评价部分血运重建冠脉介入手术在冠心病患者治疗中的临床效果

目的评价部分血运重建冠脉介入手术在冠心病患者治疗中的临床效果。方法选取我院2015年1月至2017年2月收治的500例因反复胸闷气紧行冠脉造影后需介入支架治疗的患者,比较患者术前术后临床症状的改善和心功能的变化。结果手术后患者的临床症状明显改善,手术前有胸闷症状的患者101例,手术后为13例;手术前有气短症状的患者125例,手术后为11例;手术前有心绞痛症状的患者89例,手术后为5例。差异具有统计学意义(P0.05)。术后随访1年,500例患者中有15例出现了心绞痛或心肌梗死,6例患者再次行血运重建治疗。不良事件的发生率为4.2%。结论部分血运重建冠脉介入手术能够显著改善冠心病患者的临床症状,提高患者的心功能,不良心血管事件的发生率较低,安全性高,值得在临床治疗中借鉴应用。     

48例推拿后腰椎间盘突出症手术治疗的临床分析

1984年8月－1998年8月,我科共收治手术椎间盘患者1024例,其中有158例术前均有推拿史、诉推拿后症状加重48,列叶椎间盘手术4．6％。本组48例患者经推拿后症状均有不同程度加重,手术难度相对较大,术中所见病理改变较多,本文着重讨论治疗体会。     

87例子宫肌瘤手术治疗的临床分析

目的 对子宫肌瘤的症状、诊断及手术治疗方法进行研究.方法 对我院2008年2月到2011年2月期间经手术及病理证实的子宫肌瘤87例进行临床分析.病人的手术方式根据患者症状及肌瘤生长的部位、大小、数目而定.结果 87例子宫肌瘤患者中无症状26例,61例有症状.全部病例均经手术治疗治愈,其中筋膜内子宫全切术40例,占46%.结论实施手术是治疗子宫肌瘤主要手段,手术方式的选择应该根据患者的自身情况全面考虑后确定,尤其要注意对卵巢功能的保护.     

子宫肌瘤手术105例临床分析

目的:分析子宫肌瘤的临床症状和手术方式。方法:将我院2004年1月~2004年12月间105例子宫肌瘤手术患者的临床症状及手术方式进行分析。结果:105例患者中伴有症状者70例,占66·7%,无临床症状的35例,占33·3%。手术以子宫切除76例,占72·4%。结论:子宫肌瘤患者中有33·3%无临床症状,定期检查是早期诊断的方法。手术方式根据患者的年龄,有无生育要求决定,并尽量保留卵巢。     

自发性血气胸11例报告

本院自1978年10月至1987年12月收治自发性血气胸11例,其中10例行手术治疗,1例非手术治疗。临床资料本组9例男性、2例女性,年龄17～35岁。8例有诱因,3例无明显诱因。其中10例有突发性胸痛症状,除2例外其余均有不同程度的气促症状。自症状出现至入院手术时间为7～72h。手术洽疗的10例有面色苍白、头晕、心悸、出汗及肢冷等早期休克表现。X线检查均有液气胸,肺压缩50～90％。失血量除1例为520ml外,余10例达1200～3040ml。术中均发现胸顶部有撕断的粘连索条,并见活动性出血。出血部     

子宫肌瘤840例临床分析

目的:探讨子宫肌瘤手术治疗的术式选择.方法:对我院2001年1月～2008年9月住院的840例子宫肌瘤患者的症状进行分析,并对进行手术的756例手术方式进行探讨.结果:840例患者中有子宫肌瘤相关症状的患者有720例,占85.71%,无临床症状的120例,占14.29%.手术方式以全子宫切除为主,占81.22%.结论:手术方式应根据患者的年龄及对生育的要求进行选择,并尽量保留卵巢功能.     

手术治疗子宫肌瘤1120例临床分析

目的 探讨子宫肌瘤手术治疗的术式选择。方法 对我科1995年7月至2002年7月1120例子宫肌瘤患者的症状进行分析,并对手术方式进行探讨。结果 在1120例患者中,伴有子宫肌瘤相关症状者903例,占80．6％。无临床症状者117例,占10．4％。手术方式以全子宫切除为主,占81．7％。结论 子宫肌瘤中有一部分无临床症状。定期检查是早期发现子宫肌瘤的方法。手术方式应根据患者的年龄、对生育的要求、肿瘤大小及部位决定,并尽量保留卵巢功能。     

经胸膜腔后侧入路结核病灶清除一期植骨内固定治疗胸椎结核16例

2005年5月至2006年9月,我院手术治疗胸椎结核16例,现就手术时机及内固定方法的选择等问题探讨如下。 临床资料 1一般资料本组16例,男10例,女6例;年龄35～60岁,平均45岁。患者均有不同程度的发热、消瘦等结核中毒症状,有胸脊髓压迫症状6例,有背部困乏感觉不能支持重量7例,有局部疼痛1例,另有2例症状不明确。术前血沉为20～102mm／h。     

