利培酮治疗癫性精神分裂样精神病30例

目的 :了解利培酮治疗癫性精神分裂样精神病的疗效和安全性。方法 :对 3 0例癫性精神分裂样精神病患者 ,予中小剂量利培酮治疗 ,在治疗前、治疗后 2 ,4 ,6,8周末分别以简明精神病量表 (BPRS)、不良反应量表 (TESS)及临床总体印象量表 (CGI)评定。结果 :利培酮治疗癫性精神分裂样精神病显效率为 80 .0 % ,有效率 90 .0 % ,副作用少 ,无 1例诱发癫发作。结论 :利培酮可作为治疗癫性精神分裂样精神病的一种安全有效的药物。     

利培酮治疗癫癇性精神分裂样精神病30例

目的了解利培酮治疗癫性精神分裂样精神病的疗效和安全性.方法对30例癫性精神分裂样精神病患者,予中小剂量利培酮治疗,在治疗前、治疗后2,4,6,8周末分别以简明精神病量表(BPRS)、不良反应量表(TESS)及临床总体印象量表(CGI)评定.结果利培酮治疗癫性精神分裂样精神病显效率为80.0%,有效率90.0%,副作用少,无1例诱发癫发作.结论利培酮可作为治疗癫性精神分裂样精神病的一种安全有效的药物.     

多次利培酮治疗致抗精神病药恶性综合征

1例31岁女性患者因精神分裂症给予利培酮1 mg,2次/d口服,1周后剂量增至2 mg,2次/d。此前患者曾3次间断应用利培酮治疗。本次治疗规律服药49 d,患者精神症状缓解。第50～52天未遵医嘱规律服药。第54天患者出现大汗淋漓,体温达38.5℃。第55天出现意识障碍、心动过速、双上肢肌强直、肌张力增高。心电图示窦性心动过速。实验室检查示:白细胞计数12.3×109/L,胆碱酯酶13 268 U/L,肌酸激酶1447 U/L,利培酮血液浓度70.5μg/L。诊断为抗精神病药恶性综合征(NMS)。立即停用利培酮,进行物理降温、补液、抗心律失常、抗感染、纠正酸碱平衡、护肝等治疗。6 d后患者体温恢复正常,NMS症状消失。换用奥氮平治疗后,未再出现类似症状。     

抗精神分裂药物的临床应用

本文概述了第一代并主要阐述了第二代抗精神分裂药物的临床应用的研究进展。精神分裂症是一种严重影响人类健康的疾病,目前患者约占世界总人口的1％。精神分裂症具有幻觉、妄想、思维及行为障碍等阳性症状和感情淡漠、思维贫乏及意志减退等阴性症状。目前有关抗精神病药物的作用机制研究较多,已知该类药物的药效机制极为复杂,通常以神经递质和受体学说来阐释,     

小剂量利培酮致儿童一过性粟粒样皮疹1例

作为一种全新的抗精神病药物 ,利培酮具有较好的疗效和较少较轻的不良反应 ,但其用于儿童并致药源性皮疹尚未见报告。现报道 1例。患儿 ,女 ,13岁 ,小学生。患儿曾于 2 0 0 0年 1月 19日～ 2月 17日因幻听、自语、乱喊叫、乱哭闹等 5ｄ而首次入住我院。当时体检 :躯体及辅助检查无异常 ;精神检查 :神清 ,无自知力 ,有幻视、幻听和感觉异常 ,情绪不稳 ,行为怪异。按“癔病性精神病”应用奋乃静 ,最大剂量 2 8ｍｇ/ｄ。痊愈出院后 10余ｄ即自行停药 ,并恢复住校学习 ,成绩中上等 ,生活等各方面均正常。自 2 0 0 0年 11月 2 2日开始 ,患儿诉头…     

