16层螺旋CT后处理技术在儿童气管、支气管异物的诊断价值

目的：研究16层螺旋CT三维重建及仿真内窥镜技术对儿童气管、支气管异物的诊断价值。方法：使用螺旋CT对22例怀疑儿童气管、支气管异物的病例行胸部CT平扫,图像重建后传送至工作站处理,使用多平面重建（MPR）及仿真内窥镜技术（CTVB）进行分析,全部病例经纤维支气管镜（FOB）或临床证实。结果：22例中,CTVB显示I～III级气管支气管100%,显示第IV级支气管45.5%;MPR显示I～III级气管支气管100%,显示第IV级支气管50.0%;FOB显示I～II级气管支气管100%,显示第III级支气管72.7%。结论：多层螺旋CT三维重建及仿真内窥镜技术能准确显示气管、支气管异物的位置、大小、形态及阻塞程度,是一种准确、安全的无创性诊断方法,给临床诊断、治疗提供直观的影像学资料,具有较高的诊断价值。     

螺旋CT三维成像在诊断气管、支气管非金属异物中的作用

目的 评价螺旋CT三维成像技术在诊断气管、支气管非金属异物中的作用。材料与方法 总结利用螺旋CT三维成像技术处理的25例气管、支气管非金属异物患者的影像学资料,分析其CT仿真支气管镜（CTVB）、表面遮盖显示法（SSD）、多平面重建（MPR）等多种重建技术的影像学表现。结果 MPR、CTVB、SSD可清楚显示气管、支气管异物的位置、形状、大小及异物所致气管、支气管狭窄的部位、程度和外形改变。结论 利用螺旋CT的多种三维重建方式,结合轴位图像能提高诊断气管、支气管非金属异物的准确性。     

多层螺旋CT三维重建技术对气管支气管淀粉样变的诊断价值

目的：评价多层螺旋CT三维重建技术对气管支气管淀粉样变的临床诊断价值。方法回顾性分析7例经支气管纤维镜及临床、病理最终确诊为气管支气管淀粉样变的患者,对其进行多层螺旋CT扫描,所有数据均发送到工作站进行三维重建。结果7例病例中,男性4例,女性3例,年龄35~61岁,中位年龄47岁。CT横段位及三维重建技术显示：病变范围长,呈连续性,累及气管2例,累及主支气管4例,累及叶、段支气管达7例,管壁增厚钙化为主,管壁钙化以支气管明显,钙化主要表现为块状或长条状。气管及支气管管腔明显狭窄,所有病例均出现不同程度的管腔狭窄,继发肺部阻塞性炎症5例。结论多层螺旋CT三维重建技术可通过立体、多方位观察气管及支气管情况,明确气管支气管淀粉样变受累范围,了解管壁、管腔情况,可为临床及放射科医生提供更多可靠信息,对准确诊断该病起至关重要的帮助。     

多层螺旋CT诊断气管支气管内膜结核的价值

目的:总结气管支气管内膜结核的多层螺旋CT表现,评价多层螺旋CT在支气管内膜结核诊断中的价值。方法:对36例经纤支镜证实的气管支气管内膜结核患者行多层螺旋CT扫描,结合多种影像后处理技术,分析其影像学表现,重点观察支气管管腔和管壁的形态学改变。结果:多层螺旋CT轴位及其三维重建图像能明确显示支气管管腔变窄、管腔表面不光滑、腔内结节状突起以及管壁增厚、密度增高、僵直和钙化。轴位图像还可显示肺内伴随表现。结论:多层螺旋CT扫描结合多种后处理技术可以有效地提高支气管结核的诊断率,是临床上一种无创性评价气管支气管病变的有效方法。     

多层螺旋CT三维重建技术在大气道非肿瘤性少见病的临床应用

目的探讨多层螺旋CT三维重组技术在气管支气管非肿瘤性少见病变的临床应用价值。方法回顾性分析16例经支气管纤维镜活检病理确诊为气管支气管非肿瘤性少见病变,行多层螺旋CT扫描,所有数据发送至重建工作站进行三维重建。结果 16例病例中,气管支气管淀粉样变6例,男女各3例,中位年龄51岁;骨化性气管支气管病4例,男3例,女1例,中位年龄25岁;气管支气管复发性多发性软骨炎6例,男2例,女4例,中位年龄48岁;在CT多平面重建工作站重建后可清楚显示,气管支气管淀粉样变显示病变主要以管壁增厚钙化为主,病变呈连续性,管壁钙化以支气管明显,管腔明显狭窄;骨化性气管支气管病变显示气管前壁及两侧管壁增厚及结节样钙化影突入管腔内,钙化主要位于粘膜上并突入气管支气管管腔内,管腔狭窄不明显;气管支气管复发性多发性软骨炎以气道多发炎性水肿增厚为主,管腔可见明显连续性狭窄,管壁可见小点状钙化,管壁内侧相对光滑,病变多数弥漫,以气管病变明显;继发肺部阻塞性炎症9例,气管支气管淀粉样变5例,气管支气管复发性多发性软骨炎3例,骨化性气管支气管病1例。结论多层螺旋CT三维重建技术在大气道非肿瘤性少见病变中可直观、多方位观察管壁、管腔情况,为临床诊断提供更多的可靠信息。     

