三叉神经根减压术后疼痛复发再手术8例

1993～ 2 0 0 1年 ,我们对经乙状窦后进路三叉神经根显微血管减压术后疼痛复发 8例 ,再次从原进路手术行三叉神经根探查及治疗 ,全部治愈。1　临床资料1 1　一般情况　 8例中 ,男 3例 ,女 5例 ;年龄 4 5～80岁 ,平均 6 3 5岁。经外院手术后复发 6例 ,本院手术后复发 2例。三叉神经疼痛左侧 3例 ,右侧 5例 ;第Ⅱ支 2例 ,第Ⅲ支 3例 ,Ⅱ、Ⅲ支 3例。术后分别在半年、1年及 6年复发各 1例 ,3年复发 2例 ,5年复发 3例。1 2　治疗　 2 %利多卡因局麻下 ,取患侧乙状窦后原手术切口处进路入颅 ,作三叉神经根探查术。术中见三叉神经根与蛛网膜严重粘…     

经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松症的近期观察

老年性骨质疏松症在轻微外伤或无外伤下都可能发生椎体压缩性骨折 ,引起急性或慢性疼痛。经皮椎体成形术 (percu taneousvertebroplasty ,PVP)是治疗老年性骨质疏松症的一项新技术。本组自 2 0 0 2 -0 3～ 10采用PVP治疗 3 9例 ,取得了良好的近期效果。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 3 9例 ,男 16例 ,女 2 3例 ;年龄 5 3～ 82岁 ,平均 66岁。临床症状表现为腰背部疼痛 ,均经保守治疗 2个月无效。病程 3个月～ 8年 ,平均 2年 4个月。作者将疼痛程度分为 :0级为无痛 ;Ⅰ级为疼痛经卧床体息即可缓解 ;Ⅱ级为疼痛需服用非甾体类药物才能…     

穿刺冷冻针治疗原发性三叉神经痛35例

三叉神经痛是以强烈的阵发性疼痛为主要症状的神经疾患 ,治疗方法有许多种[1] ,从单纯的药物治疗、物理疗法 ,到各种药物注射封闭治疗以及手术切断术、撕脱术、射频温控热凝术、微血管减压术等 ,但效果均不十分满意。我们采用自制的穿刺冷冻针治疗原发性三叉神经痛 3 5例 ,效果良好。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 2 0例 ,女 1 5例 ;年龄 4 769岁 ,平均 56岁。三叉神经第 1支痛 5例 ,第 2支痛 1 8例 ,第 3支痛 6例 ,第 2、3支均痛 6例。病史 :3个月 1 0年 ,平均 1 5年。多数曾口服或注射药物治疗 ,效果不佳。1 2　穿刺冷冻针的制作　…     

针刺人中加中药外敷治疗急性腰扭伤55例

1997年～ 2 0 0 0年 ,我们运用针刺人中加中药外敷治疗急性腰扭伤 5 5例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　治疗组 5 5例 ,男 46例 ,女 9例 ;年龄最大5 4岁 ,最小 14岁 ,平均 2 4 4岁 ;病程 2ｈ～ 8ｄ ,平均 2 12ｄ。对照组 5 2例 ,男 48例 ,女 4例 ;年龄最大 5 2岁 ,最小 15岁 ,平均 2 5 5岁 ;病程 3ｈ～ 9ｄ ,平均 2 18ｄ。 2组在性别、年龄、病程、病位等方面差异无显著性意义 (Ｐ >0 0 5 )。1 2　诊断标准　受伤时常有腰骶部撕裂感或闻及响声 ,腰部一侧或双侧疼痛剧烈 ,无法屈伸、俯仰 ,腰部呈强直状 ,严重者不…     

云南白药敷脐佐治婴幼儿腹泻44例疗效观察

1999年 1月至 2 0 0 0年 10月 ,我院采用中西医结合疗法治疗婴幼儿腹泻 44例 ,并与单纯西药治疗 3 8例作比较 ,取得满意效果 ,现将结果报告如下 :1　资料和方法1.1　一般资料　治疗组、对照组均为 1999年 1月至 2 0 0 0年 10月我院患儿。 82例患儿随机分为两组 ,治疗组 44例 :男 2 0例 ,女 2 2例 ,年龄从 4个月到 2岁 ,平均 1～ 3岁 ,疗程 2～ 4.5天 ;对照组 3 8例 :男 2 0例 ,女 18例 ,年龄 4.5个月至 2岁 ,疗程 2～4天。两组年龄、性别、疗程经统计学处理无显著性差异 ,P >0 .0 5。临床表现 :治疗组、对照组共 82例 :每日腹泻 5～ 10次 ,…     

