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本文评述应用链激酶、组织型纤溶酶原激活剂,尿激酶及经皮穿刺冠脉成形术对急性心梗患者进行溶栓疗法以降低近期和远期死亡率的效果。 相似文献
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溶栓治疗作为急性心肌梗塞(AMI)治疗的进展之一,已被临床所证实,80年代初开展了AMI的冠脉溶栓治疗,随后开展了静脉溶栓治疗,目前已有很多前瞻性大系列临床研究资料证明早期溶栓治疗能有效地缩小梗塞范围,改善左心室功能,显著降低AMI患者的近期和远期死亡率,但对于溶栓治疗中的某些问题目前仍存有争议,现就我们所收治的20例患者并结合文 相似文献
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马平 《实用心脑肺血管病杂志》1995,3(1):41-42
溶栓疗法可将闭塞冠脉血管重新通畅而使心肌得到再灌注。其效果已经肯定并成为急性心肌梗塞(AMI)治疗的一个重要手段。但在病例选择、溶栓剂选择、辅助用药和血管成形术等问题上尚有争议。 一、选择病例 AMI溶栓治疗的基本指征是,梗塞性胸痛持续30分钟以上但发病时间未超过6小时,心电图表现为2个或2个以上邻近导联ST段抬高≥0.1毫伏,年龄在75 相似文献
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本文综述了急性心肌梗塞晚期溶栓治疗,在改善左室功能和降低死亡率等方面的临床疗效及可能的机制,并对晚期溶栓治疗的潜在危险性进行了评述。 相似文献
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一、目前国外对急性心肌梗塞(AMI)症状发生后至溶栓治疗开始前时间延迟影响因素的研究现状 目前国外把AMI发生后至溶栓治疗开始前这段时间分成两个阶段,即住院前时间及院内延迟时间。 1.住院前时间影响因素的研究现状 1990年,Schmidt报道了住院前时间影响因素的研究方法及其对126例患者的住院前时间的研究结果。 相似文献
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急性心肌梗塞溶栓治疗指征的扩大 总被引:2,自引:0,他引:2
吕利雄 《国外医学:心血管疾病分册》1995,22(3):150-152
对斑块破裂后血栓形成病理过程的正确了解,以及对此后冠脉循环素乱病理生理学的认识,是心肌缺血有效治疗的理论基础,随着更佳的溶液方案、改进的PTCA以及流水线式识别和入院操作程序的出现,AMI的治疗战略再次转向早期治疗的选择。 相似文献
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急性心肌梗塞静脉溶栓治疗进展 总被引:1,自引:0,他引:1
罗显荣 《国外医学:内科学分册》1996,23(4):150-152
本文介绍了近几年来国外有关急性心肌梗塞病人静脉溶栓治疗的研究进展,包括高龄急性心肌梗塞的溶栓,延迟溶栓,重复溶栓,院前早期溶栓及新的溶栓用药方法。 相似文献
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自1994年12月以来,霍州矿务局中心医院及霍州电厂医院收治急性心肌梗塞病人,符合溶栓条件的9例病人,应用国产尿激酶进行溶栓治疗,报道如下。 相似文献
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在冠心病监护病房(ccu)出现前,急性心肌梗塞(AMI)患者的治疗仅限于镇静和卧床休息。七十年代初随着CCU的建立,治疗心律失常和心力衰竭的改进,使AMI的死亡率下降。八十年代AMI在治疗上的突破性进展,出现了死亡率前所未有的明显下降。 相似文献
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急性心肌梗塞溶栓疗法的新概念 总被引:4,自引:0,他引:4
急性心肌梗塞演变过程早期使用溶栓药治疗,迅速溶解阻塞性冠脉血栓,能缩小梗塞范围,保护心功能、降低近期病死率.溶栓药能溶解新鲜的血栓和纤维蛋白血凝块,特别是冠脉粥样硬化斑破裂部位结构疏松的纤维蛋白和红细胞网络;但富含血小板的血栓则对溶栓药有相对抗性.溶栓成功后,残余的粥样硬化斑又迅速增长,而有再次血栓形成和再次阻塞危险;并可引起严重出血.溶栓疗法配合一些辅助治疗,能增强溶栓效果,预防再次阻塞. 相似文献
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急性心肌梗死溶栓治疗后心脏收缩功能的改善 总被引:1,自引:0,他引:1
为观察急性心肌梗死(AMI)患者,静脉溶栓疗效与心脏收缩功能之关系。选88例接受静脉溶栓治疗的AMI患者,分为两组:溶栓再通组66例及未溶通组22例。以Kilip分级判定临床心功能,超声心动衅测定左室射血分数(LVEF)。结果显示:①重度左心功能不全(即KillipⅢ级)患者,溶通组明显少于未溶通组(10.6%比31.8%);②室壁瘤出现率,溶通组明显少于未溶通组(9.1%比36.4%);③LVE 相似文献
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急性心肌梗塞静脉溶栓治疗28例疗效观察上海第二医科大学附属宝钢医院心内科(201900)陈跃光顾锡华上海第九人民医院急诊科(200011)朱根法我们从1993年1月至1995年10月共收治了56例AMI的病人,其中的40例做了溶栓治疗,60岁以上者2... 相似文献
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下壁心肌梗塞—高危亚群 总被引:2,自引:0,他引:2
急性心肌梗塞(AMI)中有40-50%为下壁心肌梗塞(IMI),目前公认的观点是其预后优于前壁梗塞,最近一些对AMI施行溶血栓疗法的研究报告也证实了此观点。但是,值得注意的是50%的IMI患者将发生并发症,并由此导致死亡率上升,这样就从本质上改变了较好预后的说法。因而对急性下壁心肌梗塞(AIMI)并发心脏传导阻滞、原发性ST段下移及右室梗塞应予以讨论,认识其对预后的影响,并对此高危亚群使用溶栓疗法后的效果也应重新评价。 相似文献
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动态心电图发现心肌梗塞尿激酶溶栓患者远期无症状性心肌缺血发生率比非溶栓患者高,缺血持续时间亦长,溶栓再通者更为明显(P〈0.05),提示溶栓患者尤再通者更应细致观察。 相似文献
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赵华月 《内科急危重症杂志》1996,2(4):145-146
溶栓疗法在急性心肌梗塞治疗中的战略地位同济医科大学附属同济医院赵华月,武汉4300301979年Rentrop首次应用冠脉内注射链激酶(SK)使1名急性心肌梗塞(AMI)病人闭塞的血管得以再通。同年欧洲组织多中心协作研究,总结2338例AMI病人的6... 相似文献