CAPD治疗肾小球肾炎并急性肾功衰73例临床分析

ＣＡＰＤ已广泛应用于急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)的治疗。我院 1983年 3月至 2 0 0 1年 3月采用ＣＡＰＤ治疗肾小球肾炎并发ＡＲＦ73例 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　透析指征　肾小球肾炎并发ＡＲＦ伴有⑴严重水钠潴留 ,肺水肿或左心功能不全 ;⑵高血钾≥ 6 5ｍｍｏｌ/Ｌ或心电图提示高钾 ;⑶ＢＵＮ≥ 2 1 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,或每天ＢＵＮ上升 8 3ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｓｃｒ≥ 4 42 μｍｏｌ/Ｌ ;⑷有明显尿毒症症状或体征 ;⑸ＢＵＮ或Ｓｃｒ不到上述指征 ,但为保障肾活检或保障大剂量肾上腺皮质激素冲击疗法而采用ＣＡＰＤ。1·2　临床资料　男 2…     

鸡胚血中同型半胱氨酸和叶酸相互关系的初步观察

大量资料表明 ,叶酸代谢障碍和高同型半胱氨酸血症是神经管畸形发生的重要危险因素。本研究初步检测了鸡胚血中同型半胱氨酸 (ＨＣＹ)、叶酸、ＨＣＹ 2抗体及亚甲基四氢叶酸还原酶 (ＭＴＨＦＲ)基因型的变化情况。1.材料与方法 :白色莱杭鸡种蛋在全自动孵化箱翻转孵化 ( 11 0± 0 5 )ｄ后从尿绒膜血管收集血液 ( 10 0± 2 0 ) μｌ/胚胎。实验组自孵化第 4天起连续 7ｄ进行气室内壳膜外表面滴注Ｄ Ｌ ＨＣＹ(Ｓｉｇｍａ公司产品 ,8μｍｏｌ/胚胎 ) ,对照组滴注灭菌双蒸水。高效液相色谱法测血浆ＨＣＹ ,进样量为 2 0 μｌ,5 %～ 11%乙腈梯…     

赛若金治疗肾综合征出血热的疗效观察

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)早期应用干扰素抗病毒治疗 ,可缩短病程 ,减少并发症 ,已见文献报道[1] 。我们应用赛若金 (干扰素 α1ｂ)治疗早期ＨＦＲＳ 94例 ,与常规综合疗法作比较 ,现报道如下。材料与方法1·1　一般资料　治疗组 94例均来自 1999年 11月～2 0 0 0年 1月收住本院的发热早期 3ｄ内ＨＦＲＳ患者 ,男6 0例 ,女 34例 ,年龄 (37 5 0± 13 36 )岁。全部病例均符合 1987年全国ＨＦＲＳ防治方案的诊断标准 ,并有血清特导性抗体阳性依据。对照组随机抽取同期发热早期ＨＦＲＳ住院患者 87例 ,男 5 9例 ,女 35例 ,年龄(37 2 0± 12 1…     

抑郁症病人的自杀行为与血小板血清素转运体相关

49名病人按ＤＳＭⅢ-Ｒ标准确诊为抑郁症,71名正常人作对照组。病人共分两组;第一组(23名)一直有自杀未遂的病史,第二组(26名)从未有自杀未遂史,仅因有自伤行为而收治住院。结果表明第一组血小板血清素(Ｓｅｒｏｔｏｎｉｎ,5-ＨＴ,即5-羟色胺)摄取的表观Ｋｍ值大大高于从没有自杀未遂的病人,或对照组(105±039μｍｏｌ/Ｌｖｓ072±025μｍｏｌ/Ｌ,Ｐ=00004)。在5年随访期,再次萌生自杀意念与有自杀未遂行为者,其Ｋｍ值高于正常对照组。(106±021μｍｏｌ/Ｌｖｓ083±026μｍｏｌ/Ｌ,ｔ=206,Ｐ<005)。因此作者结论血清素运转体与抑郁症自杀行…     

