磷酸肌酸钠对老年脊柱手术患者的心肌酶学的影响

目的探讨磷酸肌酸钠对老年脊柱手术患者的心肌酶学的影响。方法 67例行脊柱手术的老年患者随机分为试验组(P组)和对照组(S组),P组予磷酸肌酸钠2 g术前30 min输注,术后继续应用磷酸肌酸钠2 g。分别于术前、术毕时、术后24 h抽静脉血,测定血细胞比容和心肌酶。结果术毕时,两组心肌酶的水平均较术前明显升高(P<0.05),但术后两组的心肌酶差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h时心肌酶继续升高,且P组和S组间具有统计学差异,前者明显低于后者(P<0.05)。结论脊柱手术的围术期给予磷酸肌酸钠可以减轻老年患者心肌酶的释放,对心肌有一定的保护作用。     

磷酸肌酸钠对重度烧伤手术患者心肌保护作用的临床观察

目的观察磷酸肌酸钠对重度烧伤手术患者心肌的保护作用。方法选择40例重度烧伤手术患者,随机分为实验组和对照组,每组20例。实验组患者入手术室开放静脉后即静脉滴注磷酸肌酸钠2 g,对照组患者静脉滴注生理盐水100 ml。两组分别于术毕即刻,术后12 h,术后24 h时检测磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）及乳酸脱氢酶（LDH）水平。结果术毕即刻、术后12 h、术后24 h时两组患者心肌酶的数值较手术前均有明显的升高,但实验组上升的幅度明显低于对照组。结论磷酸肌酸钠能有效的减少心肌的损伤,对心肌有一定的保护作用。     

磷酸肌酸钠在老年患者髋关节置换手术中对心肌保护作用研究

目的 探讨磷酸肌酸钠在老年患者髋关节置换手术中对心肌保护作用.方法 方便该研究选取2015年1—12月在福州市第二医院收治的64例术前心电图检查有心肌缺血的髋关节置换手术患者按照数字表法随机分为研究组和对照组,其中对照组患者在入室后点滴生理盐水,而研究组则点滴磷酸肌酸钠,比较两组患者麻醉时最大ST段下移幅度、血液中CK-MB、cTnI水平.结果 在切皮后1 h[(1.52±0.57)mm]和术毕[(1.78±0.66)mm],研究组的最大ST段下移幅度较对照组明显减低,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者切皮后1 h、术毕的CK-MB、cTnI水平均较麻醉后明显升高;而研究组与对照组相比较在切皮后1 h[(39.00±7.00)U/L,(0.62±0.54)ng/mL]、术毕[(60.00±5.00)U/L,(0.72±0.64)ng/mL]明显回落,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在麻醉前,给予伴有心肌缺血的老年髋关节置换术患者磷酸肌酸钠可以减低最大ST段下移幅度,保护心肌功能,有助于提高手术安全,值得临床推广使用.     

磷酸肌酸钠在妇科手术中的心肌保护作用

目的研究术前合并心肌缺血的妇科手术患者应用磷酸肌酸钠之后心肌保护作用。方法选择100例术前心电图检查示有心肌缺血的妇科手术患者随机分为两组。应用磷酸肌酸钠组（A组）术中应用磷酸肌酸钠2.0g静点;对照组（B组）给予生理盐水100 ml静点。记录相关的症状和体征。结果A组术中不良反应发生率明显低于B组（P〈0.05）。结论磷酸肌酸钠对合并心肌缺血的妇科患者有心肌保护作用。     

磷酸肌酸钠治疗儿童病毒性心肌炎疗效观察

目的探讨磷酸肌酸钠治疗儿童病毒性心肌炎的临床效果和安全性。方法将2017年5月至2018年8月中国人民解放军联勤保障部队第988医院收治的200例病毒性心肌炎患儿分为观察组和对照组,每组100例。2组患儿均给予吸氧、抗氧自由基、抗病毒、抗心律失常、维持水电解质和酸碱平衡等综合治疗;在此基础上,对照组患儿给予1,6-二磷酸果糖100～250 mg·kg-1,静脉滴注,每日1次;辅酶Q10 0. 4 g,口服,每日2次;疗程2周;观察组患儿给予磷酸肌酸钠0. 5～1. 0 g,30～45 min内静脉滴注完毕,每日1次,疗程2周。分别于治疗前后检测2组患儿血清磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平,治疗后比较2组患儿的治疗效果及不良反应。结果治疗前2组患儿血清CK、CK-MB、LDH及cTnT水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05),2组患儿治疗后血清CK、CK-MB、LDH及cTnT水平均低于治疗前(P <0. 05);治疗后,观察组患儿血清CK、CK-MB、LDH及cTnT水平显著低于对照组(P <0. 05)。观察组和对照组患儿治疗总有效率分别为98. 00%(98/100)、90. 00%(90/100),观察组患儿治疗总有效率高于对照组(χ~2=4. 343,P <0. 05)。2组患儿均未发生严重不良反应。结论磷酸肌酸钠治疗儿童病毒性心肌炎的临床效果确切,且安全性高。     

