伴有高胰岛素血症的多囊卵巢综合征患者血脂变化及二甲双胍的疗效

目的:多囊卵巢综合征患者常伴有高胰岛素血症和血脂代谢异常。本研究旨在评估二甲双胍对血脂谱的影响。研究设计:对高胰岛素血症(n=43)及胰岛素水平正常者(n=45)的血脂谱进行比较,对高胰岛素血症患者进行二甲双胍治疗(500m g,3次/d,口服),并在治疗3个月和6个月时复查血脂谱。结果:高胰岛素血症患者与胰岛素水平正常者相比,高密度脂蛋白(HD L)低(11%),总胆固醇/H D L比值高(23%),甘油三酯水平高(57%)。高胰岛素血症患者在二甲双胍治疗6个月后胰岛素、总胆固醇、低密度脂蛋白(LD L)及甘油三酯水平均显著下降,分别为35%、11%、12%和33%。二…     

二甲双胍对高胰岛素血症的多囊卵巢综合征患者的治疗应用

目的：探讨二甲双胍对高胰岛素血症的多囊卵巢综合征（PCOS）患者的治疗作用。方法：2007年5月～2008年12月251例确诊为多囊卵巢综合征的不孕患者中筛选出40例高胰岛素血症患者,测量其性激素及血糖值,均给予二甲双胍治疗,3个月后复查上述血清学指标？结果：血清胰岛素水平均有不同程度降低,排卵增加：结论：二甲双胍对因高胰岛素血症引起的PCOS治疗有效,能够改善月经,并促进排卵,增加受孕几率。     

二甲双胍对多囊卵巢综合征合并高胰岛素血症患者血清胰岛素及性激素的影响

目的探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)合并高胰岛素血症患者血清胰岛素、性激素及性激素结合球蛋白(SHBG)水平的影响及其作用机制,了解二甲双胍治疗的临床效果。方法给予24例P-COS合并高胰岛素血症患者二甲双胍500 mg,3次/d,治疗8周,对治疗前后血清空腹胰岛素(FINS),胰岛素敏感性指数、性激素及性激素结合蛋白水平进行检测。结果二甲双胍可降低血清空腹胰岛素及睾酮水平(P<0.01),提高胰岛素敏感性指数(P<0.01),治疗前后血清水平差异无显著性(P>0.05)。结论二甲双胍是治疗PCOS的重要手段。     

二甲双胍对多囊卵巢综合征高雄激素血症的作用

许多研究证实，多囊卵巢综合征(PCOS)存在胰岛素抵抗，高雄激素血症及不孕。本研究采用二甲双胍治疗PCOS的高雄激素血症，观察二甲双胍对PCOS的高胰岛素及高雄激素血症的治疗作用和改善排卵率的作用。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的：通过对PCOS病人内分泌指标监测，评价二甲双胍对PCOS的治疗作用及对血脂的影响。方法：1999年11月－2001年5月间门诊诊断PCOS的病人32例作为观察组，并设置对照组20例。观察实验前后性激素六项，空腹胰岛素及血脂各项指标的变化。PCOS患于月经第5天开始口服二甲双胍500毫克，日3次，3－6个月后观察临床表现，复查性激素，空腹胰岛素及血脂。结果：LH，LH／FSH，T，INS值明显下降（P＜0．01），27例恢复了月经周期，3例妊娠。结论：对胰岛素抵抗的PCOS患，服用二甲双胍可改善其对胰岛素的敏感性，逆转由此导致的月经紊乱。     

