下腔静脉滤器在下肢深静脉血栓治疗中的应用及意义

目的探讨下肢深静脉血栓形成（DVT）患者行下腔静脉滤器（IVCF）植入的手术指征、并发症、意义及术后抗凝、溶栓治疗的必要性。方法回顾性分析2008年1月～2009年3月我院31例下肢深静脉血栓患者行下腔静脉滤器植入的临床资料,并对之随防。结果所有患者均成功将滤器置于双侧肾静脉开口平面下方,术中无严重并发症发生,术后随访6～20个月,均无症状性肺栓塞（PE）发生,1例滤器内有血栓形成,发生率为3.2%。无其他相关并发症。结论下腔静脉滤器植入可有效预防致命性肺栓塞发生,严格的手术操作及术后正规的抗凝溶栓治疗是防止滤器植入术并发症的关键。     

下腔静脉滤器在下肢深静脉血栓综合治疗中的应用

目的 评价下腔静脉滤器在下肢深静脉栓综合治疗中预防血栓脱落引起肺栓塞的效果和安全性。方法 ３例下肢深静脉血栓患者,均经右股静脉置入ＳｉｍｏｎＮｉｔｉｏｌ滤器于肾静下方的下腔静脉内、术后继续溶栓、抗凝治疗、定期测量患肢各部位周径并摄胸、腹部平片,了解患肢和肺部情况及观察滤器的形态位置有无改变。结果 全部滤器均主成功,在随后的治疗中,患肢肿胀和肺栓塞状症逐渐消失,其中１例有血栓继续脱落、但无肺部症状加     

下腔静脉滤器在下肢深静脉血栓治疗中的临床应用

目的 探讨下腔静脉滤器植入在下肢深静脉血栓治疗中预防肺动脉栓塞的应用价值。方法 30例下肢深静脉血栓形成的病人,14例植入永久性腔静脉滤器．16例植入临时性腔静脉滤器;27例分别行单纯静脉溶栓或切开取栓＋静脉置管溶栓;全部病例同时行抗凝治疗。结果 下腔静脉滤器植入全部成功,症状体征完全消失7例,明显缓解18例,部分缓解5例。滤器植入期间未发生肺栓塞。临时滤器在体内留置时间26～40d,1例取出后2d出现复发性肺栓塞;2例永久性滤器植入者于6个月和14个月出现下腔静脉堵塞。结论 下腔静脉滤器植入术是一种安全、有效预防肺动脉栓塞发生的临床措施,临时性和永久性滤器各有优缺点。     

腔静脉临时滤器在下肢深静脉血栓治疗中的作用

目的：评价置入下腔静脉临时滤器预防因下肢静脉血栓脱落引起肺栓塞的效果和安全性。方法：21例下肢深静脉血栓患者治疗前置入临时滤器ATF，2例采用抗凝、溶拴治疗，19例其中2例已出现肺栓塞。实施手术和血管腔内治疗，临床观察是否出现肺栓塞症状和体征或加重。结果：腔静脉临时滤器置入全部成功。下肢深静脉血栓形成患者经治疗血管开通，症状和体征消失。无肺栓塞发生或肺栓塞病情加重。置入滤器后平均12．4d取出。滤器上均有血栓性物附着。结论：置入临时性静脉滤器在下肢静脉血栓形成患者治疗中是预防肺栓塞有效、安全的方法。     

腔静脉滤器在治疗下肢深静脉血栓中的作用

目的:探讨在下肢深静脉血栓形成的患者中置入腔静脉滤器,预防肺栓塞的作用。方法:17例下肢深静脉血栓形成的患者,12例置入临时腔静脉滤器,5例置入永久性下腔静脉滤器,分别行溶栓或抗凝治疗。临床观察有关肺梗塞的症状和体征出现。结果:下腔静脉滤器置入均全部成功。下肢深静脉血栓形成的患者经治疗后症状均缓解,近期无肺栓塞出现。结论:腔静脉滤器在治疗下肢深静脉血栓中的使用,能有效预防肺动脉梗死的出现。     

