环孢素A加联合化疗方案治疗难治性急性非淋巴细胞白血病

[目的]探讨难治性急性非淋巴细胞白血病(ANLL)的有效治疗方法.[方法]22例难治性ANLL用阿糖胞苷(Ara-C)、安吖啶(AMSA)和依托泊苷(VP16)组成的AAE方案联合逆转耐药剂环孢霉素A(CsA)治疗.用法:d1～3,CsA 8 mg/(kg·d);d4～5,CsA 4 mg/(kg·d)口服;d1～7,Ara-C 200 mg/d,静脉滴注;d1～3,AMSA 75 mg/d,静脉滴注;d1～4,VP 16 100 mg/d,静脉滴注,7 d为一个疗程.[结果]完全缓解率为59%,部分缓解率为18%,总有效率77.3%.[结论]CsA加AAE方案治疗难治性ANLL是有效的.     

老年人急性非淋巴细胞白血病化疗疗效观察

现将我院近几年来收治的老年急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ) 1 8例 ,使用不同剂量ＨＡ(ＶＰ -1 6)、ＤＡ(ＶＰ - 1 6)方案治疗情况报告如下。1　临床资料本组老年ＡＮＬＬ1 8例 ,男 1 4例 ,女 4例 ,年龄60～ 78岁。按ＦＡＢ分型Ｍ1 3例 ,Ｍ2 5例 ,Ｍ31例 ,Ｍ43例 ,Ｍ56例 ,其中ＭＤＳ转为Ｍ52例 ,Ｍ2 1例。诊断标准按《血液病诊断及疗效标准》(张之南主编 1 998年版 )。中等剂量联合化疗方案 :1 0例 ,年龄 60～ 70岁 ,全身一般情况可 ,ＨＡ(ＶＰ - 1 6) :高三尖杉酯碱 (Ｈ) 2～ 4ｍｇ静脉滴注 ,1次 /ｄ ,1～ 7ｄ ;阿糖胞苷(Ａｒａ -ｃ) 1 …     

急性非淋巴细胞白血病化学治疗的策略和进展

按照现今观点,急性非淋巴细胞白血病(Acute Nonlymphocytic Leukemia,简称急非淋)是骨髓髓系造血干细胞中恶性克隆异常增殖,并滞留于增殖地伴分化成熟障碍的血液系统恶性肿瘤。随着化疗方案不断地改进和完善,支持疗法得以加强,以及     

异基因造血干细胞移植治疗复发难治性急性淋巴细胞白血病的临床研究

目的 探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)对复发难治性急性淋巴细胞白血病(ALL)患者的疗效及治疗相关毒性.方法 观察并分析47例复发难治性ALL患者对allo-HSCT治疗的耐受情况、移植相关并发症、总生存率以及无病存活率.其中HLA相合同胞间移植(sib-HSCT)19例,HLA相合的无血缘关系移植(URD-HSCT)18例,单倍型移植(Hi-HSCT)10例.预处理方案:42例采用改良TBI+CY方案,5例采用改良BU/CY方案.移植物抗宿主病(GVHD)的预防:环孢素(CsA)联合短程甲氨蝶呤(MTX)、Hi-HSCT和URD-HSCT加用霉酚酸酯(MMF)及抗胸腺细胞免疫球蛋白(ATG).定期监测微量残留病变(MRD),明确有分子生物学或细胞遗传学复发趋势的患者接受供者淋巴细胞输注(DLI).结果 所有患者均完成移植治疗,出现了不同程度黏膜炎;2例患者在应用CsA过程中有肾功能损害;1例患者发生药物性癫痢.移植后出现Ⅲ～Ⅳ度急性GVHD 7例;慢性GVHD22例;致命性肺部感染9例(包括间质性肺炎3例);出血性膀胱炎4例.有13例患者移植后再次复发.移植后造血重建的中位时间为移植后第17天.术后有19例接受DLI,6例疾病未再进展.中位随访期43(10～77)个月,预期5年总生存率为49.65%,无病存活率为46.55%.结论 统 allo-HSCT能有效治疗复发难治性ALL,改善其预后,治疗失败的主要原因是移植后复发,其次为致命性肺部感染和重度急性GVHD.DLI可能有助于减少移植后复发.     

