经阴道子宫肌瘤剔除术56例临床疗效分析

【目的】探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。【方法】回顾分析2008年7月至20i2年12月本院行经阴道子宫肌瘤剔除术（阴式组56例）及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（腹腔镜组50例）共106例患者的临床资料,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间以及住院天数等指标。【结果】两组患者全部顺利完成手术,均无中转开腹和并发症发生。阴式组手术时间及术中出血量均明显低于腹腔镜组（P〈0．01）,术后排气时间、术后下床活动时间及住院天数两组比较差异无显著性（P〉0．05）。【结论】经阴道子宫肌瘤剔除术具有创伤小,术后并发症少,康复快,腹部无切口等优点。     

经阴道子宫肌瘤剔除术50例的护理

目的：探讨经阴道子宫肌瘤剔除术患者的护理方法。方法：收治经阴道子宫肌瘤剔除患者50例,术前详细评估患者情况,做好备皮、消化道、膀胱、阴道准备,术后护理及时测量血压、脉搏和呼吸;检查皮肤、输液、切口及各种引流管情况;依患者情况确定体位;加强皮肤的观察与护理,保持尿管的通畅和外阴清洁。结果：术后所有患者恢复良好,月经正常,妇科检查无异常,B超未发现残余肌瘤,术后3个月性生活正常。结论：经过治疗和护理患者各种症状得到缓解或解除;主动配合治疗和护理;适应子宫切除后的生活。     

经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术式的比较

目的：比较经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法：经阴道或腹腔镜行子宫肌瘤剔除术比较两组手术后恢复情况。结果：两组差异无显著性（P〉0.05）。结论：临床医生应根据自己的经验和适应证选择恰当操作术式。     

经阴道大子宫肌瘤剔除36例分析

我院2005一05～2006—09开展经阴道子宫肌瘤剔除术，其中有36例大子宫肌瘤经阴道成功剔除，现总结分析如下。     

剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术68例分析

我们通过我院近3a的68例剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术者的分析，认为大部分的剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的，且术后子宫恢复好，无明显并发症，并减少了再次手术的机会，现报告如下。     

经阴道子宫肌瘤剔除术30例分析

目的：探讨经阴道剔除子宫肌瘤的可行性。方法：回顾30例经阴道剥除子宫肌瘤的手术治疗体会。结果：本组均顺利经阴道完成手术剥除，手术时间较短，对腹腔脏器干扰小，无手术并发症。结论：经阴道剔除子宫肌瘤，创伤小，恢复快，是一种安全、微创的手术，具有可行性。     

腹腔镜下与经腹子宫肌瘤剔除术的比较分析

对我院腹腔镜下与经腹子宫肌瘤剔除术的比较分析如下。     

子宫肌瘤剔除术167例分析

1998-2004年我院共对子宫肌瘤患者167例行肌瘤剔除术，效果较好，现报告如下。     

剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术的疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　 1995 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12在我院行剖宫产术分娩合并子宫肌瘤患者 89例 ,平均年龄 33.2 1岁± 4 .2 7岁。手术指征 :6例因子宫肌瘤较大且位于子宫下段影响阴道分娩 ,前置胎盘 6例 ,18例有不孕史 ,臀位 5例 ,中重度妊高征 10例 ,高龄初产 35例 ,巨大儿、头盆不称、胎儿宫内窘迫等 9例。 89例剖宫产术中5 9例同时行子宫肌瘤剔除术 (观察组 ) ,30例未行肌瘤剔除术(对照组 )。肌瘤分为浆膜下、肌壁间及粘膜下 3种 [1 ]。两组情况见表 1。表 1　两组一般情况比较组别 n 年龄(岁 )孕周(周 )肌壁间肌　瘤浆膜下肌　瘤粘…     