传统开腹手术在子宫肌瘤疾病中的治疗效果分析

目的探究分析传统开腹手术在子宫肌瘤疾病中的治疗效果。方法从2010年12月至2017年3月我院收治的子宫肌瘤疾病患者中选取65例,对患者采用传统开腹手术治疗,回顾分析患者的临床资料及治疗效果。结果 65例子宫肌瘤疾病患者在接受传统开腹手术过程中,出血量为(112.48±24.69)mL、住院时间为(6.78±2.05)d、手术时间为(86.51±9.56)min。完成手术后,有5例患者发生切口感染症状,有1例患者发生脂肪液化症状,有3例患者发生肠粘连症状,有2例患者发生尿潴留症状,有3例患者发生腹痛症状,有4例患者发生肠胀气症状,共有18例患者发生并发症,并发症发生概率为27.69%。同时,患者治疗后血清TNF-α、LF-6水平明显高于治疗前(P0.05),差异具有统计学意义。结论对子宫肌瘤疾病采用传统开腹手术治疗虽然能够达到一定的治疗效果,但是手术过程中失血量过大,且手术时间、住院时间相对较长,并发症发生概率比较大,对患者造成的创伤比较大,临床上应该根据患者的具体情况谨慎选用。     

茎突综合征的诊断和手术治疗

目的:探讨茎突综合征的诊断方法及症状性茎突过长的手术治疗。方法:总结62例病程两个月以上的茎突过长病人的资料,男32例,女30例;年龄36~64岁;病程2个月~6年。结果:经咽部扁桃体触诊及影像学检查后,诊断明确。62例中接受手术治疗的14例,保守治疗48例,手术治疗后症状消失者9例,症状减轻5例,手术治疗有效率100%。结论:茎突综合征的诊断主要依靠临床症状、触诊及影像学检查,对于有症状的茎突过长应以手术治疗为主。     

B超诊断腰椎间盘突出症的临床价值(附64例分析)

报告经CT检查和临床治疗证实的64倒腰椎间盘突出症的B超检查结果,B超检出70个突出之椎间盘,CT检出73个,阳性率之比为70/73。70个突出椎间盘中,中央型5个,偏中央型20个,后外侧型44个,极外侧型1个;轻度30个,中度28个,重度12个。分型分度与临床表现及治疗选择有密切关系。B超检查与CT相此较,具有近似的诊断价值,但经济、实用,操作简单方便,值得推广。     

几种胆肠内引流手术的评价(附112例报告)

报告近16年来采用胆肠内引流手术治疗胆道疾病112例,按统一标准衡量其治疗效果:胆总管十二指肠吻合术37例,优8例,良24例,差2例,死亡3例。26例行胃肠造影,23例有返流。胆总管空肠Ronx—en—Y吻合术63例,优58例,良3例,差2例(未切除胆囊者)。58例行胃肠造影均未见返流。肝门胆管成形胆肠吻合术治疗肝胆管结石并狭窄5例,优3例,良2例。人工乳头间置空肠吻合2例,随访2年,行胃肠造影虽无溃疡发生,但均有反复上腹痛、泛酸等症状。胆囊空肠吻合3例,随访3年,发生肝硬化门脉高压症2例,1例反复上腹痛。结合本组病例对上述几种胆肠内引流手术进行了评价。     

子宫肌瘤与子宫腺肌病的超声诊断分析

目的探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病B超图像特征及其鉴别诊断.方法常规B超检查子宫肌瘤65例,子宫腺肌病41例,并将两者B超图像进行比较分析.结果 61例子宫肌瘤(93.8%)有假包膜或界限清楚,38例腺肌病(92.7%)界限欠清;54例子宫肌瘤(83.1%)探及栅栏样图像,54例(83.1%)后方回声衰减,36例(55.4%)呈低回声,6例(9.2%)呈高回声;而腺肌病11例(26.8%)呈栅栏样图像,3例(7.3%)后方回声衰减,4例(9.8%)呈低回声,24例(58.5%)呈高回声,两者比较差异有显著性(P<0.01).结论 B超对子宫肌瘤和腺肌病的诊断与鉴别诊断具有重要作用.     

