马来酸桂哌齐特液治疗椎基底动脉供血不足的疗效观察

目的探讨马来酸桂哌齐特液治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效和安全性。方法将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,均给予常规治疗,对照组加用天麻素,观察组加用马来酸桂哌齐特,比较二者临床治疗效果。结果观察组患者痊愈17例、显效14例、有效6例和无效3例;对照组患者痊愈7例、显效11例、有效13例和无效9例;观察组患者临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间,均未观察组明显不良反应。结论马来酸桂派齐特治疗椎基底动脉供血不足临床疗效显著,有效缓解患者的临床症状,改善椎基底动脉血流速度,值得临床推广应用。     

依达拉奉联合马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察依达拉奉联合马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效和安全性。方法采用随机对照试验,将发病72h内的ACI患者随机分为两组。治疗组(28例)应用依达拉奉30mg静脉滴注,2次/d;马来酸桂哌齐特320mg静脉滴注,1次/d,两药均使用14d。对照组(25例)应用丹红40ml代替依达拉奉及马来酸桂哌齐特,基础治疗两组相同。治疗前后进行神经功能缺损(ESS)评分。结果14d后治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组(<0.05),且无明显不良反应。结论依达拉奉联合马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死疗效确切,安全可靠。     

桂哌齐特联合舒血宁治疗急性脑梗死76例

目的探讨桂哌齐特联合舒血宁治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法将脑梗死患者按入院顺序随机分为治疗组和对照组,治疗组用桂哌齐特联合舒血宁,对照组用葛根素注射液进行临床疗效比较并动态测定血浆CRP、ET和NO浓度。结果桂哌齐特和舒血宁联合应用治疗急性脑梗死的临床显效率及神经功能缺损程序评分明显优于对照组(P<0.01)。治疗组CRP、ET及NO在治疗后与对照组相比均有统计学意义。在治疗后14d与对照组比较CRP、ET及NO均明显改变(P<0.01)。结论桂哌齐特联合舒血宁治疗急性脑梗死临床疗效显著,安全实用。     

马来酸桂哌齐特对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的:研究马来酸桂哌齐特对大鼠脑缺血再灌注损伤的神经保护作用。方法:成年雄性大鼠60只,给予线栓法大鼠大脑中动脉阻断(MCAO)后,随机分为马来酸桂哌齐特处理组和生理盐水对照组,观察大鼠的体重变化和死亡情况;再灌注后2 h和7 d对动物进行神经功能评分;7 d时用TTC染色法比较两组脑梗死体积。结果:两组大鼠的体重(P0.05)和总体死亡率(P0.05)无显著差异,但马来酸桂哌齐特能明显降低MCAO 24 h内的死亡率(P0.05);马来酸桂哌齐特能够显著改善MCAO损伤的神经功能评分,并可明显减少脑梗死体积百分比(P0.05)。结论:马来酸桂哌齐特对大鼠脑急性缺血再灌注损伤具有一定的保护作用。     

疏血通联合马来酸桂哌齐特治疗视网膜中央动脉阻塞的 疗效观察

目的 观察疏血通注射液联合马来酸桂哌齐特注射液治疗视网膜中央动脉阻塞的疗效。方法 本研究回顾性分析天津市静海区医院2012年12月~2017年2月收治的31例（31眼）CRAO患者的病历资料,所有患者均给予疏血通注射液联合马来酸桂哌齐特注射液等药物治疗,分析治疗1疗程（14 d）后视力恢复情况。结果 31眼CRAO中治愈3眼,显效7眼,有效17眼,无效4眼,总有效率87.10%。结论 疏血通具有抗凝、溶栓、清除自由基、减轻组织缺血/再灌注损伤的作用,马来酸桂哌齐特可缓解血管痉挛、降低血管阻力、增加血流量、降低氧耗,二者联合应用治疗CRAO疗效显著。     

马来酸桂哌齐特联合尤瑞克林在急性脑梗死患者中的疗效

目的 探究马来酸桂哌齐特联合尤瑞克林在急性脑梗死患者中的应用。方法 选取2017年6月~2018年10月我院收治的急性脑梗死患者64例,运用随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组给予尤瑞克林治疗,观察组在对照组基础上给予马来酸桂哌齐特治疗,比较两组血液流变学水平（纤维蛋白原、红细胞压积、全血高切黏度、血浆黏度、全血低切黏度）及临床疗效。结果 治疗前两组血液流变学水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,观察组纤维蛋白原、红细胞压积、全血高切黏度、血浆黏度、全血低切黏度分别为（0.23±0.05）g/L、（0.34±0.03）%、（9.05±0.98）mPa·s、（1.21±0.15）mPa·s、（4.59±0.43）mPa·s,均低于对照组的（1.39±0.53）g/L、（0.43±0.04）%、（11.23±1.05）mPa·s、（2.49±0.21）mPa·s、（6.49±0.49）mPa·s,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总有效率为94.64%,高于对照组的83.93%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 马来酸桂哌齐特联合尤瑞克林治疗急性脑梗死患者疗效显著,能够降低血液流变学指标,改善梗阻情况。     