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者内分泌功能的影响

目的探讨二甲双胍对合并胰岛素抵抗（IR）的多囊卵巢综合征（PCOS）患者内分泌功能的影响。方法将合并IR的PCOS患者57例纳入研究,予二甲双胍口服,起始剂量0.25g,3次/d,待患者胃肠道耐受后增至0.5g,3次/d,疗程12周。评价治疗前及治疗后12周患者卵巢体积大小,促性腺激素、性激素和性激素结合球蛋白及血糖和胰岛素水平。结果用药12周后,（1）患者左侧及右侧卵巢体积均明显缩小（t=2.81t,=2.20）,差异有显著性;患者LH水平、LH/FSH比值和睾酮水平下降（t=2.19,t=2.56,t=1.85）,SHBG水平升高（t=2.02）,差异有显著性;FSH水平则无显著变化。（2）0min和120min两个时点的血糖较治疗前无明显变化,但胰岛素水平在两个时点均则较治疗前明显降低（t=1.92,t=2.15）,差异均有显著性。结论二甲双胍通过改善胰岛素抵抗降低胰岛素水平,使PCOS患者内分泌紊乱获益。     

二甲双胍／CC／FSH-HP序贯治疗胰岛素抵抗PCOS60例分析

目的探讨二甲双胍对胰岛素抵抗多囊卵巢综合征（PCOS）患者疗效及作用机理。方法选择耐克罗米芬（CC）的PCOS患者60例。随机分为A组（对照组）和B组（治疗组）。A组：30例患者单独用克罗米芬联合高纯度卵胞刺激素（CC＋FSH-HP）促排卵。B组30例用二甲双胍治疗3mo后用CC＋FSH—LP促排卵。观察两组患者治疗前后内分泌代谢指标的变化，体重指数（BMI），血清睾酮（T），空腹胰岛素（FINS），促排卵结局及妊娠影响。结果服用二甲双胍后，LH、T、FINS水平下降及排卵率有显著性差异p〈0．05，随访12mo，6例（20％）患者恢复月经，5例（16．67％）患者恢复自然排卵，3例妊娠（10％），27例未妊娠者继续服用二甲双胍联合CC＋FSH—HP促排卵，23例排卵，5例妊娠（18．51％），未用二甲双胍组，有18例排卵，5例妊娠，妊娠率16．67％，两者的妊娠率无显著性差异p〉0．05。B组的FSH—HP用量小于A组，差异有显著性p〈0．01（t=5．456）。OHSS发生率B组低于A组p〈0．05。结论胰岛素抵抗的PCOS患者治疗的关键是应用胰岛素增敏剂降低FINS，二甲双胍／CC／FSH—HP序骨用药能减，胗FSH—HP用量和oHSS发生 。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者的疗效观察

目的探讨二甲双胍用于多囊卵巢综合征治疗的疗效.方法回顾性分析了47例多囊卵巢综合征患者用二甲双胍治疗的资料,比较治疗前后患者高胰岛素血症、胰岛素抵抗引起的雄激素过多的临床症状及血清激素水平的变化.结果用二甲双胍治疗后闭经,月经稀发、痤疮、多毛、肥胖等雄激素过多的临床症状治愈和改善(P＜0.05).结论二甲双胍用于治疗多囊卵巢综合征的高胰岛素血症和胰岛素抵抗是有效的.     

二甲双胍对非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者的治疗作用

目的观察二甲双胍对无胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征（PCOS）患者的治疗作用。方法34例无胰岛素抵抗的PCOS患者给予二甲双胍500mg／次,3次／d,连续6个月。观察治疗前后的临床症状、体征,血清性激素的变化。结果PCOS患者治疗后临床症状明显改善,B超测定卵巢中小卵泡数量减少,患者体重降低,有排卵月经周期数增加（P〈0．05）;PCOS患者治疗后血清T显著下降,LH／FSH比值降低（P〈0．05）。结论二甲双胍可改善无胰岛素抵抗PCOS患者临床症状、体征,血清性激素,并有利于月经周期的改善与促进排卵。     