磷酸肌酸钠对小儿EB病毒感染后心肌保护作用评价

目的：探讨磷酸肌酸钠对小儿EB病毒感染后心肌的保护作用并作出评价。方法整群选取该院2014年4月—2015年3月收治的78例EB病毒感染后心肌损伤患儿,按照是否给予磷酸肌酸钠治疗,分为治疗组和普通组。普通组患儿39例,给予抗病毒、能量合剂、维生素C和果糖二磷酸钠治疗;治疗组39例,给予抗病毒、能量合剂、维生素C和磷酸激酸钠治疗。对比两组患儿治疗前后心肌酶谱及肌钙蛋白T(CTnT)的变化。结果治疗组患者治疗有效率（94.9%）明显高于普通组（89.7%）,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论磷酸肌酸钠相对于果糖二磷酸钠治疗能更好地保护小儿EB病毒感染后的心肌。     

磷酸肌酸钠对肝移植患者心肌保护作用及用药时机的研究

目的 通过测量磷酸肌酸钠对同种异体肝移植患者围术期心肌酶的影响来探讨其是否对心肌有保护作用;观察用药时机对效果的影响.方法 26例行原位肝移植患者随机分为对照组和磷酸肌酸钠组,两组性别、年龄、体重和肝功能分级无显著差异,每组各13例.诱导时,磷酸肌酸钠组静脉注射磷酸肌酸钠30mg/kg;对照组静脉注射等量的生理盐水.所有患者于术前、麻醉后、无肝前期、无肝期、新肝期、术毕12h等6个时相抽取桡动脉血,行血浆CK、CK-MB及cTnI活性测定.结果 与对照组对比,磷酸肌酸钠组血浆CK、CK-MB及cTnI浓度在无肝前期、无肝期、新肝期及术毕12h的4个时相均显著降低(P＜0.05).结论 磷酸肌酸钠对肝移植术患者心肌损害具有保护作用,超前用药效果更好.     

磷酸肌酸钠治疗老年冠心病心力衰竭疗效观察

目的:探讨磷酸肌酸钠治疗老年冠心病心力衰竭的疗效。方法:将老年冠心病心力衰竭患者60例平分为两组,在常规治疗基础上,治疗组给予磷酸肌酸钠静脉滴注。结果:治疗前,两组都有比较明显的呼吸与心率症状,治疗组治疗后的心率和呼吸频率的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。治疗组的心功能有效率明显高于对照组(P<0.05),两组随访结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠可明显改善老年冠心病心力衰竭的心功能,缓解临床症状,且无不良反应,安全有效,临床治疗工作中值得推广。     

磷酸肌酸钠对同种异体肾移植术患者围术期心肌损伤的影响

目的 评价磷酸肌酸钠对同种异体肾移植患者围术期心功能及心肌酶的影响.方法 本实验为随机、双盲、平行对照的临床研究.选择ASA分级Ⅱ～Ⅲ级,同种异体肾移植术患者40例,随机分为2组:对照组(C组)和磷酸肌酸钠组(CP组),每组20例.CP组切皮时,静脉注射磷酸肌酸钠30 mg/kg,继以4.0 mg/(kg·h)-1的速...     

注射用磷酸肌酸钠对老年手术患者心脏保护的临床观察

<正>老年患者术前多合并心血管、呼吸系统疾病,选择合理的围术期用药,以减轻患者因麻醉及手术操作刺激引起的全身麻醉药对心脏的不良反应。笔者比较了解麻醉后静滴注射用磷酸肌酸钠(商品名:强力能)及未使用的老年患者的效果,现报告如下。     

磷酸肌酸钠用于心脏瓣膜置换患者的临床观察

目的观察磷酸肌酸钠对心脏瓣膜置换患者血流动力学、心肌肌钙蛋白I（CTnI）、心脏复跳方式和血管活性药使用情况的影响。方法择期体外循环（cardiopulmonary bypass,CPB）下行心脏瓣膜置换患者40例,年龄32～60岁,美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists,ASA）分级Ⅱ～Ⅲ级,随机分为两组（n=20）：对照组（A组）和磷酸肌酸钠组（B组）,B组在入室后和心脏停搏液中给予磷酸肌酸钠,A组给予等量生理盐水。分别于麻醉前即刻（T1）、转机前即刻（T2）、停机后即刻（T3）、手术结束（T4）各时点记录平均动脉压（MAP）和心率（HR）。于给予磷酸肌酸钠前即刻（T0）,T3、T4和术后24h（T5）抽静脉血测CTnI含量。同时记录心脏复跳方式及血管活性药使用情况。结果两组间MAP和HR在T1～T4各时点无明显差别,组内CTnI在T3～5各时点较T0明显升高（P〈0.01）。与A组相比,B组CTnI在T3～T5各时点明显降低（P〈0.01）,心脏自动复跳率明显升高（P〈0.05）,术毕多巴胺用量大于6μg/（kg.min）者明显减少（P〈0.05）。结论磷酸肌酸钠对心脏瓣膜置换患者有良好的心肌保护作用。     