人类脑脊液(CSF)中的甲胎蛋白(AFP)指数是判断胎儿发育与大脑病理状况的新指标

人体内甲胎蛋白功能复杂,它在某个系统内起生长因子作用促进生长,而在另外一些系统中则表现为抑制细胞增生作用。此外,它还具有免疫调节剂与抑制细胞凋亡的作用。作者以6例胎龄在17～23周正常胎儿为对象,测定其ＣＳＦ与血清(Ｓｅｒ)中的ＡＦＰ和清蛋白(ＡＬＢ)浓度。结果发现ＣＳＦ-血清中的ＡＦＰ与ＡＬＢ比值随胎龄增长而显著下降,呈负相关(Ｒ(Ｓ)=-088,Ｐ=0048)。本研究确定的ＡＦＰ指数=[ＡＦＰＣＳＦ/ＡＦＰｓｅｒ]/[ＡＬＢＣＳＦ/ＡＬＢｓｅｒ]比值则与胎龄无显著相关,平均ＡＰＦ指数为090±011(ＳＤ)相对恒定不变。14孕周前ＡＦＰ可…     

肾综合征出血热肝功能变化及意义

为探讨肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)患者肝功能变化的临床意义 ,我们对 1997年以来住院的 16 1例ＨＦＲＳ患者进行了肝功能检测。1　对象与方法　 16 1例病人中 ,男性 89例 ,女性 72例 ,年龄19～ 6 7岁 ,平均年龄 (38.7± 11.2 )岁 ,按 1997年制定全国ＨＦＲＳ防治方案的诊断与分型 ,其中轻型 30例 ,中型 98例 ,重型 2 7例 ,危重型 17例。治愈 15 4例 ,死亡 7例 ,其中 1例死于暴发性肝衰竭。应用美国ＣＩＢＡ -ＣＯＲＮＩＮＧ全自动血液分析仪 ,检测丙氨酸转氨酶 (ＡＬＴ)、天冬氨酸转氨酶 (ＡＳＴ)、总胆红素 (ＴＢ)、白蛋白 (ＡＬＢ)、白 /…     

磷脂酶A2活性对高糖或（和）高胰岛素环境下培养的大鼠血管平滑？…

目的 观察磷脂酶Ａ２（ｐｈｏｓｐｈｏｌｉｐａｓｅ Ａ２,ＰＬＡ２）活性变化对高糖或（和）高胰岛素（Ｉｎｓ）环境下培养大鼠血管平滑肌细胞（ｖａｓｃｕｌａｒ ｓｍｏｏｔｈ ｍｕｓｃｌｅ ｃｅｌｌ,ＶＳＭＣ）增殖的影响。方法 在含２２ｍｍｏｌ·Ｌ＾－１Ｇｌｕ或（和）１００Ｍｕ·Ｌ＾－１Ｉｎｓ的ＤＭＥＭ培养液中加入２￣２０μｍｏｌ·Ｌ＾－１（终浓度）的ＰＬＡ２抑制剂ＡＡＣＯＣＦ３与ＶＳＭＣ共同孵育７２ｈ后     

尿毒症的可逆性探讨(附102例临床分析)

尿毒症平常被认为是不可逆的肾脏损害 ,这是因为忽略了可逆因素及原发疾病的治疗 ,而急于替代治疗 ,丧失了肾功能逆转的良机。作者分析了 10 2例尿毒症患者 ,调查了其最终转归 ,认为如能及时发现可治疗的原发病及可逆因素并予纠正 ,则尿毒症可以逆转。1　资料与方法1·1　临床资料　本组 10 2例患者为 1995～ 1999年在作者所在两院住院治疗的尿毒症患者 ;其中男 78例 ,女 2 4例 ;年龄 14～ 82岁 ,平均年龄 56 8岁 ;所有患者均具有尿毒症的临床表现 ,化验Ｓｃｒ >70 7 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＢＵＮ >2 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｃｃｒ<10ｍｌ/ｍｉｎ。1·2　治…     

