺功能减退症）是由甲状腺激素的合成、分泌或生理效应低下而引起的临床综合征。甲状腺功能减退症按发病部位分为原发性甲状腺功能减退症、继发性甲状腺功能减退症和周围性甲状腺功能减退症。原发性甲状腺功能减退症是甲状腺腺体本身发生病变，导致甲状腺激素合成、储存和分泌障碍而引起的甲状腺功能减退症，它占甲状腺功能减退症的90％以上。甲状腺激素作用于全身多系统、多器官，因此其表现多样，特别在疾病的早期，其临床症状不典型或以某一系统表现突出时，极易被临床医生忽视而造成误诊。现将我院1996年1月至2006年12月在诊治的成人甲状腺功能减退症患者误诊原因分析如下。     

原发性甲状腺功能减退症与肾损伤的相关性研究

甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于各种原因所致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素(thyroid hormone,TH)抵抗而引起的全身性低代谢综合征[1-2],其中原发性甲减占所有甲减的95%以上[3]。TH的生理作用是促进组织、器官生长和发育,调节新陈代谢,所以,几乎可影响全身各器官功能,当TH缺乏时机体物质及能量代谢减慢可影响全身大部分器官功能并造成损伤。其中TH水平降低对肾脏的影响国外文献屡有报道[4],并发现经     

甲状腺功能减退症诊治分析

1 病名与分类 甲状腺功能减退症（简称甲减）,是一组综合征,是指由于各种原因引起体内甲状腺激素减少而导致全身各系统代谢低下。成人较重的甲减称黏液性水肿;始于胎儿及新生儿的甲减命名克汀病;无临床表现,义无甲状腺激素低下者称亚临床型甲减”。甲减依起源部位分为继发性和原发性两类：继发者指甲减源于脑垂体和下丘脑,而后者有学者称第三级甲减,源于甲状腺组织者称原发性甲减。继发性甲减如席汉综合征、甲亢术后、放疗、甲状腺炎症等引起甲低为原发性。原因不明引起甲减占多数,此种原发性甲减称特发性叩减。     

石家庄地区妊娠中期甲状腺功能紊乱的临床研究

在妊娠过程中,母体内分泌系统发生了一系列的适应性变化,以利于胎儿的生长发育。近年来的研究显示,在妊娠过程中甲状腺功能发生了显著变化。妊娠期甲状腺功能异常是产科合并内分泌疾病中常见的一种疾病,妊娠期甲状腺功能异常包括甲状腺功能减退症（甲减）、甲状腺功能亢进症（甲亢）及甲状腺自身免疫紊乱等。目前尚缺乏对妊娠期甲状腺功能紊乱大范围系统的流行病学研究,本研究通过检测孕妇血清中游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）和甲状腺球蛋白抗体（A-TG）的水平,前瞻性研究分析石家庄地区妊娠期中期甲状腺功能紊乱的现状,为系统研究提供临床依据。     

左甲状腺素钠片对妊娠合并甲状腺功能减退症患者妊娠结局的影响

目的 观察妊娠合并甲状腺功能减退症患者应用左甲状腺素钠片治疗后对妊娠结局的改善情况。方法于妊娠12周行甲状腺功能检查,诊断甲状腺功能减退50例为甲减组、亚临床甲状腺功能减退50例为亚甲减组、甲状腺功能正常100例为对照组,对甲减组、亚甲减组给予左甲状腺素钠片治疗,比较3组其他妊娠合并症发生情况及妊娠结局。结果 3组分娩孕周、出生体质量及自发早产、治疗性早产、低体质量儿、产后出血、新生儿窒息、妊娠糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 孕早期进行甲状腺功能筛查,对妊娠合并甲状腺功能减退及亚临床甲状腺功能减退者及时采取治疗措施,控制孕期促甲状腺激素水平,可改善不良妊娠结局。     

甲状腺功能减退性心脏病的药物治疗(Ⅰ)