HAE方案治疗急性非淋巴细胞白血病12例

ＨＡＥ方案治疗急性非淋巴细胞白血病１２例孟凡义楼方定周晓玲刘海川韩晓萍于力我们应用三尖杉酯碱、阿糖胞苷、足叶乙甙（ＨＡＥ）联合治疗急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）１２例，其中１１例获完全缓解，现小结如下。病例和方法１病例１２例ＡＮＬＬ均为住院患者，均...     

CEAG方案治疗儿童高危急性非淋巴细胞白血病

目的:探讨儿童高危急性非淋巴细胞白血病的治疗。方法:37例儿童高危急性非淋巴细胞白血病用CEAG方案治疗:环磷酰胺40m g/(kg.d),静脉滴注,第1~2 d;足叶乙甙100 mg/d,静脉滴注,第1~3 d;阿糖胞苷1 g/12 h,静脉滴注,第1~2 d;粒细胞集落刺激因子150μg/d,第0~5 d或视病情应用至中性粒细胞计数≥0.5×109/L。结果:完全缓解率为56.8%,部分缓解率为21.6%,总有效率为78.4%。结论:CEAG方案能有效地治疗儿童高危急性非淋巴细胞白血病。     

儿童急性淋巴细胞白血病复发的治疗

儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)复发的预后与多种因素有关,其中包括初始缓解(CR)期的长短、复发部位、免疫表型、细胞遗传学和分子生物学、复发时白细胞数量以及复发前的治疗等.根据这些预后因素来选择应用传统剂量的联合化疗还是更强烈的治疗(如造血干细胞移植),对改善患儿的预后有益.     

MA方案治疗成人急性非淋巴细胞白血病疗效分析

目的 :比较MA方案与传统的DA方案治疗成人急性非淋巴细胞白血病 (ANLL)的疗效。方法 :将 96例确诊为急性非淋巴细胞白血病的患者随机分为MA方案治疗组和DA方案对照组 ,两组均化疗一个疗程后评价疗效。结果 :MA组完全缓解率 75 5 % ,部分缓解率 12 2 % ,总有效率 87 7% ;DA组完全缓解率 34% ,部分缓解率31 9% ,总有效率 6 5 9%。两组相比总有效率差异有显著意义 ,MA方案组明显高于DA方案组 ,MA方案组的骨髓抑制作用强于DA方案组 ,非造血系统的不良反应差异无显著意义。结论 :MA方案对ANLL的疗效显著高于DA方案 ,可作为治疗ANLL的首选方案     

TAE方案治疗难治性急性非淋巴细胞白血病

目的 观察TAE方案对难治性急性非淋巴细胞白血病的疗效.方法 选择21例难治性急性非淋巴细胞白血病应用TAE方案治疗作为治疗组,选择同期应用其他方案化疗的难治性性非淋巴细胞白血病24例作为对照组.观察其疗效及不良反应,并进行比较.结果 治疗组化疗后完全缓解率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05).结论 TAE方案治疗难治性急性非淋巴细胞白血病有明确的疗效,是治疗急性难治性急性非淋巴细胞白血病较好的方案.     

应用超大剂量阿糖胞苷化疗方案治疗小儿急性非淋巴细胞白血病的初步体会

1引言小儿急性非淋巴细胞白血病(急非淋)是指除急性淋巴细胞白血病(急淋)以外的小儿急性白血病,包括急性粒细胞白血病未分化型(M0)、急性粒细胞白血病未成熟型(M1)、急性粒细胞白血病部分成熟型(M2,其中又可细分为M2a和M2b)、急性颗粒增多的早幼粒细胞白血病[M3,其中又可细分为     

FLAG方案治疗儿童复发性急性淋巴细胞性白血病的护理

急性淋巴细胞性白血病是小儿时期最常见的恶性肿瘤。应用联合化疗,完全缓解（CR）率可达80%以上,但获得CR的病儿中,20%-30%可能复发。复发性急性淋巴细胞性白血病病儿通常对多种药物耐药,治疗效果差,病死率高。     

