眼烧伤救治体会

本科自1989年建科以来，共救治眼部烧伤248例，占我院同期收住烧伤患者的14％。 1临床资料 眼睑合并眼球烧伤226例，均为双侧眼烧伤，单纯眼睑烧伤22例，单纯眼球烧伤无。其中火焰烧伤146例，电弧烧伤95例，硫酸烧伤4例，热水泥烧伤2例，氢氧化钾烧伤1例。     

中华医学会烧伤外科分会2014年学术年会暨第二届国际烧伤康复与创面修复学术会议征文通知

由中华医学会、中华医学会烧伤外科学分会主办，重庆市医学会、第三军医大学西南医院承办的“中华医学会烧伤外科分会2014年学术年会暨第二届国际烧伤康复与创面修复学术会议”将于2014年10月8～11日在重庆国际会议展览中心召开。这次会议是中华医学会烧伤外科学分会年会与国际烧伤康复学术研讨会联合召开，将邀请与烧伤救治质量、烧伤患者愈后生活质量、烧伤严重毁损修复质量等相关领域的国内外专家参会，共同探讨如何“让烧伤患者有尊严”。     

大面积烧伤合并重度吸入性损伤综合治疗的临床分析

目的：探讨大面积烧伤合并重度吸入性损伤患者的综合治疗方法及其临床效果。方法选取本院烧伤整形科2O1O 年1月-2O13年11月收治的2O 例大面积烧伤合并重度吸入性损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果2O 例患者经综合治疗治愈17例，治愈率85%，死亡3例，病死率15%。结论对于大面积烧伤合并重度吸入性损伤患者应用综合治疗方法可有效提高患者的抢救成功率和治愈率，降低患者的病死率，值得临床广泛推广应用。     

湿润烧伤膏治疗面部Ⅱ度烧伤45例临床体会

头面部为暴露部位，易受烧伤。面部Ⅱ度烧伤在烧伤患者中占有重要比例，颜面烧伤后畸形，常有不同程度的毁容和功能障碍，不仅会严重影响患者的生活质量，更可能造成严重的心理疾患。对其治疗不仅要考虑面部器官功能，还要考虑其外观，因为这一点直接影响到患者以后的生活质量。降低面部Ⅱ度烧伤感染率、瘢痕形成率、功能障碍率是治疗面部烧伤的基本出发点。我院自2004年11月至2006年6月应用湿润烧伤膏（MEBO）湿润暴露疗法（MEBT）治疗45例面部Ⅱ度烧伤，取得较满意疗效，现将治疗体会报告如下。     

严重烧伤死亡原因分析与护理启示

影响烧伤治愈率的原因很多，主要与烧伤的严重程度、有无吸入性损伤、其它复合伤，以及烧伤后早期处理是否及时和适当等因素有关。我科2001年1月～2006年12月收治烧伤患者3061人，死亡48人，病死率为1．56％。为提高烧伤的救治水平，我们对死亡患者的相关因素进行分析，从护理的角度汲取经验教训，以完善护理措施，提高救治成功率，报告如下。     

成批严重烧伤患者抢救护理

成批严重烧伤患者多、伤情重、工作量大，给治疗护理造成很大困难^[1]。我院烧伤救治中心2004年7月26日-2005年6月30日收治了2批严重烧伤患者，分别为15例和17例，其中多位患者伴有吸入性损伤。由于各级领导的高度重视，在人力、物力上给予充分的保证和支持，使2批严重烧伤患者的治疗均取得满意效果。现将抢救护理报道如下。     

电火花烧伤228例临床分析

我科于1995年6月至2003年6月共收治电火花烧伤患者228例，占我院同期烧伤住院患者的4．1％，现行临床分析并报告如下：     

济安舒能在烧伤换药中的应用及护理

现今烧伤患者在不断增多，大多患者除了身体上痛苦之外，住院时间长，费用过多，特别是传统的烧伤换药的费用更让本身收入不多的患者难以接受。为了减轻患者生理与心理的痛苦．我院医务人员自2004年开始，将济安舒能应用于烧伤换药．取得了良好的疗效。     

腋静脉留置针在特大面积烧伤患者中的临床应用效果

目的：探讨腋静脉留置针在大面积烧伤患者中临床应用效果。方法对本科2008年1月-2013年8月特大面积烧伤并采用腋静脉留置针穿刺的86例患者临床资料进行回顾性分析。结果腋静脉留置针的使用为大面积烧伤患者的急救、临床药物治疗、重复用药和供给营养，提供了最方便、最快捷、最有效的途径，提高了工作效率。结论消除特大面积烧伤患者穿刺困难的问题，能有效保护血管，减少穿刺次数，减轻患者痛苦，提高抢救成功率，减少死亡。     

羊膜移植重建眼表治疗4例眼烧伤患者的护理

烧伤在日常生活劳动中时常发生，特别是眼烧伤不但影响患者身心健康，而且影响学习和工作。自角膜缘干细胞理论提出后，眼表面重建术的研究取得了很大进展。我院眼科于2001年12月至2005年3月对4例4眼眼烧伤患者施行了羊膜移植术，报告如下。     