二甲双胍对多囊卵巢综合征妇女的影响

目的:探讨二甲双胍治疗是否对多囊卵巢综合征(PCOS)患者有影响。方法:选择PCOS患者26人作为PCOS组,给予二甲双胍治疗;同期选择月经周期正常的健康志愿者20人作为对照组。两组妇女于卵泡早期空腹12h后检测体重指数(BMI)、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、胰岛素(INS)。PCOS患者于二甲双胍治疗2个月后的卵泡早期复测上述各值并与治疗前进行比较。结果:PCOS组二甲双胍治疗前血清LH、LH/FSH、T、INS高于对照组(P<0.05)。PCOS组用二甲双胍治疗后BMI、LH、LH/FSH、T、INS较治疗前下降(P<0.05)。PCOS患者二甲双胍治疗后有排卵组的LH、T较无排卵组低(P<0.05)。结论:二甲双胍能降低血雄激素水平、减轻胰岛素抵抗。     

二甲双胍对高胰岛素血症肥胖儿童糖代谢和血清脂源性激素的影响

目的:观察二甲双胍对高胰岛素血症肥胖患儿血清脂源性激素(脂联素、抵抗素、瘦素)水平的影响。方法:54例高胰岛素血症肥胖患儿分为轻、中度肥胖组(27例)及重度肥胖组(27例),以门诊健康体检非肥胖儿童45例为对照组,2个肥胖组用二甲双胍治疗12周,检测治疗前后体重、空腹血糖、空腹胰岛素及脂源性激素脂联素、瘦素、抵抗素的变化。结果:轻、中度肥胖组与重度肥胖组治疗前空腹血糖水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);血清胰岛素、瘦素、抵抗素及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于对照组(P<0.01);脂联素水平明显低于对照组(P<0.01)。二甲双胍治疗12周后与治疗前相比,血清胰岛素水平、胰岛素抵抗指数明显降低(P<0.01);体重指数(BMI)下降,但差异无统计学意义。结论:二甲双胍能显著改善肥胖患儿胰岛素抵抗。     

二甲双胍治疗青少年多囊卵巢综合征的临床研究

目的观察二甲双胍对青少年多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗作用。方法选择30例青少年多囊卵巢综合征患者,年龄15~25岁。二甲双胍850 mg/次,2次/d,治疗12周,观察服药前后体重、血压、月经、血睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH的比值、雌二醇(E2)、血脂、空腹及口服75 g葡萄糖后2 h血糖(PBG)和胰岛素(INS)的变化。计算体重指数(BM I)和胰岛素敏感指数(ISI)。结果二甲双胍治疗后患者体重指数、胰岛素、睾酮、LH及LH/FSH比值较治疗前下降(P<0.001),ISI升高(P<0.001),血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇亦有改善(P<0.05),治疗前、后患者收缩压均值间差别亦有显著性意义(P<0.01),73%(22/30)的患者恢复正常月经。结论二甲双胍可改善胰岛素抵抗,降低睾酮、LH及LH/FSH比值,恢复月经,同时改善血压、血糖、血脂,可为PCOS患者尤其是青少年患者提供新的治疗途径。     

二甲双胍治疗对PCOS患者子宫内膜胰岛素抵抗的影响

目的:探讨PCOS患者子宫内膜GLUT4,INS蛋白的表达情况,明确二甲双胍治疗对子宫内膜胰岛素抵抗的影响。方法:收集胰岛素抵抗的肥胖PCOS患者(PCOS组)20例及非PCOS肥胖患者(对照组)20例。测定2组患者血清FSH、LH、E2、T、FSG、FINS水平,并应用免疫组化法检测两组患者子宫内膜GLUT4、INS蛋白表达,对PCOS组应用二甲双胍治疗(500 mg/次,3次/d,连续3个月),比较治疗前后上述指标的改变。结果:PCOS组T、FINS水平高于对照组(P<0.01),子宫内膜GLUT4表达低于对照组,INS表达高于对照组。二甲双胍治疗后,子宫内膜GLUT4表达升高,INS表达降低,3组比较差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:PCOS患者子宫内膜存在IR,二甲双胍可能通过上调PCOS患者子宫内膜GLUT4水平从而改善子宫内膜IR状况。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的 探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的作用.方法 将60例PCOS不育患者随机分为2组各30例,A组患者先行口服二甲双胍治疗3个月,然后行氯米芬促排卵治疗1个月~6个月.B组患者直接行氯米芬促排卵治疗1个月~6个月.结果 A组患者有16例怀孕,B组患者有8例怀孕.结论 二甲双胍能逆转PCOS性激素异常,改善胰岛素抵抗,促使患者排卵.     