300例冠心病患者心律失常分析

目的 :探讨冠心病患者心律失常的类型、机理。方法 :以标准 12导联心电图检查 ,分析 30 0例冠心病患者心律失常的发病类型、机理。结果 :心律失常类型 :包括房颤占 36 6 7%,房性早搏 35 33%,室性早搏 30 0 0 %,窦性心动过速 3 33%,室上性心动过速 1 33%,室性心动过速 0 6 7%,窦性心动过缓 4 0 0 %,房室传导阻滞 3 0 0 %,左前分支传导阻滞 1 6 7%,右束支传导阻滞 3 33%,左束支传导阻滞 0 6 7%,窦房阻滞 0 6 7%。结论 :冠心病患者心律失常类型多变 ,其中以房颤的发病率最高。     

磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害临床观察

目的:观察磷酸肌酸钠对新生儿窒息后心肌损害的治疗效果。方法:将60例新生儿窒息后心肌损害的患儿随机分为治疗组(32例)和对照组(28例),两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用磷酸肌酸钠静脉滴注0.5g,1次/d,7d为1个疗程。观察两组患儿治疗后症状、体征、肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的改变。结果:治疗组总有效率96.9%,明显高于对照组的71.4%(P<0.01)。在改善CK-MB、cTnI方面,治疗组更优于对照组(P<0.01)。结论:磷酸肌酸钠可显著提高新生儿窒息后心肌损害的临床疗效。     

冠心病患者抗高血压类药物作用评价

目的评价冠心病患者使用抗高血压药的合理性,为促进临床合理用药提供参考依据。方法以该院2009年1—8月,诊断为冠心病,合并高血压或有高血压病史,无其它系统疾病的出院患者共计132例为样本,收集记录患者的基本信息,建立数据库并进行数据统计分析。结果根据DUI〉1.5超出允许范围可以得出的药物有：雷米普利、氯沙坦钾、硝苯地平和甲磺酸多沙唑嗪控释片。结论该院主要采用的降压药种类与JNC7中对高血压合并冠心病的患者应选择的降压药种类基本相符;各类降压药的价格易被患者接受,做到经济用药。     

冠心病与冠心病合并糖尿病患者临床用药规律分析

目的 分析冠心病患者与冠心病合并糖尿病患者（以冠心病为第一诊断）的药物使用情况,探讨患病人群的年龄、性别特征,并比较二者的西药临床用药特点。方法 回顾首都医科大学附属北京安贞医院126例冠心病患者和86例冠心病合并糖尿病患者的具体信息,采用描述性统计（频数分布）和χ²检验等分析方法对这两类患者的性别和年龄分布规律、用药的药品频次和联合用药情况进行统计分析。结果 冠心病和冠心病合并糖尿病的患者主要以中老年为主。冠心病患者用药例次排序前4位为抗凝药、β受体阻断药、降脂药、硝酸酯类抗心绞痛药物;用药方式以五联用药为主。冠心病合并糖尿病患者用药例次排序前4位为抗凝药、降糖药、β受体阻断药、降脂药;用药方式以六联用药为主。结论 冠心病和冠心病合并糖尿病发病机制复杂,需要联合用药治疗。     

心律失常与冠心病相关性临床分析

目的:研究心律失常与冠心病的相关性,为临床综合治疗提供参考。方法:将111例具有心肌缺血症状并伴相应心电图(或holter)表现疑诊"冠心病"的患者分为心律失常组和非心律失常组,比较两组冠脉造影结果阳性率。结果:心律失常组与非心律失常组冠脉造影结果阳性率比较无显著性差异。结论:心律失常与冠心病无必然关系,冠脉造影检查是目前诊断冠心病的金标准。     

通心络胶囊治疗老年冠心病疗效观察

目的观察通心络胶囊治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择66例老年冠心病心绞痛患者进行常规治疗与常规治疗加用通心络胶囊治疗的临床对比观察。4周后进行心绞痛、心电图及总疗效评价。结果观察组缓解心绞痛总有效率88．57％,明显优于对照组74．19％（P〈0．05）。结论通心络胶囊治疗冠心病、心绞痛患者,是安全有效的。     

注射用磷酸肌酸钠在应用表阿霉素化疗中心脏毒性保护作用

目的 探讨注射用磷酸肌酸钠能否减轻表阿霉素化疗引起的心脏毒性.方法 治疗组40例于化疗的同时,应用注射用磷酸肌酸钠静滴,并用含表阿霉素的方案联合化疗;对照组40例单用化疗.结果 治疗组与对照组比较,总有效率为35.0%,对照组为32.5%(P＞0.05);两组治疗后心脏节律异常率为12.5% VS 50.0%(P＜0....     

磷酸肌酸钠在冠心病介入治疗后心肌保护中的研究进展

磷酸肌酸钠是一种重要的能量供应物质,参与细胞的能量代谢过程,保持高能磷酸化合物水平是避免和减少心肌损伤的基础。该文从磷酸肌酸钠对心脏直接供能、对心脏钠离子通道的影响、对线粒体的保护、改善心功能、提高治疗效果及外源性补充磷酸肌酸钠对经皮冠状动脉介入(PCI)术后的心肌保护作用,进而说明了磷酸肌酸钠用于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)介入治疗术后对心肌保护作用的研究现状与进展。