1例抗结核药致胃肠道不良反应的药学监护

目的探讨临床药师参与结核患者胃肠道不良反应处理的方法与思路。方法临床药师查阅相关指南及文献,协助医生制定抗结核药致胃肠道不良反应的处理方案。结果药学服务取得了明显临床疗效,患者胃肠道不良反应明显改善,且未对抗结核治疗的疗效产生不利影响。结论临床药师应积极发挥专业优势,在药物治疗过程中早期发现并鉴别药物不良反应,积极寻找不良反应解决方案。     

临床药师参与贝伐珠单抗致严重高血压1例药物治疗实践

目的探讨临床药师在抗肿瘤治疗不良反应处理中的作用。方法临床药师参与1例贝伐珠单抗致高血压中老年女性患者的降压治疗全过程,包括不良反应相关性判断,建议选择降压药物及药学监护、出院后的降压治疗及随访。结果医师采纳临床药师建议,患者血压降至正常范围内,头晕头痛症状缓解。结论临床药师参与抗肿瘤治疗全程,能提高患者用药的合理性和依从性,减少不良反应对疗效的影响。     

克唑替尼相关食管溃疡的药学服务

目的探讨肿瘤内科临床药师药学服务切入点。方法报告了国内首例报道的克唑替尼相关食管溃疡,临床药师查阅资料并应用药学知识分析克唑替尼相关食管溃疡的发生原因,为临床提供不良反应的解决措施,并为病人进行用药教育。结果临床药师辅助医生为病人处理了克唑替尼相关不良反应,使病人的生存质量得到提高。结论临床药师以处理肿瘤病人药品不良反应为切入点,可优化靶向治疗的临床疗效。     

1例肝硬化合并胸腔积液患者的抗感染治疗及药学监护

目的临床药师通过参与临床药物治疗,对患者进行药学监护,探讨临床药师在临床治疗中的价值。方法结合1例肝硬化合并胸腔积液患者,参与治疗方案的制订,对患者进行用药教育,跟踪疗效及不良反应。结果临床药师参与临床用药,实施药学监护,可以提高药物治疗效果,减少药物不良反应的发生。结论临床药师的参与,可使临床用药更加规范合理,具有一定的参考价值。     

临床药师参与万古霉素个体化治疗实践与体会

目的探讨临床药师在参与会诊万古霉素治疗中的工作模式,推动万古霉素个体化治疗。方法通过临床药师在万古霉素治疗案例会诊中发现的问题,调整优化给药方案,评估疗效,总结经验。结果临床药师结合患者个体情况协助临床设计万古霉素个体化给药方案,减少不良反应,提高药物治疗疗效。结论临床药师通过会诊参与万古霉素个体化治疗方案的制定,使万古霉素临床应用更加合理。     

1例糖尿病合并侵袭性肺曲霉菌感染患者的药学监护

目的探讨临床药师为住院患者提供药学服务的内容,以及如何最大限度地发挥药物的临床疗效。方法对1例老年男性糖尿病合并侵袭性肺曲霉菌感染患者进行跟踪治疗,评估药物治疗方案,预防并及时处理药物不良反应。结果临床药师通过参与临床工作,实施药学监护,降低药物不良反应的危害,提高患者用药疗效。结论临床药师全程参与治疗过程,可以为患者提供个体化治疗方案,提高用药合理性与安全。     

1例哌拉西林钠-舒巴坦钠致重症多形红斑型药疹的药学监护

目的通过对1例重症多形红斑型药疹患者进行指导用药,临床药师提高了临床用药的安全性和有效性。方法通过对患者进行全程药学监护,监测相关指标和不良反应,临床药师协助医师选择合适药物。结果阻止了药物不良反应的恶化,减轻了患者的痛苦,提高了患者用药的疗效。结论只有参与临床实践,临床药师才能发现不良反应,宣传合理用药知识,为患者提供优质的药学服务。     

我院临床药师参与药物治疗的临床实践及典型病例分析

目的探讨临床药师在临床药物治疗中的作用及其意义。方法通过临床药师对药物治疗方案的干预,对比干预前后的用药情况及疗效差异。结果临床药师参与药物治疗方案的制定及调整,可提高临床疗效、降低费用、缩短疗程、减少药物不良反应。结论临床药师将药学理论知识和临床实践相结合,可不断提高药物治疗水平,在治疗团队中实现自己的价值。     

阿托伐他汀引起肝损害的不良反应及监护

目的通过对阿托伐他汀所致肝损害不良反应病例不良反应进行分析,了解阿托伐他汀所致肝损害不良反应病例的表现和特点。方法临床药师通过阿托伐他汀所致肝损害不良反应进行分析及观察,判断肝损害与药物的因果关系,为临床提出合理用药建议,保障患者的安全合理用药。结果经过医生和药师的治疗和监护,患者病情好转出院。结论临床药师在参与临床治疗工作的过程中,要密切结合临床,注重细节的观察和分析,为患者合理安全用药,缩短病程,提高疗效,发挥临床药师的作用。     

静脉滴注头孢哌酮钠/舒巴坦钠致癫痫样发作2例报道

目的:探讨头孢哌酮钠/舒巴坦钠在肾移植术后抗感染中发生不良反应的原因、机制和处理方法。方法:临床药师对2例肾功能不全患者在住院期间进行药学监护,密切关注药物疗效与不良反应,发现不良反应后及时停药并采取措施,为患者提供较为完善的药学服务。结果:在医师与临床药师共同协作下,2位患者的药物不良反应消失,好转出院。结论:临床药师积极参与药物治疗方案制定,密切关注药物不良反应是促进临床合理用药的有效途径。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。