中西医结合治疗小儿重症病毒性脑炎临床研究简

目的：观察甲泼尼龙喜炎平联合免疫球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效并作分析探讨。方法：选取我院60例重症病毒性脑炎患儿的临床资料进行回顾性分析,将60例患儿随机分为3组,联合治疗组（A组）20例,甲泼尼龙喜炎平治疗组（B组）20例,单一免疫球蛋白治疗组（C组）20例。比较3组患儿有效率、治愈率、不良反应等治疗情况差异。结果：A组患儿的各项症状体征消失时间及住院时间均小于B组,也均小于C组,差异均具有显著统计学意义（P〈0.05）。A组治疗的总有效率为100%,远大于B组75.0%和C组70.0%,总体差异具有统计学意义（χ^216.622,P〈0.05）。结论：甲泼尼龙喜炎平联合免疫球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎疗效显著、不良反应少、治愈率高,值得推广。     

神经节苷脂联合甲泼尼龙治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效观察

目的:探讨神经节苷脂联合甲泼尼龙治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效。方法:将69例病毒性脑炎的患儿随机分为观察组和对照组,对照组给予常规综合治疗,观察组除常规综合治疗外,加用神经节苷脂与甲泼尼龙联合治疗。结果:观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经节苷脂联合甲泼尼龙治疗小儿重症病毒性脑炎疗效显著。     

甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎临床观察

目的评价不同剂量甲泼尼龙及免疫球蛋白对小儿重症病毒性脑炎的临床作用。方法选择2010年8月至2012年05月在济宁市第一人民医院儿科住院的90例患儿,随机分为两组,A组和B组。A组采用甲泼尼龙每日10～15mg/kg,连用3～5d,免疫球蛋白每日0.5～0.7g/kg,连用3d。B组给予甲泼尼龙每日2～3mg/kg,连用3～5d,免疫球蛋白每日0.3g/kg,连用5d。结果 A组退热时间、症状消失时间均短于B组,具有显著的统计学意义。结论治疗重症病毒性脑炎,大剂量甲泼尼龙及短期内大剂量免疫球蛋白的使用方法较为合理。     

甲泼尼龙早期短程冲击疗法治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效

目的:探讨甲泼尼龙早期短程冲击疗法治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效。方法:选取收治的100例重症病毒性脑炎患儿随机分成观察组和对照组,观察组50例给予甲泼尼龙早期短程冲击疗法,对照组50例给予地塞米松对症治疗。比较治疗3 d后两组患儿的临床疗效差异。结果:观察组患儿治疗3 d后临床有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗期间均无药物不良反应发生。结论:甲泼尼龙早期短程冲击疗法治疗小儿重症病毒性脑炎具有较高的临床有效性、安全性,值得临床推广使用。     

甲泼尼龙早期短程冲击疗法与地塞米松治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效对比

目的:探讨甲泼尼龙早期短程冲击疗法与地塞米松治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效。方法:收集2012年6月-2014年6月来本院进行救治的重症病毒性脑炎患儿120例,按照数字列表法随机平均分为观察组和对照组,其中观察组采用甲泼尼龙早期短程冲击疗法进行治疗,对照组采用地塞米松治疗,比较两组患者的症状、体征恢复时间,以及临床疗效。结果:(1)观察组患者的临床症状及体征恢复时间明显短于对照组的恢复时间,比较差异有统计学差异(P0.05);(2)观察组患者的效果优良率为96.67%,高于对照组的75.00%,比较差异有统计学差异(P0.05)。结论:采用甲泼尼龙早期短程冲击疗法治疗小儿重症病毒性脑炎有确切临床疗效,并且可尽快恢复患者体征及症状。     

喜炎平治疗小儿病毒性脑炎的临床体会

目的：探讨喜炎平在治疗小儿病毒性脑炎中的作用。方法：用喜炎平治疗小儿病毒性脑炎,将患儿分为对照组和治疗组,两组均用抗炎、对症治疗。治疗组用喜炎平,根据治愈率、疗程等观察其作用。结果：治疗组治愈率明显高于对照组（P〈0．01）;疗程明显缩短（P〈0．01）。结论：喜炎平治疗小儿病毒性脑炎有明显疗效。     