抗精神病药物致癫痫发作的治疗及护理

抗精神病药物常引起各种不良反应。本文介绍1例因患精神分裂症用氯丙嗪治疗，50mg1日2次，15天后发生严重中毒反应，并出现癫痫发作，经精心治疗与护理，获得康复。     

利培酮治疗老年痴呆的精神病性症状21例

目的：了解利培酮治疗老年痴呆的精神病性症状的疗效。方法：选取２１例符合ＣＣＭＤ－Ⅱ－诊断标准的老年性痴呆的住院患者。在治疗前、治疗后４周，采用简明智力量表（ＭＭＳＥ）及老年临床评定量表（ＳＣＡＧ）进行评定，将治疗前、治疗后４周的ＭＭＳＥ总分、ＳＣＡＧ各因子分分别进行ｔ检验。结果：利培酮治疗老年性痴呆精神性症状有如下特征：①利培酮用量小。②治疗后ＭＭＳＥ总分明显增加。③ＳＣＡＧ各项因子分明显改善。结     

异烟肼致中毒性精神病样反应一例

1　病例资料男 ,45岁。因腰痛 ,乏力 ,咳嗽 1年余 ,摄Ｘ线胸片异常 ,ＣＴ检查示腰椎结核 ,于 2 0 0 1年 2月 12日以Ⅱ型及Ⅴ型结核收住传染科。否认既往精神病史 ,家族中无精神病患者 ,未曾用过异烟肼。入院后给予口服异烟肼 40 0ｍｇ ,每日 1次 ,利福平45 0ｍｇ,每日 1次 ,吡嗪酰胺 5 0 0ｍｇ ,每日 1次 ,乙胺丁醇5 0 0ｍｇ ,每日 1次 ,抗结核治疗。经治疗 40余天后 ,患者病情得到明显控制。但于 2 0 0 1年 3月 2 8日夜间 ,发生精神分裂样表现 ,发作前几日患者出现记忆力减退 ,发作前 1日患者心情郁闷 ,夜间 2 2时于睡眠中突然坐起 ,哭闹、…     

第一个长效非典型抗精神病药:注射用利培酮微球

注射用利培酮微球是第 1个长效非典型抗精神病药 ,兼有口服非典型抗精神病药和长效抗精神病药的优点。其血浆药物水平稳定 ,疗效明显优于安慰剂 ,与利培酮片剂相当 ,但更利于长期维持治疗。该药的耐受性好 ,适应证广 ,适用人群大于长效传统抗精神病药。推荐起始剂量为 2 5mg ,肌内注射 ,每 2周 1次 ,前 3wk合并口服制剂     

利培酮的临床不良反应

利培酮（risperidone商品名维思通，西安杨森公司生产）是一种新型非经典抗精神病药。 为苯并异恶唑衍生物，具有独特性质的选择性单胺能拮抗剂，与5-HT2受体和多巴胺能的D 2受体有很高的亲和力。可以改善精神分裂症的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌 视、怀疑）和阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）及与精神分裂症有关的 情感症状（如抑郁、负罪感、焦虑）［1］。随着该药的广泛应用，某些不良反应也 时见报道。本文就其报道介绍如下，以供临床参考。1 肌张力强直性增高1例，患者，女，利培酮增至1 mg，bid，2月后…     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症各30例的比较

比较利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法 :男性精神分裂症 6 0例 ,分为利培酮组 30例 [年龄 (2 8±s 6 )a ,病程 (5 .7± 1.6 )a],氯氮平组 30例 [年龄 (2 8± 7)a ,病程 (5 .1± 1.6 )a],利培酮组给利培酮 ,开始 1～ 2mg·d- 1,2wk内加至 6～ 8mg·d- 1,氯氮平组给氯氮平 ,开始 5 0～10 0mg·d- 1,2wk内加至 30 0～ 4 0 0mg·d- 1,8wk为一个疗程。采用简明精神病量表 (BPRS)和副反应量表 (TESS)评定疗效和不良反应。结果 :利培酮与氯氮平组治疗精神分裂症总有效率均为 90 %(P >0 .0 5 ) ,2组治疗前、后BPRS评分差异有非常显著意义 (P <0 .0 1) ,2组治疗后TESS评分差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论 :利培酮组与氯氮平组治疗精神分裂症疗效相当 ,但利培酮不良反应少。     

利培酮的作用谱

利培酮是一种非典型抗精神病药,主要用于治疗精神分裂症.但随着经验的积累,人们已将它用于其他精神疾病.笔者拟对利培酮的作用谱作一综述.     