高效液相色谱法测定食品中山梨酸等的方法研究

高效液相色谱法 (ＨＰＬＣ)具有灵敏度高、分离效果好的特点。我们采用ＨＰＬＣ法对食品中山梨酸 (ＳＯＡ)、苯甲酸(ＢＡ)、糖精钠 (ＳＡ) [1] 进行了测定。1　材料与方法1 1　仪器　高效液相色谱仪　日本岛津ＬＣ -10Ａ、ＳＰＤ -10Ａ紫外检测器、Ｃ -Ｒ7Ａｅ色谱数据处理机。超声波清洗机、隔膜真空泵、石英亚沸高纯水提纯器、微孔滤膜 ( 0 45 μｍ)。1 2　试剂1 2 1　甲醇 (ＣＨ3 ＯＨＡＲ级 )。 0 0 2ｍｏｌ/Ｌ乙酸铵 (ＣＨ3 ＣＯＯＮＨ4ＡＲ级 ) :称取 1 5 4ｇ乙酸铵 ,加水至 10 0 0ｍｌ溶解。氨水7 0ｍｏｌ/Ｌ (ＮＨ4 ＯＨＡＲ级 )…     

矽尘接触者血脂质过氧化与微量元素铜、锌的相关分析

作者测试了１１６名矽尘接触者和８９名对照者血中脂质过氧化作用指标［丙二醛（ＭＤＡ）、过氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）］和血清铜、锌含量。结果显示，ＭＤＡ、ＳＯＤ、ＧＳＨ－Ｐｘ矽尘组分别为（５．５３１±１．８７２）μｍｏｌ／Ｌ、（２３９６±４１３）μｍｏｌ／（ｍｉｎ·ｇ）、（３５．０６±８．９４）μｍｏｌ／（ｍｉｎ·ｇ），均显著高于对照组。血清铜、锌、铜／锌比值矽尘组分别为（２４．８０±６．５６）μｍｏｌ／Ｌ、（１３．１１±４．６６）μｍｏｌ／Ｌ、２．２１±０．８７，血清铜、铜／锌比值明显高于对照组，而血清锌两组无显著差异。各指标间相关分析表明，ＭＤＡ与Ｃｕ、ＭＤＡ与Ｃｕ／Ｚｎ；ＳＯＤ与Ｃｕ、ＳＯＤ与Ｃｕ／Ｚｎ以及Ｃｕ与Ｃｕ／Ｚｎ呈正相关。其他指标之间无相关关系。作者认为生物膜的脂质过氧化和铜代谢在ＳｉＯ２所致的肺纤维化的病理机制中起重要作用，是肺纤维化有意义的指标，对判断肺损伤可能具有一定的价值。     

急性心肌梗死患者心肺复苏后静脉溶栓疗效观察

急性呼吸衰竭(ＡＲＦ)是危重病患者的常见并发症,而糖皮质激素(ＧＣＳ)是治疗ＡＲＦ有效药物之一。本文就近年ＧＣＳ治疗ＡＲＦ的临床进展作一介绍。1　哮喘状态虽然未取得一致意见,但多数主张应用ＧＣＳ治疗急重症哮喘[1～3]。在一项前瞻性双盲对照研究中,经β-激动剂和茶碱治疗8ｈ无效的20例患者,11例首剂静注氢化可的松2ｍｇ/ｋｇ,继以0.5ｍｇ/(ｋｇ·ｈ),另9例接受安慰剂。治疗24ｈ后,ＧＣＳ组1ｓ用力呼气量(ＦＥＶ1)平均提高118%,而对照组仅提高36%;ＦＥＶ1提高>10%ＧＣＳ组见于全部患者,而对照组仅4例[3]。在另一研究中,经3种支气管扩…     

50例高脂血症患者的血、尿β2-MG、尿Alb的测定及其临床意义

为了探讨高脂血症对肾脏的早期影响及早期诊断指标。本文对1997～1999年1月50例高脂血症患者的血尿β2-微球蛋白(β2-ＭＧ)、尿微量白蛋白(Ａｌｂ)、尿Ｎ-乙酰-β-Ｄ氨基葡萄糖苷酶(ＮＡＧ)和血尿素氮(ＢＵＮ)、血肌酐(Ｓｃｒ)进行了测定,现报告如下。1　对象与方法1·1　研究对象　本组研究对象50例,其中男28例,女22例,平均年龄(589±22)岁,均经空腹静脉血检测有一种或多种血脂增高,血浆总胆固醇(ＴＣ)≥62ｍｍｏｌ/Ｌ,血浆甘油三酯(ＴＧ)>23ｍｍｏｌ/Ｌ,血浆低密度脂蛋白—胆固醇(ＬＤＬ-Ｃ)>34ｍｍｏｌ/Ｌ。排除糖尿病、肾病综合征。根据…     

