吉林省2014-2016年5岁以下儿童死亡评审结果分析

目的分析吉林省5岁以下儿童死亡的主要死因及影响因素,制定有针对性的干预措施,降低全省5岁以下儿童死亡率。方法按照《吉林省5岁以下儿童死亡评审规范》要求,组织专家对2014-2016年省级监测点死亡的5岁以下儿童进行评审。结果 2014-2016年省级监测点5岁以下儿童死亡率为4.57‰,婴儿死亡占82.96%,新生儿死亡占60.03%,省级评审218例,评审比例为28.57%;5岁以下儿童死亡主要死因为出生窒息、早产低出生体重、先天性心脏病及其他先天异常;主要影响因素为个人及家庭知识技能、态度问题及各级医疗保健人员的知识技能问题;评审结果 79.82%为可避免或创造条件可避免死亡。结论规范孕期保健和高危妊娠管理,加强健康教育宣传,提高产儿科专业技术人员急危重症的识别和处理能力,保证评审工作质量是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

全国第三次死因流调四川省儿童死亡分析

目的了解第三次全国死因流调四川省5岁以下儿童死亡率及死亡原因。方法利用第三次全国死因回顾抽样调查资料,对四川省10个调查点5岁以下儿童死亡率、根本死因进行分析。结果10个调查点5岁以下儿童、婴儿和新生儿死亡率,分别为12.10‰、7.07‰和4.31‰。各点之间5岁以下儿童、婴儿、新生儿死亡率差异有统计学意义(χ2分别为854.34,364.84,245.18;P0.01)。婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的58.41%,新生儿死亡占婴儿死亡的60.98%。肺炎是5岁以下儿童死亡的第1位死因,起源于围生期的其他情况是婴儿、新生儿死亡的第1位死因。结论新生儿死亡是5岁以下儿童死亡的主要年龄段,肺炎、起源于围生期的其他情况是5岁以下儿童和新生儿死亡的主要根本死因。     

2001～2011年无锡市5岁以下儿童死亡监测和评审结果分析

目的:掌握全市5岁以下儿童死亡变化趋势及死因构成,为降低5岁以下儿童和婴儿死亡率提出干预措施。方法:回顾性调查无锡市2001～2011年5岁以下儿童死因与构成,并对在三级医院死前治疗的儿童死亡评审病例进行分析。结果:5岁以下儿童死亡率逐年下降,2011年比2001年下降了57.61%,11年来5岁以下儿童总死亡率为6.36‰,婴儿总死亡率为4.62‰,新生儿死亡率为3.21‰,主要以新生儿死亡为主。累计死因顺位前5位依次是早产低体重、溺水、先天性心脏病、出生窒息、肺炎。死因类别顺位前3位依次是新生儿疾病、出生缺陷、意外和中毒。死亡评审结果:可避免或创造条件可避免死亡占24.00%,死因主要以家属态度、知识技能和资源为主而放弃治疗。结论:巩固孕产妇保健和儿童保健基础工作,加强人员培训和质量监管,重视健康教育,降低儿童死亡率。     

2001-2016年兰州市城关区5岁以下儿童死亡趋势分析

目的分析兰州市城关区、全国及全省新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率的变化趋势及关系,为儿童保健工作的开展提供参考。方法基于城关区、全国及全省儿童死亡数据,分析儿童死亡率指标的增长速度及其之间的关系。结果2001-2016年城关区儿童死亡率低于全国及全省水平,但下降幅度小,波动大。5岁以下儿童死亡中以婴儿死亡为主,婴儿死亡中又以新生儿死亡为主,所占比例均达50%以上。2001年以来儿童死亡率逐渐下降,平均下降速度城关区<全国<全省,儿童死亡率指标平均下降速度也不同,其中城关区婴儿>5岁以下儿童>新生儿,全国及全省新生儿>婴儿>5岁以下儿童死亡率。结论兰州市城关区儿童死亡率已进入一个下降缓慢的"平台期",应采积极取措施防止儿童死亡率的反弹增加,新生儿死亡率下降速度较慢,婴儿、新生儿死亡一直占5岁以下儿童死亡的主要部分。     

北京市宣武区5岁以下儿童死亡评审分析

目的:探讨5岁以下儿童死亡原因及影响因素,为有效降低5岁以下儿童死亡率及制定相应的干预措施提供依据。方法:对2003年1月～2010年12月宣武区5岁以下儿童死亡病例评审资料进行分析。结果:8年来全区5岁以下儿童死亡率平均为5.86‰,婴儿死亡率为4.89‰;评审死亡病例115例,死因顺位前5位依次为:早产低体重、出生窒息、其他新生儿疾病、先天性心脏病及其他先天异常;死亡地点为86.96%在三级医院死亡,13.04%在二级医院死亡;评审结果 18.26%为创造条件可避免死亡,81.74%为不可避免死亡。结论:普及健康教育,推广适宜技术,加强培训,提高业务水平,加强管理及质量控制,加强孕期保健及儿童保健是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

