控制高血压从限盐做起

10月8日是全国高血压日，今年全国高血压日的主题与世界高血压日主题相同——“盐与高血压”。目的是通过宣传，让广大居民进一步了解高血压对人体健康的危害，高盐饮食是引起高血压的诱因，倡导健康的生活方式，控制高血压，应从限盐做起。     

继发性高血压的常见原因

高血压是临床上常见疾病，分为原发性和继发性两大类。原发性高血压占所有高血压的80％，其确切原因还不清楚。而继发性高血压比较少见，大约占高血压的10％～20％，是指由于某些疾病引起的高血压。只要治愈了原发疾病，高血压也就会随之消失。因此，血压增高的病人首先要确定是原发性还是继发性高血压。那么，哪些情况易引起继发性高血压呢？     

高血压控制效果及其影响因素研究

我国高血压患者数量越来越多，高血压问题越来越常见，对这类患者实施有效的管理措施是当务之急。通过对高血压患者实施问卷调查，同时进行定性访谈，本文在对社区高血压患者实施管理时，发现高血压控制效果与高血压类型、管理方式、高血压患者就医依从性、年龄以及有无并发症相关。通过回归分析和卡方检验得出，实施规范化管理、年龄较大以及血压较高的患者控制较好；因而，提倡逐渐的将每个高血压患者列入到规范化管理的范畴内，提升对年轻高血压患者的管理和教育．使高血压病情不是非常严重的患者早日对高血压引起重视，采取综合防治措施及有效预防各种并发症出现，进而提升高血压患者的控制效果。     

高血压、高血压前期、低血压的流行特征及与常见慢性病的关系

目的了解人群高血压、高血压前期和低血压的流行特征和影响因素，为进一步研究和防治提供依据。方法采用随机抽样的方法，随机抽取哈尔滨市城区2019人进行测量血压和相关因素调查。结果高血压、高血压前期、低血压的标化患病率分别为24．04％、16．91％、3．88％。高血压和高血压前期的流行特征相似，低血压的流行特征与高血压相反，高血压使糖尿病、冠心病、脑血管病、高血脂、肾脏疾病、肝脏疾病的患病危险增高，高血压前期使冠心病、脑血管病的患病危险增高，低血压对其他慢性病的患病无影响。结论该地区高血压的患病率高于全国平均水平，低血压患病率低于全国平均水平。高血压和高血压前期的流行特征相似，低血压与之相反，控制高血压、高血压前期可降低其他慢性病的发生。     

高血压危险因素及综合防治探讨

目的 高血压是代谢综合征的一个特殊类型。高压病情复杂，危险因素众多，处理非常棘手，而预后不良。高血压是人类死亡的首位原因，高血压的预后与许多因素密切相关，因此对高血压的有关危险因素、基础疾病、并发症、靶器官受累情况，高血压的可能病因等情况提高认识，采取综合防治措施，以控制血压尽可能迭标，提高高血压患者的生活质量，改善预后，降低致残率和死亡率，延长高血压患者的寿命具有积极意义。     

上海市大场社区高血压分组管理结合自我管理模式的探索

我国有高血压患者约1．6亿，成人高血压患病率为18．8％。但我国高血压病人治疗率仅26．8％，控制率仅4．4％。因此，在做好高血压病预防的同时，有效地管理高血压病人、提高高血压病人的高血压知晓率、治疗率及控制率，不仅是众多高血压病人的直接需求，也是我国心脑血管疾病防治中重要环节。     

上海市城乡社区居民高血压患病情况调查

目的 了解上海市城市和农村社区居民高血压患病情况。方法 按照1999年WHO／国际高血压联盟推荐的高血压分类标准分析，采用现况调查与整群抽样的方法，对上海市2002年8793例15～74岁的居民进行高血压流行病学调查。结果 高血压患病率为29．43％（世界人口标化率为17．16％），城市和农村男女分布有明显差别，城市男性和女性高血压患病率均高于农村；总体患病率男性高于女性。高血压患病率随年龄增长而增高，城市高血压患病年龄明显高于农村，城市和农村新检出高血压患者的类型构成不同，但均以轻度和单纯收缩期高血压为主。结论 高血压作为常见疾病呈逐渐升高趋势，应加强对社区居民的防治，普及预防高血压知识。     

