毒蛇咬伤致呼吸肌麻痹患者的急救与护理

据各地抽样调查初步数据表明 ,我国每年蛇伤病人超过 1 0万人 ,死亡人数约 1万人左右 ,因此掌握蛇伤急救知识是很有意义的。作者曾参与诊治一女性患者 ,43岁 ,于 1 996年 1 0月 2 9日下午被蛇咬伤 ,当时全身无明显不适 ,伤口处无明显红肿痛 ,仅有麻木感 ,故未予处理。患者回家约 1小时后出现头晕、头痛、四肢无力、眼睑下垂、视物模糊、声音嘶哑、谵语、张口及吞咽困难、步态不稳等症状 ,继而出现呼吸困难 ,约 2小时后神志不清而来急诊。诊见患者体温 3 7.5℃ ,脉搏 92次 /分 ,呼吸 6次 /分 ,血压 1 1 0 /6 0 mm Hg,神志不清 ,双侧瞳孔等圆…     

筒鞘蛇菰壮阳作用的研究

目的:探讨筒鞘蛇菰是否能改变肾阳模型的病理特性、补阳作用的机理;方法:背部皮下注射氢化可的松建立肾阳虚模型,蛇菰连续灌胃21d,测定器官脏器系数,血液中NO含量,主要器官质量和交配能力。结果:与模型组相比,蛇菰能显著改善大鼠血液中NO含量,能显著增强雄鼠的交配能力。结论:蛇菰对肾阳虚大鼠具有明显的改善作用。     

开口箭与筒鞘蛇菰提取物醒酒作用的实验研究

目的探讨开口箭、筒鞘蛇菰提取物的醒酒作用。方法采用行为学指标,探讨酒精对小鼠的致醉量及开口箭、筒鞘蛇菰提取物对急性酒精中毒小鼠的翻正反射和自发活动的影响。结果39度白酒对小鼠的致醉量为0.34 m l.(20 g)-1;小鼠给酒致醉后,开口箭、筒鞘蛇菰提取物对其翻正反射维持时间的影响明显,与模型组相比有显著性差异(P<0.05)。自发活动实验显示,开口箭、筒鞘蛇菰醇提取物的醒酒效果均比水提取物的效果要好。结论开口箭、筒鞘蛇菰提取物具有醒酒作用,值得进一步研究。     

中医定向透药疗法联合复方蛇蚁喷雾剂治疗冻结肩的临床疗效研究

目的:探讨中医定向透药疗法联合复方蛇蚁喷雾剂治疗冻结肩的临床疗效。方法:选择2015年6月-2017年6月我院收治的80例冻结肩患者,根据随机数字表法分为两组,每组40例。对照组予以中药定向透药治疗仪的中频理疗,观察组予以中医定向透药疗法联合复方蛇蚁喷雾剂治疗。比较两组患者肩关节活动与疼痛情况。结果:治疗第1、2、3、4周对照组的Constant-Murley评分与观察组相比明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗第1、2、3、4周对照组的VAS评分与观察组相比明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对冻结肩患者实施中医定向透药疗法联合复方蛇蚁喷雾剂治疗,能快速有效缓解患者的病痛,改善肩关节活动障碍,恢复肩关节功能。     

蛭蛇通栓浸膏抗脑缺血药效学研究

目的 观察蛭蛇通栓浸膏埘脑缺血的防治作用.方法 采用阻断人鼠大脑中动脉实验模型,麻醉犬颈内动脉血流量模型、大鼠血小板聚集模型、大鼠颈动脉血栓形成及大鼠高黏滞血症实验模型,观察测定相应的实验指标.结果 蛭蛇通栓浸膏明显减少脑梗死组织百分比,明显改善脑梗死大鼠的行为障碍;明显抑制血小板聚集;抑制血栓形成;抑制全血黏度及血浆比黏度的升高;明显增加麻醉犬颈内动脉血流量,降低脑血管阻力.结论 蛭蛇通栓浸膏对脑缺血有明显的防治作用.     