2003～2007年十堰市5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的:掌握十堰市5岁以下儿童死亡的主要原因,为降低5岁以下儿童死亡率提供依据。方法:对2003~2007年十堰市5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析。结果:十堰市婴儿以及5岁以下儿童死亡率呈下降趋势;5岁以下儿童主要死因是早产和低出生体重、出生窒息、溺水和意外窒息;非户籍人口的婴儿及5岁以下儿童死亡率高于常住人口的死亡率。结论:加强围产期保健工作,重点加强对流动人口中5岁以下儿童的保健,控制意外死亡,是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

双柏贫困县1997～2006年5岁以下儿童死亡率趋势分析

目的 通过对双柏县10年间5岁以下儿童死亡综合分析,了解该县10年来妇幼工作所取得的成就,明确突出的问题与挑战,为儿童生存状况的改善,提供战略选择和政策建议.方法 按照中国5岁以下儿童死亡监测方案的要求对双柏县10年间5岁以下儿童死亡资料进行收集及整理.用PEMS软件做升降趋势分析.结果 5岁以下儿童死亡率及婴儿死亡率均有下降趋势(P＜0.05);新生儿死亡率2005、2006年有上升趋势;5岁以下儿童死亡年龄构成,年龄越小死亡率越高;5岁以下儿童死亡率及婴儿死亡率第1位死亡原因为腹泻和意外,新生儿死亡第1位原因为窒息.结论 10年来5岁以下儿童死亡率呈下降趋势;婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率腹泻、意外仍是第1位死因;降低死亡率必须对新生儿窒息、低出生体重采取强有力的干预措施.     

2001～2005年5岁以下儿童死亡原因分析及干预措施

目的:通过对深圳市宝安区2001～2005年5岁以下儿童死亡资料分析,掌握该区5岁以下儿童死亡原因及5年动态变化,为2010年《中国儿童发展规划纲要》终期评审达标提供科学依据。方法:按全区各医疗单位及所辖地区街道防保所上报的2001～2005年5岁以下儿童死亡报告卡及个案调查数据统计分析。结果:宝安区2001～2005年5岁以下儿童死亡率为10.84‰,有逐年下降的趋势。2005年婴儿死亡率与5岁以下儿童死亡率均达到《深圳市儿童发展规划纲要》中期评审的指标要求。不同户籍婴儿死亡及5岁以下儿童死亡以流动人口死亡率最高,与常、暂住户籍比较差异有非常显著性。死亡主要原因是:意外事故、早产低出生体重、畸形、出生窒息、肺炎。死亡原因顺位变化不大。结论:加强流动人口的保健管理、降低早产低出生体重及先天畸形出生率是控制我区5岁以下儿童死亡的关键。     

深圳市2003-2006年5岁以下儿童死因分析

目的了解深圳市5岁以下儿童死亡原因及趋势,提出干预措施。方法收集2003—2006年深圳市5岁以下儿童死亡监测资料,计算婴儿、5岁以下儿童死亡率及5岁以下儿童主要死因别死亡率。结果2006年深圳市婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为4.93‰和6.16‰,较2003年(7.83‰和10.04‰)分别下降了37.04%和38.61%。5岁以下儿童的早产和低出生体重、先天性心脏病、溺水、交通意外死亡率有明显下降趋势。早产及低出生体重是婴儿死亡的首位死因,1～4岁儿童的首位死因为溺水。结论2003—2006年,深圳市婴儿、5岁以下儿童死亡率有明显的下降趋势,我们应做好围产期保健工作,提高产科儿科质量,加强对意外死亡率的管理,以期进一步降低5岁以下儿童死亡率。     

2000～2004年深圳市龙岗区5岁以下儿童死亡监测结果分析

[目的]分析5岁以下儿童死亡的主要原因,为降低5岁以下儿童死亡率提供干预措施.[方法]对2000～2004年深圳市龙岗区5岁以下儿童的死亡监测资料进行统计分析.[结果]深圳市龙岗区婴儿以及5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势;5岁以下儿童死因主要是早产和低出生体重、出生窒息、溺水和意外窒息;非户籍人口的婴儿及5岁以下儿童死亡率高于常住人口的死亡率.[结论]加强围生期保健、特别是流动人口保健服务,控制意外死亡,是降低5岁以下儿童死亡率的关键.     