茵藿汤治疗急性黄疸型肝炎385例临床观察

1　资料与方法1·1　一般资料　治疗组 385例 :其中男 2 0 3例 ,女182例 ,年龄 7～ 68岁 ,平均 32 1岁 ;病程最短者 5ｄ ,最长者 33ｄ ;谷丙转氨酶 (ＡＬＴ) 94～ 32 62ｕ/Ｌ ,胆红质2 6～ 158μｍｏｌ/Ｌ ,ＨＢｓＡｇ( +) 186例。对照组 4 6例。ＡＬＴ在 10 2～ 2 835ｕ/Ｌ之间。胆红质在 2 4～114μｍｏｌ/Ｌ之间。ＨＢｓＡｇ( +) 18例。1·2　诊断标准　按照 1990年全国第六次肝炎会议修定的“病毒性肝炎防治方案”[1] ,只选用急性黄疸型肝炎中 ,中医辩证为阳黄者。对重证肝炎 ,慢性肝炎有黄疸者不属观察对象。1·3　治疗方法　方药组成…     

衢州地区非小细胞肺癌ＥＧＦＲ 基因突变分析

摘要：目的　探讨衢州地区非小细胞肺癌（ｎｏｎ ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ,ＮＳＣＬＣ） 患者表皮生长因子受体 （ｅｐｉｄｅｒｍａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒｒｅｃｅｐｔｏｒ,ＥＧＦＲ）基因突变特点的相关性。方法　选取２０１７年１月至２０１８年２ 月 衢州市人民医院收治的１０６例ＮＳＣＬＣ 患者的石蜡包埋组织,采用ＰＣＲ 荧光探针法检测ＥＧＦＲ 基因第１８～ ２１号外显子基因突变情况。结果　１０６ 例ＮＳＣＬＣ 患者总突变率为４３．４０％,第１８、１９、２０、２１ 号外显子 突变率分别占突变总数的２．１７％,４１．３１％,４．３４％,５２．１８％,女性ＥＧＦＲ 基因的突变率高于男性,差异 有统计学意义（χ ２＝ ５．５２,犘＝０．０２）,无吸烟史患者高于有吸烟史患者,差异有统计学意义（χ ２＝ ４．７６, 犘＝０．０３）,腺癌患者高于鳞癌患者,差异有统计学意义（χ ２＝ １０．５９,犘＝０．０１）,ＥＧＦＲ 基因的突变率与 ＮＳＣＬＣ 患者的年龄无相关性（χ ２＝ ０．６５,犘＝０．４２）。结论　衢州地区ＮＳＣＬＣ 患者ＥＧＦＲ 基因突变以１９ 号外显子的缺失和２１号外显子的点突变为主,女性、无吸烟史及腺癌的ＮＳＣＬＣ 患者ＥＧＦＲ 基因突变率较 高,可接受以ＥＧＦＲ 为靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂治疗。 关键词：非小细胞肺癌;基因突变;表皮生长因子受体;组织学类型 中图分类号：Ｒ７３４．２　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１２ ０８９１ ０４     

鸡胚微量中同型半胱氨酸,叶酸,HCY—2抗体水平和MTHFR基因型检测？…

为建立鸡胚胎尿绒膜一血采集方法和检测胚胎血中同型半胱氨酸（ＨＣＹ）、叶酸、ＨＣＹ－２抗体及亚甲基四氢叶酸还原酶（ＭＴＨＦＲ）基因型变化情况,采用ＨＰＬＣ法测血浆总ＨＣＹ,ＰＣＲ－ＲＦＬＰ法测纸血片ＭＴＨＦＲ,ＳＬＩＳＡ法测血清ＨＣＹ－２抗体和微生物法测纸血片血红蛋白叶酸盐。结果发现连续７ｄ给Ｄ．Ｌ－ＨＣＹ后,鸡胚血浆总ＨＣＹ浓度（１０６．９２μｍｏｌ／Ｌ）显著高于正常对照组（１４．１６μｍｏｌ／Ｌ     