布地奈德联合甲泼尼龙治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻的临床观察

目的:观察布地奈德联合甲泼尼龙治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻的临床观察。方法:选取我院收治的60例急性喉炎伴喉梗阻患儿,按每组30例随机分为A、B两组。给予A组患者甲泼尼龙治疗,给予B组患者布地奈德联合甲泼尼龙治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:A组患者治疗总有效率为73.4%,B组患者治疗总有效率为96.7%。两组临床治疗总有效率对比,差异显著具有统计学意义(P0.05)。对两组患儿呼吸困难、喉鸣、声嘶、犬吠样咳嗽等临床症状消失时间以及住院时间进行统计与对比,B组患者所用时间更短,差异显著具有统计学意义(P0.05)。结论:布地奈德联合甲泼尼龙治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻临床效果显著,在提高治疗有效率的同时,缩短治疗时间,值得临床推广。     

大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合人免疫球蛋白治疗重症手足口病疗效分析

目的探讨大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合人免疫球蛋白治疗重症手足口病的疗效.方法选择我院60例重症手足口病患儿,30例为观察组,应用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉注射15-20mg(/kg.d),共3d,同时静脉注射人免疫球蛋白(总量2g/kg,分2d应用).30例为对照组,应用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉注射15-20mg(/kg.d),共3d.结果观察组有效率96.7%,且无死亡病例.对照组有效率73.4%,对照组死亡1例.两组比较差异有显著性,P<0.05.结论大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合人免疫球蛋白治疗重症手足口病疗效肯定.     

阿奇霉素和甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿难治性支原体肺炎的临床效果分析

目的探讨注射用阿奇霉素和注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿难治性支原体肺炎的效果。方法收治难治性支原体肺炎患儿130例,随机分为A组和B组各65例,A组采用注射用阿奇霉素联合注射用甲波尼龙琥珀酸钠治疗,B组采用注射用阿奇霉素治疗。结果 A组患儿治疗效果、体温恢复时间、CRP水平均优于B组,住院时间、不良反应发生率均低于B组(P0.05)。结论阿奇霉素联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿难治性支原体肺炎效果更加明显,患儿的体温恢复时间较快,不良反应发生率较低,还能缩短住院时间。     

单磷酸阿糖腺苷联合喜炎平治疗小儿病毒性脑炎的临床效果

目的:分析研讨单磷酸阿糖腺苷联合喜炎平治疗小儿病毒性脑炎疾病的临床效果。方法:此研究中所研讨的88例患者均随机从2013年4月至2016年2月期间我院收治的小儿病毒性脑炎疾病患儿中选取而出,88例患儿按随机抽签法分两组研讨,对照组44例,研究组44例,对照组接受单磷酸阿糖腺苷治疗,研究组接受单磷酸阿糖腺苷联合喜炎平治疗,治疗后,对比治疗状况。结果:研究组治疗总疗效90.90%比对照组79.55%明显要高,组间数据有统计学意义(P0.05)。从两组患儿恢复意识时间、脑膜刺激征消失时间、呕吐消失时间、抽搐消失时间、头痛和发热消失时间上来看,研究组比对照组时间短,组间数据有统计学意义(P0.05)。结论:临床在治疗小儿病毒性脑炎疾病时可考虑将单磷酸阿糖腺苷和喜炎平药物联合使用,疗效突出,各症状得到快速缓解,推广应用价值较大。     

胞磷胆碱钠联合人免疫球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床效果

目的观察胞磷胆碱钠联合人免疫球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床效果。方法采用随机数表法将2017年6月至2019年3月在宁陵县人民医院就诊的78例病毒性脑炎患儿分为A组(39例)和B组(39例)。A组在常规治疗的基础上加用静注人免疫球蛋白,B组在A组治疗的基础上加用胞磷胆碱钠。记录两组患儿发热、头痛、呕吐、惊厥等症状消失时间,使用酶联免疫法检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,评估治疗效果。结果 B组患儿发热、头痛、呕吐、惊厥等症状消失时间均短于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。B组治疗后NSE水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗总有效率(92.31%)高于A组(71.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胞磷胆碱钠联合静注人免疫球蛋白治疗小儿病毒性脑炎临床效果较好,具有临床应用价值。     