2006年-2009年5岁以下儿童死亡监测分析

目的探讨阳泉市城区5岁以下儿童主要死亡原因,为降低死亡率提供对策和依据。方法对2006年～2009年阳泉市城区5岁以下儿童进行死亡检测和质量控制,并且对上报数据进行整理、分析。结果5岁以下儿童死亡率逐年呈下降趋势．早产低出生体重、出生窒息、先天异常、先天性心脏病为本区5岁以下儿童主要死因。结论5岁以下儿童死亡仍以新生儿、婴儿为主。因此,做好孕期和儿童保健、加强产科质量建设、减少新生儿、婴儿的死亡率,是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

仪征市2006-2013年5岁以下儿童死亡率及死亡原因分析

目的分析江苏省仪征市5岁以下儿童死亡变化趋势和死亡原因,探讨降低5岁以下儿童死亡的干预措施。方法对2006-2013年5岁以下儿童死亡报告卡进行统计分析。结果 5岁以下儿童死亡率5.68‰,婴儿死亡率4.06‰和新生儿死亡率2.56‰,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡比例为71.43%,新生儿死亡占婴儿死亡比率为63.08%。5岁以下儿童死因排在前5位是：溺水、先天性心脏病（先心病）、早产低体重、出生窒息、新生儿肺炎。5岁以下儿童死亡率与孕产妇系统管理率呈负相关,相关系数为-0.9221（P〈0.01）。结论加强对基层妇幼保健人员危急重症患儿救治等适宜技术培训,大力宣传与指导孕期保健知识,是降低5岁以下儿童死亡率、减少出生缺陷、提高人口素质的有力措施。     

建水县1997～2006年5岁以下儿童死亡趋势分析

目的 通过对云南省建水县10年来5岁以下儿童死亡状况分析,明确当地卫生保健存在的问题,为儿童生存状况的改善提供建议.方法 按照<中国5岁以下儿童死亡监测方案>的要求进行资料的收集、整理,用PEMS软件做5岁以下儿童死亡率的升降趋势分析.结果 建水县5岁以下儿童死亡率呈持续下降趋势,早期新生儿死亡率、新生儿死亡率、婴儿死亡率均明显下降,但1～4岁儿童死亡率10年间下降不明显;新生儿死亡、婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的构成比分别为:55.8%、79.3%,新生儿死亡占婴儿死亡的构成比为70.3%;新生儿和婴儿前3位死因主要是肺炎、出生窒息、早产和低出生体重.结论 10年来5岁以下儿童死亡率呈下降趋势;肺炎仍是第1位死因.要降低5岁以下儿童死亡率,首先必须降低新生儿死亡率.     

西乡县2005至2010年5岁以下儿童死亡分析及干预

目的探讨西乡县5岁以下儿童死亡原因、现状、相关因素变化的趋势与规律，为制定降低5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率的卫生政策提供理论依据。方法对县乡村监测网逐级上报的2005至2010年发生的5岁以下儿童死亡报告卡、死亡补漏及死亡检测资料进行分析。结果5岁以下儿童死亡仍以新生儿、婴儿死亡为主，婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的79．11％。在225例死亡儿童中，新生儿死亡113例，占50．22％；婴儿死亡的63．48％。结论实施妇幼公共卫生项目是降低5岁以下儿童死亡率的有力措施之一，降低5岁以下儿童死亡率主要在于降低婴儿死亡率，尤其是降低新生儿死亡率。重视婚前医学检查和围产期保健，加强基层产儿科建设和高危孕产妇的动态管理，提高基层人员对急性呼吸道感染病例的管理，可有效降低新生儿死亡。同时，提高家庭安全教育意识，也是降低5岁以下儿童死亡的重要工作。     

活产数对城市流动人口和常住人口5岁以下儿童死亡监测影响因素研究

目的:研究近3年郑州市活产数对城市流动和常住人口5岁以下儿童死亡监测的影响。方法:对2007～2009年郑州市流动和常住人口5岁以下儿童死亡监测各类活产数、新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率进行对比分析。结果:郑州市城市流动和常住人口活产数虚高,引起常住人口新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率下降过快,流动人口儿童死亡率明显低于常住人口儿童死亡率,违反常态。结论:建议国家对流动人口活产、5岁以下儿童死亡统计上报重新界定,建立适应新形势、新情况的流动人口信息统计新模式。     