多层螺旋CT三维重建及仿真内窥镜技术对儿童气管、支气管异物的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT三维重建及仿真内窥镜技术在儿童气管、支气管异物诊断中的临床应用价值。方法对32例气管、支气管异物患儿采用64排螺旋CT检查,使用多平面重建(multi-planar reformation,MPR)及仿真内窥镜技术(CT virtual endoscopy,CTVB)进行分析。结果本组32例患儿经CTVB检查显示出Ⅰ~Ⅲ级气管、支气管100%,显示第Ⅳ级支气管50%;MPR显示出Ⅰ~Ⅲ级气管、支气管100%,显示第Ⅳ级支气管55%。CT显示的支气管异物的形态和位置与支气管镜手术结果相符合31例,其中异物位于气管2例,右支气管17例,左支气管8例,气管粗隆区4例,1例不符合。MPR和CTVB发现31例,表现为腔内椭圆形、不规则占位21例,管腔闭塞10例。结论多层螺旋CT三维重建及仿真内窥镜技术能准确显示气管、支气管异物的位置、大小、形态及阻塞程度。     

电子束CT气管、支气管树三维重建的临床应用

目的；通过对73例气管，支气管树三维重建的临床应用进行回顾性分析，探讨CT气管，支气管树三维重建的临床应用前景。方法：搜集自10月至2000年2月共73例伴气管，支气管病变或其邻近病变患者。所有对象均接受电子束CT（EBCT）扫描。扫描条件：130kV，630mA，层厚为1．5或3．0mm，扫描方式为连续容积扫描，其横断面图像转入INSIGHT工作站进行三维重建，重建方式为表现遮盖显示法（SSD），重建阈值为－500－－300HU。结果：EBCT气管，支气管树三维重建可显示不同病变引起的气管。支气管树的异常形态改变，包括中央肺癌，炎症，支气管扩张，剑鞘气管，气管癌，先天性异常，肺癌术后等，以及气道邻近的良，恶性病变所引起的气道狭窄，可用于确定狭窄的部位，范围和程度。35例中央型肺癌的SSD三维重建；6例表现为支气管杵状中断，15例为锥状中断，5例为截断且断端不规则，8例为不规则偏心性狭窄，1例为右主支气管的裂开和右上叶支气管的截断。结论：EBCT气管，支气管树三维重建其有特征的征象用于中央气道良，恶性病变的诊断和鉴别诊断。CT气管，支气管树三维重建有一定的临床指导价值。     

螺旋CT多平面重建法在儿童临床检查中的应用（附85例报告）

目的：分析与探讨螺旋CT的MPR（多平面图象重建法）在儿童各部位扫描中的应用价值。方法：选取85例儿童各部位（骨关节28例，气管、支气管30例，泌尿系统27例）螺旋扫描，分别应用MPR法进行三维重建，分析其影像学表现。结果：在骨关节系统中MPR对判断骨折线走向及关节脱位的方向和程度有帮助；MPR对小儿气道异物诊断的阳性率高，能直观地了解异物的大小、位置及与周围组织的关系；而在泌尿系统MPR则可用于显示各种占位病变的位置、大小、范围及先天畸形的形态。结论：在儿童各部位应用螺旋CT的MPR三维重建法对疾病的诊断有很大帮助，也对临床治疗有重要指导意义。     

64层螺旋CT在诊断输尿管病变中的应用价值

目的探讨64层螺旋CT扫描及三维重建技术在输尿管病变中的应用价值。方法回顾分析经手术、病理证实的28例输尿管病变。所有病例均用64层螺旋CT进行平扫和双期增强扫描及延迟扫描，进行曲面重建（CPR）、多平面重组（MPR）、容积重建（VR）。结果28例输尿管病变中，输尿管肿瘤15例，炎性病变6例，结石2例，先天畸形2例，输尿管外病变3例。结论64层螺旋CT扫描及三维重建在输尿管病变诊断中具有较高的应用价值。     

螺旋CT仿真内镜临床应用探讨

目的：探讨CT仿真内镜（CTVE）成像技术的临床应用价值。方法：用螺旋CT对53例检者行容积扫描，包5拓鼻腔及鼻旁窦13例，喉部4例，气管和支气管20例，胃和结肠16例。利用Navigator软件对容积扫描数据进行三维重建，获得仿真内镜的影像，应用Fly through软件沿管腔中轴方向推进观察。全部病例（正常者除外）均经纤维内镜或手术病理证实。结果：鼻腔及鼻旁窦、喉部、气管、支气管及胃、肠腔CT仿真内镜获得类似于纤维内镜显示空腔器官腔壁或腔内病变形态的效果，并能从梗阻远端观察病变情况。结论：CT仿真内镜提供了一种无创伤性的诊断方法，可作为纤维内镜的补充手段，具有良好的应用前景。