甲泼尼龙+环磷酰胺冲击治疗联合双重血浆置换在重症紫癜性肾炎患儿中的应用观察

目的探究甲泼尼龙+环磷酰胺冲击治疗联合双重血浆置换(DFPP)在重症紫癜性肾炎(HSPN)患儿中的应用效果。方法将于新乡市中心医院就诊的65例重症HSPN患儿随机分为对照组32例(采用甲泼尼龙+环磷酰胺冲击治疗)和观察组33例(在对照组基础上联用DFPP治疗),比较治疗前和治疗24周后两组患儿肾功能[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 hUTP)、尿白蛋白(mALB)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)]、免疫功能[血清免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白M (IgM)、免疫球蛋白G (IgG)、β1C-球蛋白(C3)、β1E-球蛋白(C4)],比较两组治疗24周期间药物不良反应发生情况。结果治疗24周后,两组SCr、BUN、24 h UTP、mALB、尿β2-MG、IgA、IgM、IgG、C3、C4均较治疗前均显著降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);治疗24周期间,两组各项药物不良反应发生情况均无显著性差异(P0.05)。结论甲泼尼龙+环磷酰胺冲击治疗联合DFPP可有效改善重症HSPN患儿肾功能以及免疫功能,该疗法安全性较好,适宜于在临床推广应用。     

大剂量免疫球蛋白联合纳洛酮治疗重症病毒性脑炎临床观察

目的评价大剂量免疫球蛋白联合纳洛酮治疗儿童重症病毒性脑炎的效果。方法将60例重症病毒性脑炎患儿随机分成A、B组两组,每组30例。两组均给予常规治疗,观察组(A组)在常规治疗基础上给予大剂量免疫球蛋白及纳洛酮治疗,对两组疗效进行临床观察分析。结果观察组显效率、总有效率明显高于对照组,组间差异有显著性(P<0.05);观察组临床症状体征恢复时间、脑电图及脑脊液检查恢复时间均较对照组明显缩短。结论大剂量免疫球蛋白联合纳洛酮冲击治疗重症病毒性脑炎效果显著,减轻脑损伤,效果更好。     

小剂量甲泼尼龙联合大剂量丙种球蛋白冲击治疗小儿重症手足口病的临床疗效

目的:观察小剂量甲泼尼龙联合大剂量丙种球蛋白冲击治疗小儿重症手足口病的临床疗效。方法:收集手足口病患儿84例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组42例。对照组给予常规治疗,观察组则在常规治疗的基础上增加小剂量甲泼尼龙联合大剂量丙种球蛋白冲击治疗。比较两组治疗疗效。结果:观察组症状消退时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为95.24%,明显高于对照组的80.95%(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,采用小剂量甲泼尼龙联合大剂量丙种球蛋白冲击治疗小儿重症手足口病的临床疗效优于单纯常规治疗疗效。     

不同药物治疗小儿重症病毒性脑炎的效果比较

目的 比较地塞米松、甲泼尼龙治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效。方法 选取监利市人民医院2018年10月—2019年10月收治的重症病毒性脑炎患儿60例作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组、研究组各30例。在常规治疗基础上,对照组30例患儿均给予地塞米松治疗,研究组30例患儿均给予甲泼尼龙治疗。比较2组患儿临床症状与体征恢复时间、临床疗效及不良反应发生率。结果 研究组发热、抽搐、意识障碍以及脑膜刺激征恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗总有效率（93.3%）显著高于对照组（73.3%）,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组不良反应发生率（13.3%）与对照组（16.7%）相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与地塞米松相比,甲泼尼龙治疗重症病毒性脑炎患儿疗效更加确切,可以更好地缩短患者临床症状与体征恢复时间,且安全性较高,具有较高的临床应用价值,建议在临床上进一步推广应用。     

不同剂量甲泼尼龙治疗重症手足口病疗效观察

目的观察使用不同剂量的甲泼尼龙对重症手足口病的治疗效果。方法将120例患有重症手足口的患儿随机分为大剂量组(60例)和小剂量组(60例),两组患儿在使用丙种球蛋白的基础上,分别联合使用大剂量甲泼尼龙(10～20 mg)和小剂量甲泼尼龙(1～2 mg)进行治疗。治疗后对两组的机械通气时间、住院时间、肺出血、肺水肿、休克发生情况以及好转情况进行比较。结果大剂量组住院时间明显长于小剂量组(P<0.05);大剂量组肺出血、肺水肿、休克发生率明显高于小剂量组(P<0.01),好转率低于小剂量组(P<0.05)。结论应用大剂量的甲泼尼龙对重症手足口病的患儿进行治疗,增加了患儿的肺出血、肺水肿以及休克的发生率,联合应用小剂量的甲泼尼龙进行治疗患儿临床症状明显改善。     