2010-2012年上海市闵行区5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的 分析5岁以下儿童死亡的具体情况,了解近3年闵行区儿童死亡的特征和规律,探讨进一步降低儿童死亡率的关键措施.方法 对2010-2012年闵行区5岁以下死亡儿童进行监测,以ICD-10进行死因分类,使用软件进行数据整理和统计分析.结果 2010-2012年,5岁以下儿童死亡率为11.52‰（680/59 026）,其中婴儿死亡率为8.97‰（529/59 026）,14岁儿童死亡率为2.56‰（151/59 026）.5岁以下死亡儿童中以婴儿为主,占79.29％.儿童死因前5位为：先天性心脏病、早产和低体重儿、感染、意外伤害和新生儿窒息.非户籍儿童5岁以下儿童死亡率显著高于户籍儿童（P＜0.01）,5岁以下儿童死亡率男童显著高于女童（P＜0.05）.结论 降低5岁以下儿童死亡率的关键在于降低婴儿死亡率.提高卫生保健服务,积极实施出生缺陷干预措施,完善危重新生儿转运机制,重视安全教育是降低5岁以下儿童死亡率的有力措施.     

北京市东城区2008-2016年5岁以下儿童死亡情况分析

目的分析北京市东城区5岁以下儿童死亡率及主要死亡原因,为降低5岁以下儿童死亡率及制定相应的干预措施提供依据。方法对2008-2016年北京市东城区5岁以下儿童死亡数据进行分析,用动态数列比较死亡率在时间上的发展变化趋势。结果 2016年北京市东城区新生儿死亡率(NMR)、婴儿死亡率(IMR)、5岁以下儿童死亡率(U5MR)分别为1. 28‰、2. 39‰、2. 39‰。2008-2016年NMR、IMR、U5MR总体呈下降趋势,年平均下降率分别为6. 22%、5. 47%、7. 05%。年龄构成情况,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡比例为90. 97%。新生儿死亡占婴儿死亡比例为64. 12%,早期新生儿占新生儿死亡比例为66. 67%。2008-2016年5岁以下儿童死亡死因前3位依次为:先天性心脏病(17. 36%),早产和低出生体重(13. 89%),出生窒息(10. 42%)。结论 9年间北京市东城区5岁以下儿童死亡率呈波浪式下降趋势,降低5岁以下儿童死亡率重点应放在婴儿,尤其早期新生儿的护理、营养和诊治疾病上。应加强孕前及孕期保健、围生期保健,提高产科质量,以减少先天性心脏病及早产的发生。加强产儿科合作,提高新生儿复苏技术,以减少因出生窒息造成的死亡。     

2003年枣庄市市中区5岁以下儿童死因分析

目的为了解枣庄市市中区5岁以下儿童死亡原因及相关影响因素。方法对市中区2003年儿童死亡材料进行整理分析。结果新生儿死亡率为12．94‰，婴儿死亡率为16．93‰，5岁以下儿童死亡率为19．05‰。结论5岁以下儿童死亡绝大多数发生在婴儿期，婴儿死亡中的多数又发生在新生儿期，因此，控制婴儿死亡的关键是控制新生儿死亡。     

东明县5岁以下儿童死亡分析

目的:了解东明县5岁以下儿童死亡率,探讨死亡原因及发展趋势,提出干预措施。方法:对2002~2006年5岁以下儿童死亡监测报表及儿童死亡报告卡进行整理分析。结果:5岁以下儿童死亡率19.33‰,婴儿死亡率12.62‰,新生儿死亡率9.48‰。5岁以下儿童死亡率从2002年的21.65‰下降到2006年的16.68‰,呈逐年下降趋势。死因顺位以早产低出生体重儿为首位,5岁以下儿童死亡中婴儿所占比例最高(平均64.80%),新生儿占婴儿死亡的75.32%。结论:降低新生儿死亡率,减少意外死亡是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

漳州市2003～2007年5岁以下儿童死亡分析

目的:了解漳州市5岁以下儿童的死亡水平,分析儿童主要死因并提出对策。方法:根据漳州市5岁以下儿童死亡监测方案,对漳州市2003~2007年5岁以下儿童死亡水平、年龄构成以及主要死因进行分析。结果:5岁以下儿童5年平均死亡率为13.04‰,新生儿死亡、婴儿死亡占5岁以下儿童死亡构成分别为58.23%、80.59%;5岁以下儿童主要死因:早产和低出生体重、出生窒息和肺炎;出生缺陷死亡占5岁以下儿童死亡构成为18.98%;意外死亡占5岁以下儿童死亡构成为14.38%;儿童死前就诊率达93.41%。结论:降低婴儿、新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;提高围产期保健质量和新生儿复苏水平,加强肺炎防治;加大力度预防出生缺陷;防止意外发生是降低儿童死亡率的一个重要途径。