经皮腔内血管成形术治疗糖尿病下肢动脉血管病变的临床疗效观察

目的探讨介入治疗经皮腔内血管成形术(PTA)治疗糖尿病下肢动脉血管病变的临床疗效,为糖尿病下肢动脉病变选择最佳治疗方案提供参考。方法将60例患者平均分为对照组和介入组,对照组采取传统药物治疗,介入组采取经皮腔内血管成形术(PTA)治疗。观察比较2组术后12周、24周踝肱指数(ABI)、足背动脉平均血流速度、搏动指数(PI)、无痛最大行走距离的变化情况。结果介入组在术后12周和24周的踝肱指数(ABI)、足背动脉平均血流速度、搏动指数(PI)、无痛最大行走距离均较对照组有所提高,2组间比较差异具有统计学意义(P0.05);分别与本组治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05);但组内24周与12周比较,各项指标变化均无统计学差异(P0.05)。结论经皮腔内血管成形术(PTA)治疗糖尿病下肢动脉病变优于传统药物治疗,是临床可行的糖尿病下肢动脉病变的治疗方式。     

刺五加治疗下肢血管病变的微循环观察

目的 观察刺五加对糖尿病下肢血管病变疗效及甲襞微循环改变情况。方法 对应用刺五加治疗的糖尿病下肢血管病变患者66例进行临床及治疗前、治疗后2周甲襞微循环改变观察,并与对照组比较。结果 治疗组临床有效率为96．7％,与对照组相比有显著差异（P＜0．01）。结论 刺五加治疗糖尿病下肢血管病变具有疗效显著,无毒副作用的特点。     

自体骨髓单个核细胞移植治疗糖尿病下肢周围神经病变

背景：有研究表明移植骨髓单个核细胞治疗糖尿病下肢神经病变动物模型,通过在组织内能促进血管再生和增加血管生成因子及神经营养因子能改善临床症状。                             目的：观察自体骨髓单个核细胞移植治疗糖尿病下肢周围神经病变的临床效果。 方法：30例糖尿病下肢闭塞症患者60条下肢,按治疗方式的不同分为2组：自体骨髓单个核细胞移植的治疗组和对侧下肢非自体骨髓单个核细胞移植的对照组,各30条下肢。 结果与结论：移植4周后,治疗组总有效率高于对照组(P < 0.05)。两组治疗后神经病变自主症状问卷神经病变主觉症状问卷评分均较治疗前明显降低,治疗组评分降低更明显(P < 0.01),治疗组胫神经和腓总神经感觉和运动神经传导速度均较对照组快(P < 0.01),患者未出现并发症和不良反应。说明自体骨髓单个核细胞移植治疗糖尿病下肢周围神经病变的临床效果较好。     

丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变30例疗效观察

目的：观察丹红注射液联合甲钴胺双侧穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法糖尿病周围神经病变患者55例随机分成两组,均给予甲钴胺双侧足三里穴位注射,1次/d。治疗组加用丹红注射液40ml+生理盐水250ml静滴1次/d,4w后观察两者临床疗效及肌神经传导速度。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗组神经传导速度增加,治疗过程中未见明显不良反应。结论丹红注射液联合甲钴胺双侧足三里穴位注射治疗糖尿病周围神经病变安全有效。     

甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的 观察甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选取确诊的糖尿病周围神经病变的患者92例,均使用口服降糖药或胰岛素控制血糖,将研究对象随机分为观察组及对照组,每组各46例.观察组用甲钴胺联合依帕司他治疗,对照组单用甲钴胺治疗,疗程均为12w.观察两组患者的临床疗效及神经传导速度的变化.结果 治疗组总有效率为91.30％,对照组总有效率69.57％,治疗组有效率显著优于对照组(P＜0.01);治疗后两组神经传导速度较治疗前均有显著提高(P＜0.05),并且观察组较对照组提高的更为显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变可提高临床疗效.     