原子吸收光谱法测定血浆铁和铁结合力

应用原子吸收光谱法以三氯醋酸沉淀血浆（清）蛋白测定８７例健康人血浆铁和铁结合力,结果：浓度与检出极限分别为０．８５９２μｍｏｌ／Ｌ和０．０５７３μｍｏｌ／Ｌ,平均回收率为９９．５３％。男性血浆铁（ｘ±ｓ）２２．５２±６．６２μｍｏｌ／Ｌ,铁结合力（ｘ±ｓ）５３．７９±２１．１７μｍｏｌ／Ｌ,女性血浆铁（ｘ±ｓ）２０．９４±５．９４μｍｏｌ／Ｌ,铁结合力５０．４７±２０．６０μｍｏｌ／Ｌ。本实验简便快捷,灵敏精确,具有较强抗干扰和污染     

中西医结合治疗系统性红斑狼疮(SLE)56例疗效观察

自从二十世纪八十年代未以来 ,我科以“虚证与免疫”作为中西医结合研究方向。在临床上运用激素或激素加中药煎剂治疗系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ) ,取得了较为满意的疗效 ,现总结如下。1　临床资料1·1　一般资料　选取ＳＬＥ患者 88例 ,参照内科学第五版关于系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)诊断标准[1] 。随机分为两组 ,其中中西医结合治疗组 (中西组 ) 5 6例 ,西药治疗组 (西药组 ) 32例。所有病例全为女性。中西组年龄 14～ 5 0岁 ,平均为 (32 4± 18 2 )岁 ,病程 2个月～4年 ,平均 (34 6± 16 4 )个月。本组 5 6例病人中 ,有 4例复发 (7 1% )。…     

腹膜透析600例临床分析

自 198 9年 4月至 1999年 6月 ,我院应用腹膜透析抢救急、慢性肾功能衰竭及急性重症药物中毒病人共60 0例 ,疗效显著 ,总结如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 60 0例中男 382例 ,女 2 18例 ,最大者 84岁 ,最小者 1例 ,平均年龄 4 1岁 ,职业以农民为主 ,共 2 94人 ,占总病例的 4 9%。本组病例中急性肾衰 192例 ,急性药物中毒 4 6例 ,慢性肾衰 362例。 60 0例病人原发病因见表 1、表 2、表 3。本组肾衰患者腹膜透析治疗前平均ＢＵＮ :35 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均Ｓｃｒ :965 3μｍｏｌ/Ｌ ,4 6例急性重症药物中毒患者腹透前均呈昏迷状态。表 1…     

腹水巯基物、唾液酸联合检测对良恶性腹水的诊断价值

本文测定了 77例腹水 (恶性腹水组36例 ,良性腹水组 41例 )中总巯基物(ＴＳＨ)、唾液酸 (ＳＡ)的含量 ,并探讨其临床应用价值。1　标本收集　所采用病例均为临床、病理、ＣＴ及手术证实。各组腹水标本均于住院后或治疗前经腹腔穿刺抽取腹水2 0ｍｌ,立即离心 5ｍｉｎ(30 0 0ｒ/ｍｉｎ) ,取上清液贮存于 - 2 5℃冰箱待测。2　方法　ＴＳＨ测定采用Ｅｌｌｍａｎ比色法 ,ＳＡ测定采用单一试剂法。3　结果3 1　恶性腹水中ＴＳＨ、ＳＡ含量均明显高于良性组 ,恶性腹水组ＴＳＨ含量(418.7± 116 .2 ) μｍｏｌ/Ｌ、ＳＡ含量(72 0 .5± 133.6 )ｍｇ/…     

早期应用干扰素与利巴韦林治疗肾综合征出血热疗效比较

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病。我们 1995年 6月～ 2 0 0 0年 9月应用干扰素、利巴韦林治疗ＨＦＲＳ 39例 ,并对疗效进行了对比。1　材料与方法1 1　病例的选择　 39例病人的诊断 ,均依据 1997年全国ＨＦＲＳ防治方案进行 ,并经特异性血清学检测证实ＨＦＲＳ抗体阳性。发病年龄 12～ 5 9岁 ,平均 (31 7± 13 4 )岁 ;随机分为两组 ,干扰素 (ＩＦＮ)组 2 1例 ,男16例 ,女 5例 ;利巴韦林 (ＲＢＶＲ)组 18例 ,男 14例 ,女4例。1 2　治疗方法　ＩＦＮ组采用深圳科兴生物制品有限公司产的α 1ｂ干扰素 (塞若金 …