心力衰竭

问：我妈妈息高血压20多年，人蛮胖。听人说，高血压病人容易发生心衰，是这样吗？该怎么预防呢？张凤如：我国高血压的发病率很高，而高血压的控制率及达标率又很低．很多高血压病人因高血压长期得不到控制、心脏负担增加而发生高血压性心脏病．进而发生心力衰竭。高血压病人要预防心衰的发生，     

慢性病管理不能轻视一级预防

目前，我国高血压患者为2．66亿人，高血压患病率为24％。高血压病人10年增加了1亿人，平均每年有1000万新发高血压病人。在高血压防控方面，还有一个庞大的高血压高发的职业群体——2．47亿机动车驾驶员被忽略。2008年，武汉市曾对出租车司机进行体检，结果显示，出租车司机高血压患病率为25．78％，明显高于非司机人群的16．32％。     

研究发现：大腿太细的人易患心脏病

我国是世界上高血压危害最严重的国家之一，每年增加700万例高血压患者。据统计，目前我国高血压患者人数约2亿。北京市卫生局调查数字显示，该市去年15岁及以上居民高血压患病率为25％，排在全国第一位，其中男性比女性多一些。同时，市民对高血压的知晓率、服药率和控制率还处于较低水平。此次检出的高血压人群中，有一半以上竟然不知道自己患有高血压。     

老年高血压降压治疗的研究进展

高血压是老年人群的常见疾病，其患病率随年龄增加而变化。据统计，>80岁的老年人高血压患病率高达90%，高血压会增加脑卒中和冠心病的风险性。既往大量研究发现，对老年高血压患者开展降压治疗能够明显减少患者靶器官损害发生率，但在目前的临床试验中，高血压的控制率依然比较低。近年来，临床在高血压预防和治疗领域做了大量工作，但其发展仍然不容乐观，居民对高血压的认知率、治疗率和控制率依然比较低。这种情况在老年人群中更为严重，高血压已经成为老年人死亡和致残的主要原因之一。长久以来，对于老年高血压患者的降压治疗临床中一直持保守态度。而随着近年来相继发表的一些临床试验进一步说明，老年高血压患者能从降压治疗中获益，为积极控制老年高血压带来了更多直接证据。本文就老年高血压水平与死亡之间的关系进行探讨，从老年高血压患者能否从降压治疗中获益以及降压治疗对老年患者治疗依从性、认知功能的影响等方面对有关高血压与降压治疗的国内外文献进行综述，致力于为老年高血压的临床治疗提供一些帮助。     

上海市某医院老年高血压患者高血压认知状况调查及影响因素分析

目的：对接受降压药物治疗的老年高血压患者的高血压认知水平进行区域性调查，分析其高血压认知水平的影响因素。方法：对2021年1月—12月上海市嘉定区迎园医院接受降压药物治疗的734例老年高血压患者进行问卷调查，采用多因素logistic回归分析其高血压认知水平的影响因素，并对相关防控措施进行探讨。结果：734例高血压患者中，高血压疾病相关知识知晓者481例，占65.53%；单项知晓率为26.02%～95.50%，其中知晓高血压可以遗传的人数最少，占26.02%，知晓高血压患者需要经常测量血压的人数最多，占95.50%。患者自我管理情况良好，能够坚持经常测量血压、体重，限盐，均衡饮食，规律服药及复诊的患者占60%以上。分析结果显示，已婚、文化程度为高中及以上、职业为工人及公务员或其他职业、与家人居住、家庭人均月收入高的老年高血压患者对高血压的认知水平更高。结论：老年高血压患者对高血压的认知水平较高，且自我管理情况良好。相关部门应加强对丧偶离异、文化程度低、家庭月收入较低的独居老年患者进行疾病知识宣传和健康教育工作，提高其高血压认知水平，有效控制高血压，改善生活质量。     

高血压人群健康干预常见模式的研究进展

高血压是一种与生活方式关系密切，并且可以有效控制的疾病。综述了高血压人群社区综合防治措施——契约管理、家庭管理、自我管理等健康干预的几种常见模式及其对高血压患者的干预效果，并探讨了今后我国高血压健康管理的模式，有利于改善高血压患者健康状况、有效控制血压，从而减少高血压的危害，减少心脑血管疾病的发病风险，提高高血压患者的健康水平及生活质量。     