下腔静脉滤器植入及溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成

目的 探讨下腔静脉滤器植入及溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效.方法 12例急性下肢深静脉血栓形成患者,先于DSA下行下腔静脉滤器植入,后在监测下经患肢足背静脉加压推注尿激酶进行溶栓治疗.治疗过程中及结束时,以静脉通畅度评分、静脉通畅改善率及健患肢周径差指标评价疗效,并于出院半年后随访.结果 12例患者下腔静脉滤器全部置放成功,12例患者溶栓后复查多普勒超声显示,静脉通畅度差异有统计学意义(P<0.01),静脉通畅改善率(48.58±15.02)%;健、患侧肢体大、小腿平均周径差差异有统计学意义(P<0.01);治疗过程中无肺栓塞发生.11例患者取得随访,随访时间6～18(平均12)个月.滤器无移位,未发生肺栓塞.多普勒超声检查,静脉通畅度改善,差异有统计学意义(P<0.01),静脉通畅改善率为(61.89±13.56)%.结论 下腔静脉滤器植入及溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成安全有效.     

下腔静脉滤器在下肢深静脉血栓形成治疗中的临床应用分析

目的探讨置入下腔静脉滤器在下肢深静脉血栓形成治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析自2004年1月至2008年5月我科共收治的244例下肢深静脉血栓形成患者的临床及随访资料。结果下腔静脉滤器未置入组与置入组肺动脉栓塞发生率的差异有统计学意义(分别为8.19%和0%,P<0.05)。未置入组中有23例(23/196)患者因深静脉血栓形成复发再次住院治疗,下腔静脉滤器置入组中有6例(6/48)患者复发,两组之差异无统计学意义(P>0.05)。下腔静脉滤器置入组的肺栓塞发生率显著降低,但其中1例滤器倾斜,2例滤器移位,2例下腔静脉血栓形成,4例入路侧深静脉血栓形成和3例穿刺点血肿形成。结论下腔静脉滤器近期预防下肢深静脉血栓引起的肺栓塞简便有效,但其近、远期并发症应引起重视;其在下肢深静脉血栓形成治疗中的临床应用价值有待进一步评估和探讨。     

下腔静脉滤器置入联合置管溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床研究

目的探讨下腔静脉滤器置入联合患侧深静脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床应用价值。方法 2008年1月～2010年8月间,36例下肢DVT患者行经健侧股静脉下腔静脉滤器置入联合患侧深静脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓。结果下腔静脉滤器置入36例均成功;溶栓治疗疗效显著效31例,其中24例血栓溶解完全,无肺动脉栓塞症及严重出血发生,下肢症状消失,7例血栓溶解不完全,但下肢水肿及症状消失;3例下肢水肿减轻但未完全消退;2例疗效不明显。结论采用经皮经股静脉穿刺置入下腔静脉滤器后患侧股静脉留置导管溶栓治疗,效果良好。     

滤器置入溶栓在下肢深静脉血栓治疗中的应用

目的评价下腔静脉滤器置入,防止肺栓塞和治疗下肢深静脉血栓的应用价值。方法经彩色Doppler超声检查证实为下肢深静脉血栓12例患者,其中6例于健侧股静脉入路下腔静脉内放置滤器,6例采用常规疗法,15～30天后复查彩超。结果6例下腔静脉滤器置入者,显效4例,有效2例;采用常规疗法者,有效4例,无效2例。结论下腔静脉滤器置入后经尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓,相比常规疗法,是保证溶栓疗效,增加其安全性和预防肺动脉栓塞的更佳治疗措施。     