平衡针治疗训练性膝关节痛

训练性膝关节痛是军事训练引起的膝关节持续性疼痛 ,我们采用平衡针治疗收到较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　治疗组 (平衡针 ) 70例 ,均为男性军人 ,平均年龄 2 0 70岁 (17～ 2 4岁 )。 1年兵 49例 ,2年兵 17例 ,3年兵 4例 ;左膝 15例 ,右膝 2 4例 ,双膝 31例 ;病程最短 1ｈ ,最长 5ｄ。对照组 (三七片加吲哚美辛 ) 5 8例 ,性别、年龄、患膝分布、病程与治疗组基本相同。1 2　诊断标准　 (1)军事训练后引起单膝或双膝关节疼痛 ,行走时可有跛行 ;(2 )患膝呈广泛性持续性疼痛 ;(3)患膝无明显红肿 ,痛无定处 ,少数轻度肿胀…     

急性心肌梗死并发致命性心律失常8例

急性心肌梗死并发致命性心律失常 ,病死率极高。 1997年 3月～ 2 0 0 0年 6月我们成功救治了 8例 ,现将救治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 7例 ,女 1例 ;年龄 4 2～ 58岁 ,平均 4 8岁。临床表现及心电图均符合ＷＨＯ规定的诊断标准 ,发病均在 3ｈ以内。梗死部位 :广泛前壁 4例 ,广泛前壁 高侧壁 2例 ,下壁 正后壁 2例。合并心律失常类型 :持续性室性心动过速 3例 ,室颤 3例 ,窦性停搏、室性自搏性心律 2例。室颤 3例分别发生在入科室后 1ｍｉｎ、门诊送入科室途中和门诊做心脏超声检查时 ,其中持续性室速 3例和窦性停搏…     

多虑平、雷尼替丁治疗消化性溃疡81例临床观察

1995年 1月～ 1 998年 2月 ,我们采用多虑平、雷尼替丁治疗消化性溃疡 (ＰＵ) ,并与雷尼替丁为对照组进行治疗观察 ,疗效满意 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 81例ＰＵ均因上腹痛、返酸、腹胀及食欲不振等症状 ,经胃镜诊断为溃疡活动期患者。病程 2个月～ 5ａ,平均 1 7ａ。伴有焦虑、抑郁及夜眠欠佳等症者59例。随机分为 2组 :治疗组 4 1例 ,男 3 8例 ,女 3例 ;年龄 1 8～ 3 6岁 ,平均 2 4岁。其中胃溃疡 1 1例 ,十二指肠球部溃疡 3 0例。对照组 4 0例 ,男 3 7例 ,女 3例 ;年龄 1 9～ 3 5岁 ,平均 2 4 5岁 ;胃溃疡 1 2…     

泼尼松龙封闭加神灯照射治疗肩周炎58例

1992～ 1 998年 ,作者采用泼尼松龙混悬液封闭注射 神灯 (ＴＤＰ)照射治疗肩周炎 58例 ,疗效较好。1　临床资料1 1　一般情况　 58例中 ,男 2 7例 ,女 3 1例 ;年龄 4 2～ 83岁 ,平均 61 6岁。病程 1 5ｄ～ 4年。症状与体征 :肩部疼痛 ,活动受限 ,不能梳头或携重物 ,受风寒后疼痛加重 ;局部无红肿 ,Ｘ线检查示肩部骨质疏松。1 2　治疗方法　先采用ＴＤＰ照射患处 3 0～ 60ｍｉｎ ,然后在压痛最明显处取 3个注射点 (肩外上、肩前、肩后 )进行封闭。药物配制 :泼尼松龙混悬液 2 5～ 50ｍｇ ,2 %普鲁卡因 2～ 4ｍｌ,维生素Ｂ11 0 0ｍｇ ,维…     

维生素B_(12)对三叉神经痛的疗效观察

近 3年来 ,我门诊应用大剂量维生素Ｂ12 作疼痛神经干封闭加板击点部位注射 ,治疗原发性三叉神经痛 ,取得了显著疗效 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组原发性三叉神经痛 ,1 8例中 ,男 6例 ,女 1 2例。年龄 2 5～ 4 5岁 ,平均 4 1岁。病变部位 :右侧 1 2例 ,左侧 6例 ;第 2支 6例 ,第 3支 4例 ,第 1 ,2支 3例 ,第 2 ,3支 5例。病程 5个月～ 8年。1 2　方法　用 2 %的利多卡因 2ｍｌ作疼痛神经支的阻滞麻醉 ,然后用维生素Ｂ12 1 0 0 0～ 1 5 0 0 μｇ作疼痛神经干封闭加板击点部位注射 ,前 1 0ｄ每天 1次 ,中间 1 0ｄ隔日 1…     