昆明市城镇社区居民高血压预防控制现状

我国高血压抽样调查结果表明，人群高血压患病率呈逐年上升的趋势。由于高血压的高患病率和对心脑血管及其他系统的严重损害，高血压已成为我国的重要公共卫生问题。目前，昆明市已率先在云南省开展了以高血压为重点的慢性病防治工作，采取强有力的公共卫生措施控制高血压的发生、发展。为进一步开展有针对性的高血压预防控制工作，我们对昆明市高血     

农村居民临界高血压危险因素调查研究

高血压在临床上分为确诊和临界高血压两种类型。一般高血压危险因素调查研究只包括确诊高血压，实际上，临界高血压只是高血压病发展的不同阶段，如果得不到有效控制，亦可发展为确诊高血压。本研究旨在探索临界高血压发生的危险因素，为开展高血压的一级预防提供依据。     

高血压病的分级健康管理

高血压是危害人类健康的常见慢性病。随着社会经济的发展，生活水平的提高，不良行为方式的蔓延，人口老龄化的加速，我国人群高血压患病率呈增长趋势，估计全国有高血压患者1．6亿，但高血压知晓率、治疗率和控制率较低。控制高血压是预防心脑血管病的主要措施。改善生活方式对高血压的防治是十分重要的。对于高血压人群进行分级健康管理的目标是通过生活方式干预和降压治疗使高血压患者的血压达标，以期最大限度地降低心血管发病和死亡的总危险。     

社区高血压患者用药情况调查

高血压防治目前主要采取社区综合干预措施，其中高血压规范用药尤其重要。1995年起，上海市新华地段医院开始高血压普查和管理工作，为了解在高血压社区综合防治中高血压用药情况，发现存在问题，以促进高血压合理用药，提高高血压控制率，我们于1999年5月对我院所管辖社区的高血压患者开展了本次调查。     

中老年高血压与寿命关系研究

对通州市通海地区２３６名５０岁以上男性干部１９８３～１９９５年死亡情况的前瞻性研究发现，中老年高血压患病率较高，包括临界高血压患病率达６１．４４％，高血压是并发心脑血管病的危险因素，恶性肿瘤，肺心病是中老年的主要死因，高血压是影响中老年人生存率及期望寿命的主要因素，以单纯性收缩期高血压的危害性较大，而临界单纯性缩期高血压的影响较小，与芬兰医生报道的老年高血压者寿命长的观点不符，其原因有待进一步探计。     

白细胞内源性硫化氢产生速率与高血压及炎性因子的关系

目的调查高血压患者白细胞内源性硫化氢产生速率的变化，并探讨其影响高血压发生的可能机制。方法选取初诊高血压及有高血压病史者90例高血压组，又分为两个亚组，即高血压未治疗组（高血压未治疗亚组）45例、高血压血压控制良好组（高血压控制组）45例，选取同期、同科室血压正常患者90例为正常对照组（正常对照组），通过测量白细胞内源性硫化氢产生速率及血浆高血压相关炎性因子的浓度，分析各组自细胞内源性硫化氢产生速率的变化，并探讨其对高血压相关炎性因子的影响。结果高血压未治疗亚组白细胞内源性硫化氢产生速率明显低于高血压控制亚组及正常对照组[高血压未治疗亚组（0．142±0．064）nmol／μg、高血压控制亚组（0．202±0．085）nmol／μg、正常对照组（0．214±0．085）nmol／μg，P〈0．011，且血浆高血压相关炎性因子明显高于高血压两个亚组（P〈0．01），白细胞内源性硫化氢产生速率与高血压相关炎性因子-存在明显负相关（P〈0．01）。结论白细胞内源性硫化氢产生减少可能是高血压发生的原因之一，它可能通过影响高血压相关炎性因子的产生导致血压升高。     

广西城市中老年人群高血压危险因素调查

目的通过综合分析广西城市中老年人群中高血压患者的危险因素，探讨高血压防治的策略及干预措施，为制定广西地区高血压防制规划提供科学依据。方法运用多阶段分层随机抽样法，对广西城市人群7881人进行高血压问卷调查和体格检查。结果广西城市中老年人群高血压标化患病率为19．38％，高血压的患病率随年龄增长而明显增加；经Logistic回归分析，职业、家族史、体质指数（BMI）、腰臀比值、血脂、血糖等8个影响因素与高血压的发生密切相关，其中腰臀比值是影响高血压发生最强的危险因素（OR=11．287）。结论在制定广西高血压防治策略时，应对这些影响因素加以分析利用，采取全人群策略和高危人群策略相结合的方式，开展社区高血压综合防治。