下腔静脉滤器植入及导管溶栓在下肢深静脉血栓形成治疗中的应用

目的 探讨下腔静脉滤器植入及导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效.方法 收集42例我科2008年6月至2010年1月住院的急性下肢深静脉血栓形成患者,其中男性20例,女性22例,年龄22～79(48±15)岁.依就诊先后顺序随机分为3组(n=14):A组,下腔静脉滤器保护下全身溶栓、抗凝治疗;B组,下腔静脉滤器保护下,经溶栓导管溶栓、抗凝治疗;C组,抗凝治疗.以肢体周径差、血栓溶解程度,介入治疗并发症及肺栓塞发生情况为指标评价近期疗效,半年后随访.结果 各组健、患肢周径差值均减小,B组患肢肿胀消退较A、C组快(P＜0.01).B组血栓完全消失5例(35.71%),与A、C两组比较,溶栓疗效显著(P＜0.01).B组尿激酶用量(1.56±5.80)×106 U,较A组[(3.06±8.24)×106 U]明显减少(P＜0.01).A组出现肉眼血尿、滤器移位各1例,C组出现肺栓塞1例.34例患者取得随访,随访6～18个月.无滤器移位及血栓形成.B组中仅1例出现下肢深静脉功能不全症状.结论 下腔静脉滤器植入结合导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成疗效显著,安全性高.     

下腔静脉滤器置入后中等剂量尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓21例

目的:评价下腔静脉滤器置入后中等剂量尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓的应用价值。方法:经彩色Doppler超声检查证实为下肢深静脉血栓患者21例于下腔静脉内放置滤器,后给予中等剂量(10～20万u/d,平均给药14天)尿激酶溶栓治疗。每日测量患肢小腿中部、大腿中部周径,10～14天后复查彩超或行下肢静脉造影。结果:21例下腔静脉滤器全部释放到位,展开良好;经尿激酶溶栓治疗后均有效,其中痊愈3例,显效12例,有效6例。均未出现肺动脉栓塞及重要脏器出血。结论:下腔静脉滤器置入后经中等剂量尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓是安全、有效的。     

下腔静脉滤器置入治疗下肢深静脉血栓的护理

下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis，DVT)，是常见的下肢静脉疾患之一，多发于年老体弱、外科骨折和久病不起。轻表现为患肢肿胀、色素沉着，重溃烂、丧失劳动能力，甚至由于栓子脱落引起肺动脉栓塞(PE)导致患猝死。下腔静脉滤器的置入对预防肺栓塞的发生十分关键。1999年12月～2003年6月对35例下肢深静脉血栓患采用放置Trap ease下腔静脉滤器，     

下腔静脉滤器在下肢深静脉血栓形成导管溶栓术联合中医药治疗中的应用

目的:评价下腔静脉滤器对急性下肢深静脉血栓形成介入联合中医综合治疗中的作用,探讨其临床应用价值。方法:回顾性研究2000—2011年在广州中医药大学第一附属医院诊治的60例急性下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)病例。所有患者均行介入综合治疗。随访1年以上,按照疗效标准观察各项指标。结果:45例置入下腔静脉滤器,成功率100%,随访期内均未发生移位、严重倾斜、展开不良等严重并发症。两组术后1个月、6个月临床疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05);血管通畅度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下腔静脉滤器可预防致命性肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)的发生并提高LEDVT介入联合中医综合治疗中的溶栓药物安全性,间接提高溶栓效果及临床疗效。     

在腔静脉滤器保护下深静脉血栓溶栓治疗的临床应用

目的 研究在腔静脉滤器保护下,进行下肢急性深静脉溶栓治疗的临床应用. 方法 对13例下肢急性深静脉血栓患者,置入滤器后进行导管内溶栓治疗,观察随访临床症状变化和有无严重并发症出现,并分析疗效. 结果 溶栓 结果,6例完全溶解,7例部分溶解,溶栓时间平均为72.6 h.溶栓治疗过程中未出现症状性肺动脉栓塞等严重并发症. 结论 在腔静脉滤器保护下进行下肢深静脉血栓溶栓治疗是一种安全性高、疗效显著的治疗手段.     

