黄芪治疗慢性肝炎不同证型及其对血清激素调节初探

黄芪治疗慢性肝炎肝郁脾虚型38例和肝肾阴虚型26例,治后临床(症状和肝功能改善)有效率两型分别为92.1%和88.5%,均优于对照组(P<0.05)。肝郁脾虚型血清激素水平 T_8、女性 E和男性 T 治后(分别为1.40±1.38ng/dl、129.30±1.23pg/ml 和496.24±1.47ng/d1)比治前(分别为1.22±1.49ng/dl、104.60±1.45pg/ml 和398.17±1.55ng/dl)明显升高(P 均<0.05),PRL 治后(2.75±4.46ng/ml)则比治前(3.20±3.82ng/ml)明显下降(P<0.05)。对血清 FSH、LH、TSH,T_4、T_3U 和 F 值均无明显调节作用。     

清燥救肺汤对放射性肺损伤干预作用及对TNF-α、ET表达影响的研究

目的:观察清燥救肺汤对局部中晚期胸部肿瘤放射治疗的肺保护作用及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素(ET)表达水平的影响。方法:将局部中晚期胸部肿瘤放射治疗者随机分为治疗组和对照组。治疗组在放射治疗开始起服用清燥救肺汤200ml,2次/d,连续6个月。放射治疗前后测定血浆TNF-α和ET,放射治疗开始15天起观察临床症状、高分辨率CT和肺弥散功能。结果:治疗组放射治疗前血浆TNF-α为(1.89±0.54)ng/ml,放射治疗后为(2.52±0.69)ng/ml;对照组放射治疗前为(1.90±0.51)ng/ml,放射治疗后为(5.12±1.01)ng/ml,较治疗组明显升高(P<0.05)。治疗组放射治疗前血浆ET为(59.45±18.43)pg/ml,放射治疗后为(71.43±25.37)pg/ml;对照组放射治疗前为(58.93±16.98)pg/ml,放射治疗后为(97.87±37.83)pg/ml,明显升高(P<0.05)。放射治疗开始后5个月和10个月治疗组CO弥散量下降情况较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组急性放射性肺炎和肺纤维化的发生率比较差异有统计学意义(P<0.0...     

人参对老年冠心病肾虚患者性激素双向调节的研究

本研究观察了丽参注射液治疗前后62例老年冠心病肾虚患者血雌二醇(E_2)、睾酮(T)及E_2/T的变化。结果:治疗前与对照组比较,男性肾虚两组血T降低(P<0.05),肾阳虚组血E显著降低和肾阴虚组E_2、E_2/T显著升高(P<0.01);女性肾阳虚组E_2、E_2/T明显降低,肾阴虚组则明显升高(P<0.01),T有降低趋势;男女肾虚各组E_2、E_2/T比较差异更为显著(P<0.01)。治疗后随着肾虚症状改善,男女肾阳虚组E_2、E_2/T明显回升,肾阴虚组明显下降(P<0.05～0.01),各组T均有回升,男性患者升高显著(P<0.01),各指标均接近对照组。     