浮针加手法治疗颈肩痛120例

20 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 10月 ,我们应用浮针加手法治疗颈肩部疼痛 12 0例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　 12 0例均为男性 ,年龄 18～ 34岁 ,平均 2 3岁。单侧 10 6例 ,双侧 14例 ;病程 1～ 2 0天 ,平均 12天。症状 :颈肩部疼痛 ,头偏向患侧 ,颈项不能自由旋转 ,疼痛向肩部放散。检查 :颈肩部肌肉压痛 ,触之感条索状硬块 ,无神经根刺激征。1 2　治疗　病人取坐位 ,术者找到最痛点做标记。颈项部疼痛 ,浮针进针在痛点下方 6～ 10cm处 ,向上直对痛点 ,嘱病人头向前倾 ,使项部皮肤平整利于进针。肩部疼痛 ,进针在痛点外侧 6～ 10cm…     

手术治疗急性闭角型青光眼持续高眼压130例

1994～ 2 0 0 0年间 ,我科对急性闭型青光眼急性发作期 130例 ,经局部和全身应用降眼压药物治疗眼压仍高于 4 0mmHg者 ,及时行抗青光眼滤过性手术 ,疗效满意1　临床资料1 1　一般情况　 130例 130眼 ,男 4 3例 ,女 87例 ;年龄 4 8～ 72岁 ,平均 6 2岁。持续性高眼压 5～ 72h ,平均 39 5h。入院时检查视力 :光感～ 0 0 8,前房为浅 1级 (根据Speath分类 ) ,瞳孔固定 ,直径 5～6mm ,眼压 5 0 6 2～ 87 99mmHg ,平均 6 9 31mmHg。由于角膜水肿眼底窥视不理想 ,未作前房角镜检查。裂隙灯检查 (光与镜的夹角约 35°～4 0°) ,在 6点位角膜缘处…     

红花,草乌注射液痛点封闭治疗急性腰扭伤150例

1992年 1月～ 1 999年 1 0月 ,我们采用红花、草乌注射液痛点封闭治疗急性腰扭伤 1 50例 ,效果较好。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 1 1 5例 ,女 35例 ;年龄 1 7～ 4 2岁 ,平均 2 3 5岁。住院病人 4 5例 ,门诊病人 1 0 5例 ;腰扭伤后就诊时间 0 5～ 4ｈ ,平均 1 2ｈ。腰肌扭伤 1 1 5例 :单侧扭伤 4 5例 ,双侧扭伤 70例 ;韧带扭伤 35例 :棘上韧带扭伤 2 6例 ,棘间韧带扭伤 9例。1 2　诊断依据　 ( 1 )有外伤史 ,腰及下肢疼痛为主要症状 ,跛行或不能行走 ;( 2 )Ｘ线片未见腰椎骨折或其他异常 ,ＣＴ或ＭＲＩ检查未见脊髓或神经根受压征…     

胺碘酮联合131I治疗Graves甲亢伴房颤

胺碘酮有抗心律失常和抗甲状腺激素作用 ,本研究探讨其联合1 31 Ｉ治疗中、重度甲状腺功能亢进 (简称甲亢 )合并房颤的疗效。一、资料与方法34例有甲亢临床症状和体征者 ,经检查确诊为中、重度Ｇｒａｖｅｓ甲亢伴持续性快速型房颤 ,其中男 11例 ,女 2 3例 ,年龄 2 6～ 5 9岁 ,平均 4 0岁 ,甲状腺质量30～ 6 5ｇ,平均 4 5ｇ。患者随机分为 :①对照组 17例 ,1 31 Ｉ治疗后 2ｄ加用心得安10～ 30ｍｇ,3次 ｄ× 15ｄ。②试验组 17例 ,1 31 Ｉ治疗后 2ｄ加用胺碘酮 2 0 0ｍｇ,3次 ｄ× 5ｄ ,后 2 0 0ｍｇ,2次 ｄ× 5ｄ ,再 2 0 0ｍｇ,1次 ｄ× 5…     

按摩治疗梨状肌综合征85例

梨状肌综合征是由于梨状肌急、慢性损伤刺激或压迫坐骨神经而继发臀部及腿部疼痛为主的一系列症状 ,临床较为常见。 1998年 2月～ 2 0 0 0年 7月 ,我们采用按摩配合点穴治疗梨状肌综合征 85例 ,取得了较好疗效。1　临床资料1 1　一般情况　男 70例 (其中军人 36例 ) ,女 15例 ;年龄 2 1～ 5 4岁 ,平均 34 8岁。病程 3个月～ 4年。病因 :外伤 37例 ,慢性劳损 2 4例 ,风寒湿 17例 ,原因不明 7例。左侧 31例 ,右侧 2 6例 ,双侧 12例 ,伴有坐骨神经孔狭窄 16例。诊断标准 :臀部疼痛 ,伴有下肢沿大腿后外侧放射性疼痛 ,偶有小腿外侧麻木 ,感觉减…     