置下腔静脉滤器及溶栓治疗下肢深静脉血栓的护理

目的:探讨置下腔静脉滤器及溶栓治疗下肢深静脉血栓的护理效果。方法:对8例患有下肢深静脉血栓患者,进行置下腔静脉滤器术心理护理、肢体护理、下肢深静脉溶栓护理等康复指导。结果:下肢肿胀消失,无肺栓塞,痊愈出院。结论:下肢静脉滤器及溶栓治疗下肢深静脉血栓取得了好的效果。     

用下腔静脉滤器置入联合尿激酶溶栓疗法治疗下肢深静脉血栓的疗效研究

目的：探讨用下腔静脉滤器置入联合尿激酶溶栓疗法治疗下肢深静脉血栓（DVT）的临床疗效。方法：在对2009年2月至2013年2月我院收治的28例下肢深静脉血栓患者进行下腔静脉内放置滤器治疗的基础上加用大剂量尿激酶进行溶栓治疗,观察在治疗前后其患肢小腿中部和大腿中部周径的变化。结果：本组患者的下腔静脉滤器均释放到位,在进行溶栓治疗后有4例患者痊愈、13例患者显效、10例患者有效,其治疗的总有效率为100%。本组患者在进行溶栓治疗的过程中,有5例患者的股静脉穿刺点有轻度皮下渗血的情况,其余患者均未出现严重出血及肺动脉栓塞,在治疗后健、患侧的大腿和小腿的周径差明显小于治疗前,差异显著（P<0.05）,有统计学意义。结论：为下肢深静脉血栓患者进行下腔静脉滤器置入后应用大剂量尿激酶进行溶栓治疗的临床疗效确切,可有效改善其下肢静脉的通畅度,预防肺动脉栓塞,值得在临床上推广应用。     

下腔静脉滤器在治疗下肢深静脉血栓中的应用

目的：探讨下腔静脉滤器在治疗下肢深静脉血栓(DVT)中的应用价值。方法：选择10例DVT患，使用进口铁质滤器，经股静脉或颈静脉途径置人下腔静脉，随访8—20个月。结果：10例患中无一例发生肺动脉栓塞和其他严重并发症。结论：下腔静脉滤器置人方法简单，安全；可有效防止肺动脉栓塞的发生。     

下腔静脉滤器在骨折合并下肢深静脉血栓形成患者中的临床应用

目的 探讨下腔静脉滤器在骨折合并下肢深静脉血栓形成患者中临床应用价值。方法 回顾性分析35例骨折合并下肢深静脉血栓形成患者的临床资料,统计手术时间、取出滤器时间、滤器取出率、血栓拦截率及并发症。结果 35例患者成功植入,其中15例患者植入先健Aegisy腔静脉滤器,20例患者植入维心IIIicium腔静脉滤器。手术时间(17.6±5.8)min, 24个滤器在(14.5±2.3)d后顺利取出,滤器取出率68.6%,取出滤器上或造影发现有血栓者10例,血栓拦截率28.6%,3例出现滤器倾斜。结论 下腔静脉滤器在骨折合并下肢深静脉血栓形成患者中的应用能有效拦截脱落的血栓,降低致死性肺栓塞的发生率。     

下肢深静脉血栓患者放置下腔静脉滤器的护理

下肢深静脉血栓形成为临床常见病，其中约有1／3的病例发生肺动脉栓塞。此外，未能及时处理者，多数不能幸免慢性血栓形成后遗症的发生，造成患者长期病痛，影响生活和工作能力，严重者可以致残。因此，对于下肢静脉血栓形成及右下肢深静脉血栓形成患者，预防性腔静脉滤器的植入具有重要意义。我科自2005年1月至2007年5月为15例病人放置了下腔静脉滤器，然后再对栓塞的血管进行介入治疗，效果满意，现报告如下。     

下腔静脉滤器在下肢急性深静脉血栓形成中的应用评价

下腔静脉滤器(vena caval filter,VCF)仅需进行局部麻醉和造影,就可将其植入下腔静脉.1969年,Mobin-Uddin伞为最早被广泛应用的滤器,由于术后深静脉血栓形成(DVT)、腔静脉血栓和滤器移位等并发症多见,因此不久后撤出市场[1].此后研发的多种滤器具有便于放置、有效捕获血栓和腔静脉长期通畅的优点.本文就各种下腔静脉滤器在下肢急性DVT中的应用作一评价.