益肾健脾汤对慢性萎缩性胃炎大鼠血清骨硬化蛋白水平和骨矿物质密度的影响

目的：探讨益肾健脾汤对慢性萎缩性胃炎大鼠血清骨硬化蛋白水平和骨矿物质密度（bone mineral density, BMD）的影响。方法将Wistar大鼠按随机数字表法分为正常对照组、模型组、维酶素组、益肾健脾汤高、中和低剂量组。大鼠饮用0.1%氨水替代水180 d诱导慢性萎缩性胃炎。益肾健脾汤低、中、高剂量组分别灌胃益肾健脾汤7.5、15、30 g/(kg?d),维酶素组灌胃维酶素混悬液0.28 g/(kg?d),正常对照组和模型组灌胃等体积生理盐水,2 ml/d,1次/d,连续给药90 d。采用双能X线吸收法检测大鼠股骨BMD和骨矿物质含量（bone mineral content, BMC）,应用酶联免疫吸附法检测血清骨硬化蛋白水平,放免法检测血清甲状旁腺素（parathyroid hormone, PTH）、降钙素（calcitonin, CT）。结果与正常对照组（10只）比较,模型组（9只）股骨 BMD[(0.168±0.007)g/cm2比(0.235±0.029)g/cm2]、BMC[(0.383±0.022）g 比(0.637±0.085)g]、血清CT浓度[(26.76±11.54)pg/ml比(33.85±13.12)pg/ml]均显著下降（P均＜0.05）,血清骨硬化蛋白[(105.78±34.43)pg/ml比(71.51±23.21)pg/ml]和PTH[(11.52±4.34)ng/dl比(8.46±2.39)ng/dl]显著增高（P均＜0.05）。与模型组比较,益肾健脾汤低（10只）、中（10只）、高（9只）剂量组股骨BMD[(0.197±0.011)g/cm2、(0.201±0.017)g/cm2、(0.206±0.021)g/cm2比(0.168±0.007)g/cm2]、BMC[(0.538±0.036)g、(0.546±0.039)g、(0.569±0.048)g 比(0.383±0.022)g]、血清 CT 水平[(30.42±12.61)pg/ml、(31.35±12.75)pg/ml、(30.83±13.10)pg/ml比(26.76±11.54)pg/ml]显著增高（P均＜0.05）;血清骨硬化蛋白水平[(86.32±24.28)pg/ml、(87.65±24.75)pg/ml、(86.82±25.56)pg/ml 比(105.78±34.43)pg/ml]、血清PTH水平[(9.36±2.76)ng/dl、(9.76±2.85)ng/dl、(9.84±2.97)ng/dl比(11.52±4.34)ng/dl]显著降低（P 均＜0.05）。结论益肾健脾汤可降低慢性萎缩性胃炎大鼠血清骨硬化蛋白水平,对骨质疏松具有保护作用。     

清燥救肺汤加黄芪对放射性肺损伤干预作用及对肿瘤坏死因子-α及内皮素表达影响的研究

目的 观察清燥救肺汤加黄芪对局部中晚期胸部肿瘤放射治疗的肺保护作用及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素(ET)表达水平的影响.方法 将局部中晚期胸部肿瘤放射治疗者随机分为治疗组和对照组.治疗组在放射治疗开始起服用清燥救肺汤200 ml,黄芪口服液10 ml,2次/d,连续6个月.放射治疗前后测定血浆TNF-α和ET,放射治疗开始15 d起观测临床症状、高分辨率CT和肺弥散功能.结果 治疗组放射治疗前血浆TNF-α为(1.92±0.49)ng/ml,放射治疗后为(2.51±0.73)ng/ml;对照组放射治疗前为(1.90±0.51)ng/ml,放射治疗后为(5.12±1.01)ng/ml,较治疗组明显升高(P<0.001).治疗组放射治疗前血浆ET为(56.73±18.35)pg/ml,放射治疗后为(68.97±21.76)pg/ml;对照组放射治疗前为(58.93±16.98)pg/ml,放射治疗后为(97.87±37.83)pg/ml,明显升高(P<0.001).放射治疗开始后5个月和10个月治疗组CO弥散量下降情况较对照组差异有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组急性放射性肺炎和肺纤维化的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 清燥救肺汤加黄芪能抑制放射治疗后血浆TNF-α、ET的过度表达,降低放射治疗后弥散功能的恶化,可以用于放射性肺损伤的治疗和预防.     

平消胶囊联合龙血竭胶囊治疗结节性甲状腺肿

目的：评价平消胶囊联合龙血竭胶囊治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法收集2013年5月－2014年1月江苏省中医院门诊结节性甲状腺肿患者100例,按完全随机分原则分为2组各50例。除低碘饮食外,治疗组予平消胶囊（1.15 g,3次/d）及龙血竭胶囊（1.2 g,3次/d）,对照组予左甲状腺素,共3个月。检测治疗前后甲状腺结节最大直径和甲状腺功能。结果治疗组1例、对照组3例失访。治疗组甲状腺结节最大直径较治疗前显著缩小[(1.49±0.69)cm比(2.14±0.87)cm;t＝4.113,P＝0.000],对照组则与治疗前无显著差异[(1.94±1.15)cm 比(2.21±1.03)cm;t＝1.220,P＝0.226]。治疗组[(0.83±0.11)ng/dl比(0.77±0.15)ng/dl;t＝2.266,P＝0.026]和对照组[(0.78±0.16)ng/dl比(0.64±0.23)ng/dl;t＝3.459, P＝0.001]游离甲状腺素水平均较治疗前显著增高,但治疗组增高更显著（P＜0.01）;对照组促甲状腺素水平较治疗前显著下降[(1.44±1.59)U/ml比(2.28±0.92)U/ml;t＝3.208,P＝0.002],但治疗组较治疗前无显著差异[(1.98±1.09)U/ml比(2.31±0.87)U/ml;t＝1.667,P＝0.099]。治疗组[(3.31±0.29)pg/ml比(3.27±0.31)pg/ml;t＝0.663,P＝0.509]和对照组[(3.39±0.13)pg/ml 比(3.44±0.16)pg/ml;t＝1.694,P＝0.094]游离三碘甲状腺原氨酸水平均较治疗无显著差异。治疗后,治疗组总有效率为83.7%（41/49）,对照组为63.8%（30/47）,2组比较差异有统计学意义（χ2＝3.929,P＝0.048）。结论平消胶囊联合龙血竭胶囊可缩小甲状腺结节。     