阴式子宫肌瘤剔除术56例分析

本院2006-03/2008-05行经阴道子宫肌瘤剔除术56例,疗效满意,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄平均38.2岁(28~50岁),平均产次1.6次(0~3次)。其中有症状者32例,有生育要求者19例。病例标准:子宫肌瘤手术指征明确,患者要求保留子宫,浆膜下或肌壁间子宫肌瘤,肌瘤直径不大于10 cm,子宫大小在孕3个月以下,活动度良好,无盆腔粘连,宫颈细胞学检查排除宫颈疾病,有出血者术前诊刮排除内膜病变。1.2手术方法常规阴道准备及术前清洁灌肠。采用腰硬联合麻醉,取膀胱截石位,根据肌瘤所在位置确定经阴道前或后穹隆进入腹腔,用生理盐水加肾上腺素(1∶10 000)(高血压患者用立止血代替),分别进入宫颈3、9、12或3、6、9点作水压分离,在宫颈前唇2.5 cm膀胱附着处,环切阴道黏膜,分离宫颈阴道间隙,上推膀胱,前达子宫反折腹膜,后达子宫直肠反折腹膜,剪开腹膜,4号丝线缝扎标记。进入腹腔,用双爪钳钳夹瘤核所在部位的子宫肌瘤,并牵至切口处,切开肌瘤包膜,剔除肌瘤,可吸收线闭合瘤腔,缝合切口,不要留死腔,检查切口无渗血,可吸收缝合线缝合腹膜及阴道黏膜。术毕,常规给予缩宫素10 U肌肉注射,3次/...     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术疗效观察

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果及应用价值。方法选择在安阳市第三人民医院以子宫肌瘤为手术指征的要求保留子宫的患者共86例,随机分为研究组和对照组：研究组患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组患者行腹部横切口开腹子宫肌瘤剔除术,比较两组患者的术中、术后的一般情况。结果研究组2例患者术中因腹腔严重粘连中转开腹。两组手术时间和住院费用比较差异无统计学意义（P〉0．05）;研究组术中出血量、术后肛门排气时间及术后平均住院日均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经腹腔镜子宫肌瘤剔除术较传统开腹手术具有创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,值得在临床推广应用。但腹腔镜下手术也存在一定的局限性,必要时必须果断中转开腹手术。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术46例疗效观察

2000-03～2004-06我们对子宫肌瘤患行腹腔镜子宫肌瘤剔除术，取得良好效果，报告如下。     

三种子宫肌瘤剔除术的临床疗效评估

[目的]探讨三种不同途径子宫肌瘤剔除术的临床效果,以选择合适的手术方式.[方法]回顾性分析腹式子宫肌瘤剔除术92例,阴式子宫肌瘤剔除术41例,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术78的临床资料,比较各组患者术中及术后情况.[结果]三组比较手术时间腹腔镜组最长,有统计学意义（P〈0.05）,腹式组和阴式组间差异无统计学意义（P〉0.05）;术中出血量,腹腔镜组多于阴式组和腹式组（P〈0.05）,腹式组和阴式组间差异无统计学意义（P〉0.05）;术后排气时间和住院天数腹式组最长,术后病率高,有统计学意义（P〈0.05）,而腹腔镜组和阴式组间差异无统计学意义;腹腔镜组和阴式组间剔除的肌瘤单个平均重量无统计学意义（P〉0.05）,但轻于腹式组（P〈0.05）.[结论]不同途径的子宫肌瘤剔除术各有优劣,且不能完全替代,应综合考虑患者的情况、手术医生技能经验、医院的设备条件而定,选择最合适的手术途径.     

经阴道超声诊断剖宫产术后子宫切口异常的临床价值

[目的]探讨经阴道超声诊断剖宫产术后子宫切口异常的临床价值.[方法]对48例月经期延长或不规则阴道出血的剖宫产术后半年以上患者做阴道超声检查.[结果]子宫切口异常37例,其中子宫切口憩室35例、子宫膀胱窦道形成1例、切口憩室并妊娠1例.[结论]剖宫产后子宫切口憩室是剖宫产妇女经期延长的重要原因,其并发症应引起临床重视,经阴道超声具有诊断价值.     