丙种球蛋白短程强化与甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效

目的：观察丙种球蛋白短程强化与甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症病毒性脑炎患儿的临床疗效。方法：选取2016年5月—2020年5月信阳市中心医院收治的80例小儿重症病毒性脑炎患儿作为研究对象，按随机数表法分为试验组和对照组，每组各40例。对照组采用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，试验组在对照组基础上采用丙种球蛋白短程强化治疗。对比两组患儿疗效、临床症状改善时间、不良反应、治疗前后免疫球蛋白G (IgG)、免疫球蛋白M (IgM)水平、治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肌酸激酶同工酶(CK-BB)水平。结果：试验组总有效率[95.00%(38/40)]较对照组[77.50%(31/40)]高，差异有统计学意义(χ²=5.165,P<0.05)；试验组脑膜刺激征、发热、意识障碍、头痛、抽搐改善时间、住院时间较对照组短，差异有统计学意义(t=4.902、11.501、12.904、4.369、14.299,P<0.05)；治疗后，试验组IgG、IgM水平较对照组高，差异有统计学意义(t=2.555、3.251,P<0.05)；治疗后，试验组血清NSE、CK-...     

激素联合扩血管药物治疗突发性耳聋的疗效

目的 探讨糖皮质激素甲泼尼龙联合扩血管药物前列地尔注射液治疗突发性聋的疗效.方法 将120例(123耳)患者分为3组,分别采用甲泼尼龙+前列地尔联合治疗(A组)、单纯甲泼尼龙治疗(B组)和单纯前列地尔治疗(C组),观察和比较各组治疗效果.结果 A组总有效率为83.3%,与B组(71.4%)与C组(57.5%)比较差异有统计学意义(P<0.05).B组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖皮质激素甲泼尼龙联合扩血管药物前列地尔注射液治疗突发性聋的疗效显著,早期应用可提高疗效.     

不同治疗方案对小儿急性免疫性血小板减少性紫癜的疗效分析

目的:分析不同治疗方案对小儿急性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效,寻求急性ITP安全有效的治疗方法。方法:选取2010年2月-2015年10月就诊于本院的小儿急性ITP患者98例,依据治疗方式的不同将研究对象分为A组(n=31)、B组(n=33)、C组(n=34)。A组在压迫止血等治疗的基础上联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,B、C组在A组基础上分别经静脉滴注1、2 g/kg人免疫球蛋白,均连续治疗7 d,比较三组治疗前后的血小板计数及临床疗效。结果:治疗第4天、治疗后,三组血小板计数均高于治疗前,B、C组均高于A组,差异均有统计学意义(P0.05),但B、C组血小板计数比较,差异均无统计学意义(P0.05),且治疗后三组血小板计数均高于治疗第4天(P0.05);治疗第4天、治疗后,B、C组总有效率均高于A组(P0.05),但B、C组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);患者治疗期间肝肾功能正常,均未见有严重并发症发生。结论:注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合人免疫球蛋白是小儿急性ITP安全有效的治疗方式,可考虑推广运用。     

不同剂量甲泼尼龙治疗小儿重症手足口病的临床效果比较

目的探讨不同剂量甲泼尼龙治疗小儿重症手足口病的临床效果。方法选择我院小儿科近年来收治的82例重症手足口病患儿,所有患儿均给予甲泼尼龙治疗,根据用药剂量的不同将患儿分为观察组(大剂量组)与对照组(小剂量组),每组41例,观察两组患儿治疗后的临床疗效。结果观察组患儿治疗总有效率为92.7%,明显优于对照组患儿的78.0%,组间差异有统计学意义(P0.05),两组患儿用药后不良反应发生率之间差异未见统计学意义(P 0.05)。结论短期大剂量应用甲泼尼龙治疗小儿重症手足口病的临床疗效优于小剂量治疗,且不会增加不良反应发生的风险。