二甲双胍治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征临床观察

目的探讨二甲双胍治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征（PCOS-IR）患者的治疗效果。方法选择2008年6月～2009年10月在我院就诊的PCOS-IR患者48例,给予二甲双胍500mg/次,3次/d,连续治疗4个月。检测治疗前后血清性激素水平和胰岛素水平的变化。结果治疗后黄体生成激素（LH）、睾酮（T）、空腹胰岛素（F-INS）较治疗前均有下降,两者比较差异有显著性（P〈0.01）。结论二甲双胍可以降低血清LH、T、F-INS水平,提高胰岛素敏感性,改善临床症状。提高排卵率和妊娠率。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效

目的观察二甲双胍单用及联合应用氯菧酚胺治疗多囊卵巢综合征（PCOS）患者的疗效。方法30例PCOS患者应用二甲双胍治疗3及6个周期,比较治疗前、后的体重指数、腰臀比、月经周期、排卵率、受孕率、空腹血糖、胰岛素、稳态模式评估胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、性激素和血脂的变化。22例加用氯菧酚胺治疗3个周期,观察月经周期、卵泡反应、排卵率及受孕率。结果二甲双胍治疗3及6个周期后,空腹胰岛素、HOMA—IR、总睾酮、游离睾酮、黄体生成素均显著下降（P值均〈0．01）;排卵率分别为43％及54％,受孕者各2例。联合治疗组排卵率为74％,4例受孕。结论二甲双胍治疗可显著改善PCOS患者的胰岛素抵抗、高雄激素血症、性激素异常及月经紊乱,改善卵泡发育,增加排卵率,提高受孕机会。     

二甲双胍在治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征中的作用探讨

目的分析3种方案对胰岛素抵抗多囊卵巢综合征（PCOS）患者的促排卵结局,探讨二甲双胍对胰岛素抵抗PCOS患者的应用价值及其作用机制.方法将100例胰岛素抵抗PCOS患者随机分为A,B,C 3组.A组34例用Diane-35治疗3个周期后用CC＋HMG促排卵;B组35例用二甲双胍治疗3个月后用CC＋HMG促排卵;C组31例应用Diane-35加二甲双胍治疗3个月后用CC＋HMG促排卵.观察3组病人治疗前后的BMI,T,FINS,TNF-α及排卵率.结果 3组病人治疗后BMI及T差异无显著性（P〉0.05）;A组较B,C两组FINS,TNF-α及排卵率差异有显著性（P〈0.05）.结论胰岛素抵抗PCOS患者治疗的关键在于应用胰岛素增敏剂降低FINS,Diane-35虽可降低血T,但促排卵结局并不理想.     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的疗效观察

目的：观察二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）胰岛素抵抗患者的疗效。方法：对50例PCOS中的胰岛素抵抗患者28例,给予口服二甲双胍500mg／次,3次／日,共3个月,观察月经、空腹胰岛素（INS）、血性激素变化及体重。结果：28例患者中24例恢复月经周期,占85．7％,其中3例妊娠。LH、FSH、LH／FSH、睾酮（T）、空腹胰岛素水平下降,体重减轻。结论：应用二甲双胍治疗PCOS的胰岛素抵抗患者疗效显著,安全,无明显不良反应。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

多囊卵巢综合征（PCCS）是育龄妇女常见的生殖内分泌疾病。与长期无排卵高雄激素血症、高胰岛素血症及胰岛素抵抗、肥胖相关，是引起无排卵性不孕的重要原因。胰岛素增敏剂——二甲双胍可改善胰岛素抵抗、高胰岛素血症及高雄激素血症是治疗PCCS的药物之一。本研究应用二甲双胍治疗PCCS，比较治疗前后体重、血糖、胰岛素、血脂及生殖激素的变化情况。