眼外伤的急救及护理

眼外伤是眼科常见病,发生率高,多为男性、儿童、或青壮年,也是致盲的主要原因之一。伤后早期急救对治疗效果起着重要的决定作用。突然外伤后引起的视觉障碍使其精神、心理及生活上发生巨大的改变,眼外伤的急救及护理对患者的康复有积极性作用。     

急性有机磷农药中毒治疗的几个关键环节

急性有机磷农药中毒（AOPP）是内科常见急诊之一,是一种非常凶险的急危重症。笔者近年来抢救有机磷农药中毒积累了一定经验,现根据有关文献结合笔者体会简述如下。     

78例老年消化道溃疡穿孔的诊疗探讨

近年来,虽然内科治疗的进展及新药物的应用,使胃十二指肠溃疡的外科治疗明显减少,但溃疡急性穿孔的发病率并无下降,急性消化性溃疡穿孔仍是普外科最常见的急症之一。随着社会老龄化的出现,老年急腹症病人也在不断增加。我院普外科2000年1月至2010年6月共收治60岁以上老年胃十二指肠溃疡急性穿孔78例,现将临床资料分析报告如下:     

部分急诊患者滞留时间较长的原因与改进策略研究

摘要：急诊科是医院的窗口，也是急危重病人进入医院的主要通道之一。急诊救治能力和处置效率，不仅反映急诊科医救能力，也反映医院的整体医疗水平。而部分急诊病人在急诊科的接诊处置中滞留时间较长，不仅延误了最佳救治时机，也容易造成医疗隐患和引起医疗纠纷。本文就近年来我院收治的急诊病人中造成部分急诊患者滞留时间较长的原因和影响因素进行了分析，提出了改进对策。     

中药蛇六谷提取物对人三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖的影响

目的:观察蛇六谷提取物对体外生长的人三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖的影响,寻找蛇六谷抗肿瘤的有效部位。方法:采用系统溶剂法初步提取分离蛇六谷不同有效部位,运用CCK8法和生长曲线法观察不同浓度的蛇六谷各提取物对体外培养的MDA-MB-231细胞增殖的抑制作用,并以流式细胞仪检测其对MDA-MB-231细胞周期的影响。结果:蛇六谷石油醚萃取物、高浓度蛇六谷乙酸乙酯萃取物对MDA-MB-231细胞生长有明显抑制作用,其中蛇六谷石油醚萃取物抑制作用最为明显(P<0.05);经流式细胞仪分析蛇六谷石油醚提取物则将MDA-MB-231细胞阻滞在S期,使得细胞无法完成DNA复制进入G2期。结论:蛇六谷石油醚萃取物可能是该药抗肿瘤的有效部位之一。     

生吞蛇胆 当心致病

蛇胆是蛇体内贮存胆汁的胆囊。一般的蛇胆都能人药,尤以金环蛇、灰鼠蛇、五步蛇、眼镜王蛇、黑鼎锦蛇、银环蛇、三索锦蛇的蛇胆为佳。祖国医学认为:蛇胆功效能祛风除湿、清热明目、解毒。可治肝热目赤、肺热咳嗽、胃热疼痛、急性风湿性关节炎、痔疮、皮肤热毒等。例如蛇胆治外痔,用蛇胆汁加麻油调涂患处,每日一次,疗效明显;对于未溃的疖痛、腮腺炎、淋巴结肿大等,涂抹蛇胆汁均有明显的消肿止痛作用;对疥疮、癣、神经性皮炎等皮肤病,常涂蛇胆汁也有较好的治疗功效。以蛇胆为主要原料配制的多种名贵中成药,如蛇胆川贝液、蛇胆川贝枇杷露、蛇胆川贝散、蛇胆半夏散及蛇胆陈皮散等都是临床常用药。     

CPM关节器在膝关节术后康复中的应用

膝关节损伤手术后,采用滑膜关节持续被动活动方法治疗,能促进病损肢体血液循环和损伤关节的滑液代谢,有止痛,消肿,清除关节内有害物质以加快修复的作用,有改善关节的活动角度,防止关节僵硬而致残的优点。     

常见危、急症急救护理工作中的配合及流程

急救医学是一门新兴的跨专业的边缘学科,是研究各种急性病、急性创伤、慢性病急性发作病人的一门新专业。目前在全世界范围内已形成了由院前急救、医院急诊科救治、重症监护治疗病房（ICU）救治三部分组成的急救医疗体系。而作为急救医疗体系中的一个重要环节——急救护理工作,自有其独特性。     

蛭蛇通络胶囊对脑梗死恢复期患者血脂、血液流变学的影响

目的:观察蛭蛇通络胶囊对脑梗死恢复期患者血脂和血液流变学指标的影响。方法:将112例脑梗死恢复期患者随机分为对照组和治疗组各56例。两组均采用基础规范治疗和脑卒中的三级康复治疗方案,治疗组加用蛭蛇通络胶囊,每次4粒,每日3次,用药4周。观察两组患者治疗前后血脂和血液流变学指标的变化和中医证候积分改善情况。结果:用药4周后,对照组和治疗组的总有效率分别为67.8%和89.2%,治疗组的总有效率明显优于对照组(P0.05)。与治疗前比较,两组患者用药4周后CHOL、TG、LDL-C、HDL-C和WBV、HSRV、LSRV、FIB、ESR水平均有改善(P0.05或P0.01);用药4周后LDL-C、HDL-C和WBV、FIB、ESR水平较对照组改善程度更为显著(P0.05或P0.01)。结论:蛭蛇通络胶囊可有效地改善脑梗死恢复期患者血脂和血液流变学和临床中医证候积分,具有一定的临床疗效。     