疼痛性骨质疏松压缩骨折的椎体成形术治疗

目的 :探讨经皮穿刺椎体成形术在治疗疼痛性骨质疏松椎体压缩骨折中的效用。方法 :4年内 3 1例存在 2个月以上腰背部疼痛药物止痛效果不佳伴活动障碍患者 ,经临床、CT及MRI评价为骨质疏松椎体压缩 ,在CT引导下完成经皮穿刺椎体成形术 3 9例次。男 14例 ,女 17例 ,年龄 5 8～ 81岁 ,平均 67.3岁。治疗效果采用Huskisson止痛视觉评价法评估。结果 :2 0例疼痛缓解停用止痛药 ;8例患者疼痛减轻 ,其中 6例用药量下降或降级使用 ;3例变化不大 ,总有效率 90 .3 %。随访 2个月～ 4年 ,治疗部位症状无复发 ,1例患者 3个月后由于相邻椎体出现新的压缩而疼痛复发 ,二次治疗好转。结论 :经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩是一种微创操作 ,可以立即缓解疼痛并使患者很快恢复运动 ;是一种有价值的治疗骨质疏松压缩骨折的方法     

疣体点灼加涂鸡眼糊治疗跖疣87例

1994 0 5— 2 0 0 1 0 8,我们采用高频电刀点灼及外涂鸡眼糊治疗跖疣 87例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 87例中 ,男 6 3例 ,女 2 4例 ;年龄 1 4～ 6 0岁 ,平均 2 6 1岁 ;病程 2个月～ 6年 ,平均 2年。疣体共 374颗 ,1～ 3颗的 4 3例 ,3～ 6颗的     

AF系统治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤25例

自 1993年 4月以来 ,我院共收治胸腰椎骨折合并脊髓损伤同时采用短节段椎弓根螺钉内固定后路减压治疗 43例 ,其中ＡＦ系统治疗 2 5例。报告如下。临　床　资　料1.一般资料 :本组男 2 1例 ,女 4例 ;年龄 2 1～ 47岁 ,平均 30 .8岁。骨折部位 :Ｔ1 1 1例 ,Ｔ1 2 12例 ,Ｌ1 8例 ,Ｌ2 及Ｌ3各 2例。脊髓神经功能评定采用ＡＳＩＡ损伤程度分类 :Ａ级 13例 ,Ｂ级 8例 ,Ｃ级 3例 ,Ｄ级 1例。伤后至手术时间平均 8.2 ( 3 .5～ 2 4)ｈ ;手术平均时间 3.5( 3 .0～ 4.5 )ｈ ,术中出血量 30 0～ 10 0 0ｍｌ。2 .手术方法 :全麻俯卧位 ,后侧入路 ,先行伤…     

OB医用吻合胶用于混合痔术后效果观察

为减少肛门术后疼痛、水肿及出血 ,缩短病程 ,我们于 1998～ 2 0 0 1年对肛门部手术 6 0例应用ＯＢ医用吻合胶 ,并与常规治疗者进行比较 ,ＯＢ医用吻合胶疗效较好。1　对象和方法1 1　对象　混合痔及肛乳头肥大各 6 0例 ,除外恶性肿瘤、糖尿病、贫血 ,慢性肝、肾等疾病。随机分为ＯＢ医用吻合胶组 (ＯＢ胶组 )和对照组各 6 0例。ＯＢ胶组男 4 2例 ,女 18例 ;年龄 2 2～ 6 5岁 ,平均 38 2岁 ;病程 3ｄ～ 31年 ,平均 12 3年。对照组男 39例 ,女 2 1例 ;年龄 2 4～ 82岁 ,平均 4 2岁 ;病程 6ｄ～30年 ,平均 13 6年。两组性别、年龄及病程均无…     

雷尼替丁预防肺性脑病上消化道出血11例

1995年 12月～ 1996年 12月 ,我们应用雷尼替丁预防肺性脑病上消化道出血 11例 ,疗效确切。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 9例 ,女 2例 ;年龄 6 5～ 91岁 ,平均6 8岁。发病年限 :4～ 9年 ,平均 6年。患者入院后经综合病史和各种检查确诊为肺性脑病。血气分析 :ｐＨ 7 18～ 7 34,平均 7 31;动脉血ＰａＯ2 3 7～ 10 0ｋＰａ ,平均 8ｋＰａ;动脉血ＰａＣＯ2 7 3～ 14ｋＰａ平均 8 6ｋＰａ。1 2　治疗方法　开始用雷尼替丁 0 3ｇ加入 5 %葡萄糖液2 0 0ｍｌ静滴 ,每日 1次 ;意识清醒后再改口服 ,每次 0 15 ｇ ,每日 2次 ;4周后改维持量 0 …