某区27家一级医院外科围手术期抗菌药物应用调查分析

目的:了解某区27家一级医院外科围手术期抗菌药物使用情况。方法:回顾性分析27家一级医院2010年1月至2011年9月的694份病历围手术期抗菌药物应用情况。结果:694份病历抗菌药物使用率达100%,其中672份为预防性使用抗菌药物,占96.82%。不合理用药主要表现在预防用药档次偏高、首次用药时机不当、术后持续用药时间过长、用药频次不当,以及不合理联合用药等方面。结论:应加强一级医院对抗菌药物使用的管理,并制定相应的监管措施。     

我院抗菌药物医嘱专项点评与分析

目的：分析我院抗菌药物临床应用的合理性，以加强抗菌药物临床应用管理，进一步提升抗菌药物合理应用水平。方法：利用我院HIS系统抽取2020年6月—2021年6月使用抗菌药物的病历500份，对抗菌药物使用情况进行统计，并分析其使用合理性。结果：500份病历中不合理用药医嘱病历有77份，占15.40%，不合理用药医嘱共91条，不合理频次高达105次；不合理医嘱包括无指征联合用药、药物选择起点过高、用法用量不合理、药物选择不适宜、用药时间过长等。结论：我院实际工作中仍存在抗菌药物不合理使用现象，应进一步提升管理内涵，全方位提升抗菌药物合理应用。     

骨科抗菌药物使用情况的调查分析

目的调查骨科抗菌药物的使用情况,探讨其合理性。方法对我院骨科2010年7、8、9月份出院病历中抗菌药物的使用情况应用抗菌药物调查表,手术切口按《临床外科学》分类法分类,对抗菌药物的合理应用进行统计分析。结果在骨科763份病历中,抗菌药物使用率达85.45%,未使用的占14.55%;治疗用药达25.31%,预防用药达74.69%;全身用药达97.09%,联合应用药达54.60%;合理用药占77.45%,不合理用药占22.55%。结论我院骨科抗菌药物的应用大体合理,但也确实存在不合理现象,尚需要医疗管理部门对抗菌药物的合理使用制定了切实可行的管理制度、质量评价标准,并定期考核、加强管理。     

146例骨科住院患者抗菌药物应用情况调查分析

目的调查医院骨科住院患者抗菌药物的使用情况,评价用药的合理性。方法随机抽取2008年7月至9月骨科病历146份,对不合理应用抗菌药物的情况进行统计、分析。结果146份病例中,使用至少一种抗菌药物的病历145份,抗菌药物使用率达99.32%,用药主要集中在第三代头孢菌素(头孢噻肟钠、头孢克肟)、氟罗沙星、甲硝唑、克林霉素等几个品种;联合用药105例,占72.41%,仍存在抗菌药物使用率过高、术前过早用药,术后用药时间过长、剂量过大、选药不正确、起点高、联合用药品种多等现象。结论骨科在围手术期预防性使用抗菌药物过程中存在不合理用药现象。医院应加大监管力度,预防和纠正不合理应用的现象。     

1260例儿科住院病例不合理用药分析

目的：了解我院儿科住院病例不合理用药情况,促进安全、有效、经济地用药。方法：采用回顾性调查方法,随机抽查我院2009年至2012年儿科住院病历14880份,对病历医嘱用药进行合理性评价,统计分析不合理用药类型及例数。结果：在14880份出院病历中,不合理用药例数达1260例,以围手术期抗菌药物使用的不合理病历所占比例最大,达47．0％。术前用药时间不合理和术后用药时间过长是造成围手术期抗菌药物不合理用药的主要原因。2009年至2012年出院病历不合理用药率及围手术期抗菌药物不合理总用药率分别为8．5％、12．3％。结论：我院不合理用药现象主要体现为抗菌药物不合理应用,尤其是围手术期抗菌药物使用不合理现象突出。     

住院患者抗菌药物临床应用分析

目的探讨抗菌药物在临床的合理应用.方法随机抽取2003年6月～12月出院病历136份(例),进行分析.结果其中应用抗菌药物126例(92.6 %).126例中,用于治疗64例(50.8 %),用于预防62例(49.2 %).不合理应用比例为30. 9 %(按例数算).结论不合理应用主要是非适应证用药和预防用药时间过长.     

我院乳腺病损切除术围术期抗菌药物使用调查分析

目的:了解我院乳腺病损切除术预防性应用抗菌药物情况,为医院规范抗菌药物的合理使用及建立有效的干预措施提供数据支持。方法:制订抗菌药物的合理使用评价标准,对我院2012年2-9月间的285份乳腺病损切除术患者的住院病历进行合理性评价,其中抗菌药物使用不合理的病历有173份,并对其进行统计分析及评价。结果:173例患者均预防性使用了抗菌药物,抗菌药物的使用率为100%。不合理用药主要表现为:用药时机不恰当171例(98.84%);用药疗程过长149例(86.13%),且最长的达9 d;药物选择起点高1例(0.58%);不合理联用13例(7.51%);超剂量用药56例(32.37%)。结论:我院乳腺病损切除术围术期抗菌药物使用较为规范,但仍普遍存在一些问题,应引起医院高度重视,加大管理力度。     

本院2008年住院病历医嘱中抗菌药物不合理应用分析

目的 调查本院住院患者抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 由临床药师对本院2008年全年临床科室在架、归档的1 450份病历进行了抗菌药物不合理应用分析和点评.结果 本院住院患者抗菌药使用率为72.2%,其中存在不合理使用抗菌药现象的病历有66份,占6.3%.主要问题为选药不合理、无指征用药、围术期用药不规范、疗程过长或过短等.结论 本院临床抗菌药物的使用逐步规范,合理用药水平有了一定提高,但离卫生部<抗菌药物临床应用指导原则>等标准要求尚有一定差距,仍须加大监管力度.     

骨科住院病历抗菌药物应用情况分析

目的对31份骨科住院患者病历抗菌药物应用情况进行分析。方法从该院2012年12月骨科住院归档病历中随机抽取31份(每日1份),对用药情况进行统计和分析。结果合理用药19份,不合理用药12份。不合理用药主要表现在用药时间过长、选药不合理、用法用量不当等方面。结论抗菌药物使用应全面考虑、综合分析,有待于加强临床医师业务知识学习和临床用药合理监督检查,为促进抗菌药物的合理使用起积极作用。     

我院外科手术预防使用抗菌药物情况分析

目的 了解外科手术预防性应用抗菌药物现状,评估其合理性.方法 随机抽取该院2010年8月-2011年1月择期手术患者病历150份,对其预防性使用抗菌药物情况进行分析.结果 预防性使用抗菌药物148例占98.67%;使用的抗菌药物涉及8类、20个品种,存在无指征应用、选择药物不合理、用药时机不当、用药时间过长等现象.结论 外科手术预防使用抗菌药物不合理现象普遍存在,必须引起重视.     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.