乳腺增生病内分泌免疫变化与中医辨证分型相关性研究

目的:探讨乳腺增生病患者内分泌免疫变化与中医辨证分型相关性。方法:将乳腺增生病中医辨证分型为冲任失调型及肝郁痰凝型,观察内分泌激素、T细胞亚群变化与辨证分型的关系。结果:肝郁痰凝型雌二醇(E_2)、催乳素(PRL)、E_2与孕酮(P)比值(E_2/P)、T辅助及诱导细胞(CD_4)、T抑制及细胞毒细胞(CD_8)、CD_4/CD_8值异常升高(分别为P<0.01、P<0.01、P<0.05、P<0.01、P<0.01、P<0.01),总T细胞(CD_3)值明显降低(P<0.01);冲任失调型患者P、睾酮(T)、CD_3明显降低(均为P<0.01),PRL(P<0.01)、E_2/P、E_2/T异常升高(均为P<0.01),CD_4、CD_8异常升高(分别为P<0.05、P<0.01);两组比较,肝郁痰凝型E_2、PRL、E_2/P、CD_4/CD_8升高尤为明显(分别为P<0.01、P<0.05、P<0.05、P<0.01)。结论:表明乳腺增生病发病与内分泌免疫密切相关,内分泌免疫失调为中医辨证分型的基础之一,为辨证分型提供客观指标。     

中药或中西药结合治疗甲亢突眼的初步疗效观察

本文24例甲亢突眼患者,5例单用中医辨证中药治疗,19例用中药加小剂量他巴唑和甲状脓片。治疗3～6月后11例轻度突眼病例有效率90.9%,13例中、重度突眼病例有效率75%。突眼度平均缩小2.3mm(P<0.01)。血清T_3、T_4浓度由治疗前3.7±1.3ng/ml 和16.6±6.0μg/dl 分别降到1.5±0.5ng/ml(P<0.001)和10.2±4.0μg/dl(P<0.01)。中药的治疗作用可能与调整免疫功能和植物神经功能有关。     

补益肝肾法对绝经后冠心病患者性激素水平及血脂代谢的影响

目的:探讨性激素水平与绝经后妇女冠心病(CHD)和血脂代谢变化的相关性,以及补益肝肾法对上述指标的影响。方法:选择60例绝经后妇女CHD患者随机分为中药组和西药组各30例,分别给予补益肝肾法和尼尔雌醇治疗6个月,另设健康对照组30例,分别于治疗前、治疗3个月、6个月末抽血检测雌二醇(E_2)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)。结果:(1)CHD组E_2水平显著低于正常对照组(P<0.01)。(2)中药组治疗6个月后E_2逐渐上升(P<0.01),LDL—C、TC明显下降(P<0.05),与西药组比较无明显差异(P>0.05)。(3)中药组治疗6个月后,E_2水平上升,而TC水平下降,两者呈显著负相关(rl=-0.905,P<0.01);E_2水平与LDL水平亦呈显著负相关(rl=-0.909,P<0.01;r2=-0.912,P<0.01)。结论:妇女CHD发病与绝经后雌激素水平下降有关,其变化与中医肾虚有关。     

心钠素在心肺气虚诊断中的意义

42例心肺气虚患者血浆心钠素含量为82.24±68.85pg/ml,较健康人显著降低(P<0.01);18例阴虚患者血浆心钠素含量为591.33±202.36pg/ml、较健康人显著升高(P<0.01);9例心肺气虚患者服用生脉饮25天后,其血浆心钠素含量由135.22±97.54 pgm 升高为416.22±277.62 pg/ml,用药前后比较有显著性差异(P<0.05)。提示血浆心钠素含量可以作为心肺气虚诊断和评价其治疗效果的参考标准之一。     