脐带间充质干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变

背景:与骨髓和自体外周血干细胞相比,脐带间充质干细胞更原始,扩增能力更强,且免疫原性弱,无伦理问题,对于年老体弱的糖尿病患者更具有重要意义。目的:分析脐带间充质干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变的有效性和安全性。方法:56例中老年2型糖尿病下肢血管病变患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规药物治疗,观察组采用脐带间充质干细胞移植治疗。结果与结论:观察组临床显效率高于对照组的临床显效率,差异有显著性意义(P0.05);两组治疗后皮温、经皮氧、踝肱指数值均有好转表现,观察组踝肱指数值好转更明显(P0.05);两组均未发现明显的不良反应。结果可见脐带间充质干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变是一种简便、安全、有效的治疗方法,近期疗效显著。     

彩色多普勒在糖尿病患者下肢动脉病变检测中的应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声检测Ⅱ型糖尿病患者下肢动脉病变的临床应用价值.方法 应用彩色多普勒超声检测685例糖尿病患者下肢动脉情况,并与235例健康体检者对照分析.结果 糖尿病组粥样斑块发生率高于对照组.糖尿病患者粥样斑块为硬斑和混合斑为多,而对照组粥样块以纤维扁平斑为多,少量硬化斑,糖尿病以血管弥漫性病变为多,而对照组以较局限性病变为主.结论 糖尿病患者下肢动脉病变以粥样硬化斑形成、血流速度减低、血管阻力指数增高为主要特点.彩超可直观反映病变的分期、轻重程度,具有重要的临床价值.     

踝肱指数检测在糖尿病下肢周围血管病变中的应用价值

目的探讨糖尿病下肢周围血管病变患者踝肱指数(ABI)分布特征,为临床诊断提供依据。方法随机选取本院2014年2月至2015年1月收治的2型糖尿病患者110例,根据双下肢动脉超声检测结果将其分为观察组34例(糖尿病下肢周围血管病变)和对照组76例(无糖尿病下肢周围血管病变)。对2组患者的ABI进行测定,并分析ABI取值范围对于下肢周围血管病变的诊断价值,同时根据ABI对糖尿病下肢周围血管病变的危险因素进行分析。结果 ABI对于糖尿病下肢周围血管病变的诊断灵敏度为91.18%,符合率为95.36%,特异度为98.68%,误诊率为8.82%,漏诊率为8.82%;观察组患者的ABI值明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 ABI检测可作为糖尿病下肢周围血管病变的诊断依据和病情评估的重要标准;建议加强糖尿病患者的血糖、血压、体质量控制,以降低发病风险。     

糖尿病周围神经病变微血管机制的临床研究

目的 :观察糖尿病周围神经病变患者的ET、TXB2 、PGF1α的改变及西洛他唑 (Cilostazol)和甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变 (DPN)的疗效和对以上三指标的影响 ,以证明糖尿病周围神经病变微血管机制学说。方法 :将 30例正常中老年人为对照组 ,76例DPN患者随机分为甲钴胺组和西洛他唑、甲钴胺联合用药组 ,共三组。测定三组治疗前及治疗组经 12周药物治疗后的ET、TXB2 、PGF1α值并进行比较 ,通过临床症状和神经传导速度的观察对其治疗效果进行比较。结果 :甲钴胺组和联合用药组 (二组DPN组 )的ET、TXB2 明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,PGF1α值明显低于对照组 (P <0 0 5 ) ;联合治疗组治疗前后ET、TXB2 、PGF1α值有显著差异 (P <0 0 5 ) ,甲钴胺组差异不明显 (P >0 0 5 ) ;联合治疗组DPN症状、神经传导速度改善明显好于甲钴胺治疗组 (P <0 0 5 )。结论 :糖尿病周围神经病变微血管功能存在障碍 ,通过药物干预能改善DPN的微血管功能和临床症状 ,故微血管障碍可能为DPN发病机制之一。     