1什么是甲状腺功能减退性心脏病?甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素合成或分泌不足,或甲状腺细胞上的受体对甲状腺激素不反应,导致机体代谢功能降低的一种内分泌疾病。全身多器官均可受累,其中以心血管系统     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响

目的：临床分析妊娠合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响作用。方法32例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退患者,为观察组;另外选取同时期32例正常孕妇,为对照组,对比分析两组患者的妊娠结局。结果观察组患者的妊娠期高血压综合征、流产、宫内窘迫以及新生儿低出生体重发生率和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症会导致各种妊娠期和新生儿不良情况的发生,因此需要对其实施相应的临床干预,以提高孕妇和新生儿生产安全。     

亚临床甲状腺功能减退症的研究进展

目的：对亚临床甲状腺功能减退症研究的进展进行分析。方法描述并分析亚临床甲状腺功能减退症的定义以及病因和发病机制，还有包括病理学机制、临床诊断和治疗以及预防等相关因素。结果亚临床甲状腺功能减退症的临床表现不具有特异性，主要在血清学检测患者甲状腺激素时可发现，对人体具有潜在危害。结论医学界正在逐步发现亚临床甲状腺功能减退症的临床特点以及疾病本质，并且研究证实其对心血管、脂肪代谢和胰岛素细胞功能具有影响。     

妊娠早期甲状腺功能减退症与妊娠结局及新生儿并发症的相关性

目的:探讨妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症与妊娠结局及新生儿并发症的相关性。方法:2015年1月~2016年1月,妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症60例,包括甲减病例20例,亚甲减病例40例,同时选择同期产检健康、妊娠早期孕妇作为对照组40例,使用全自动电化学发光分析系统和血清甲状腺激素试剂盒对患者进行检测。结果:(1)与健康对照组对比,甲减和亚甲减患者TSH明显更高,T3、T4、FT3、FT4明显更低,P0.05;和亚甲减对比,甲减患者TSH明显更高,T3、T4、FT3、FT4明显更低,P0.05;(2)与健康对照组对比,观察组患者不良妊娠结局发生率、新生儿并发症发生率明显更高,P0.05;在观察组中接受治疗患者不良妊娠结局发生率、新生儿并发症发生率低于未接受治疗患者,P0.05。结论:妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症与妊娠结局及新生儿并症密切相关,妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症是导致不良妊娠结局和新生儿并发症的重要原因。     

左旋甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能减退症的疗效及妊娠结局分析

目的:分析左旋甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能减退症临床效果。方法:选取我院2016年2月—2018年8月收治妊娠合并甲状腺功能减退症患者100例作为研究对象,随机分为观察组(n=50)与对照组(n=50)。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用左旋甲状腺素钠治疗。对比两组甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游戏甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)]水平,并比较两组妊娠结局。结果:治疗后,观察组TSH水平比对照组低,FT3、FT4水平比对照组高,差异有统计学意义(t=6.661、15.975、13.326,P均=0.000);两组胎儿畸形、新生儿窒息发生率对比,差异无统计学意义(χ^2=0.510、1.010,P=1.000、0.315);观察组剖宫产、流产、宫内窘迫发生率均低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=6.353、7.111、5.530,P=0.012、0.000、0.006)。结论:左旋甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能减退症患者临床效果显著,可有效调节改善患者甲状腺功能指标水平,并改善妊娠结局。     

妊娠与甲状腺功能亢进症的关系

妊娠期间,母体内各个系统器官都会发生一系列的生理适应性变化来满足胎儿和母体的需求。其中,内分泌系统发生的变化比较大,以甲状腺最为显著。由于母体内雌激素水平升高以及胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素等多种激素的共同作用,导致甲状腺结合球蛋白升高和促甲状腺激素降低等,促使甲状腺激素的产生和代谢也发生改变,出现妊娠合并甲状腺功能亢进等疾病。现就妊娠与甲状腺功能亢进症的关系进行综述。