古代中医急救医学浅述

急救医学是一门新兴的多学科综合性的医学学科。近年来，已发展成为一门独立的医学学科。在中医古籍中虽无急救医学之名称，但其内容却十分丰富。上自秦汉，下迄明清，在历代医籍方书，民间疗法及单验方中都包含了大量急救医学内容，其中不少治疗方法至今还有相当的临床价值，亟待继承、发掘、整理、提古＠。早在春秋战国时代的《黄帝内经）中就已有高热，暴厥，急腹痛，出血等急症记载c在（素问·举痛论）中仅“五脏卒痛”就列出14种临床表现，并对其病因病机作了精确的论述。在《灵枢·厥病）篇有“其心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死…     

蛇蝉小青龙合剂治疗寒哮临床研究

目的观察蛇蝉小青龙合剂治疗寒哮的疗效。方法将91例患者随机分为两组,治疗组口服蛇蝉小青龙合剂,对照组予西医常规治疗。结果两组总有效率相近,但治疗组临床控制率高于对照组,治疗组患者肺通气功能和血清IgE水平的改善亦优于对照组。结论蛇蝉小青龙合剂对寒哮有良好疗效。     

蛇年话蛇

人们常说,龙年多灾,蛇年多吉。说是这么说,未必有多少科学道理。2013年是农历癸巳年,就是蛇年,俗称"小龙"年。蛇在我国的十二生肖中排名第六位。全世界蛇类大约有2500多种,其中有650多种是毒蛇。海蛇全部是毒蛇。我国境内有蛇类174种,有毒的占48种,大部分集中在长江以南,北方各省也都有蛇的分布。蛇的样子不美,毒蛇咬人又常常致命,所以,提起蛇来,不少人既讨厌、又恐怖。其实,蛇不但有很高的经济利用价值和很高的药用价值,有的蛇还是人类的朋友。     

蛭蛇通络胶囊对脑梗死后肢体瘫痪患者疗效和大脑中动脉血流动力学的影响

目的:研究蛭蛇通络胶囊对脑梗死后肢体瘫痪患者的疗效及大脑中动脉血流动力学的影响.方法:选择180例脑梗死后肢体瘫痪患者,随机分为观察组和对照组,每组90例.对照组采用常规内科保守疗法,观察组在对照组基础上口服蛭蛇通络胶囊.比较两组上下肢肌力评定情况,临床疗效,肢体运动功能(Fugel-Meyer,FMA)、日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)、蒙特利尔认知评估量表(Montre-al cognitive assessment Scale,MoCA)及美国国立卫生研究院卒中量表(National institute of health stroke scale,NIHSS)评分,大脑中动脉血流动力学相关指标.结果:治疗后,观察组上下肢肌力为4～5级的人数明显多于对照组(P<0.05).观察组总有效率[88.89％(80/90)]明显高于对照组[65.56％(59/90)].观察组FMA、ADL、MoCA评分明显高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05).大脑中动脉血流的平均流速、峰流速均明显高于对照组(P<0.05),大脑中动脉血流的流速差值、峰流速差值均明显低于对照组(P<0.05).结论:蛭蛇通络胶囊可改善脑梗死后肢体瘫痪患者的症状及大脑中动脉的血流动力学水平,临床疗效较好.     

常见危、急症急救护理工作中的配合及流程

急救医学是一门新兴的跨专业的边缘学科,是研究各种急性病、急性创伤、慢性病急性发作病人的一门新专业.目前在全世界范围内已形成了由院前急救、医院急诊科救治、重症监护治疗病房(ICU)救治三部分组成的急救医疗体系.     

中药蛇六谷抗癌活性及诱导癌细胞凋亡

目的：对蛇六谷的抗癌活性及诱导癌细胞凋亡进行研究。方法：体内抑瘤实验、流式细胞仪检测及电镜观察。结果：蛇六谷具有一定抑瘤作用,并且干扰肿瘤细胞增殖活动,诱导细胞凋亡。结论：蛇六谷有较确切的抗癌活性,其作用机制可能为诱导肿瘤细胞凋亡。