高压氧干预交感神经型颈椎病患者椎基底动脉血流的变化

背景：交感型颈椎病病因、发病机制尚不明确,目前无明确的客观检查标准,经颅多普勒超声仪能够直接对椎-基底动脉系统进行血流动力学监测,可作为交感神经型颈椎病诊断的一项客观指标。高压氧治疗对交感型颈椎病患者椎基底动脉血流速度影响的报道较少。 目的：观察高压氧治疗对交感神经型颈椎病患者椎基底动脉血流速度及疗效的影响。 方法：将交感神经型颈椎病患者随机分为2组,观察组采用德国吕内堡医疗公司的电脑控制脉冲牵引和多人空气加压高压氧舱治疗;对照组仅采用德国吕内堡医疗公司的电脑控制脉冲牵引治疗。治疗前后均采用经颅多普勒超声仪检查右椎动脉、左椎动脉、基底动脉多普勒血流速度的变化情况。 结果与结论：观察组血流减慢41例患者在治疗后双侧椎动脉、基底动脉血流速明显增快(P < 0.01);血流增快22例患者治疗后双侧椎动脉、基底动脉血流速明显减低(P < 0.01)。对照组患者除左椎动脉收缩期血流速度及基底动脉舒张期血流速度有改变外,余无明显改变。观察组患者治愈率及总有效率显著高于对照组(P < 0.01)。提示高压氧对交感神经型颈椎病患者椎基底动脉血流速度有明显改善作用,具有双相调节性,血流速度监测可作为交感神经型颈椎病诊断和疗效判定的一项客观依据。同时高压氧是治疗交感神经型颈椎病较有效的方法。     

硫辛酸注射液联合甲钴铵治疗DPN的疗效观察

目的 观察治疗硫辛酸注射液联合甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将84例DPN患者随机分为观察组和治疗组.在运动、饮食、糖尿病教育基础治疗之上,观察组用硫辛酸注射液联合甲钴铵治疗,胰岛素多次注射控制血糖.对照组单用甲钴铵配合胰岛素多次注射治疗血糖.疗程2周.观察前后的症状改善情况,测定优势侧神经传导速度.结果 ①组间有效、显效、无效率比较差异有统计意义(P＜0.05),观察组疗效显著.②自身前后对照:两组神经传导速度均有改善,以观察组改善更明显.结论 硫辛酸注射液滴注联合甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,优于单纯甲钴铵治疗.     

补阳还五汤化裁方联合穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的 观察补阳还五汤化裁方内服联合VB12注射液穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 选择2016年8月~2018年8月我院内分泌科40例辨证为气虚血瘀型的DPN患者,随机分为对照组和治疗组,各20例。两组均接受血糖控制治疗,对照组予硫辛酸注射液静滴,治疗组在其基础上采用补阳还五汤化裁方内服联合VB12注射液穴位注射治疗。观察治疗前后患者临床疗效,肌电图检测腓总神经和正中神经的运动神经、感觉神经传导速度。结果 治疗组有效率为90.00%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,两组患者腓总神经、正中神经MCV及SCV均较治疗前提高,差异有统计学意义（P＜0.05）;且治疗组腓总神经、正中神经MCV及SCV高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 补阳还五汤化裁方内服联合VB12注射液穴位注射治疗糖尿病周围神经病变可有效改善患者腓总神经、正中神经的运动神经传导速度及感觉神经传导速度,提高临床疗效。     

温阳活血通络中药治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的：观察温阳活血通络中药治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法选取52例糖尿病患者作为研究对象,按照收集资料时间将其分为研究组与对照组,每组患者各26例。研究组患者在常规西药降糖药物治疗中,加用温阳活血通络中药;治疗组患者在常规西药降糖药物治疗中,注射胰岛素或B族维生素。两组患者观察周期为8w。对两组患者治疗前后的下肢疼痛、麻木、感觉异常等方面进行比较。结果两组患者经治疗后,研究组患者疗效明显优于对照组,具有统计学意义(<0.05),且两组患者均未出现不良反应。结论温阳活血通络中药,对治疗糖尿病周围神经病变效果良好,值得临床推广应用。     

强化神经营养方案辅助胰岛素对糖尿病周围神经病变患者治疗及预后的影响

目的:分析强化神经营养方案辅助胰岛素对糖尿病周围神经病变患者治疗及预后的影响.方法:将2015年1月至2016年8月期间收治的糖尿病周围神经病变患者105例按随机分配原则,将所有患者分入到观察组(53例)和对照组(52例).对照组采用常规胰岛素治疗,观察组采用强化神经营养联合胰岛素方案.观察两组治疗的效果.结果:观察组治疗总体有效率高达90.57%,而对照组为75.47%,两者差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者神经传导速度及氧化应激指标差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的各指标得到明显改善,且观察组患者的感觉、运动神经传导速度及氧化应激指标的改善效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:强化神经营养方案辅助胰岛素治疗糖尿病周围神经病变的患者,可以显著提高神经传导速度,降低机体内氧化应激反应,提高治疗效果.