烧伤感染治疗60例临床体会

目的了解烧伤感染患者的临床药物治疗策略。方法 对2009年8月至2011年12月我院烧伤患者创面感染患者60例临床治疗方法进行分析。结果治愈44例，显效12例，好转4例，总有效率100％。结论掌握烧伤感染发生，病毒的传播途径和感染常见细菌的种类，采取有针对性的措施，以预防和治疗感染，可以挽救患者的生命，降低死亡率。     

三级管理体系对批量烧伤患者早期救治过程中护理质量的监控

批量烧伤的主要特点是人数多、病情急且严重，使医院治疗护理工作处于急剧超负荷状态。需要大量人员参与，经常包括非烧伤专科护理人员。因此确保护理质量重要。我科2006年5月～2009年5月共收治10批87例烧伤患者，在救治过程中，通过实施三级管理体系，保证了批量烧伤患者得到及时有效的护理，使救护工作顺利进行。现报告如下。     

上皮生长因子治疗烧伤后残余小面积创面56例疗效观察

烧伤晚期残余创面在烧伤治疗中很常见，处理较困难。患者体表长时问遗留散在、大小不等的慢性溃疡创面，给患者精神、肉体上带来很大痛苦，严重者可危及生命。这些残余创面，通过正常的治疗措施，很难起到满意的效果。因此对于患者烧伤残余创面的处理成为棘手的大问题。2003年1月至2008年2月，笔者使用上皮生长因子治疗深度中小面积烧伤后残余小面积创面56例，效果良好，报告如下。     

深Ⅱ度烧伤创面削痂异体皮覆盖53例临床观察

深Ⅱ烧伤是累及人体皮肤真皮层的烧伤，由于人体各部位的真皮厚度不一，烧伤程度不一，深Ⅱ烧伤的临床变数较大，也是烧伤治疗的一个难点和临床研究的热点。2005～2007年我科对53例深Ⅱ度烧伤患者创面进行了削痂加异体皮覆盖术，现将结果分析如下。     

小儿烧伤患者的病因分析、预防措施及应急处理

我院烧伤科2009年1月至2012年12月共收治小儿烧伤患者1094例，分析小儿烧伤的原因，总结出预防措施和应急处理。     

连续性肾脏替代治疗在大面积烧伤中的应用

目的：探讨连续性肾脏替代治疗（CRRT）在大面积烧伤患者治疗中的作用。方法收集分析16例采用CRRT治疗的大面积烧伤患者的病例资料，分析总结。结果16例患者全部痊愈出院。随防1年，均无重要脏器功能异常，不包括烧伤导致的肢体功能障碍和皮肤缺损。结论CRRT可以给烧伤患者外科常规治疗提供保障，对衰竭脏器功能恢复创造机会，缩短病程，有效改善预后，提高生存几率。     

严重烧伤并发皮质盲七例

严重烧伤后并发皮质盲在烧伤临床上较为罕见。1998年1月至2007年12月我院烧伤中心8991例住院病患者中共发现7例烧伤并发皮质盲患者，发生率为0．78％，现对治疗情况及典型病例进行分析与总结。     

大面积烧伤患者真菌性全身感染的诊断与治疗

大面积烧伤患者真菌性全身感染的诊断与治疗０６１００１沧州市中心医院杨志明沧州市卫生学校孙凤娥大面积烧伤患者因长时间注射抗生素和外用抗生素药物，加之病人营养不良和免疫功能低下，易发生真菌感染。自１９９０年１０月～１９９４年１２月收治大面积烧伤并真菌性全...     

钓鱼致高压电烧伤的临床和流行病学分析

目的：探讨钓鱼致高压电烧伤的临床及流行病学特点，为治疗和预防提供依据。方法：对1994年1月-2005年12月安徽医科大学第一附属医院收治的因钓鱼导致的高压电烧伤患者的临床特征、治疗情况和受伤原因进行回顾性分析。结果：钓鱼致高压电烧伤近年来发病率逐年升高，以男性中青年为主，5月和10月发生率最高，59．5％的患者烧伤总面积小于10％，平均Ⅲ度烧伤面积（7．5±12．1）％，最常见的烧伤部位是上肢，手和足分别是电烧伤的出入口，14例患者接受了截肢或截指手术，平均住院时间29．0d，并发急性肾功能衰竭3例，并发急性呼吸窘迫综合征2例，并发烧伤脓毒症2例，死亡1例。结论：钓鱼致高压电烧伤以高压电接触烧伤为主，创面深，入口的深部组织破坏严重，致残率高，治疗周期长，并发症多。积极的综合性预防措施可以有效地减少此类烧伤的发生。     

烧伤患者血小板微粒产生的变化及意义分析

目的：分析烧伤患者的血小板微粒（PMPs）变化及其临床意义。方法收集2010年1月至2013年1月期间，我院收治的烧伤患者77例，其中44例烧伤休克期患者多为A组，33例烧伤感染患者作为B组，并选择同期体检健康人44例为对照组C组。采用流式细胞仪等方法分别检测三组血浆PMPs水平，常规进行生化检测，分析器与PMPs之间的相关性。结果 A、B组的血小板膜糖蛋白CD41＋PMPs水平显著高于C组（P〈0.05），经相关性分析显示其与烧伤面积之间呈显著正相关性（P〈0.05）；经多元逐步回归分析显示γ-CT、ALT及烧伤面积均与CD41＋PMPs相关。结论烧伤患者的PMPs水平升高与烧伤后患者的凝血状态有密切关系。