垂体后叶素联合米索前列醇治疗产后宫缩乏力的临床分析

目的：研究多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素（AMH）水平与体内睾酮（T）水平是否存在相关性,从而评估对具有高雄激素水平的PCOS患者进行雄激素抑制,是否有利于卵泡成熟.方法：临床上确诊为PCOS的患者40例,其中高血清睾酮水平者24例,血清睾酮水平正常者16例.抽取空腹静脉血测血清AMH以及血清T浓度,分析二者之间的相关性.结果：24例血清T水平高者183±10.78ng/dl,AMH浓度为4.09±0.66 ng/ml;16例血清T水平正常者54±18.17 ng/dl,AMH浓度为2.42 ±0.15ng/ml,高血睾水平的PCOS患者血清AMH浓度显著高于血睾正常的PCOS患者（P＜0.05）,且AMH水平与血清T浓度呈正相关（r=0.607,P＜0.05）.结论：PCOS患者血清T水平越高,AMH水平也越高,越不利于卵泡成熟.     

血浆降钙素原联合内毒素检测在45例革兰阴性菌感染重症患者诊疗中的应用

目的:探讨血浆降钙素原联合内毒素检测在重症患者革兰阴性菌感染早期诊疗中的临床意义。方法:以体检中心健康人为对照组,比较感染组患者血浆降钙素原及内毒素定量水平的治疗前后差异情况。结果:治疗前感染组患者血浆中的降钙素原定量水平(61.80±23.25)ng/ml明显高于对照组(21.12±11.32)ng/ml,同时血浆中的内毒素定量水平(87.54±25.75)pg/ml明显高于对照组(17.23±4.25)pg/ml,具有统计学差异(P<0.05)。而治疗后,感染组血浆降钙素原及内毒素定量水平与对照组无明显差异。结论:血浆降钙素原及内毒素定量测定具有快速、敏感的特点,对重症患者革兰阴性菌感染的早期诊断具有重要的临床应用价值。     

冠心病患者血浆补体因子H浓度检测及其临床意义

目的:本研究通过对冠心病患者血浆中补体因子H(CFH)的定量分析,探讨CFH与冠心病的相关性.方法:冠心病组40例,正常对照组40例,采用ELISA方法检测CFH的浓度.结果:冠心病组CFH浓度为513.6±231.75ng/ml,而正常对照组CFH浓度为665.2±138.06ng/ml,冠心病组CFH浓度明显低于正常对照组(P<0.01).结论:CFH是反映冠心病的敏感标志物.     

2型糖尿病患者血清Hcy、TNF-α与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与颈动脉粥样硬化(CAAS)的关系。方法:选取2型糖尿病患者63例,根据有无颈动脉病变分为两组,选取31例健康体检者作为对照组,测定同型半光氨酸及肿瘤坏死因子水平,测定颈动脉的内中膜厚度。结果:T2DM伴CAAS组患者、单纯T2DM组患者的Hcy、TNF-α的浓度明显高于对照组,且T2DM伴CAAS组高于单纯T2DM组(P0.01);T2DM患者血浆Hcy与血清TNF-α之间呈明显正相关(P0.01)。结论:Hcy和TNF-α在2型糖尿病血管并发症的发生发展中具有重要作用,早期检测血清中Hcy和TNF-α浓度可以预测糖尿病大血管病变的发生与发展。     

糖尿病性干眼患者血清炎症细胞因子的变化及意义

目的探索糖尿病性干眼患者血清炎症细胞因子的变化特点。方法糖尿病性干眼、糖尿病无干眼、非糖尿病性干眼、正常人各20人(40只眼),检测血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度,使用双通道视觉质量分析系统(OQAS)测定客观散射指数(OSI),分析糖尿病性干眼患者OSI与血清IL-1β及TNF-α的相关性。结果糖尿病性干眼者的血清IL-1β、TNF-α及OSI分别为(69.63±12.02)pg/ml,(57.67±11.98)pg/ml,1.53±0.35;糖尿病无干眼者为(53.45±9.21)pg/ml,(52.20±6.39)pg/ml,0.93±0.30;非糖尿病性干眼为(58.41±7.77)pg/ml,(53.98±7.20)pg/ml,1.12±0.22;正常人为(48.69±7.49)pg/ml,(44.94±3.9)pg/ml,0.64±0.18。正常人的血清IL-1β、TNF-α以及OSI均低于其他三组(P0.05)。糖尿病性干眼者的OSI值与血清IL-1β呈正相关(r=0.771,R~2=0.594,P0.001),与血清TNF-α亦呈正相关(r=0.762,R2=0.581,P0.001),得到的回归方程分别为:OSI=0.541+0.032×IL-1β(F=70.330,P0.001);OSI=-1.994+0.083×TNF-α(F=23.878,P=0.001)。正常人组的血清IL-1β、TNF-α浓度与OSI均无明显相关性。结论体内持续微炎症状态在糖尿病性干眼的发生、发展过程中起重要的作用。     