联合化疗加环孢素治疗多药耐药阳性的难治性急性非淋巴细胞白血病10例

１引言 白血病治疗失败的主要原因是白血病细胞产生多药耐药（ＭＤＲ）,是白血病治疗有待解决的问题。我们采用化学药物联合耐药修饰剂治疗１０例Ｐ－糖蛋白阳性和多药耐药基因（ＭＤＲ１）高表达的难治性急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）,取得一定疗效,现报告如下。２资料和方法２．１一般资料 本文１０例难治性ＡＮＬＬ均为经临床、实验室检查确诊的１９９５年１月至１９９８年１２月住院病人。其中男９例,女１例,中位年龄 ４２岁（２７岁至 ５６岁）;急性粒细胞白血病部分分化型（Ｍ２）２例,急性粒－单核细胞白血病（Ｍ４）６例…     

DAT与DAE方案治疗急性非淋巴细胞白血病的疗效比较

我们从 1995年 12月至 1997年 12月 ,在柔红霉素和阿糖胞苷 (daunomycinandara C ,DA)方案基础上分别加用 6 巯基鸟嘌呤 (thioguanine ,6TG)与依托泊苷 (商品名 ,足叶乙甙 ,VP16 )组成的两种治疗急性非淋巴细胞白血病的诱导缓解方案 (DAT和DAE方案 ) ,随机对 4 5例急性非淋巴细胞白血病患者进行治疗 ,结果两种方案均达到了较高的完全缓解率及较好预后 ,现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　本组共 4 5例 ,均为初治患者。DAT组 2 5例 ,年龄 18～ 4 8岁 ,平均 (30± 8)岁 ;男 14例 ,女 11例 ;M15例 ,M2 13例 ,M57例。DAE组 2 0例…     

儿童型急性淋巴细胞白血病治疗方案应用于成年人急性淋巴细胞白血病的疗效研究进展

急性淋巴细胞白血病（ALL）可发病于不同年龄段人群,年龄是ALL的独立预后因素.儿童ALL有明确的生物学特征及较高的长期生存率;成年人ALL因其生物学特征不同,对大剂量治疗药物的耐受性差,长期生存率较低.儿童型ALL治疗方案是指在儿童ALL治疗方案的基础上进行改良的方案,即相对于儿童ALL治疗方案,减少了鞘内注射次数,降低了糖皮质激素及甲氨蝶呤的剂量.近年来的研究结果显示,成年人ALL患者接受儿童型ALL治疗方案的疗效,明显优于接受成年人ALL治疗方案的疗效.笔者拟就儿童型ALL治疗方案在成年人ALL的应用现状进行综述.     

乌苯美司联合化疗治疗难治或复发性急性非淋巴细胞白血病临床观察

【目的】观察乌苯美司与化疗联合治疗难治或复发性急性非淋巴细胞白血病临床疗效及不良反应。【方法】将24例难治或复发性急性非淋巴细胞白血病患者分为两组,每组12例。治疗组接受含乌苯美司的联合治疗方案,有效者继续服药6～10个月;对照组单用普通联合化疗方案。【结果】治疗组7例达到完全缓解,1例为部分缓解,完全缓解率58．33％,总有效率66．67％。追踪观察1年,7例完全缓解者仅2例在6月个左右复发,且未见明显药物不良反应;对照组4例达到完全缓解,3例为部分缓解,完全缓解率33．33％,总有效率58．33％。追踪观察1年,4例完全缓解者均在1～6个月复发。【结论】乌苯美司能提高化疗药物对急性非淋巴细胞白血病的疗效,延长患者无疾病进展生存期,药物毒性低,值得推广与化疗药物联合应用。     

复发型急性淋巴细胞白血病预后因素的临床研究

虽然近来治疗急性白血病(AL)的化疗方案不断改进,但多数患者缓解后复发且结局很差。目前国内外文献有关AL复发后再诱导时预后因素的分析报道较少;本研究选择近10年来首次复发并进行了再诱导治疗的ALL患者41例,对其可能的预后     

VAMP方案加不同耐药逆转剂治疗难治性急性淋巴细胞白血病近期疗效观察

对难治性急性淋巴细胞白血病（RALL），采用一般的化疗方案疗效差。我们应用V（长春新碱）、A（阿糖胞苷）、M（米托蒽醒）和P（强的松）组成的联合化疗方案加环孢霉素与维拉帕米治疗RALL30例，取得较好疗效。