利培酮对初诊精神分裂症的临床研究

目的评价利培酮治疗初诊精神分裂症的疗效和副作用.方法对30例门诊初诊精神分裂症进行为期16周的治疗.用简易精神病症状分级评分量表(BPRS)及临床综合印象量表--严重程度(CGI-SI)评定疗效,用副作用量表(TESS)评定副作用.结果利培酮总有效率86.7%,显效率10.0%,BPRS发及各因子分在治疗前后比较差异有极显著性.利培酮的起效时间7～10d,平均治疗剂量(2.89±0.80)mg*d-1.副作用主要是静坐不能、失眠和焦虑,但程度较轻.结论利培酮对初诊精神分裂症的阳性、阴性症状均有效,治疗便利、可靠,为门诊治疗初诊精神分裂症的首选用药.     

抗精神病药利培酮新制剂研究

利培酮是新一代的非典型抗精神病药,除了普通片剂、胶囊剂外,利培酮的新剂型如微颗粒、透皮吸收贴剂以及利培酮衍生物等相继出现.现主要介绍利培酮国内外的常用剂型以及新型制剂的研究发展情况.     

帕利哌酮缓释片与利培酮治疗精神分裂症和分裂样精神病的对照研究

目的：观察帕利哌酮缓释片（芮达）与利培酮治疗精神分裂症和分裂样精神病临床疗效、社会功能差异。方法：82例符合诊断标准的精神分裂症或精神分裂样精神病患者被随机分为帕利哌酮缓释片组（n=42）与利培酮组（n=40）进行4周的治疗和观察,在治疗后第1周末、第2周末、第3周末、第4周末比较两组之间阳性与阴性症状量表（PANSS）减分率、临床疗效总评量表（CGI）减分率和个体和社会功能量表（PSP）分值的差异。结果：PANSS减分率,帕利哌酮缓释片组在治疗后第1周末、第2周末、第3周末、第4周末均明显高于利培酮组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后第4周末,CGI减分率帕利哌酮缓释片组明显高于利培酮组,差异有统计学意义（P〈0.05）;PSP分值,帕利哌酮缓释片组在治疗后第1周末、第2周末、第3周末、第4周末均明显高于利培酮组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：帕利哌酮缓释片可以明显改善精神分裂症和分裂样精神病患者的精神病性症状及社会功能。     

癫痫性精神病15例临床分析

癫痫是一种发作性短暂的大脑功能失调，脑细胞异常放电的结果。随着病期延长而发生各类精神障碍，称为癫痫性精神病。我院精神科于1998-01~2000-12共收治癫痫性精神病15例。现就15例临床观察特点作以下分析。 1 临床资料 15例中，男13例，女2例。年龄16~58岁，病程6月~25年。原发性癫痫13例，外伤性癫痫1例，脑炎后癫痫1例。 2 癫痫发作类型及临床特点 2.1 精神运动性发作 临床主要表现是：突然开始，骤然终止。有持续短暂的意识障碍，感知综合障碍、幻觉以语言性幻听为主。情绪改变、行为反常、冲动伤人、毁物、惊叫、怪异动作。本组资…     

碳酸锂致精神分裂样症状1例

患者，男，３１岁，２００２－０４－２６因“失眠、兴奋话多、吹嘘易怒加重１月，总病程５年”第４次入院。入院后根据CCMD－３诊断为“复发性躁狂症”。患者前３次住我科，均诊为“躁狂症”，给予碳酸锂合并氯氮平治疗，碳酸锂最高日用量１．０g，氯氮平最高日用量３００mg，本次住院时常规查血常规示：WBC３．９×１０９／L，考虑到氯氮平的降白细胞不良反应，给予单用碳酸锂０．２５g系统治疗，２次／d递增，入院第９d，碳酸锂用量为１．５g／d，精神症状明显好转，但仍话多，与病前内向性格不符，遂加量至１．７５g／d，加药后第３…