94例子宫肌瘤剔除术的3种术式临床比较

【目的】评价开腹子宫肌瘤剔除术（TAM）、阴式子宫肌瘤剔除术（TVM）、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（LM）的疗效及优缺点。【方法】回顾分析TAM33例,TVM33例,LM28例的临床资料。【结果]TVM组手术时间为（62．73±3．67）min,手术时间最短,LM组次之,为（94．82±3．81）min,TAM组最长,为（98．79±4．96）min。TVM组和后两组比较均有统计学意义（P〈0．01）。TAM组术后肛门排气时间长于TVM组和LM镜组,有统计学意义（P〈0．01）。TAM组术后住院天数均长于TVM组和LM组,有统计学差异（P〈0．01）。【结论】3种手术方式各有其优缺点,手术方法的抉择应做到因人而异。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术30例分析

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果及相关因素。方法：随机选择不同肌瘤患者30例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。结果：均手术成功，术后无切口感染、出血及脏器损伤。术后1个月随访均无其他并发症发生。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全、可靠、创伤小保留子宫的手术方法。     

经阴道子宫肌瘤剔除术18例分析

子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,对年轻有生育要求的女性,传统的手术治疗方法为开腹子宫肌瘤剔除术,有条件的医院行腹腔镜下的子宫肌瘤切除术,子宫动脉栓塞术,该类手术虽创伤小,但其价格昂贵不宜推广,为了寻找一种微创、廉价、易于推广的手术方式,我院2006—08／2007—10对18例子宫肌瘤患者实行了经阴道子宫肌瘤剔除术,取得了很好的效果,现报道如下。     

经阴道子宫肌瘤剔除术86例临床分析

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的可行性、效果和安全性。方法探讨经阴道子宫肌瘤剔除术患者的手术适应证、并发症、术后恢复情况,并与同期经腹腔子宫肌瘤剔除术相比较。结果86例符合经阴道子宫肌瘤剔除术适应证,拟行经阴道手术,其中83例(96%)成功的经阴道剔除了子宫肌瘤;切除肌瘤数目中位数2个;子宫大小中位孕10周(孕8~16周大小);平均手术时间52 m in;平均术中出血230 m l;平均术后最高体温38.4℃;平均术后住院日7天;随访12个月复发率1%。经阴道子宫肌瘤剔除术术后体温高于同期经腹腔肌瘤剔除术,但一般24~48 h恢复,其他参数相比较差异无统计学意义。结论已婚育龄妇女经阴道子宫肌瘤剔除基本可以替代经腹腔途径。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床比较分析

腹腔镜手术由于创伤小、痛苦轻、恢复快等优点，已被越来越多的患接受。我院于2000年开展腹腔镜手术以来，已做腹腔镜手术3000余例，其中腹腔镜下子宫肌瘤剔除术近千余例，效果满意。现总结如下。     

经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的对比分析

【目的】比较经阴道子宫肌瘤剔除术（TVM）与腹腔镜子宫肌瘤剔除术（LM）的临床效果。【方法】回顾分析本院收治的B超显示直径〈6．5cm,数目≤2个的子宫平滑肌瘤需要保留子宫的患者68例,其中33例采用经TVM（阴式组）,35例采用LM（腹腔镜组）,比较两组手术时间,术中出血量,住院时间,肛门排气时间,平均住院费用,术后病率。【结果】两组手术时间,术中出血量、术后病率及住院时间比较,差异无显著性（P〉0．05）;阴式组平均住院费用低,术后肛门排气时间短,与腹腔镜组相比较,差异有显著性（P〈0．05）。【结论】阴式子宫肌瘤剔除术及LM均为微创术式,TVM住院费用更少,对腹腔干扰更小,适宜于各级医院特别是基层医院开展。