丹红注射液对糖尿病患者血液流变学的影响

目的观察丹红注射液对糖尿病患者血液流变学的影响。方法86例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组44例给予丹红注射液40ml/d,对照组42例给予复方丹参注射液20ml/d,治疗前后分别检测两组患者血液流变学参数。结果对照组治疗后血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、红细胞变形指数明显改善(P<0.05)。治疗组治疗后血液流变学各项检测指标较治疗前显著改善(P<0.01)。两组比较全血高切黏度、低切黏度降低有统计学意义(P<0.05),血浆黏度、红细胞变形指数、红细胞聚集指数改善有显著统计学差异(P<0.01)。结论丹红注射液具有更好的改善糖尿病患者血液流变学异常的作用。     

和胃安神方对失眠模型大鼠血浆及下丘脑瘦素的影响

目的:探讨和胃安神方对失眠大鼠血浆及下丘脑瘦素(leptin)的影响。方法:将30只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、失眠模型组、和胃安神方中药组。采用用放射免疫分析法检测血浆及下丘脑组织leptin的含量。结果:和胃安神方组血浆leptin含量为(1.405±0.347)ng/m L,低于模型组(2.159±0.421)ng/m L,差异具有统计学意义(P0.01),与正常组(1.279±0.535)ng/m L比较无显著性差异(P0.05);和胃安神方组下丘脑leptin含量为(55.094±9.991)pg/mg,低于模型组(74.877±10.977)pg/mg,差异具有统计学意义(P0.01),与正常组(51.459±10.623)pg/mg比较无显著性差异(P0.05)。结论:和胃安神方治疗失眠症的疗效机制可能与其调节leptin含量有关。     

绝经后2型糖尿病性激素变化与微血管并发症关系

目的 :探讨绝经后妇女 2型糖尿病患者血清性激素水平变化与微血管并发症关系。方法 :测定 2 5例绝经后妇女 2型糖尿病合并微血管并发症 (A组 )、 2 7例 2型糖尿病未合并微血管并发症 (B组 )和 2 1例绝经后正常妇女 (C组 )的血清雌二醇 (E2 )、孕激素 (P)、促卵泡刺激素 (F SH )、促黄体生成素 (L H)和睾酮 (T)的水平。结果 :绝经后妇女 2型糖尿病微血管并发症者 E2 较正常绝经后妇女显著降低 ,F SH ,L H,T显著增高。结论 :绝经后妇女性激素水平变化与 2型糖尿病微血管并发症有关     

91例外阴营养不良患者中药治疗前后性激素变化

本文报告采用中西医结合方法对91例外阴营养不良患者进行临床治疗及实验室研究,结果表明,患者组血清黄体生成素(LH)浓度明显低于对照组(P<0.01),促卵泡素(FSH)浓度明显高于对照组(P<0.01),血清雌二醇(E_2)排卵期、滤泡期水平均明显低于对照组(P<0.01、<0.05)、孕酮(P)水平排卵期明显低于对照组(P<0.05)。阴道及小阴唇脱落细胞角化指数低于对照组。治愈组血青中 LH 浓度升高明显高于患病组(P<0.01),近似于正常对照组水平(P>0.05);FSH 浓度下降明显低于患者组(P<0.01),与对照组无差异(P>0.05);阴道及小阴唇脱落细胞角化指数明显升高近于正常对照组。     

血浆脑钠肽与充血性心力衰竭各中医证型相关性临床研究

目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)与充血性心力衰竭(CHF)各中医证型之间的相关性,提高CHF中医辨证的准确性及可重复性。方法:本课题纳入60例CHF患者,进行中医辨证分析,另设立年龄、性别匹配正常对照组21例。观察比较正常对照组与CHF组及CHF各中医证型患者血浆BNP水平关系,探讨其相关性。结果:1CHF各中医证型与血浆BNP间存在一定相关性。2BNP水平CHF阳虚证型组患者873.34±393.17pg/ml及非阳虚证型组患者274.85±203.75pg/ml均较正常对照组56.09±42.03pg/ml显著增高,有统计学意义(P0.01),其中阳虚证型组患者BNP水平明显高于非阳虚证型组患者,有统计学意义(P0.01)。结论:1血浆BNP与CHF各中医分型存在一定相关性。2CHF阳虚证型患者较非阳虚证型者病情更严重,预后也更差。