前置胎盘53例临床分析

53例前置胎盘中央性8例(15％),部分性25例(47％),低置性20例(38％)。有人工流产史者21例(40％),胎盘异常12例(22.6％),经产妇45例(84.9％)。无痛性阴道流血为主要症状,出血时间在孕28周以下者5例,28～36周之间共30例,36周以上者18例。胎位异常15例(27.7％)。产后流血5例(9.5％)。围产儿死亡率为37％。53例中经阴分娩13例,剖宫产40例,其中下段式21例,宫体部19例。     

33例肾母细胞瘤的放射治疗——远期疗效观察

本院1965年6月至1981年11月放射治疗肾母细胞瘤33例。按NWTS-Ⅲ分期,Ⅰ期12例,Ⅱ期8例,Ⅲ期12例,Ⅳ期1例。术前放射5例,术前放射加术后放射4例,术后放射24例,五年无瘤存活率52%(17/33),十年无瘤存活率42%(9/21),手术加放射的五年存活率45%(9/20),手术加放射及化疗的五年存活率62%(8/13)。讨论了远期疗效及有关肾母细胞瘤的放射治疗问题     

骨髓纤维化八例报告

本文报导8例骨髓纤维化,其中6例继发于慢性白血病,2例为原发性。男女各4例,年龄范围为23—67岁。1例原发性骨纤有苯接触史20余年,余7例均无明显毒物接触史。起病至确诊时间最短2个月,最长6年,8例病人血片中可见幼稚粒、红细胞及异形红细胞,骨髓象示:6例增生低下,2例增生活跃。8例经骨髓活检针病理证实纤维组织增生。1例急性骨纤死于感染,7例经用雄激素、强的松及输血等治疗,病情均有不同程度的改善而出院。     

髌骨骨软骨折的治疗

目的对髌骨骨软骨折临床治疗结果进行分析,并回顾以往文献报道,总结该病的治疗、预后及治疗体会。方法回顾性分析2005年9月—2010年9月收治的37例髌骨骨软骨折患者,男16例,女21例,年龄13～42岁,平均18.03岁,左侧20例,右侧17例,均为闭合性骨折,运动中髌骨一过性脱位受伤35例,交通伤2例(合并内侧副韧带及交叉韧带损伤)。所有病例均手术治疗,可吸收钉固定7例,PDS缝线固定3例,可吸收钉加PDS缝线固定24例,骨折块粉碎、压缩、无法固定而骨折块摘除3例,35例髌骨脱位致伤患者均行髌内侧支持带紧缩缝合术。随访骨折愈合及关节功能情况。结果 33例患者获得随访(可吸收钉固定5例,PDS缝线固定2例,可吸收钉及PDS缝线固定24例,骨折块摘除2例),4例失随访,随访时间6～41个月,平均23.6个月,31例内固定患者骨折均获得骨性愈合,关节活动度恢复正常范围,无明显疼痛症状及髌骨习惯性脱位现象。结论髌骨骨软骨折好发于青少年,应早期明确诊断、及时治疗,根据骨折块大小、位置及是否连同软骨下骨,行复位内固定术或骨块摘除,合并髌骨自发性脱位者应行髌内侧支持带修复,以纠正髌骨轨迹,降低髌骨再脱位几率,降低创伤性关节炎的发生率。     

肝血池显像在肝内血管瘤和肝癌诊断及鉴别诊断中的价值

采用肝血池显像的方法对５９例肝血管瘤和９例肝癌病人进行了检查，并与Ｂ型超声波、Ｘ线ＣＴ检查进行了比较。结果表明，肝血池显像诊断肝血管瘤的准确率为９６．９％，ＣＴ为６５．６％，Ｂ型超声波为４３．８％，肝血池显像诊断肝血管瘤的准确率明显高于Ｂ型超声波和ＣＴ２种方法，差异均有极显著意义（Ｐ＜０．０１）。９例肝癌病人，８例病人肝血池图像显示病灶区无明显放射性填充，１例部分病灶区轻度填充。提示肝血池显像是一种较好的肝血管瘤和肝癌的鉴别诊断方法。     

268例甲亢病人的肌活检及临床分析

目的：为了观察甲亢病人治疗前后的肌病理改变。方法：对268例住院甲亢病人在抗甲状腺药物治疗前作肌病理活检及对16例有肌病理改变者进行治疗后肌活检复查,260例进行光镜检查和8例进行电镜检查。结果：在268例肌活检中,28.7%（77/268）的甲亢病人有肌病理改变,14.3%（3/21）在临床已诊断甲亢肌病者,无肌病理改变,25%（4/16）有肌病理改变的病例在甲亢治疗后,其肌病理改变仍未恢复。结论：甲亢病人的肌病理改变是常见的,其发生率与甲亢的病程及病情的轻重程度有关,肌病理的恢复与肌萎缩的程度有关,其恢复的时间要比甲亢症状恢复的时间长。     

经尿道等离子前列腺电切术后出血12例原因分析

目的探讨前列腺增生经尿道等离子电切术后出血原因。方法对行等离子前列腺电切术的306例患者临床资料进行回顾分析。结果 306例患者中,12例术后出血,其中术后早期出血10例,迟发性出血2例,7例经电切镜止血,5例保守治疗。结论充分的术前准备、术中确切止血、术后引流通畅是预防经尿道等离子前列腺电切术后出血的关键。